住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题（附参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括A、癌胚抗原B、波形蛋白C、淀粉酶D、上皮膜抗原E、细胞角蛋白正确答案：B2.牙拔除术后如何判断根尖处有无折断A、一定可闻及折断声B、牙根有光亮平整的表面C、根管外露D、根尖表面粗糙不平E、测量牙根的长度正确答案：B3.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对正确答案：A4.对牙髓组织刺激最小的材料为A、磷酸锌黏固剂B、氧化锌丁香油黏固剂C、氢氧化钙D、玻璃离子E、聚羧酸黏固剂正确答案：C5.导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好，但说话、大张口时易脱落的原因是A、基托不密合B、基托边缘封闭差C、基托边缘伸展不足D、基托边缘伸展过长E、患者不适应或使用不当正确答案：D答案解析：A、B、C均造成义齿在休息状态时易脱落；E可能使义齿戴用时出现多种问题，如恶心、咀嚼不便等，但一般不影响固位。故选D。6.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、是否有牙髓症状B、是否有真性牙周袋C、患者的年龄D、炎症程度E、是否有（牙合）创伤正确答案：B答案解析：牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。7.牙槽突骨折的特征性表现是A、伴牙缺失B、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂，撕裂口与牙相对应C、咬合错乱D、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E、伴牙折或牙脱位正确答案：D答案解析：牙槽突骨折的表现：多见上颌前部，摇动损伤区牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，咬合错乱，牙折或牙脱位，可伴唇及牙龈撕裂伤。A伴牙缺失，可以出现在多种口腔颌面的损伤中，故不正确。B项是牙槽突骨折的临床表现，但不是特征性表现，故不选。C是颌骨骨折的特征性表现，故不正确。E伴牙折或牙脱位，也不能说明一定有牙槽突骨折，故排除。只有D是牙槽突骨折的特征性表现。故选D。8.关于根分叉病变手术治疗不正确的是A、截根术适合上颌磨牙颊根病变B、分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时C、牙半切术适合某一根病变严重而另外根支持组织良好时D、以上手术均应患牙配合完善根管治疗及调（牙合）E、可以与基础治疗同期进行正确答案：E答案解析：患牙配合完善根管治疗及调（牙合）后，截根术适合上颌磨牙颊根病变；分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时；牙半切术适合某一根病变严重而其他根支持组织良好时。9.口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是：A、棘细胞B、朗格汉斯细胞C、麦克尔细胞D、黑色素细胞E、基底细胞正确答案：C10.男，57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是A、咀嚼肌力减弱B、角膜反射的变化C、触觉障碍D、温觉障碍E、痛觉障碍正确答案：B答案解析：三叉神经功能检查包括感觉功能、角膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括：触觉、痛觉、温度觉检查；三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。11.下列属于悬锁卡环组成部分的是A、邻间钩B、单臂卡C、（牙合）支托D、铰链E、小连接体正确答案：D答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。12.患者男，29岁。3天前因"右上唇痈"入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了A、脑膜炎B、脑脓肿C、败血症D、脓毒血症E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案：E答案解析：患者的痈发生在面部危险三角区，此处静脉常无静脉瓣，有感染时易在静脉内形成血栓，使血液发生逆向流动，经眼上静脉，通向颅内的海绵窦，从而将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升，出现神经系统受激症状，同时出现了眼部的并发症状，更应考虑本病。故选E。13.平滑面龋的病损形态是A、烧瓶状，口小底大B、烧瓶状，口大底小C、浅碟状，口大底浅D、三角形，顶向釉质牙本质界E、三角形，顶向釉质表面正确答案：D答案解析：光镜下釉质平滑面龋发展时，釉质深层受累，病损呈三角形，三角形的顶部向着釉质牙本质界，基底部向着釉质表面，三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。故选D。14.