2026年心肺复苏试题(含答案)

2026年心肺复苏试题(含答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版国际心肺复苏指南建议成人胸外按压深度为（）A.至少4cmB.5–6cmC.6–7cmD.胸廓前后径1/32.对成人实施徒手CPR时，按压与通气比例应为（）A.15∶2B.30∶2C.50∶2D.连续按压不中断3.判断成人意识丧失后，第一步应（）A.立即胸外按压B.检查颈动脉搏动C.开放气道D.呼叫急救系统并取AED4.高质量CPR中，按压频率推荐为（）A.60–80次/分B.80–100次/分C.100–120次/分D.120–140次/分5.使用AED时，正确的步骤顺序是（）A.开机→贴电极→分析→离开患者→放电B.贴电极→开机→放电→分析C.开机→放电→贴电极→分析D.分析→贴电极→开机→放电6.婴儿（<1岁）胸外按压首选部位为（）A.胸骨中下1/3交界处B.乳头连线下方一横指C.胸骨上段D.剑突上方7.成人气道异物梗阻意识丧失后，下一步应（）A.立即开始30次胸外按压B.连续5次背部叩击C.连续5次腹部冲击D.口对口人工呼吸8.下列哪项不是“可除颤心律”（）A.室颤B.无脉室速C.无脉电活动D.尖端扭转型室速伴无脉9.心肺复苏期间，给予肾上腺素的推荐间隔时间为（）A.每1分钟B.每2分钟C.每3–5分钟D.每10分钟10.成人气管插管时，导管尖端应位于（）A.声门上方B.气管隆嵴上方2–4cmC.右主支气管D.左主支气管11.判断气管插管位置最可靠的方法是（）A.观察胸廓起伏B.听诊双肺呼吸音C.呼气末二氧化碳波形D.导管内雾气12.心肺复苏中，以下哪项不是“按压中断”常见原因（）A.除颤放电B.建立静脉通路C.更换按压者<5秒D.检查瞳孔13.对孕妇实施CPR，下列哪项正确（）A.按压部位比正常成人高2cmB.立即行剖宫产后再CPRC.子宫左外侧移位以减轻下腔静脉压迫D.禁止使用AED14.低温（30℃）心脏骤停患者，正确的处理是（）A.立即复温至37℃后再CPRB.持续高质量CPR，复温速度0.5℃/hC.只按压不除颤D.放弃复苏15.儿童双人复苏时，按压与通气比例为（）A.15∶2B.30∶2C.30∶1D.连续按压16.下列哪项不是AED电极贴禁忌（）A.胸部敷药贴片B.植入式起搏器表面C.潮湿皮肤D.胸毛浓密无剃刀17.成人胸外按压时，手掌根部应放置于（）A.胸骨上段B.胸骨中下段交界处C.心尖区D.剑突18.心肺复苏中，建立骨内通路的推荐部位依次为（）A.胫骨近端→肱骨近端→胫骨远端B.肱骨近端→胫骨远端→胸骨C.桡骨远端→股骨远端D.髂骨→胸骨19.成人静脉肾上腺素首次剂量为（）A.0.01mg/kgB.1mgC.0.1mgD.10mg20.胸外按压分数（CCF）目标值应（）A.≥20%B.≥40%C.≥60%D.≥80%21.下列哪项不是高质量CPR要素（）A.充分胸廓回弹B.按压频率100–120次/分C.中断<10秒D.按压时大声计数至5022.溺水患者心脏骤停，首要处理是（）A.立即电除颤B.先给予5次人工呼吸再按压C.先按压30次D.倒挂控水23.成人胸外按压与人工呼吸转换时，中断时间应（）A.<5秒B.<10秒C.<15秒D.<30秒24.心肺复苏时，下列哪项不是“可逆病因”4T内容（）A.张力性气胸B.心包填塞C.血栓（冠脉/肺）D.低钾血症25.婴儿人工呼吸频率为（）A.10次/分B.20次/分C.30次/分D.40次/分26.成人胸外按压者疲劳征象首先表现为（）A.按压深度不足B.频率过快C.频率过慢D.手掌滑脱27.心肺复苏中，以下哪项不是“团队角色”推荐分工（）A.按压者B.气道管理者C.记录者D.家属沟通者28.