2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题+答案

2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A、食管测压检查B、食管下段pH值测定C、食管拉网做食管脱落细胞检查D、食管X线吞钡检查E、食管镜正确答案：C答案解析：食管拉网做食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区现场普查。2.ITP患者最常出现的抗体是A、APF，AKAB、ANA，抗dsDNAC、ANA，APFD、PAIg，PAC3E、抗SSA抗体，抗SSB抗体正确答案：D答案解析：ITP是因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病，80%以上的ITP患者PAIg及PAC3阳性，而其他组合主要见于其他一些风湿性疾病，ITP患者部分也可以出现其他抗体阳性。3.关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确A、有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同B、降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手C、妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量D、妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭E、对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠正确答案：A答案解析：可以妊娠的心脏病患者，从孕早期开始，要定期进行产前检查。4.膝滑囊炎的康复不包括（）A、牵张B、超声C、纠正异常步态D、长期使用夹板与支架E、增强肌力正确答案：D5.对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施A、肾上腺皮质激素B、禁食和胃肠减压C、镇痛药D、输液E、抗生素正确答案：A答案解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。6.关于风湿热的说法错误的是A、要防止上呼吸道感染B、首选青霉素治疗急性链球菌感染C、已有心脏炎的病人，风湿热复发率最高D、儿童随诊预防至18岁，成人不短于5年E、风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好正确答案：E7.股神经的远端支是（）A、腓前感觉神经B、腓肠感觉神经C、股内侧皮神经D、股前感觉神经E、隐神经正确答案：E8.临床试验评价疗效常用指标不包括（）。A、保护B、治愈C、无效D、存活E、好转正确答案：A9.麻疹的皮疹为A、红色瘀斑样皮疹B、红色丘疹C、红色斑丘疹D、出血性皮疹E、荨麻疹样皮疹正确答案：C10.对家系图描述错误的是（）。A、描述家庭结构、家庭关系、家庭重大事件、家族疾病史及医疗史B、排列方式为长辈在上，子辈在下；同辈中，长者在左，幼者在右C、各人符号旁边，可按需要加注年龄、职业、文化程度、健康状况等信息D、家系图一般由4代人组成，夫妇双方家庭均可包含在内E、是社区护士掌握家庭基本资料的重要工具正确答案：D答案解析：家族谱（或称家系图）可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无遗传性、家庭关系及家庭重要事件等，使社区护士能很快掌握大量的家族基本资料。家族谱可作为家庭档案的基本资料存于病历中。家族谱一般包含三代人。11.女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一襄性包块，不活动。最可能的诊断是A、卵巢癌B、子宫腺肌瘤C、卵巢巧克力囊肿D、右侧阔韧带内肌瘤E、子宫腺肌病正确答案：C12.患儿李某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑，初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定，张某应当A、向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B、嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊。C、在规定时间内，向当地防疫机构报告D、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗E、向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离正确答案：C答案解析：麻疹属于乙类传染病。根据《传染病防治法》规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。13.以下哪项属于影响戒烟行为的促成因素A、对吸烟危害健康的态度、信念B、家人的支持C、法规如公共场所禁止吸烟D、个人的价值观E、吸烟危害的知识正确答案：C答案解析：A、B和D是倾向因素，E是强化因素。14.下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A、颈静脉怒张B、胸腔积液和腹腔积液C、下肢凹陷性水肿D、双肺满布中小湿啰音E、肝脏肿大正确答案：D15.偏瘫患者肩痛常发生于（）A、BrunnstromⅠ期B、BrunnstromⅡ期C、BrunnstromⅢ期D、BrunnstromⅣ期E、BrunnstromⅤ期正确答案：C16.不直接作用于甲状腺的药物是A、丙基硫氧嘧啶B、甲亢平C、甲巯基咪唑片（他巴唑）D、复方碘剂E、普萘洛尔（心得安）正确答案：E17.高钙血症的病因中，最常见的是A、甲状旁腺功能亢进B、恶性肿瘤骨转移C、多发性骨髓瘤D、低磷血症E、急性肾功能不全正确答案：A18.放置宫内节育器后的注意事项不包括（）。A、阴道流血如月经量属正常B、1～3个月随访1次C、2周内禁性生活及盆浴D、1周内免重体力劳动E、休息3天正确答案：A答案解析：非经期流血者，应考虑更换节育器或改用其他节育措施。19.下列不是肾性骨病原因的是A、磷中毒B、代谢性酸中毒C、骨化三醇缺乏D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、营养不良正确答案：A20.女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心9肺检查(－)，肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知A、可立即出院B、可于症状消失后6天出院C、可停药后，大便培养连续3次阴性后出院D、继续治疗10天后出院E、继续治疗14天后出院正确答案：C21.某患者，男，40岁，突然起病，剧烈头痛，呕吐，意识不清，颈部强直，脑脊液呈血样，CT示脑池内高密度区。可诊断（）A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、短暂性脑缺血正确答案：A22.