2026护士资格证考试题附答案

2026护士资格证考试题附答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.某新生儿出生后第3天，面部及巩膜出现轻度黄染，血清总胆红素260μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C3.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以手背能耐受为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D4.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第5天，主诉口渴明显。下列护理措施正确的是A.嘱患者少量多次饮温开水B.用湿棉签湿润口唇C.给予5%葡萄糖液500ml静滴D.给予温开水漱口后咽下答案：B5.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A6.患者男，28岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，腹腔引流管每小时引出血性液200ml，已持续3h，护士应首先A.立即报告医生B.更换引流袋C.夹闭引流管D.加快输液速度答案：A7.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应重点强调A.低碘饮食1周B.避免与儿童密切接触1个月C.停用抗甲状腺药物D.1个月后复查白细胞答案：B8.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后第1天，下列护理措施正确的是A.嘱患者多饮水，保持导尿管通畅B.立即拔除导尿管C.指导患者行提肛运动D.给予灌肠促进排气答案：A9.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、高钾饮食B.定期监测血糖、血压C.疫苗接种无禁忌D.症状缓解即可停药答案：B10.患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，查血氨98μmol/L，护士给予的饮食指导是A.禁蛋白、高热量、高维生素B.高蛋白、高脂肪、低盐C.低蛋白、高脂肪、高热量D.高蛋白、低盐、高纤维素答案：A11.患者女，29岁，初产妇，宫口开全1h，胎头拨露，胎心监护示频发晚期减速，护士应首先A.立即行会阴侧切B.报告医生准备产钳助产C.嘱产妇屏气用力D.给予高流量吸氧答案：B12.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第3天，护士指导其床上活动的依据是A.心肌酶恢复正常B.胸痛完全缓解C.生命体征平稳无并发症D.患者主观要求答案：C13.患者女，40岁，因“类风湿关节炎”入院，下列关节护理措施正确的是A.急性期鼓励关节活动B.保持关节屈曲位C.晨起温水泡手15minD.冷敷缓解晨僵答案：C14.患者男，30岁，因“电击伤”致心跳骤停，现场急救首选A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.拨打120D.切断电源答案：D15.患者女，24岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后第1天，护士观察到其尿量30ml/h，应首先考虑A.补液不足B.输尿管损伤C.急性肾衰竭D.麻醉副作用答案：A16.患者男，70岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的目的A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.训练平衡功能D.预防压疮答案：B17.患者女，33岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士记录24h出入量时，下列哪项不计入出量A.呕吐物B.粪便中含水量C.呼吸蒸发水分D.引流量答案：C18.患者男，60岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，动脉血气示pH7.28，PaCO265mmHg，HCO3-30mmol/L，护士判断其酸碱失衡类型A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.代谢性碱中毒答案：A19.患者女，27岁，因“哺乳期急性乳腺炎”入院，护士指导其首选治疗措施A.暂停哺乳B.抗生素治疗C.患侧继续哺乳D.局部冷敷答案：C20.患者男，46岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉补液首选A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案：A21.患者女，35岁，因“宫颈癌”行子宫动脉栓塞化疗，术后护士观察重点A.穿刺侧足背动脉搏动B.阴道流血量C.尿量D.体温答案：A22.患者男，22岁，因“血友病A”关节腔出血，护士指导其立即A.热敷B.冷敷C.按摩D.穿刺抽血答案：B23.患者女，28岁，因“抑郁症”入院，护士与其沟通时应避免A.鼓励表达感受B.给予积极暗示C.耐心倾听D.劝告“想开点”答案：D24.患者男，38岁，因“急性阑尾炎穿孔”术后，体温39℃，切口红肿，最可能并发症A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠粘连D.