成人胸外按压时，垂直下压与胸骨长轴角度应为（）A.15°B.30°C.45°D.90°29.心肺复苏期间，动脉血气分析显示pH7.10，PaCO255mmHg，应（）A.立即给予碳酸氢钠1mmol/kgB.增加通气频率C.减少通气频率D.不予处理，继续CPR30.成人胸外按压者更换周期推荐为（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于“高质量CPR”指标（）A.按压深度5–6cmB.充分回弹C.中断<10秒D.按压频率140次/分E.避免过度通气32.成人气管插管并发症包括（）A.误入食管B.支气管插管C.声带损伤D.胃胀气E.气胸33.下列哪些情况可延迟除颤（）A.室颤波细小B.患者浸水未脱离C.胸毛浓密未剃D.他人触碰患者E.电极贴未到位34.婴儿胸外按压技术包括（）A.双指法B.双拇指环抱法C.按压深度约4cmD.频率100–120次/分E.按压/通气3∶135.心肺复苏中，团队高效沟通原则有（）A.闭合式沟通B.明确角色C.共享心智模型D.频繁打断E.相互尊重36.下列哪些属于“可逆病因”4H（）A.低氧B.低血容量C.高钾血症D.低体温E.酸中毒37.成人骨内输液适应证（）A.静脉通路失败B.需快速补液C.需推注肾上腺素D.需输注血液制品E.需推注氯化钙38.AED使用注意事项（）A.电极勿重叠B.避开金属饰品C.可贴于潮湿皮肤D.贴片式药物需撕掉E.放电时无人触碰39.心肺复苏终止指标包括（）A.自主循环恢复B.家属放弃C.医师宣布死亡D.已进行30分钟无ROSC且无可逆病因E.按压者体力耗尽40.下列哪些药物可通过骨内通路给药（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.碳酸氢钠D.生理盐水E.乳酸林格液3.填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压频率为________次/分，深度为________cm。42.双人婴儿复苏按压/通气比例为________，单人儿童为________。43.肾上腺素静脉/骨内给药间隔为________分钟，胺碘酮首剂________mg。44.成人气管插管深度（门齿至管尖）男性约________cm，女性约________cm。45.胸外按压分数CCF目标≥________%，按压中断每次<________秒。46.判断ROSC的临床指标包括________、________、________。47.低温心脏骤停患者核心温度<________℃时可考虑延迟除颤，复温速度________℃/h。48.成人AED电极贴位置为________、________。49.婴儿人工呼吸潮气量以可见________为度，避免________通气。50.心肺复苏“黄金时间”指骤停后________分钟内开始高质量CPR，________分钟内除颤。4.简答题（共30分）51.（封闭型，6分）列举并简述成人徒手CPR操作流程（从判断到开始按压）。52.（封闭型，6分）写出高质量CPR的五项核心指标。53.（开放型，8分）试述心肺复苏团队角色分工及闭环沟通具体做法。54.（开放型，10分）结合病例：60岁男性突发室颤倒地，现场有AED，请写出完整抢救流程（含药物、剂量、顺序、评估要点）。5.应用题（共50分）55.（计算/分析，20分）某75kg成人患者室颤，已予3次200J双相波除颤仍无ROSC。现建立骨内通路，请计算：（1）肾上腺素每次剂量及体积（1∶10000原液）；（2）胺碘酮首剂用量及稀释方案（原液150mg/3mL，需稀释至20mL）；（3）若需持续静滴胺碘酮1mg/min，用5%葡萄糖100mL，求滴速（滴系数20滴/mL）；（4）若碳酸氢钠需补1mmol/kg，8.4%碳酸氢钠1mL≈1mmol，求所需体积；（5）若按压中断累计40秒，总复苏时间8分钟，求CCF并评估是否达标。