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文档简介

2020年主管护师练习题和答案专业实践能力汇编1.患者,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱给予经口鼻面罩无创呼吸机辅助通气,护士在操作前评估的重点内容不包括A.意识状态B.面部皮肤完整性C.口腔黏膜情况D.睡眠习惯E.血气分析结果答案:D解析:无创通气操作前需评估患者意识状态(确保能配合)、面部皮肤(防止压疮)、口腔黏膜(避免分泌物阻塞)及血气分析(了解缺氧和二氧化碳潴留程度),睡眠习惯不属于操作前必须评估的重点内容。2.患者,女,56岁,因“2型糖尿病”入院,医嘱给予皮下注射胰岛素治疗,护士进行胰岛素注射操作时,错误的是A.注射部位选择上臂三角肌下缘B.常规消毒皮肤C.针尖与皮肤呈30°~40°进针D.进针后回抽无回血推药E.注射完毕用棉签按压针刺部位答案:E解析:胰岛素注射属于皮下注射,注射后无需按压,避免局部皮肤凹陷影响药物吸收,其余选项均为正确操作要点。3.患儿,男,3岁,因“支气管肺炎”入院,需静脉输液治疗,护士选择头皮静脉穿刺,最常用的静脉是A.颞浅静脉B.额静脉C.枕静脉D.耳后静脉E.眶上静脉答案:A解析:小儿头皮静脉穿刺最常用的是颞浅静脉,其次为额静脉、枕静脉等,颞浅静脉表浅、易固定,穿刺成功率高。4.患者,女,72岁,因“急性左心衰”入院,端坐呼吸,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,双肺满布湿啰音,护士应立即采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位,双腿下垂D.俯卧位E.头低足高位答案:C解析:急性左心衰患者采取半坐卧位并双腿下垂,可减少静脉回心血量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难症状,其余体位均不利于心衰改善。5.患者,男,45岁,因“消化性溃疡”入院,遵医嘱给予铝碳酸镁咀嚼片口服,护士指导患者服药的正确时间是A.餐前半小时B.餐后1小时C.餐中D.餐后即刻E.睡前答案:B解析:铝碳酸镁为抗酸药,餐后1小时服用可中和餐后分泌的胃酸,有效缓解溃疡疼痛,餐前服用易刺激胃黏膜,餐中及睡前服用无法发挥最佳药效。6.患者,女,60岁,因“结肠癌”行Miles手术,术后护士指导患者人工肛门护理,错误的是A.选择合适的造口袋B.及时更换造口袋,防止感染C.造口袋内容物1/2满时更换D.观察造血颜色、形状及气味E.用中性皂液清洁造口周围皮肤答案:C解析:人工肛门护理时,造口袋内容物达到1/3~1/2满时即可更换,避免内容物过多导致造口袋渗漏,其余选项均为正确护理要点。7.患者,男,50岁,因“急性心肌梗死”入院,发病后12小时内的护理措施,错误的是A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.心电监护D.建立静脉通路E.鼓励患者床上活动答案:E解析:急性心肌梗死发病12小时内需绝对卧床休息,减少心肌耗氧量,避免活动加重心肌缺血,其余选项均为发病12小时内的正确护理措施。8.患者,女,35岁,因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术,术后第2天出现手足抽搐,护士应立即给予的处理是A.静脉注射高渗葡萄糖B.口服葡萄糖酸钙C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.口服双氢速甾醇E.肌肉注射维生素D3答案:C解析:甲状腺大部切除术后手足抽搐多因甲状旁腺受损导致低血钙引起,需立即静脉注射10%葡萄糖酸钙以快速提升血钙浓度,缓解抽搐症状,其余选项起效较慢,不适合紧急处理。9.患者,男,65岁,因“脑梗死”入院,左侧肢体偏瘫,护士为其进行床上擦浴,操作错误的是A.