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文档简介
3月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题+答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.备牙时如果出现了局部意外小穿髓,正确的处理措施是()A、立即根管治疗B、丁香油安抚治疗C、马上暂冠修复D、氢氧化钙直接盖髓治疗E、取模继续修复治疗正确答案:D2.全口义齿作侧方咬合时,工作侧不接触,平衡侧接触,应调整A、增大补偿曲线曲度B、增大横(牙合)曲线C、减小补偿曲线曲度D、减小横(牙合)曲线E、以上均不对正确答案:D3.患者,男,40岁,无外伤史。下颔第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏,近中牙槽突垂直吸收,近中牙根纵向折断。应诊断为A、致密性骨炎B、根折C、牙根内吸收D、牙根折裂E、牙周炎正确答案:D4.患者,女,66岁。戴全口义齿两天,感上下牙槽嵴多处压痛。查:上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处,人工牙排列在牙槽嵴顶上,正中咬合时扪诊颞肌处有力,侧方(牙合)时义齿活动明显,引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方(牙合)不平衡E、咬合力过大正确答案:D答案解析:义齿在正中咬合和侧方(牙合)时有早接触或(牙合)干扰,(牙合)力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥漫性发红的刺激区域,引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好,边缘伸展合适,人工牙排列正常,正中咬合也很好,只有在侧方(牙合)时义齿活动明显。故答案选D。5.根管充填不可单用下列哪种物质?()A、牙胶尖B、氧化锌丁香油C、FR酚醛树脂D、氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂正确答案:A答案解析:固体类根管充填材料主要有牙胶尖、银尖等,这一类根管充填材料不能严密地充填根管,一般还需与糊剂类根管充填材料配合使用。6.某患者局麻下拔除右下5残根,拔牙过程顺序。但4天后出现发热,右咽侧肿痛,随后出现张口受限,白细9胞计数11.0×10/L,最可能的原因是A、拔牙创感染B、咀嚼肌痉挛C、翼下颌间隙感染D、咬肌间隙感染E、颊间隙感染正确答案:C答案解析:下颌磨牙、前磨牙拔除时,多行下牙槽神经阻滞麻醉,若注射针被污染,局部或麻药消毒不严,或注射针穿过感染灶,均可将感染带入深层组织,引起翼下颌间隙感染,可导致张口受限,引起全身症状。故此题选择C。7.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案:E答案解析:急性化脓性根尖周炎的排脓途径:①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿,最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓,突破口常靠近唇颊侧牙龈;②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓,此种排脓途径对牙周组织损害最小,E错误;③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上,本题选E。8.牙体缺损修复后出现龈缘炎的治疗措施不包括A、拆除修复体重做B、应用联冠修复C、局部应用消炎镇痛药D、调(牙合)E、消除致病因素正确答案:B答案解析:应用联冠时处理不当易在连接体处加重龈缘炎9.下列关于(牙合)曲线的描述,错误的是()。A、乳牙列无纵(牙合)曲线B、乳牙列无横(牙合)曲线C、下颌纵(牙合)曲线又称Spee曲线D、横(牙合)曲线又称MOSON曲线E、下颌纵(牙合)曲线与上颌相吻合正确答案:D答案解析:横(牙合)曲线又称Wilson曲线,是指连接两侧同名磨牙颊、舌尖所成的曲线。上颌凸向下,下颌凹向上。10.在恶性肿瘤范围内的病牙应A、术前拔除B、术中单独拔除C、术前做牙病治疗D、术中连同肿瘤作根治性切除E、任其自行脱落正确答案:D11.患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断是()。A、慢性根尖周炎B、慢性根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、有瘘型根尖周脓肿正确答案:B答案解析:慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型,表现为根尖部有圆形透射影像,边界较清晰,周围骨质正常或稍致密,直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰,形状不规则,周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区,边界清,周围有一圈阻射白线围绕。12.