56.（综合/设计，30分）某医院拟开展“夜间院内CPR快速反应”质量改进项目。请：（1）设计一份数据收集表（至少包含10项核心指标）；（2）绘制流程图，涵盖从发现骤停至ROSC或终止的完整路径；（3）列出三项可量化的改进目标（含基线值、目标值、统计方法）；（4）提出两种可持续培训模式，说明优势与潜在障碍；（5）撰写一份向医务部汇报的PPT大纲（限10页，每页标题+3行要点）。6.答案与评分标准1.B2.B3.D4.C5.A6.B7.A8.C9.C10.B11.C12.D13.C14.B15.A16.C17.B18.A19.B20.C21.D22.B23.B24.D（4T为Tensionpneumo、Tamponade、Thrombosis、Toxins）25.B26.A27.D（虽重要但非核心团队角色）28.D29.B（PaCO2升高提示通气不足，应增加通气）30.C31.ABCE32.ABCE33.BDE34.ABCD35.ABCE36.ABDE37.ABCDE38.ABDE39.ABCD40.ABCDE41.100–120；5–642.15∶2；30∶243.3–5；30044.22–24；20–2245.60；1046.瞳孔缩小、自主呼吸、可触及脉搏（任答三项）47.30；0.548.右锁骨下、左心尖外侧49.胸廓起伏；过度50.4；1051.答案要点：确认环境安全→判断意识（拍肩呼名）→呼救并取AED→检查呼吸与脉搏（<10秒）→无正常呼吸无脉搏→立即30次按压（部位、深度、频率、回弹）→开放气道→2次人工呼吸→30∶2循环，每2分钟交换，AED到达立即使用。每缺一步扣1分，顺序错误扣2分，共6分。52.答案：①按压频率100–120次/分；②深度5–6cm；③充分胸廓回弹；④中断<10秒；⑤避免过度通气。每点1分，共5分；全对加1分，共6分。53.答案：角色：组长、按压者、气道管理者、药物/输液者、记录者、AED/除颤者。闭环沟通：下达指令→复述→执行→报告完成。举例：组长“肾上腺素1mg静推”，药物者复述“肾上腺素1mg静推”，执行后报告“肾上腺素1mg已推”。评分：角色3分，沟通5分，共8分。54.答案：（1）确认环境安全，判断意识丧失，呼救并取AED；（2）立即30∶2CPR，100–120次/分，5–6cm深度；（3）AED到达→开机→贴电极→分析→室颤→200J双相波除颤→立即继续按压；（4）每2分钟再分析，可除颤立即除颤，不可除颤继续CPR；（5）肾上腺素1mg静推，每3–5分钟重复；（6）胺碘酮300mg静推（对室颤/无脉室速）；（7）建立高级气道，持续按压100–120次/分，通气10次/分；（8）寻找可逆病因（4H4T）；（9）ROSC标准：脉搏+血压+EtCO2≥40mmHg；（10）转运ICU，目标温度管理32–36℃。评分：流程完整10分，缺关键步骤扣2分。55.计算：（1）肾上腺素1mg=10mL1∶10000；（2）胺碘酮150mg→取原液3mL+17mL5%葡萄糖得20mL；（3）1mg/min=60mg/h，100mL含胺碘酮300mg，则60mg需20mL，20mL×20滴/mL=400滴，400滴/60min≈6.7滴/分，实际调至7滴/分；（4）碳酸氢钠1mmol/kg=75mmol=75mL8.4%；（5）CCF=(480–40)/480=91.7%，达标。评分：每小题4分，共20分。56.综合：（1）数据表：日期、呼叫时间、到达时间、开始按压时间、首次除颤时间、ROSC时间、肾上腺素次数、CCF、存活出院、神经预后。（