室温调节至24~25℃B.水温调节至50~52℃C.先擦净侧再擦患侧D.脱上衣时先脱患侧E.穿上衣时先穿患侧答案:D解析:为偏瘫患者脱上衣时应先脱健侧,避免牵拉患侧肢体造成损伤,穿上衣时先穿患侧,其余选项均为床上擦浴的正确操作要点。10.患者,女,40岁,因“系统性红斑狼疮”入院,面部有蝶形红斑,护士指导其皮肤护理,错误的是A.用清水洗脸B.避免阳光直射C.用碱性肥皂清洁皮肤D.局部可用糖皮质激素软膏E.避免接触化妆品答案:C解析:系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂,防止刺激皮肤加重红斑,其余选项均为正确的皮肤护理措施。11.患者,男,70岁,因“慢性肾衰竭”行血液透析治疗,护士指导其饮食,正确的是A.高蛋白、高热量、高维生素B.低蛋白、高热量、高维生素C.高蛋白、低热量、高维生素D.低蛋白、低热量、高维生素E.高蛋白、高热量、低维生素答案:A解析:血液透析患者会丢失部分蛋白质,需给予高蛋白饮食补充,同时保证足够热量以维持机体需求,高维生素饮食可增强免疫力,因此正确饮食原则为高蛋白、高热量、高维生素。12.患者,女,55岁,因“支气管哮喘”入院,现病情缓解,准备出院,护士指导其预防哮喘发作的措施,错误的是A.避免接触过敏原B.预防呼吸道感染C.随身携带沙丁胺醇气雾剂D.规律服用抗生素E.避免剧烈运动答案:D解析:支气管哮喘的预防措施包括避免接触过敏原、预防呼吸道感染、随身携带沙丁胺醇气雾剂(急救用药)、避免剧烈运动等,抗生素仅用于合并细菌感染时,不能常规服用预防哮喘发作。13.患儿,男,1岁,因“维生素D缺乏性佝偻病”入院,护士指导家长服用维生素D的正确方法是A.一次性大剂量口服B.与钙剂同时服用C.睡前服用D.饭后服用E.间隔服用,定期复查答案:E解析:维生素D缺乏性佝偻病的治疗需采用间隔服用法,如口服维生素D2000~4000IU/日,持续4~6周后改为预防量,定期复查血钙、磷及碱性磷酸酶,一次性大剂量服用易导致维生素D中毒,与钙剂、食物同服及睡前服用均非必需要求。14.患者,女,62岁,因“慢性支气管炎”入院,护士为其进行超声雾化吸入治疗,操作错误的是A.药液稀释至30~50mlB.水槽内加冷蒸馏水C.雾化时间每次15~20分钟D.雾化完毕先关电源再关雾化开关E.治疗后协助患者排痰答案:D解析:超声雾化吸入治疗完毕后,应先关雾化开关再关电源,避免损坏仪器,其余选项均为正确的操作要点,药液稀释后可保证雾化效果,冷蒸馏水可防止水温过高损坏晶体,合适的时间及排痰指导均有助于治疗。15.患者,男,58岁,因“2型糖尿病”并发酮症酸中毒入院,呼吸呈A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.间断呼吸D.叹息样呼吸E.蝉鸣样呼吸答案:B解析:糖尿病酮症酸中毒时,体内酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢,导致呼吸深大且节律规则,称为库斯莫尔呼吸,潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,间断呼吸为临终前表现,叹息样呼吸多见于神经官能症,蝉鸣样呼吸多为喉头水肿所致。16.患者,女,48岁,因“子宫肌瘤”行子宫切除术,术后第3天,患者出现腹胀,护士采取的护理措施错误的是A.协助患者翻身、下床活动B.腹部热敷C.生理盐水灌肠D.肛管排气E.给予新斯的明肌肉注射答案:C解析:子宫切除术后患者腹胀多因胃肠功能未恢复,可通过翻身下床活动、腹部热敷、肛管排气、肌肉注射新斯的明促进胃肠蠕动,生理盐水灌肠可能刺激盆腔创面,导致出血或感染,术后早期一般不采用。17.患儿,女,4个月,因“支原体肺炎”入院,体温39.5℃,护士为其进行物理降温,错误的是A.给予温水擦浴B.头部放置冰袋C.乙醇擦浴D.减少盖被,增加散热E.