肺炎答案：B25.患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导正确服药时间A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A26.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士发现其面部皮肤压红，应首先A.停止通气B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.给予皮肤按摩答案：B27.患者女，25岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育重点A.避免高空作业B.停用药物观察C.每月复查脑电图即可D.发作停止可驾车答案：A28.患者男，48岁，因“消化性溃疡”出血，三腔二囊管压迫止血，护士发现胃囊突然破裂，应立即A.立即拔管B.立即剪断导管C.立即通知医生D.立即放气答案：B29.患者女，36岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血压B.白细胞C.血糖D.血脂答案：B30.患者男，29岁，因“急性肾损伤”行血液透析，透析后护士指导其称体重目的是A.评估营养B.评估超滤量C.评估水肿D.评估血压答案：B31.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第3天，患肢突发肿胀剧痛，最可能A.骨折移位B.深静脉血栓C.感染D.假体脱位答案：B32.患者男，54岁，因“肝癌”行肝动脉化疗栓塞，术后护士发现其体温38.5℃，考虑A.感染B.栓塞后综合征C.药物过敏D.肿瘤破裂答案：B33.患者女，32岁，因“支气管哮喘”急性发作，护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化，应指导患者A.缓慢深吸气后屏气2sB.快速浅呼吸C.用鼻吸入D.雾化后立即漱口答案：A34.患者男，44岁，因“急性酒精中毒”入院，护士为其取侧卧位目的是A.减少呕吐误吸B.促进醒酒C.防止坠床D.降低颅内压答案：A35.患者女，26岁，因“妊娠期高血压”子痫前期重度，急诊剖宫产，术后护士重点观察A.阴道流血量B.血压、尿量C.肠蠕动D.体温答案：B36.患者男，60岁，因“慢性粒细胞白血病”口服伊马替尼，护士指导其A.餐中服药减少胃肠刺激B.与牛奶同服C.固定时间空腹服药D.症状缓解可减量答案：C37.患者女，50岁，因“卵巢癌”术后留置腹腔引流管，护士发现引流液呈胆汁样，考虑A.肠瘘B.胆瘘C.胰瘘D.感染答案：B38.患者男，25岁，因“霍奇金淋巴瘤”化疗，护士为其行PICC置管，术后健康教育错误的是A.置肢避免测血压B.可游泳C.每周更换敷料D.置肢避免提重物答案：B39.患者女，38岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，量300ml，应首先A.立即拔管B.暂停负压C.报告医生D.给予止血药答案：C40.患者男，65岁，因“阿尔茨海默病”走失1次，护士为其佩戴安全手环属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防答案：C41.患者女，28岁，因“急性淋巴细胞白血病”化疗后粒细胞缺乏，护士为其行口腔护理时选用A.生理盐水B.3%过氧化氢C.0.05%氯己定D.5%碳酸氢钠答案：C42.患者男，40岁，因“开放性骨折”急诊手术，术后第2天体温38℃，白细胞15×109/L，考虑A.吸收热B.感染C.输血反应D.药物热答案：B43.患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士指导其出院后避孕时间A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：B44.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行呼吸训练，护士指导其缩唇呼吸比例为A.吸气:呼气=1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B45.患者女，30岁，因“急性肾小球肾炎”水肿明显，护士指导其每日食盐摄入A.1～2gB.3～4gC.5～6gD.无限制答案：A46.患者男，48岁，因“肝硬化”行腹水回输，术后护士重点观察A.体温B.血压、尿量C.腹围D.呼吸答案：B47.患者女，35岁，因“乳腺癌”术后行患肢功能锻炼，护士指导其开始爬墙运动时间为A.术后24hB.术后3～5dC.术后7～10dD.术后1个月答案：C48.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓后，护士发现其牙龈出血，应首先A.立即停药B.报告医生C.局部压迫止血D.给予止血药答案：B49.患者女，29岁，因“产后出血”输血，护士发现其寒战、发热，应首先A.减慢滴速B.停止输血C.给予抗过敏药D.保暖答案：B50.患者男，36岁，因“车祸致多发性骨折”入院，护士为其行疼痛评估，首选量表A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B51.患者女，60岁，因“帕金森病”服药后出现“异动症”，护士应指导A.立即停药B.餐前服药C.报告医生调整剂量D.增加剂量答案：C52.患者男，42岁，因“急性阑尾炎”术后，护士指导其早期下床活动目的A.促进肠蠕动B.