住院医师规范化培训《放射科》模拟题及参考答案解析

住院医师规范化培训《放射科》模拟题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女性，58岁，近来感到头痛、头昏、乏力、心陲，来院就诊，行胸部X线平片检查如下图，应考虑下列哪种疾病A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、高血压性心脏病D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C答案解析：通常反映左心负荷增加或以其为著的心腔变化，左室段延长，心尖下移。因左室增大并向右推移右室，心脏向右呈顺钟向旋转，致主动脉弓开大，升主动脉右凸，主动脉结影亦增宽。同时肺动脉段及圆锥部向右转入纵隔影内，心腰凹陷。此型常见于主动脉瓣疾病，高血压性心脏病或扩张型心肌病。2.哪一种病变不是T1及T2加权像均呈高信号A、巧克力囊肿B、宫颈腺囊肿C、卵巢囊肿出血D、卵巢浆液性囊肿E、卵巢黏液性囊肿正确答案：D答案解析：卵巢浆液性囊肿T1加权像呈低信号。3.对于肾上腺的描述，不正确的是（）。A、是属于内分泌腺器官B、是属于腹膜外器官C、两肾上腺形态和大小可略不同D、均位于双肾上方E、可在肾筋膜内正确答案：D答案解析：右肾上腺呈三角形，位于右肾上极的内上方，其内侧部分在下腔静脉的后面；左肾上腺呈月牙形，在左肾上极的内前方、胰尾的后上方和腹主动脉的外侧。4.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是A、支气管肺炎B、间质性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、大叶性肺炎E、支原体肺炎正确答案：C答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎病灶易侵犯胸膜并发脓胸，脓气胸。95.对于肾盂旁囊肿，最有价值的CT检查技术是A、螺旋容积扫描B、增强后延迟扫描C、增强后静脉期扫描D、增强后动脉期扫描E、图像重建正确答案：B答案解析：CT增强后延迟扫描可以使肾盂、肾盏明显强化，此时能充分显示不与输尿管相通的肾盂旁囊性低密度灶，并显示其对肾盂的压迫征象。6."蝶翼征"是下列哪一项的征象A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、右位主动脉弓D、肺泡性肺水肿E、房间隔缺损正确答案：D答案解析：肺泡性肺水肿是指过多的液体积聚在终末气腔内（如肺泡腔、肺泡囊、肺泡管及呼吸性细支气管），导致肺泡的实变，肺内中央性对称分布是典型表现，类似蝶翼状表现，称为"蝶翼征"。7.前分水岭脑梗死指的是A、发生于大脑前动脉和大脑中动脉供血区交界处的梗死B、发生于两侧大脑前动脉供血区交界处的梗死C、发生于大脑中动脉和大脑后动脉供血区交界处的梗死D、发生于大脑中动脉皮质支和深穿支边缘带的梗死E、发生于大脑前动脉皮质支和深支交界区的梗死正确答案：A答案解析：分水岭脑梗死指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害，主要发生在半球的表浅部位，可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，前分水岭脑梗死指梗死带位于大脑前动脉、中动脉之间的表浅区域；后分水岭脑梗死指梗死带位于大脑中动脉和大脑后动脉之间的表浅层；皮层下分水岭脑梗死，梗死位于大脑中动脉深浅之间；基底节分水岭脑梗死，即基底节区各组动脉血管之间的缺血梗死，8.《传染病防治法》规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的A、生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的B、生产、供应的口罩不符合产品质量要求的C、生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的D、出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品，而未进行消毒处理的E、供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的正确答案：B9.关于门控心肌灌注显像采集，利用下列哪种信号触发采集A、呼吸频率B、ECG的R波C、ECG的P波D、第一心音E、以上均不对正确答案：B答案解析：门控心肌灌注显像采集方法，采集图像时，以心电图R波作为触发信号。10.男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）。A、胆管细胞癌浸润型B、胆管细胞癌乳头状型C、胆管细胞癌肿块型D、胆管未分化癌E、胆管细胞癌混合型正确答案：E答案解析：混合型胆管细胞癌CT表现：肝内低密度实性病灶，轮廓不清。增强扫描：动脉期和门静脉期病灶周边出现薄层环状强化，中央低密度区无明显强化，延迟期扫描强化范围由周边向中心延伸充填，病灶中心可呈相对高密度。