多喝温水答案:C解析:4个月患儿皮肤娇嫩,乙醇擦浴易经皮肤吸收导致酒精中毒,且可刺激皮肤引起血管收缩,影响散热,故婴幼儿高热时禁用乙醇擦浴,其余选项均为正确的物理降温方法。18.患者,男,60岁,因“胃癌”行胃大部切除术,术后第2天,胃管引流出鲜红色液体约200ml,护士应采取的措施是A.继续观察B.加快输液速度C.应用止血药物D.立即手术止血E.减低胃管负压答案:A解析:胃大部切除术后24小时内胃管引流出少量鲜红色液体(不超过300ml)为正常术后现象,多为吻合口少量渗血,可继续观察,若引流出大量新鲜血液则需考虑出血并发症,需通知医生处理,目前患者引流量较少,无需特殊处理。19.患者,女,30岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第5天,体温升高至38.5℃,切口红肿、疼痛,有脓性分泌物,护士应首先采取的措施是A.给予抗生素B.拆除部分缝线,引流脓液C.局部理疗D.更换敷料E.物理降温答案:B解析:阑尾切除术后切口感染的处理原则是及时拆除缝线,引流脓液,定期换药,这是控制感染的关键措施,抗生素、理疗、更换敷料及物理降温均为辅助治疗,无法直接清除切口内的脓液。20.患者,男,55岁,因“肝硬化”并发上消化道出血入院,给予三腔二囊管压迫止血,护士护理错误的是A.先向胃气囊充气B.气囊压力维持在50~70mmHgC.牵引重量为0.5kgD.放置24小时后应放气15~30分钟E.出血停止后立即拔管答案:E解析:三腔二囊管压迫止血后,出血停止后需先观察24小时,确认无出血后方可考虑拔管,立即拔管易导致再次出血,其余选项均为正确的护理要点,先向胃气囊充气可压迫胃底静脉,合适的压力、牵引重量及定时放气可防止黏膜缺血坏死。21.患者,女,28岁,因“妊娠39周,胎膜早破”入院,护士指导其体位正确的是A.平卧位,抬高臀部B.左侧卧位,抬高臀部C.右侧卧位,抬高臀部D.半坐卧位E.头低足高位答案:B解析:胎膜早破患者采取左侧卧位可减少子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液循环,抬高臀部可防止脐带脱垂,平卧位易增加脐带脱垂风险,半坐卧位及头低足高位均不适用于胎膜早破患者。22.患儿,男,8岁,因“流行性腮腺炎”入院,护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.血液-体液隔离答案:A解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,故需采取呼吸道隔离,消化道隔离适用于肠道传染病,接触隔离适用于经皮肤伤口传播的疾病,严密隔离适用于烈性传染病,血液-体液隔离适用于经血液、体液传播的疾病。23.患者,女,52岁,因“高血压”入院,血压165/105mmHg,护士指导其饮食,正确的是A.低盐、低脂、高维生素B.高蛋白、高脂、高维生素C.低盐、高蛋白、高脂D.低盐、低蛋白、低维生素E.高热量、低蛋白、低盐答案:A解析:高血压患者的饮食原则为低盐(每日食盐量不超过6g)、低脂(减少动物脂肪及胆固醇摄入)、高维生素(多吃新鲜蔬菜、水果),以控制血压,减少并发症,高蛋白、高脂饮食不利于血压控制,低蛋白、低维生素可导致营养失衡,高热量饮食易引起体重增加,加重高血压。24.患者,男,40岁,因“铁路工人”,在高温环境下工作4小时,出现头晕、胸闷、面色潮红,体温39.5℃,诊断为中暑,护士应立即采取的降温措施是A.口服防暑药B.用冰袋置于前额、腋窝、腹股沟处C.静脉输液D.酒精擦浴E.转移至阴凉通风处答案:B解析:中暑患者的降温措施包括转移至阴凉通风处(首要措施)、物理降温等,对于体温39.5℃的患者,立即用冰袋置于前额、腋窝、腹股沟等大血管处降温,可快速降低核心体温,口服防暑药起效慢,静脉输液主要用于补充水分及电解质,酒精擦浴适用于体温较高的患者,但对于老年、体弱患者需慎用,该患者目前需快速降温,冰袋降温更直接有效。25.患者,女,32岁,因“系统性红斑狼疮”入院,护士指导其避免使用的药物是A.