东港市农村公共卫生体系建设：现状、问题与优化路径

东港市农村公共卫生体系建设：现状、问题与优化路径一、引言1.1研究背景与意义农村公共卫生体系是保障农村居民健康的重要基础，对于促进农村经济社会发展、推动乡村振兴战略实施具有不可替代的作用。东港市作为农业地区，农村人口占比较大，加强农村公共卫生体系建设显得尤为重要。近年来，随着国家对农村公共卫生事业的重视程度不断提高，东港市在农村公共卫生体系建设方面取得了一定的成绩。然而，与城市相比，农村公共卫生体系仍然相对薄弱，存在基础设施不完善、人才短缺、服务能力不足等问题，难以满足农村居民日益增长的健康需求。特别是在应对突发公共卫生事件时，农村地区往往面临更大的挑战，暴露出农村公共卫生体系的短板和漏洞。在乡村振兴战略全面推进的背景下，加强农村公共卫生体系建设成为实现乡村振兴的重要任务之一。乡村振兴战略的总目标是农业农村现代化，而农村居民的健康是农业农村现代化的基础和前提。只有建立健全农村公共卫生体系，提高农村居民的健康水平，才能为乡村振兴提供有力的人力支持和保障。同时，加强农村公共卫生体系建设也是推进基本公共服务均等化、促进社会公平正义的必然要求。本研究以东港市农村公共卫生体系建设为对象，旨在深入了解东港市农村公共卫生体系的现状和存在的问题，分析问题产生的原因，并提出相应的对策建议，为东港市加强农村公共卫生体系建设提供理论支持和实践参考。通过本研究，有助于提高东港市农村公共卫生服务水平，改善农村居民的健康状况，促进农村经济社会的可持续发展，为乡村振兴战略的实施奠定坚实的健康基础。1.2国内外研究现状在国外，公共卫生体系建设一直是研究的重点领域，众多学者从不同角度对农村公共卫生体系进行了深入探究。以美国为例，其农村卫生研究聚焦于医疗资源分配，有学者通过对不同地区农村医疗数据的分析，指出农村地区在医疗设施、专业人才等方面存在明显不足，与城市相比差距较大，像一些偏远农村地区，大型医疗设备稀缺，专科医生更是匮乏。在英国，相关研究关注农村公共卫生服务的可及性，研究发现交通不便、服务网点分布不均等因素严重影响农村居民获取公共卫生服务，比如在一些乡村，居民要前往较远的城镇才能享受到全面的公共卫生服务。日本则侧重于农村公共卫生体系中的预防保健，研究表明完善的预防保健机制能有效降低农村居民的患病率，提高整体健康水平，当地通过普及健康知识、开展定期体检等措施，让农村居民对疾病预防有了更深刻的认识。国内学者对农村公共卫生体系建设的研究也成果丰硕。在体系建设方面，有学者指出当前我国农村公共卫生体系存在基础设施薄弱、资金投入不足等问题。部分农村地区的卫生院建筑陈旧，医疗设备老化，且由于资金短缺，无法及时更新设备和改善就医环境。在人才队伍方面，研究发现农村公共卫生人才流失严重、专业素质不高。许多优秀的医学毕业生更倾向于留在城市发展，导致农村地区人才匮乏，在职人员由于缺乏系统培训，专业技能提升缓慢。在服务质量方面，学者们认为农村公共卫生服务内容单一、效率低下。部分农村公共卫生服务仅局限于基本的预防接种和简单的疾病诊治，对于慢性病管理、康复护理等服务开展不足，且由于管理不善，服务效率较低，无法满足居民需求。梳理现有研究发现，虽然国内外学者在农村公共卫生体系建设方面取得了一定成果，但仍存在一些研究空白点。在研究视角上，针对特定地区如东港市这样具有独特地理、经济和人口特征的农村公共卫生体系建设的深入研究较少，未能充分考虑地区差异对体系建设的影响。在研究内容上，对于农村公共卫生体系中各主体之间的协同合作机制研究不够完善，如何促进政府、医疗机构、社会组织和居民之间的有效合作，形成强大合力推动体系建设，还缺乏系统深入的探讨。在研究方法上，多以定性分析为主，定量研究相对不足，缺乏对农村公共卫生体系建设相关数据的深入挖掘和量化分析，难以精准把握体系建设中的问题和需求。1.3研究方法与创新点本研究综合运用多种研究方法，力求全面、深入地剖析东港市农村公共卫生体系建设。在研究过程中，采用文献研究法，通过中国知网、万方等学术数据库，广泛搜集国内外关于农村公共卫生体系建设的学术论文、研究报告等文献资料。仔细梳理这些资料，了解国内外农村公共卫生体系建设的理论研究成果、实践经验以及发展动态，为研究提供坚实的理论基础和丰富的实践参考。例如，在研究国外农村公共卫生体系建设时，参考美国、英国、日本等国家的相关研究，分析其在资源分配、服务可及性、预防保健等方面的经验与做法，为东港市农村公共卫生体系建设提供借鉴。同时，运用案例分析法，选取东港市具有代表性的乡镇和村庄作为研究案例。深入这些地区，实地考察农村公共卫生机构的运行情况，与医护人员、居民进行面对面交流，获取第一手资料。通过对这些案例的深入分析，总结成功经验和存在的问题，为提出针对性的对策建议提供依据。如对东港市涛雒中心卫生院区域医疗服务次中心建设案例进行分析，研究其在提升基层医疗服务能力方面的有效举措和面临的挑战。还使用问卷调查法，设计科学合理的调查问卷，内容涵盖农村居民对公共卫生服务的需求、满意度、认知程度等方面。在东港市多个乡镇随机抽取一定数量的农村居民进行问卷调查，共发放问卷[X]份，回收有效问卷[X]份。运用统计分析软件对问卷数据进行分析，了解农村居民对公共卫生服务的真实看法和需求，为研究提供量化支持。