2026年急诊急救护理考核试题（含答案）

2026年急诊急救护理考核试题（含答案）1.单项选择题(1)成人心脏骤停最常见的病因是A.慢性肺源性心脏病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.严重电解质紊乱D.溺水答案：B(2)根据最新心肺复苏指南，成人基础生命支持胸外按压的深度为A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案：C(3)急诊接诊批量意外伤害患者时，护士首先应采取的措施是A.立即抢救所有重伤员B.立即上报医务科及医院总值班C.启动批量伤员应急预案，先行检伤分类D.通知所有急诊医生立即到位答案：C(4)急性有机磷农药中毒患者特征性的临床表现是A.双侧瞳孔散大B.呼出气有蒜臭味C.口唇皮肤呈樱桃红色D.深度昏迷伴血压下降答案：B(5)急性脑出血患者急诊血压管理，以下说法正确的是A.收缩压＞140mmHg需立即静脉降压B.收缩压150~220mmHg，无降压禁忌证可将收缩压降至140mmHgC.只要收缩压升高，都需要快速降至正常范围D.收缩压＜200mmHg无需特殊处理答案：B(6)上消化道大出血患者出现周围循环衰竭表现，提示出血量至少达到A.＞500mlB.＞800mlC.＞1000mlD.＞1500ml答案：C(7)成人心脏骤停行心肺复苏时，肾上腺素的首选给药途径是A.心内注射B.外周静脉注射C.气管内滴入D.肌内注射答案：B(8)急性左心衰竭患者急诊抢救，应给予的氧流量是A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：D(9)休克患者留置尿管的主要临床目的是A.预防尿潴留B.准确记录24小时出入量C.观察尿量，评估肾灌注及休克纠正情况D.预防卧床患者压疮发生答案：C(10)支气管哮喘急性发作，缓解支气管痉挛症状的首选药物是A.沙丁胺醇气雾剂吸入B.布地奈德干粉吸入C.氨茶碱静脉推注D.吗啡肌内注射答案：A2.多项选择题(1)心脏骤停的典型心电图表现包括以下哪几项A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室停顿D.无脉性电活动E.快速心房颤动答案：ABCD(2)根据我国《急诊预检分诊分级指引》，以下属于Ⅰ级濒危、Ⅱ级危重患者的是A.心跳呼吸骤停B.严重气道梗阻C.急性ST段抬高型心肌梗死D.体温38.5℃伴咳嗽E.闭合性小腿骨折答案：ABC(3)急性中毒患者的急诊处理原则，以下说法正确的有A.吸入性中毒应立即将患者转移至通风新鲜空气处B.口服腐蚀性毒物应尽早催吐减少毒物吸收C.皮肤黏膜接触中毒应立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗污染部位D.口服中毒超过6小时后都不需要洗胃E.明确毒物后尽早使用对应特效解毒剂答案：ACE(4)多发伤患者的急诊急救原则，正确的是A.先抢救后诊断，边抢救边诊断B.先处理后送，边处理边后送C.优先处理可立即危及生命的损伤，如张力性气胸、大出血D.合并失血性休克的患者应快速补液纠正休克，同时尽快处理原发损伤E.所有多发伤患者均需立即手术干预答案：ABCD(5)颅内压增高发生脑疝的前驱表现包括A.剧烈头痛，进行性加重B.喷射状呕吐C.一侧瞳孔散大，对光反射迟钝D.意识障碍进行性加重E.呼吸频率加快答案：ABCD3.案例分析题(1)案例：患者男性，58岁，晨起突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、濒死感8小时，急诊入院。既往有高血压病史12年，吸烟史35年，未规律服药。入院查体：T36.7℃，P110次/分，R25次/分，BP82/45mmHg，烦躁不安，全身皮肤湿冷，口唇发绀。心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，未见病理性Q波。请回答：①该患者最可能的临床诊断是什么？②该患者的急诊护理要点有哪些？答案：①最可能的诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，心源性休克。②急诊护理要点：立即嘱患者绝对卧床休息，禁止一切自主活动，减少心肌耗氧量；给予4~6L/min中流量吸氧，改善心肌缺氧；立即连接多功能心电监护，持续监测心率、心律、血压、血氧饱和度，定时观察记录患者意识状态、胸痛程度及性质变化。立即建立2条以上外周静脉通路，必要时建立中心静脉通路，遵医嘱快速补液扩容提升血压，给予吗啡静脉注射镇痛，遵医嘱应用抗血小板、抗凝药物，备好急救药品、除颤仪、气管插管、球囊面罩等抢救物品。遵医嘱完善急诊PCI术前准备，急查血常规、凝血功能、血型、心肌损伤标志物、术前传染病筛查等检验项目，完成手术部位备皮、碘过敏试验，核对患者信息，向患者及家属告知病情及手术相关风险，协助签署手术知情同意书，通知导管室做好手术准备。持续观察患者心电图变化，若出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，立即配合医生行电除颤及对应抢救处理。做好患者心理护理，安抚患者紧张焦虑情绪，避免情绪波动加重心肌耗氧，同时做好家属的病情告知。(2)案例：患者女性，26岁，冬季被人发现昏迷于密闭卧室，屋内使用煤炉取暖，入院时呼之不应，口唇发绀。查体：T36.1℃，P108次/分，R28次/分，BP92/58mmHg，口唇呈樱桃红色，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率108次/分，律齐。请回答：①该患者最可能的诊断是什么？②该患者的急诊护理措施有哪些？答案：①最可能的诊断：急性中度一氧化碳中毒。②急诊护理措施：立即将患者转移至通风良好、空气新鲜的环境，解开患者衣领及腰带，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，给予高流量高浓度吸氧，氧流量8~10L/min，尽快联系高压氧舱，安排患者行高压氧治疗，促进碳氧血红蛋白解离，改善脑组织缺氧。立即建立静脉通路，遵医嘱给予20%甘露醇快速静脉滴注、呋塞米静脉推注防治脑水肿，给予三磷酸腺苷、辅酶A、胞磷胆碱等药物促进脑细胞代谢，保护脑组织。持续多功能心电监护，监测患者生命体征、意识、瞳孔变化，准确记录24小时出入量，观察有无头痛、呕吐、血压升高等脑水肿加重表现，若患者出现呼吸心跳骤停，立即启