患者出现乏力、消瘦症状，结合CT表现，诊断为混合型胆管细胞癌，因此答案选E。11.有关泪腺混合瘤的描述，错误的是A、良性者呈长T1WI、长T2WI信号B、中年人发病多见C、恶性强化不均匀D、良性多见E、良性者多有完整包膜正确答案：A答案解析：泪腺混合瘤80%为良性，20%为恶性，良性者多有完整包膜，边缘光滑，常见于30～～50岁的中年人。良性泪腺混合瘤MRI上肿块T1WI呈等信号，与眼外肌相似，T2WI呈中等或高信号，良性者信号多均匀，增强检查有均匀中度强化。恶性则强化不均匀。12.有关齿状突骨，不正确的是A、齿状突有两个原发骨化中心B、齿状突尖部继发骨化中心在出生后2～4月出现C、与枢椎椎体不连D、齿状突尖部终末骨可引起枕大孔变小E、齿状突骨畸形可引起环枢关节脱位正确答案：B答案解析：出生后2～4岁出现。13.MRI与CT相比较，MRI显示脑囊虫病的优势为A、A+B+CB、囊虫变性期C、囊虫死亡期D、囊虫存活期E、A+B正确答案：D答案解析：脑囊虫病MRI表现有一定特征性，多呈圆形，大小为2～3mm的囊性病变，其内有偏心性的小点状影附在囊壁上，代表囊头节。多项选择题14.下列肾囊肿的声像图表现，不正确的为A、肾内液性区呈车辐样改变B、肾内圆形无回声区，壁薄，界清C、肾内两个以上无回声区，互不相通D、肾内无回声区后方见增强效应E、肾内无回声区，与肾盂不相通正确答案：A答案解析：肾囊肿的声像图表现为：肾内圆形无回声液区，壁薄，边界清楚，后方回声增强；多发囊肿时囊与囊之间互不相通。15.可以出现后方回声增强的是（）。A、囊液B、肺（含气）C、脑D、软骨E、脂肪正确答案：A答案解析：后方回声增强：声波在无超声衰减的结构后方，组织回声增强，如充满液体的囊肿后方；与后方回声增强相反的是声影。16.与周围型肺癌相比，球形肺炎影像特征为A、粗大毛刺B、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿C、空泡征D、细短毛刺E、细支气管充气征正确答案：A答案解析：周围型肺癌的边缘有细小毛刺。17.超声诊断中应用的波是A、横波B、纵波C、表面波D、以上都是E、以上都不是正确答案：B答案解析：医疗用超声波主要是其纵向波。18.肺通气显像所用显像剂为99m81m99m13313312713381mA、Tc-MAA或Kr气体B、Tc-MAA或Xe气体C、Xe生理盐水D、Xe生理盐水E、Xe或Kr气体正确答案：E19.关于腹膜后脂肪肉瘤的特点，错误的是A、瘤体常较大，分叶呈浸润性生长B、肿瘤好发于肾周围C、为腹膜后最常见的恶性肿瘤D、多见于50岁以上，男性多于女性E、肿瘤均由脂肪组织构成正确答案：E答案解析：肿瘤除了脂肪组织构成外，还有其他的间质成分组成。20.脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）。A、不均匀环形强化B、结节样增强C、水肿最明显D、无水肿E、均匀环形强化正确答案：E答案解析：脑脓肿：急性期表现为边界不清楚的低密度区，也可以为不均匀的混合密度区，增强无强化，也可以有斑点状强化，有占位效应。化脓期和包膜形成期水肿消退，包膜轻度强化，一般壁厚而均匀，强化明显。因此答案选E。21.下述盆腔出血性疾病介入治疗的禁忌证，正确的是A、盆腔术后大出血B、肝肾功能严重衰竭，凝血功能严重障碍者C、原因不明的盆腔内出血D、盆腔内恶性肿瘤等引起的大量血尿、血便和阴道出血等E、盆腔外伤、骨折引起的盆腔大出血正确答案：B答案解析：ABCD选项为盆腔出血性疾病介入治疗的适应证，肝肾功能严重衰竭，凝血功能严重障碍者为禁忌证。22.肾上腺病变的首选下列哪项检查方法（）。A、腹膜后充气造影B、尿路造影C、腹部平片D、MRI检查E、CT检查正确答案：E答案解析：目前公认CT是肾上腺病变的首选检查方法。肾上腺位于肾筋膜内，周围有丰富的低密度脂肪组织，因而正常肾上腺能够清楚显示。X线平片上正常肾上腺与周围组织结构缺乏对比，不能显示。23.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括（）。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案：A答案解析：公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括：①积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责；②遵守国家法律规定，认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任；③尊重科学，具有奉献精神；④尊重传染病患者的人格和权利；⑤坚持预防为主的积极防疫思想；⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项，患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。