泼尼松B.环磷酰胺C.普鲁卡因胺D.阿司匹林E.雷公藤多苷答案:C解析:系统性红斑狼疮患者应避免使用可诱发狼疮的药物,如普鲁卡因胺、肼屈嗪、异烟肼等,这类药物可引起药物性狼疮,加重病情,泼尼松为糖皮质激素,环磷酰胺为免疫抑制剂,阿司匹林为非甾体抗炎药,雷公藤多苷为中药免疫抑制剂,均为治疗系统性红斑狼疮的常用药物。26.患者,男,50岁,因“慢性肾小球肾炎”入院,护士观察其尿量,正确的记录方法是A.每12小时记录1次B.每24小时记录1次C.每8小时记录1次D.每小时记录1次E.随时记录答案:B解析:慢性肾小球肾炎患者需记录24小时尿量,以了解肾脏功能情况,判断病情变化,每12小时、8小时或每小时记录适用于急性肾衰竭、休克等危重患者,随时记录多用于尿量变化较大的患者,慢性肾小球肾炎患者常规记录24小时尿量即可。27.患者,女,45岁,因“支气管扩张症”入院,反复咳大量脓痰,护士指导其体位引流,正确的是A.引流宜在饭后进行B.每次引流时间为30~60分钟C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流过程中无需观察患者反应E.病变在肺下叶时,采取平卧位答案:C解析:支气管扩张症患者体位引流宜在饭前进行,避免饭后引流导致呕吐,每次引流时间为15~20分钟,引流时鼓励患者深呼吸并有效咳嗽,以提高引流效果,引流过程中需密切观察患者面色、呼吸等反应,防止出现窒息,病变在肺下叶时应采取头低足高位,借助重力作用引流。28.患者,男,65岁,因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛,护士观察其毒性反应,最常见的心血管表现是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞E.窦性心动过缓答案:A解析:地高辛中毒最常见的心血管表现是室性期前收缩,多为二联律或三联律,其次为房性期前收缩、心房颤动等,房室传导阻滞、窦性心动过缓也可出现,但不如室性期前收缩常见,因此护士在观察地高辛毒性反应时,需重点关注有无室性期前收缩。29.患儿,女,6个月,因“肺炎”入院,护理措施错误的是A.保持室内空气新鲜,室温维持在22~24℃B.给予易消化、营养丰富的流质饮食C.呼吸困难时给予半坐卧位D.及时清理呼吸道分泌物E.大量服用退热药,防止高热惊厥答案:E解析:6个月患儿肺炎时,高热时需根据体温情况合理使用退热药,避免大量服用,防止因出汗过多导致虚脱,其余选项均为正确的护理措施,保持适宜的室温、给予营养丰富的饮食、半坐卧位缓解呼吸困难、及时清理呼吸道分泌物均有助于肺炎的恢复。30.患者,男,55岁,因“脑出血”入院,昏迷,护士为其进行口腔护理,操作错误的是A.协助患者取侧卧位B.操作前取下义齿C.用血管钳夹紧棉球,每次1个D.棉球蘸水不可过湿,防止误吸E.张口器从门齿处放入答案:E解析:为昏迷患者进行口腔护理时,张口器应从臼齿处放入,不可从门齿处放入,以免损伤牙齿,其余选项均为正确的操作要点,侧卧位可防止分泌物误吸,取下义齿可避免义脱落,血管钳夹紧棉球、蘸水不过湿可防止棉球遗留在口腔或导致误吸。31.患者,女,38岁,因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术,术后出现声音嘶哑,考虑是术中损伤了A.喉返神经B.喉上神经内侧支C.喉上神经外侧支D.甲状旁腺E.气管答案:A解析:甲状腺大部切除术损伤喉返神经可导致声音嘶哑,损伤喉上神经内侧支可引起饮水呛咳,损伤外侧支可导致音调降低,损伤甲状旁腺可引起低血钙手足抽搐,损伤气管可导致呼吸困难,因此术后声音嘶哑最可能是喉返神经损伤。32.患者,男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病”急性加重入院,血气分析结果:PaO250mmHg,PaCO265mmHg,护士应给予的氧疗是A.高浓度吸氧B.低浓度持续吸氧C.间歇吸氧D.