关于舌神经描述哪项是正确的（）A、舌神经是下颌神经前干的分支B、舌神经在舌骨舌肌前缘处与颌下腺导管发生紧密的、螺旋形的交叉关系C、舌神经主要分布于同侧的舌侧牙龈、舌前1/3和口底粘膜及颌下腺D、将面神经的味觉纤维分布于舌前1/3的味蕾E、将副交感神经纤维导入舌神经上方的颌下神经节正确答案：B15.某患者经X线片证实为颏部正中单发骨折。关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的A、双侧骨段都向下移位B、无明显移位C、一侧骨段向上移位，另一侧骨段向下移位D、双侧骨段都向上移位E、发生明显移位，并可能引起舌后坠及窒息正确答案：B16.口腔粘膜变态反应性疾病有A、血管神经性水肿B、接触性口炎C、药物性口炎D、多形渗出性红斑E、以上均是正确答案：E17.翼内肌起始或附着的骨不包括（）A、上颌骨B、下颌骨C、腭骨D、颞骨E、蝶骨正确答案：D18.易复发可恶变的颌骨囊肿是A、根端囊肿B、含牙囊肿C、始基囊肿D、外渗性囊肿E、角化囊肿正确答案：E19.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、色浅或深褐色，黑褐色B、位于龈沟内C、新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑D、较大块者可在X线片显示E、体积较小，与龈袋和牙周袋一致正确答案：C20.上颌全口义齿基托后缘位置是A、翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B、翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C、翼上颌切迹与腭小凹连线D、上颌结节与腭小凹后2mm连线E、上颌结节与腭小凹连线正确答案：A答案解析：上颌全口义齿后缘应在腭小凹后2mm，前后颤动线之间，前颤动线在硬腭和软腭的连接区，约在翼上颌与腭小凹的连线上。答案选A。21.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A、妊娠第1～3个月切除B、妊娠第7～9个月切除C、妊娠第2～5个月切除D、妊娠第4～6个月切除E、妊娠第5～7个月切除正确答案：D22.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是A、咬合轻钝痛B、牙根部发木感C、根尖部不适感D、紧咬时疼痛缓解E、患牙浮出感觉正确答案：D答案解析：急性根尖周炎浆液期初期，根周膜的血管扩张充血，而咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周间隙压力减少，此时紧咬时疼痛缓解，是特有的自觉症状，所以D正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状，但并不是特有的，因此A、B、C、E错误。所以此题选D。23.釉板的形成是由于A、制作磨片时人工裂隙B、龋损的出现C、龋损形成后再矿化D、釉质发育期某些障碍所致E、含较多的角蛋白正确答案：D24.下列面神经走向的描述哪项是错误的A、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段B、经茎乳孔出颅C、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌D、穿内耳道底入面神经管E、在面神经管内无分支正确答案：E25.铰链弹性附着体A、允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动B、允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动C、允许基牙与附着体之间发生垂直向移动D、允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动E、允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动正确答案：D26.游离皮片移植失败的常见原因是A、游离皮片取得太薄B、缝合不严密C、加压包扎压力过大或过小D、皮片下有血肿E、患者贫血正确答案：D27.可摘局部义齿戴入后基牙疼痛的原因不可能有A、义齿不稳定对基牙产生扭力B、基托折裂C、基牙龋病D、卡环、基托于基牙接触过紧E、基牙牙周病正确答案：B28.不属于斑纹类疾病的是A、多形性红斑B、口腔红斑C、口腔黏膜下纤维化D、扁平苔藓E、口腔白斑正确答案：A29.中龋的临床表现是A、龋洞形成在釉质层，病人主观症状不明显B、龋洞形成，患者对酸、甜食物敏感C、龋洞形成，对温度变化的刺激敏感D、龋洞形成，食物嵌入洞内疼痛明显E、龋洞形成，病人出现自发性疼痛正确答案：B答案解析：中龋龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。发生在牙釉质层的是浅龋，故A错误，对温度刺激敏感，食物嵌入洞内疼痛明显，是深龋的表现，故C、D错误，龋病均无自发痛，故E错误。本题选B。30.颧弓骨折的重要临床体征是（）A、眶周淤斑B、局部肿痛C、张口受限D、局部塌陷E、咬合关系错乱正确答案：C31.