24.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括（）。A、普及性知识B、普及遗传疾病知识C、普及生育知识D、胎儿生长发育的咨询指导E、生育保健的医学建议正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：①婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；②婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；③婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。25.关于三角肌的描述，错误的是A、止于三角肌粗隆B、使肩关节外展C、位于肩部，呈三角形D、受腋神经支配E、只起于肩胛骨正确答案：E答案解析：三角肌起自锁骨的外侧份、肩峰和肩胛冈，止于三角肌粗隆。26.下列哪一项不是放射性核素示踪技术的优点A、方法简便、准确B、定性、定量与定位研究相结合C、需要专用的实验条件、专业训练的技术人员D、符合生理条件E、灵敏度高正确答案：C答案解析：核素示踪技术需要专用的实验条件、技术人员，有严格的放射性操作程序，是其局限性。27.以下哪一项不是膀胱肿瘤的声像图表现？（）A、膀胱肿瘤好发于膀胱三角区B、团块部分呈乳头状，部位基底较宽；表面呈菜花样C、膀胱内见实质性团块自壁向腔内突起D、膀胱壁回声清晰完整E、彩色多普勒见基底部一支血流束伸入团块正确答案：D答案解析：膀胱肿瘤超声表现多为向膀胱腔内凸出的膀胱壁肿块，肿瘤部膀胱壁回声凌乱不清，呈乳头状或菜花状，中等回声或高回声，肿块基底部与膀胱壁相连，基底部可宽可窄。彩色血流图显示肿瘤的基底部有彩色动脉血流进入肿瘤。28.CT值定义公式中的常数应该是（）。A、2000B、1000C、500D、－2000E、－1000正确答案：B答案解析：CT值的计算式为：CT值＝（μM－μW）×α/（μW），α代表分度因数。在早期的EMI分度法中为500；目前已统一为亨氏分度，分度因数为1000。29.具有创新性的课题不包括（）。A、填补医学史的空白，前人或他人尚未研究的问题B、有研究已解决，再次重复进行的课题C、虽有研究但尚未解决，有待进一步探索或修改D、原有的技术、方法和产品已不能满足需求，有待进一步提高的课题E、以上都不是正确答案：B30.基底核不包括A、杏仁体B、松果体C、尾状核D、豆状核E、屏状核正确答案：B答案解析：基底核是大脑半球髓质内灰质团块的总称，包括豆状核、尾状核、屏状核和杏仁体等，松果体不属于基底核范畴。31.关于肝的海绵状血管瘤下列说法错误的是（）。A、多期增强扫描能提高肝海绵状血管瘤的诊断率B、多回波序列T1WI出现“亮泡征”是其特征性表现C、海绵状血管瘤复查时首选超声检查D、1～2cm的小血管瘤，动脉期可全瘤强化E、CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，也可为稍高密度或等密度正确答案：B答案解析：CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，在脂肪肝的背景下为稍高密度或等密度；肝血管瘤在T2WI信号非常高，随T2权重的增加，海绵状血管瘤的信号也明显增高，多回波T2WI序列亮灯泡征；小的病灶（＜4cm）增强，表现多样。32.某男45岁，体检发现左下肺有一直径2.5cm小块影，边缘有毛刺，应考虑为（）。A、错构瘤B、周围型肺癌C、肺结核球D、球形肺炎E、矽肺正确答案：B答案解析：肺癌的典型征象：左下肺内肿块，肿瘤轮廓清楚但不光整，有细短毛刺，毛刺征是周围型肺癌的主要征象，则首先考虑为周围型肺癌。因此答案选B。33.男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为（）。A、畸胎瘤B、喉癌C、结核D、神经纤维瘤E、鼻咽癌正确答案：B答案解析：喉癌以鳞状细胞癌最多，其次为腺癌，肉瘤极为少见。按原发部位可分为声门上区、声门区和声门下区，以声门区喉癌最多见（占60%～70%），声门上区次之，声门下区很少见。CT表现为局部声带增厚不规则，表面欠光滑，有强化表现。向前可侵及前联合，并蔓延至对侧声带。肿瘤向后蔓延较少，可侵及后联合、杓状软骨，使杓甲间距增宽。增强扫描可强化。因此答案选B。34.下列哪一类不是腹膜后恶性肿瘤A、平滑肌肉瘤B、淋巴管瘤C、纤维肉瘤D、横纹肌肉瘤E、脂肪肉瘤正确答案：B答案解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，淋巴管瘤是良性肿瘤。35.下列关于肺真菌病的X线所见，不正确的是影A、没有肋骨破坏、胸腔瘘管和皮肤真菌病B、肺纹理明显增强，其周围可见斑点片状阴影，甚至支气管肺炎C、单侧或双侧肺内淡片状影，可有边缘不清的结节影，中下肺野多见病灶，发展迅速，数日内可融合成大片D、病灶中央可出现空洞，周边无明显炎性浸润，内无液平面E、胸膜常受累，导致胸膜炎、胸腔积液、胸膜增厚等正确