减少肺部感染C.预防下肢静脉血栓D.以上均是答案：D53.患者女，34岁，因“异位妊娠”术后，护士指导其随访血β-hCG降至正常时间A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C54.患者男，58岁，因“慢性肺源性心脏病”双下肢水肿，护士指导其限制钠盐摄入A.1～2g/dB.3～4g/dC.5～6g/dD.无限制答案：A55.患者女，27岁，因“急性盆腔炎”入院，护士指导其取半卧位目的A.减少疼痛B.利于炎症局限C.促进引流D.防止粘连答案：B56.患者男，30岁，因“精神分裂症”长期服用氯氮平，护士应重点监测A.血压B.白细胞C.血糖D.血脂答案：B57.患者女，45岁，因“宫颈癌”放疗后，护士指导其阴道冲洗液温度A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B58.患者男，38岁，因“急性肾损伤”行CRRT，护士发现滤器凝血，应首先A.立即更换滤器B.增加肝素量C.降低血流速D.生理盐水冲管答案：D59.患者女，31岁，因“支气管扩张”咯血，护士指导其咯血时体位A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.头低足高位答案：B60.患者男，47岁，因“急性胰腺炎”术后，护士发现其血糖14mmol/L，考虑A.胰岛素分泌增加B.胰高血糖素分泌减少C.胰腺内分泌功能受损D.输液含糖过多答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者女，28岁，因“妊娠期糖尿病”入院，护士对其进行饮食指导，正确的是A.少量多餐B.限制水果C.低盐低脂D.保证充足优质蛋白E.空腹血糖控制在3.3～5.3mmol/L答案：ABDE62.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士观察并发症包括A.面部压伤B.胃肠胀气C.误吸D.氧中毒E.低血压答案：ABCD63.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，护士对其进行健康教育内容包括A.低盐高蛋白饮食B.定期监测血糖血压C.避免阳光直射D.不可擅自停药E.接种活疫苗预防感染答案：ABCD64.患者男，45岁，因“急性肾损伤”行血液透析，护士指导其限制摄入的食物包括A.香蕉B.橙子C.巧克力D.咸菜E.瘦肉答案：ABCD65.患者女，26岁，因“产后出血”输血，护士观察输血反应包括A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCD66.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹水穿刺，术后护士观察要点A.穿刺点渗液B.血压心率C.意识改变D.尿量E.体温答案：ABCDE67.患者女，35岁，因“乳腺癌”术后行患肢功能锻炼，正确的是A.术后24h内活动手指腕部B.术后3～5d活动肘部C.术后7～10d行爬墙运动D.术后1个月行拉绳运动E.避免患肢测血压抽血答案：ABCDE68.患者男，28岁，因“车祸致脊髓损伤”双下肢瘫痪，护士预防并发症包括A.压疮B.泌尿系感染C.肺部感染D.关节挛缩E.深静脉血栓答案：ABCDE69.患者女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导包括A.避免与儿童密切接触1个月B.多饮水促排泄C.避孕6个月D.1个月后复查甲状腺功能E.出现发热咽痛立即就诊答案：ABCDE70.患者男，60岁，因“慢性肺源性心脏病”双下肢水肿，护士指导其A.限制钠盐B.每日称体重C.记录24h尿量D.抬高下肢E.避免长时间站立答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6，100～12072.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～673.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜1074.高血压急症首选静脉降压药为________，初始降压目标为________。答案：硝普钠，1h内降低10%～20%75.急性肺水肿患者取________体位，双腿________，以减少静脉回流。答案：坐位，下垂76.肝硬化患者肝性脑病诱因包括________、________、________。答案：高蛋白饮食、感染、便秘77.急性胰腺炎患者禁食期间，每日补液量约为________ml，能量供给为________kcal/kg。答案：3000～4000，25～3078.产后出血定义指胎儿娩出后24h内阴道流血量≥________ml，剖宫产≥________ml。答案：500，100079.系统性红斑狼疮典型面部皮疹称为________，其病理基础为________。答案：蝶形红斑，血管炎80.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率＜________ml/min时，称为终末期肾病，需行________替代治疗。答案：15，肾脏4.简答题（共30分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。（8分）答案：（1）溶栓前：评估禁忌证，急查血常规、凝血、血型、心肌酶；建立静脉双通道；备除颤仪、抢救药；给予吸氧、心电监护；嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg。（2）溶栓中：按医嘱准确给药，常用阿替普酶静推+静滴；持续心电血压监测，观察再灌注心律失常；每30min记录心电图、胸痛程度；监测出血倾向。（3）溶栓后：绝对卧床24h，穿刺点压迫止血；观察牙龈、鼻、消化道、颅内出血；监测心肌酶峰值提前、ST段回落＞50%、胸痛缓解提示再通；24h内避免动脉穿刺；指导清淡易消化饮食；心理支持。82.简述糖尿病足溃疡患者创面护理措施。（7分）答案：（1）评估：按Wagner分级，测溃疡面积深度，观察分泌物、气味、周围皮肤温度颜色。（2）清创：机械/外科/酶清创，清除坏死组织，保持创面湿润平衡。（3）敷料：根据渗出量选择，少量用水胶体，中量用泡沫，感染用含银敷料，深腔用藻酸盐填充。（4）减压：穿糖尿病鞋、支具，避免患肢负重，必要时轮椅。（5）控制血糖：空腹＜7mmol/L，餐后＜10mmol/L。（6）抗感染：分泌物培养，按医嘱全身局部抗生素。（7）健康教育：每日检查足部，保持干燥，避免烫伤外伤，定期随访。83.简述预防术后肺部并发症的护理措施。（7分）答案：（1）术前：戒烟2周，治疗呼吸道感染，呼吸功能训练（缩唇呼吸、有效咳嗽），指导床上翻身活动。（2）术后：保持呼吸道通畅，给予氧疗，雾化吸入稀释痰液；每2h协助翻身拍背，指导深吸气咳嗽；鼓励早期床上活动、下床行走；充分镇痛，避免抑制呼吸；监测体温、呼吸音、血氧饱和度；必要时体位引流、吸痰。84.简述新生儿败血症的临床表现。（8分）答案：（1）全身：体温不稳定（发热或体温不升），反应差，哭声弱，喂养困难，呕吐，腹胀。（2）皮肤：黄疸迅速加重或退而复现，皮肤瘀点、硬肿。（3）呼吸：呼吸暂停、青紫、三凹征。（4）循环：面色苍白、四肢厥冷、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间＞3s，心率快或慢。（5）神经：嗜睡、激惹、惊厥、前囟饱满。（6）实验室：白细胞＜5×109/L或＞20×109/L，未成熟中性粒细胞/总中性粒细胞≥0.2，CRP、PCT升高，血培养阳性。5.应用题（综合计算/案例分析，共70分）85.（计算题，10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：50%葡萄糖500ml，10%葡萄糖500ml，8.5%复方氨基酸750ml，20%脂肪乳250ml，另加电解质、维生素、微量元素。计算：（1）总能量（kcal）（2）非蛋白能量（kcal）（3）氮量（g）（4）非蛋白能量/氮比值（5）判断该能量是否满足患者应激需要（25kcal/kg）答案：（1）50%葡萄糖：500ml×0.5×4=1000kcal；10%葡萄糖：500ml×0.1×4=200kcal；脂肪乳：250ml×0.2×9=450kcal；总能量=1000+200+450=1650kcal（2）非蛋白能量=1650kcal（3）8.5%氨基酸：750ml×0.085=63.75g；氮量=63.75/6.25=10.2g（4）非蛋白能量/氮=1650/10.2≈162:1（5）患者需要：70kg×25=1750kcal；1650＜1750，略不足，需调整增加葡萄糖或脂肪乳量。86.（案例分析，20分）患者女，28岁，初产妇，孕39周，阵发性腹痛4h入院。查：宫口开大3cm，先露S-1，胎心140次/min，宫缩30s/5min。2h后宫口仍3cm，宫缩减弱，给予缩宫素静滴。（1）列出目前医疗诊断。（3分）（2）写出3项主要护理诊断。（6分）（3）简述缩宫素使用护理要点。（6分）（4）若出现宫缩过强如何处理？（5分）答案：（1）诊断：原发性宫缩乏力，活跃期停滞。（2）护理诊断：1.急性疼痛与宫缩乏力、产程延长有关2.焦虑与担心胎儿安全、产程进展有关3.潜在并发症：胎儿窘迫、子宫破裂（3）缩宫素护理：1.建立静脉通道，使用输液泵，0.9%氯化钠500ml+缩宫素2.5U，从8滴/min开始，每15～30min调整，每次增加4～6滴，最大不超过60滴/min。2.持续胎心监护，观察宫缩频率强度，维持宫缩40～60s/2～3min。3.记录血压脉搏，观察水中毒表现。4.专人守护，发现异常立即停药。（4）宫缩过强处理：立即停用缩宫素，给予左侧卧位、吸氧，监测胎心；若宫缩持续＞90s或宫内压过高，给予硫酸镁静推或间苯三酚抑制宫缩；若出现胎儿窘迫、子宫破裂征象，立即报告医生准备剖宫产。87.（案例分析，20分）患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查：T38.5℃，P110次/min，R28次/min，BP140/90mmHg，SpO285%，血气：pH7.28，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，HCO3-30mmol/L。医嘱：无创正压通气，抗感染，解痉平喘。（1）写出患者目前主要护理诊断（至少4项）。（8分）（2）简述无创通气护理措施。（6分）（3）列出健康教育要点。（6分）答案：（1）护理诊断：1.气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关2.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关3.急性疼痛与频繁咳嗽、肌肉疲劳有关4.焦虑与呼吸困难、病情危重有关5.活动无耐力与缺氧、能量不足有关（2）无创通气护理：1.选择合适面罩，头带松紧容1指，防漏气压伤。2.参数：IPAP12～20cmH2O，EPAP4～6cmH2O，FiO240%，目标SpO288%～92%。3.持续监测SpO2、呼吸频率、血气，观察腹胀、皮肤压