医疗卫生机构发现药品群体不良事件后,需向有关部门报告的时限为()。A、1小时B、立即C、2小时D、6小时E、24小时正确答案:B答案解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》规定,药品生产、经营企业和医疗卫生机构获知或者发现药品群体不良事件后,应当立即通过电话或者传真等方式报告所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构,必要时可以越级报告。13.以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法?()A、队列研究B、成组病例分析C、横断面研究D、随机对照双盲试验E、病例对照研究正确答案:A答案解析:预后研究包括预后因素的研究及预后的评定,根据研究的目的及可行性的原则,可选择有关研究设计方案,包括描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究等,但预后研究的最佳研究方案和最基本的方案是队列研究,包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究,以后者为佳。14.龋好发于牙齿的A、舌面B、边缘嵴C、牙尖D、滞留区E、自洁区正确答案:D15.急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-龋洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮肤下E、根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案:A答案解析:急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大,故此题选A。16.拟拔除右侧上颌第一磨牙,患者的体位哪项是正确的A、张口时上颌牙的平面约与地面平行B、张口时上颌牙的平面约与地面成30°角C、张口时上颌牙的平面约与地面成90°角D、张口时上颌牙的平面约与地面成45°角E、张口时上颌牙的平面约与地面成60°角正确答案:D17.龋病充填治疗后远期出现激发痛和自发痛多因为()。A、充填物形成悬突B、充填物有早接触C、继发龋伴发牙髓炎D、未恢复接触点E、充填物不密合正确答案:C答案解析:激发痛和自发痛为牙髓性疼痛,引起激发痛的常见原因有:备洞过程中对牙髓的物理刺激;未垫底或垫底材料选择不当。继发龋自发痛是牙髓炎的表现。18.患者,男,65岁。右上后牙充填物反复脱落,需进行全冠修复。查右上6远中邻(牙合)大面积银汞充填。无松动,无叩痛,牙根暴露3mm,临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm正确答案:B答案解析:老年患者牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。19.患者男,30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是A、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后,给予盲探插管B、乙醚开放滴入麻醉C、经气管切开施全麻D、清醒状态下经鼻肓探插管E、选用硫苯妥钠静脉麻醉,不插管正确答案:D答案解析:清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法,适用于张口受限或完全不能张口情况,符合此患者情况,所以D正确;深度麻醉后会导致呼吸困难,而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难,所以A、B、E不选;经气管切开施全麻创伤过大,所以不推荐,所以C不选。故本题选D。20.一型观测线在基牙上形成的倒凹区()。A、近缺隙侧和远缺隙侧都大B、近缺隙侧大,远缺隙侧小C、近缺隙侧和远缺隙侧都小D、近缺隙侧小,远缺隙侧大E、近缺隙侧和远缺隙侧相等正确答案:D答案解析:一型观测线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所绘出的观测线,此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远,远缺隙侧距(牙合)面近,即近缺隙侧的倒凹区小,而远缺隙侧的倒凹区大。21.舌神经阻滞麻醉时,麻醉范围不包括()。A、同侧口底黏膜B、同侧下颌舌侧黏骨膜C、同侧舌根D、同侧下颌舌侧牙龈E、同侧舌前三分之二正确答案:C答案解析:舌神经阻滞麻醉时,麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌牙舌侧牙龈、牙槽黏骨膜,口底黏膜及舌前2/3部分。注射麻药后3~5分钟,患者感同侧舌部有烧灼、肿胀、麻木感,尤以舌尖部更为明显。22.使全口义齿获得良好的固位,与下列哪些因素关系最紧密A、垂直距离是否正常B、排牙位置是否准确C、水平(牙合)位记录是否准确D、基托边缘伸展是否合适E、印模是否准确正确答案:E23.连接体位置正确的说法是A、前磨牙位于颊1/3偏(牙合)方B、前牙位于中1/3偏唇侧C、为了增加强度可以向龈方伸展压迫牙龈D、前牙位于中1/3偏舌侧E、磨牙连接体位于中1/3偏龈端正确答案:D24.