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素B、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素C、争光霉素+白力霉素+长春新碱D、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤E、争光霉素+长春新碱+喜树碱正确答案：D32.构成硬腭的骨性支架A、上颌骨腭突B、上颌骨牙槽突C、腭骨水平板D、B+CE、A+C正确答案：E33.患者男性，38岁。左耳前无痛性肿块，质软，周界不清，但可推动。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒，逐渐加重。可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。对于该病的治疗首选（）A、手术治疗B、放疗C、抗感染治疗D、抗过敏治疗E、化疗正确答案：B34.牙列缺失后与形成衰老面容无关的原因是A、唇颊部内陷B、面下1／3缩短C、鼻唇沟加深，口角下陷D、咀嚼功能丧失E、上唇丰满度降低正确答案：D答案解析：牙列缺失后唇、颊部因失去软硬组织的支持，面部皱褶增加，鼻唇沟加深，口角下陷，面下1／3距离变短，面容明显呈衰老状。面容改变与咀嚼功能丧失无直接关系。35.可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括A、针道形B、沟C、箱状D、鸠尾E、倒凹形正确答案：E答案解析：增加辅助固位，如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。36.患者缺失，为使其具有Ⅰ型导线，在确定义齿就位道时，应将模型A、向前倾斜B、向左倾斜C、平放D、向后倾斜E、向右倾斜正确答案：D37.关于牙骨质不正确的是A、无神经B、有穿通纤维C、无细胞D、无哈佛管E、无血管正确答案：C38.患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1/3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩(+)，松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、慢性牙髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：E答案解析：逆行性牙髓炎的特点：患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状，但均有长时间的牙周炎病史，有深牙周袋或较严重的根分叉病变，但无其他牙体硬组织疾病。39.关于心脏病患者拔牙时错误的选项是A、配备必要的监测、抢救设备和药品等B、做好各种术前准备C、做好各种术中准备D、适当掌握适应证E、配备必要的医护人员正确答案：D答案解析：对于心脏病患者，必须严格掌握适应证，以防术中、术后发生意外。40.导致拔牙的牙槽窝早期迅速吸收的最可能的原因是A、外伤B、根尖周病C、龋齿D、拔牙E、牙周病正确答案：E答案解析：由牙周所引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明显，因为牙周病是以根周骨组织持续破坏而导致牙松动脱落为特点的。41.患者，男，35岁，诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩(++)，松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：C答案解析：急性根尖周炎的特点：症状、体征明显，自发性剧烈持续跳痛，叩痛及松动明显。牙髓无活力。急性根尖周炎X线片看不出根尖部有明显改变，若为慢性根尖周炎急性发作，则可见根尖区牙槽骨破坏的透影区。42.下列哪种情况不适宜做桩冠A、根管治疗后一周内B、根管壁有侧穿的牙C、根尖有感染的牙且未得到控制D、牙槽骨吸收超过根1/2的牙E、以上都不适宜做正确答案：E43.患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应正确答案：B答案解析：患者急性发病，持续跳痛，冷测缓解，存在深龋，提示可能为慢性牙髓炎急性发作，特点是"热痛冷缓解"，故热测将引起剧烈疼痛，B正确；牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙，排除A；温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现，排除C；热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎，排除D;无反应说明牙髓无活力，排除E。所以此题选B。44.牙髓坏死一般不存在A、胞浆和间质崩解B、牙髓坏疽时坏死组织呈灰白色C、坏死牙髓常呈无结构物D、牙髓细胞核固缩碎裂溶解E、可伴发特殊细菌感染形成牙髓坏疽正确答案：B45.双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开（牙合），首选合理的治疗方法是A、手术切开复位固定B、单纯颌间固定C、颌间固定+颅颌弹性绷带D、在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引E、单颌固定+颅颌弹性绷带正确答案：D46.白斑是癌前损害，在镜下显示典型的A、角化过度与不全角化B、棘层松解C