高压氧舱治疗E.乙醇湿化吸氧答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),应给予低浓度(25%~29%)持续吸氧,避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,高浓度吸氧适用于Ⅰ型呼吸衰竭,间歇吸氧及高压氧舱治疗不适用于Ⅱ型呼吸衰竭,乙醇湿化吸氧用于急性肺水肿患者。33.患者,女,25岁,因“急性一氧化碳中毒”入院,昏迷,口唇呈樱桃红色,护士应首先采取的措施是A.给予甘露醇脱水B.高压氧舱治疗C.应用呼吸兴奋剂D.纠正水电解质紊乱E.密切观察生命体征答案:B解析:急性一氧化碳中毒患者,昏迷、口唇樱桃红色,提示中毒较重,应立即给予高压氧舱治疗,可迅速提升血液中氧分压,促进碳氧血红蛋白解离,纠正组织缺氧,甘露醇脱水用于防治脑水肿,呼吸兴奋剂用于呼吸抑制患者,纠正水电解质紊乱及观察生命体征为辅助治疗,均不是首要措施。34.患者,男,72岁,因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术,术后护士指导其康复,错误的是A.术后1~2个月避免剧烈活动B.多饮水,增加尿量C.出现尿失禁时,指导其进行盆底肌肉训练D.术后即可进行性生活E.避免饮酒及辛辣食物答案:D解析:经尿道前列腺电切术后,需待创面完全愈合后才能进行性生活,一般至少需要1~2个月,术后立即进行性生活易导致创面出血,其余选项均为正确的康复指导,避免剧烈活动、多饮水、盆底肌肉训练、避免饮酒及辛辣食物均有助于术后恢复。35.患者,女,40岁,因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术,术后患侧上肢功能锻炼,正确的是A.术后24小时内可进行肩关节外展B.术后3~5天可进行手指爬墙运动C.术后1周可进行患侧上肢举高过头D.术后10天可进行患侧上肢负重E.术后即可进行患侧上肢按摩答案:C解析:乳腺癌改良根治术后患侧上肢功能锻炼的进度为:术后24小时内活动手部及腕部,术后3~5天活动肘部,术后1周进行肩关节活动(举高过头),术后10天可逐渐进行轻度负重,术后24小时内禁忌肩关节外展,手指爬墙运动应在术后1周左右开始,术后不可立即按摩患侧上肢,以免影响创面愈合。36.患儿,男,2岁,因“化脓性脑膜炎”入院,出现颅内压增高表现,护士应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.床头抬高15°~30°E.俯卧位答案:D解析:颅内压增高患者采取床头抬高15°~30°体位,可促进静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,平卧位、侧卧位无法有效减轻颅内压,头低足高位可加重脑水肿,俯卧位不利于呼吸及颅内静脉回流,故均不适用。37.患者,女,50岁,因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第1天,护士为其进行护理,错误的是A.观察生命体征B.观察阴道出血量C.指导患者床上翻身D.给予流质饮食E.鼓励患者下床活动答案:E解析:子宫全切术后第1天,患者身体尚未恢复,应绝对卧床休息,避免下床活动导致创面出血,术后第2~3天可逐渐在床上翻身活动,术后肛门排气后可给予流质饮食,观察生命体征及阴道出血量为术后常规护理措施。38.患者,男,56岁,因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃肠减压,护士指导其饮食恢复,正确的是A.腹痛缓解后即可进食B.淀粉酶恢复正常后即可进食C.腹痛消失、淀粉酶恢复正常后,可给予少量低脂流质饮食D.直接给予普食E.