2026年护理十八项核心制度测试题(附答案)

2026年护理十八项核心制度测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某患者因脑梗死入住神经内科，意识清楚但左侧肢体肌力2级，生活部分自理，根据分级护理制度应落实几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需在（）内督促医生补录书面医嘱并签名确认。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时3.输血时，需由（）名医护人员共同核对患者信息、血袋信息及交叉配血结果。A.1B.2C.3D.44.护理不良事件中，“未造成患者伤害，但存在引发伤害的风险”属于（）。A.警告事件B.不良事件C.未造成后果事件D.隐患事件5.患者身份识别时，需同时使用至少（）种有效身份标识。A.1B.2C.3D.46.特级护理患者的护理要点不包括（）。A.严密观察生命体征B.每2小时翻身拍背C.实施床旁交接班D.正确实施专科护理和基础护理7.医嘱执行过程中，发现医嘱内容不清时，护士应（）。A.联系值班医生确认B.按照经验执行C.询问同组护士D.暂时搁置8.护理文书书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的核心是（）。A.及时性B.真实性C.完整性D.准确性9.患者跌倒风险评估应在入院（）小时内完成，病情变化时随时评估。A.2B.4C.6D.810.手术安全核查的“三方”不包括（）。A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属11.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被患者血液污染）属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物12.护理会诊制度中，科间会诊应在（）小时内完成。A.24B.48C.72D.9613.危重患者抢救时，护士应提前准备的急救物品不包括（）。A.除颤仪B.压舌板C.病历本D.呼吸气囊14.患者约束管理制度中，约束带使用时间每（）小时松解1次，观察局部皮肤血液循环。A.0.5B.1C.2D.315.护理质量安全管理中，“PDCA循环”的正确顺序是（）。A.计划-执行-检查-处理B.执行-计划-检查-处理C.计划-检查-执行-处理D.检查-计划-执行-处理16.给药制度中，“三查七对”的“三查”不包括（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.用药后反应查17.患者身份与手术部位标识制度中，标识应使用（）颜色标记。A.红色B.蓝色C.黑色D.紫色18.护理查房制度中，教学查房的频率一般为（）。A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次19.输血过程中，如患者出现寒战、发热，护士首先应（）。A.减慢输血速度B.停止输血，更换生理盐水维持静脉通道C.通知医生D.记录反应情况20.护理文书中，体温单的记录应（）。A.每班交接时补记B.实时记录，不得提前或延迟C.由实习护士代记D.仅记录异常值二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理制度中，一级护理的适用对象包括（）。A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者2.查对制度的“十对”包括（）。A.姓名、性别B.床号、住院号C.药名、剂量D.时间、用法3.值班与交接班制度中，需重点交接的内容包括（）。A.患者病情变化及处理情况B.特殊治疗、检查及护理措施C.急救物品、药品的数量及状态D.患者家属的情绪及需求4.患者身份识别的有效标识包括（）。A.姓名、住院号B.出生日期C.联系方式D.过敏史5.医嘱执行原则包括（）。A.双人核对B.及时执行C.拒绝口头医嘱（抢救除外）D.疑问医嘱需确认后执行6.护理不良事件报告的内容包括（）。A.事件发生时间、地点B.涉及人员及患者信息C.事件经过及后果D.已采取的处理措施7.手术安全核查的时机包括（）。A.患者进入手术室前B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前8.医疗废物管理的“四定”原则是（）。A.定点放置B.定人管理C.定时收集D.定量处理9.护理文书书写的基本要求包括（）。A.使用蓝黑或碳素墨水笔B.修改时划双线并签名C.内容简明扼要，重点突出D.实习护士可独立书写并签名10.患者约束管理的注意事项包括（）。A.取得患者或家属知情同意B.记录约束原因、时间及观察情况C.约束带松紧以能插入2指为宜D.持续约束不超过24小时三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人守护，每15-30分钟巡视1次。（）2.执行口头医嘱时，护士复述确认后即可执行，无需医生补录。（）3.输血前需核对患者姓名、血型、血袋号、有效期及交叉配血结果。（）4.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）5.患者身份识别时，可仅使用床头卡信息进行核对。（）6.医嘱执行后，应在执行单上签署执行时间及姓名。（）7.给药时，若患者提出疑问，护士应核实后再给药。（）8.护理查房中，个案查房需选择典型、疑难或特殊病例。（）9.患者跌倒风险评估量表（Morse）评分≥45分时，需落实高风险预防措施。（）10.医疗废物袋满3/4时应及时封口，避免渗漏。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理制度中二级护理的适用对象及护理要点。2.列举查对制度中“十对”的具体内容。3.说明值班与交接班时“三清”“三接”的具体要求。4.简述护理不良事件的分级标准（4级分类）。5.描述手术安全核查“三步核查法”的具体流程及内容。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，女，78岁，因“高血压3级、脑梗死”入院，右侧肢体肌力1级，生活完全不能自理，入院Morse跌倒评分52分，医嘱予一级护理。问题：（1）根据分级护理制度，护士应为该患者提供哪些护理措施？（2）针对跌倒高风险，需落实哪些预防措施？案例2：患者李某，男，45岁，拟行“腹腔镜胆囊切除术”，手术室护士接患者时发现患者未佩戴腕带，病历中手术部位标识模糊。问题：（1）护士应如何处理患者身份识别及手术部位标识问题？（2）依据手术安全核查制度，麻醉实施前需核对哪些内容？答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.B6.B7.A8.B9.D10.D11.C12.A13.C14.C15.A16.D17.A18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.ABCD4.AB5.ABD6.ABCD7.BCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×（特级护理需24小时专人护理，一级护理每15-30分钟巡视）2.×（需医生2小时内补录）3.√4.√5.×（需至少2种标识）6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.二级护理适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；提供护理相关的健康指导。2.十对内容：对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期。3.“三清”：患者病情交接清、治疗护理措施交接清、物品药品交接清；“三接”：患者病情变化接清、特殊检查治疗接清、急救物品药品接清。4.分级标准：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡或永久性功能丧失；Ⅱ级（不良事件）：患者暂时性功能障碍；Ⅲ级（未造成后果事件）：未造成患者伤害；Ⅳ级（隐患事件）：存在引发伤害的风险。5.三步核查法：①麻醉实施前：核对患者身份、手术方式、知情同意、麻醉风险评估等；②手术开始前：确认手术部位标识、手术器械物品、患者体位等；③患者离开手术室前：核对手术标本、器械物品清点结果、患者生命体征及去向。五、案例分析题案例1：（1）一级护理措施：每15-30分钟巡视患者，观察病情变化；根据医嘱实施治疗、给药；正确实施基础护理（如口腔护理、皮肤护理）；落实安全措施（如床栏保护）；提供饮食及康复指导。（2）跌倒预防措施：床头悬挂“防跌倒”标识；协助如厕、洗漱等生活护理；保持病房地面干燥无杂物；床栏拉起，必要时使用约束带；指导患者及家属避免突然改变体位；定期评