卫生法的最高宗旨和卫生工作的最终目的是（）A、预防为主B、保障财产C、保护公民生命健康D、祖国传统医学与现代医学并重E、动员全社会参与正确答案：C答案解析：卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的，用于调整在保护人体生命健康活动过程中所形成各种社会关系的法律规范的总和。卫生法律所保护的最高和最根本的目的是保护公民生命健康。23.从病因角度讲，妊高征好发因素不包括（）。A、糖尿病B、初产妇C、多胎妊娠D、葡萄胎E、母儿血型不合者正确答案：E24.男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260/130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为（）。A、高血压危象B、高血压Ⅲ级，高危C、脑血管意外D、高血压脑病E、急进型高血压正确答案：A答案解析：高血压危象是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。患者存在长期高血压病史，因为情绪激动诱发，合并视网膜损害，可诊断为高血压危象。25.对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是（）A、X线平片B、CT检查C、MRI检查D、肌电图检查E、神经反射检查正确答案：C26.男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺(-)，腹软，无明显压痛9及反跳痛，颈无抵抗，病理征(-)。血WBC10．2×10／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、中毒型细菌性痢疾E、流感正确答案：D27.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视B、心房颤动合并加速性交界区心律失常C、窦性心动过速伴QRS增宽D、食欲不振，恶心、呕吐E、房性心动过速伴房室阻滞正确答案：C28.女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是A、子宫输卵管造影B、性交后试验C、腹腔镜检查D、CT或MRI的盆腔扫描E、抗精子抗体检查正确答案：A答案解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。29.男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。99Hb70g／L，白细胞14×10／L，血小板40×10／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查A、抗血小板抗体B、骨髓活检+铁染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶D、细胞化学染色E、染色体核型检查正确答案：D30.食管癌的早期症状是A、贫血B、吞咽困难C、进食哽噎感D、声音嘶哑E、持续胸背痛正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肠梗阻紧急手术治疗的适应证为A、肠套叠B、绞窄性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、急性结肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案：BD2.引起恐惧的常见原因有A、特定物体B、空旷的广场C、妄想D、幻觉E、动物正确答案：ABE3.以下叙述中正确的是自主神经功能失调病性症状气等A、神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神B、自主神经症状是焦虑症的必备症状之一C、强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦D、癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换E、作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的正确答案：BCDE4.小儿生长发育的规律包括A、生长发育是一个连续的过程，有阶段性B、各器官系统发育不平衡C、由量变到质变D、生长发育有个体差异E、生长速度受内外因素的影响正确答案：ABCDE5.急性胰腺炎的手术适应证有A、诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时B、重症急性胰腺炎经内科治疗无效时C、胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时D、急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻E、以上均正确正确答案：ABCDE6.现况研究的种类包括A、普查B、多级抽样C、单纯随机抽样D、系统抽样E、抽样调查正确答案：AE7.治口角歪邪常选的主穴有A、太冲B、合谷C、颊车D、内庭E、地仓正确答案：ABCDE8.关于细菌性痢疾的说法，正确的是A、主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便B、国内流行菌株以宋内志贺菌群为主C、其病变主要在结肠D、病人及带菌者是主要的传染源E、痢疾杆菌释放内毒素可引起肠黏膜坏死正确答案：ACD9.对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括A、符合伦理B、安全C、简便易行D、可接受性E、效果明显正确答案：ABCD10.常见的精神运动性抑制包括A、缄默症B、蜡样屈曲C、思维迟缓D、木僵E、模仿动作正确答案：ABD11.呼吸困难的临床表现可以有A、三凹征B、口唇呈樱桃红色C、黏膜发绀D、端坐呼吸E、呼吸频率、深度和节律变化正确答案：ACDE12.下列药物中能促进胰岛素分泌的有A、甲苯磺丁脲B、甲福明C、格列本脲D、苯乙双胍E、格列齐特正确答案：ACE13.宽基底部的乳头状瘤常由（）引起。A、HPV-6型B、HPV-16型C、HPV-18型D、HPV-11亚型E、以上均可以正确答案：BC答案解析：宽基底部的乳头状瘤常由HPV-16型、HPV-18型引起。6或11亚型引起的乳头状瘤常带柄。14.缺铁性贫血所致外胚层营养障碍，临床表现有A、皮肤干燥发皱B、指甲扁平或反甲C、毛发干燥无光泽D、杵状指E、浮肿正确答案：ABC答案解析：缺铁引起外胚层营养障碍主要影响毛发、皮肤和指甲。15.常用的一线降压药物有A、利尿药B、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂正确答案：ABCDE16.慢性肾衰的用药原则A、了解病人肾功能状态B、同肾功能正常的人药理等同C、不需要考虑肾功能情况，以对症治疗为主D、了解药物的药代动力学和药效特点E、了解药物的毒性和不良反应正确答案：ADE17.蛛网膜下隙出血可表现为A、脑脊液为血性B、动眼神经一侧麻痹C、偏瘫D、脑膜刺激征E、剧烈头痛、呕吐正确答案：A