混合性牙瘤多位于()。A、尖牙区B、前磨牙和磨牙区C、前牙和磨牙区D、前牙区E、前磨牙区正确答案:B答案解析:混合性牙瘤多发生于儿童和青年,上下颌骨均可发生,以下颌前磨牙区和磨牙区多见。25.桩冠长度要求为()。A、根长的1/2~3/4B、根长的2/3~3/4C、牙体长度的2/3~3/4D、越长越好E、牙体长度的1/2~3/4正确答案:B答案解析:桩冠修复的要求:保证根尖不少于4mm的根尖封闭;保证桩的长度大于等于临床冠的长度;保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的一半,一般桩的长度为根长的2/3~3/4;桩的直径一般不超过根径的1/3是安全的;桩的形态取决于根的形态。26.影响牙周病的全身疾病如下,除外A、糖尿病B、Down综合征C、掌跖角化-牙周破坏综合征D、胆囊炎E、艾滋病正确答案:D27.关于金属烤瓷冠选色的技巧,正确的是()。A、最好在备牙后比色B、比色前注视黄色背景C、难选色时,选择最接近的高饱和度/低亮度的牙色D、环境光线不要太强E、用中切牙为选择色调的参照牙正确答案:D答案解析:比色在上午9时以后至11时,下午1时至4时为宜,光线不能太强,以少云晴天自然光线由北向南采光较好。因早晚会有黄色光线、无云晴天含蓝色光线、正午含绿色光线干扰。28.不会导致整铸支架试戴时就位困难或翘动的是A、铸道设计不当B、包埋材料的热膨胀系数差C、固位臂末端触及邻牙D、印模与模型变形E、支架面积大小不同正确答案:E答案解析:造成铸造支架式义齿不能就位:(1)支架变形。①琼脂印模质量不好;②高温包埋材料质量差,热膨胀系数不够;③脱模铸造过程中,未能很好地控制蜡形的变形因素;④铸道设计不合理;⑤模型有缺损;⑥开盒去除包埋石膏时用力不当;⑦打磨过程中支架被磨损。(2)设计不当。29.下列哪项不是可摘局部义齿卡环移位的原因()A、堵塞塑料过晚B、填塞塑料过早C、开盒去蜡时包埋石膏折断D、热处理后开盒过早E、包埋的石膏强度不够正确答案:B30.松弛咬合板的适应证不包括()。A、夜磨牙B、内倾性深覆(牙合)C、咀嚼肌痉挛D、开(牙合)E、翼外肌功能亢进正确答案:D答案解析:前牙咬合板又称为松弛咬合板,适用于上颌,仅下前牙与此板均匀接触,而从第一前磨牙起向远中均无(牙合)接触。松弛咬合板主要用于治疗(牙合)状态的突然改变所造成的肌功能紊乱和颌位的不稳定,如张口受限、咀嚼肌痉挛、下颌偏位等的治疗,也可以用于副功能活动的控制,如紧咬牙、夜磨牙、咀嚼肌震颤患者的治疗以及作为改善深覆(牙合)的治疗手段。因此答案选D。31.实验性龈炎证明的是A、牙石与龈炎关系不密切B、单纯菌斑控制难以消除龈炎C、牙菌斑是牙周病的始动因素D、咬合创伤导致牙龈炎发生E、吐舌习惯是牙龈炎的重要病因正确答案:C答案解析:实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施,使菌斑堆积,受试者菌斑量增多,牙龈出现炎症、出血,清除牙面菌斑后炎症消除,证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症,进而导致牙周病的发生,C正确。32.以下哪项不是锻造全冠的顺应证A、固界说齿的固位体B、牙素质过敏C、恢复咬合D、改削牙齿外形E、残根正确答案:E33.下列义齿戴入后引起组织疼痛的原因,不包括()。A、卡环位置不当B、基托边缘伸展过长C、卡环过紧D、骨突区缓冲不够E、支持不够或(牙合)支托没有起到应有的支持作用正确答案:A答案解析:卡环的位置不当可能会导致固位力降低,或者不能完全对抗侧向力,但一般不会导致组织疼痛。34.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接相关的是()。A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案:A答案解析:嵌体洞型预备应预备洞缘斜面,多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。预备洞缘斜面可以让薄弱部位避开(牙合)接触点起到保护作用,也可以保证天然牙与嵌体之间的密贴防止继发龋的发生。因此答案选A。35.用复合树脂充填窝洞时,常选用下列哪一种消毒剂?()A、木榴油B、樟脑酚合剂C、75%乙醇D、氯酚樟脑薄荷E、50%麝香草酚乙醇溶液正确答案:C答案解析:复合树脂充填窝洞时,多选用75%乙醇消毒窝洞,也可用木榴油、25%麝香草酚溶液。36.使用牙挺时错误的操作是A、挺刃的用力必须有控制,用力方向必须正确B、不以邻牙为支点,除非邻牙也需要拔除C、拔除阻生牙或颊侧需要去骨时,龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点D、龈缘水平的舌侧骨板不能作为支点E、拔除上颌第一磨牙时,龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点正确答案:E答案解析:龈缘水平的颊侧骨板较薄,作为支点容易折裂骨板。37.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考查的知
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