禁食1周后即可进食答案:C解析:急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压期间,需待腹痛消失、淀粉酶恢复正常后,方可逐渐恢复饮食,先给予少量低脂流质饮食,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流质饮食,再到普食,不可在腹痛缓解或淀粉酶未恢复时立即进食,也不可直接给予普食,禁食时间需根据病情而定,一般为3~5天,而非1周。39.患者,女,35岁,因“白血病”化疗后出现恶心、呕吐,护士指导其饮食,正确的是A.化疗前立即进食B.化疗后立即进食C.给予辛辣刺激性食物,促进食欲D.少量多餐,避免过饱E.给予高脂食物,增加营养答案:D解析:白血病化疗后恶心、呕吐常见,饮食应少量多餐,避免过饱,减少胃肠道刺激,化疗前避免立即进食,防止呕吐加重,化疗后待恶心缓解后再进食,避免辛辣刺激性及高脂食物,以免加重胃肠道反应,因此选项D正确。40.患者,男,65岁,因“糖尿病足”入院,护士指导其足部护理,错误的是A.每天用温水洗脚,水温不超过40℃B.用软毛巾擦干,尤其是趾间C.穿宽松、舒适的鞋子D.修剪趾甲宜短,以利于清洁E.避免赤脚行走答案:D解析:糖尿病足患者修剪趾甲时不宜过短,以免损伤甲床及周围皮肤,导致感染,其余选项均为正确的足部护理措施,温水洗脚(水温不超过40℃)、软毛巾擦干、穿宽松鞋子、避免赤脚行走均可保护足部皮肤,预防感染及溃疡发生。41.患者,女,42岁,因“风湿性心脏病”入院,护士评估其心功能Ⅲ级,指导其活动与休息,正确的是A.绝对卧床休息B.卧床休息,限制活动量C.可从事轻体力活动,避免劳累D.可正常活动,无需限制E.可进行剧烈运动答案:B解析:心功能分级与活动原则为:Ⅰ级:不限制一般体力活动,避免剧烈运动;Ⅱ级:可从事轻体力活动,休息时间较多;Ⅲ级:卧床休息,限制活动量,日常活动需他人协助;Ⅳ级:绝对卧床休息。心功能Ⅲ级患者应卧床休息,限制活动量,故选项B正确。42.患儿,男,5岁,因“流行性脑脊髓膜炎”入院,护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.保护性隔离答案:A解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,故需采取呼吸道隔离,消化道隔离适用于肠道传染病,接触隔离适用于经皮肤伤口传播的疾病,严密隔离适用于烈性传染病,保护性隔离适用于免疫力低下患者。43.患者,男,50岁,因“肝硬化”入院,出现腹水,护士指导其体位,正确的是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.俯卧位答案:C解析:肝硬化腹水患者采取半坐卧位,可使膈肌下降,增加肺活量,减轻呼吸困难症状,同时有利于腹水下沉,便于护理,平卧位可加重腹水对膈肌的压迫,侧卧位及俯卧位不利于腹水引流,头低足高位可加重脑水肿,故选项C正确。44.患者,女,30岁,因“急性乳腺炎”入院,护士指导其护理,错误的是A.暂停哺乳,吸出乳汁B.局部热敷C.应用抗生素D.切开排脓E.局部按摩答案:D解析:急性乳腺炎未形成脓肿时,无需切开排脓,可通过暂停哺乳、吸出乳汁、局部热敷、应用抗生素等措施控制感染,当形成脓肿后,才需切开排脓,因此选项D错误,其余选项均为正确的护理措施。45.患者,男,60岁,因“冠心病”行冠状动脉旁路移植术,术后护理错误的是A.密切观察生命体征B.保持引流管通畅C.术后24小时内可进食普食D.观察伤口渗血情况E.鼓励患者深呼吸、咳嗽答案:C解析:冠状动脉旁路移植术后患者需禁食至胃肠功能恢复,一般术后24小时内给予流质饮食,而非普食,其余选项均为正确的术后护理措施,观察生命体征、保持引流管通畅、观察伤口渗血、鼓励深呼吸咳嗽可预防并发症,促进患者恢复。46.患者,女,28岁,因“妊娠合并心脏病”入院,心功能Ⅱ级,护士指导其分娩期护理,正确的是A.第一产程每2小时测量生命体征1次B.第二产程鼓励产妇用力屏气C.第三产程腹部放置沙袋D.产后立即行绝

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