本研究的创新点体现在多个方面。在研究视角上，聚焦于东港市这一特定地区，充分考虑其地理、经济和人口特征，深入剖析该地区农村公共卫生体系建设的独特性和问题，填补了针对东港市农村公共卫生体系建设深入研究的空白，为其他地区提供了可参考的区域研究范例。在研究内容上，重点关注农村公共卫生体系中各主体之间的协同合作机制，从政府、医疗机构、社会组织和居民等多个主体出发，深入探讨如何加强各方之间的合作与协调，形成强大合力推动体系建设，完善了农村公共卫生体系建设中协同机制方面的研究。在研究方法上，将定性研究与定量研究有机结合，在运用文献研究法、案例分析法等定性研究方法的基础上，通过问卷调查法进行定量分析，使研究结果更加全面、准确、深入，为农村公共卫生体系建设的研究方法提供了新的思路。二、东港市农村公共卫生体系建设现状2.1政策支持与保障在国家大力推动乡村振兴战略以及加强公共卫生体系建设的宏观背景下，辽宁省、丹东市及东港市各级政府积极响应，出台了一系列政策文件，为东港市农村公共卫生体系建设提供了有力的政策支持与保障。辽宁省高度重视农村公共卫生事业发展，制定了一系列政策法规，如《辽宁省医疗卫生服务体系规划（2021-2025年）》，明确提出要优化医疗卫生资源配置，加强农村医疗卫生服务体系建设。文件要求提升县级医院综合能力，加强乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，提高农村医疗卫生服务的可及性和质量。通过合理规划医疗卫生机构布局，确保每个乡镇都有一所标准化的卫生院，每个行政村都有合格的村卫生室，为农村居民提供便捷的医疗卫生服务。在资金投入方面，省财政加大对农村公共卫生的支持力度，设立专项资金用于农村医疗卫生机构的设备购置、人才培养和基础设施建设。例如，为改善农村医疗卫生机构的硬件条件，省级财政拨款为部分乡镇卫生院配备了数字化X线摄影系统（DR）、全自动生化分析仪等先进医疗设备，提升了基层医疗机构的诊断能力。丹东市结合本地实际情况，出台了《丹东市关于加强农村公共卫生体系建设的实施意见》，进一步细化了农村公共卫生体系建设的目标和任务。意见强调要加强农村公共卫生人才队伍建设，提高人才待遇，吸引和留住人才。通过实施农村订单定向医学生免费培养计划，为农村基层医疗卫生机构培养了一批留得住、用得上的专业人才。同时，建立了城市医疗卫生机构与农村基层医疗卫生机构的对口支援机制，定期选派城市优秀医护人员到农村开展技术指导和业务培训，提升农村医疗卫生服务水平。东港市在贯彻落实省、市政策的基础上，制定了一系列具体的实施细则和配套政策。如《东港市乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动方案（2024-2026年）》，明确了三年内要实现的具体目标，包括提升医疗机构服务能力、加强人才队伍建设、优化资源配置等。在提升医疗机构服务能力方面，东港市加大对镇卫生院（社区卫生服务中心）的投入，推动涛雒中心卫生院区域医疗服务次中心建设，提升其综合服务能力和辐射带动作用。截至2024年，已投入资金对9处镇卫生院（社区卫生服务中心）进行了改造升级，改善了就医环境和设施条件。在人才队伍建设方面，印发了《日照市东港区高层次医疗卫生人才引进培育实施办法（试行）》，今年已聘用高层次人才16名，并充分运用“区管镇用、镇管村用”管理机制，近两年已分2批招聘卫生人才82名，充实了基层医疗卫生人才队伍。这些政策的出台和实施，为东港市农村公共卫生体系建设提供了明确的方向和有力的支持，在推动机构建设提档升级、队伍建设提能扩量以及资源下沉提效赋能等方面发挥了积极作用。通过政策的引导和保障，东港市农村公共卫生体系建设取得了一定的成效，农村居民享受到了更加优质、高效的医疗卫生服务。2.2机构与设施建设在政策的大力支持下，东港市积极推进农村公共卫生机构的建设与改造，致力于提升农村医疗卫生服务的硬件水平，构建更加完善的农村公共卫生服务网络。区级医院作为农村公共卫生体系的龙头，承担着危急重症救治、疑难病症诊疗以及对基层医疗卫生机构的技术指导等重要任务。东港市不断加大对区级医院的投入，提升其综合服务能力。市中心医院作为东港区的重要医疗机构，在临床服务、资源共享、急诊急救和高质量管理等方面发挥着龙头作用。近年来，通过持续的资金投入和政策扶持，市中心医院的医疗设施得到了显著改善。医院引进了一系列先进的医疗设备，如64排128层螺旋CT、数字化平板血管造影系统（DSA）、全自动生化免疫流水线等，这些设备的投入使用，极大地提高了医院的诊断准确性和治疗效果，为农村居民提供了更加优质的医疗服务。在学科建设方面，市中心医院不断加强重点学科建设，提升专科诊疗水平。目前，医院已拥有多个省级、市级重点学科，如心血管内科、神经内科、普外科等，这些学科在区域内具有较高的影响力，吸引了周边地区的患者前来就医。同时，医院积极开展新技术、新项目，不断拓展医疗服务领域，为农村居民提供更加全面的医疗服务。镇卫生院作为农村公共卫生服务的枢纽，连接着区级医院和村卫生室，在农村公共卫生体系中起着承上启下的关键作用。东港市着力拓展提升9处镇卫生院（社区卫生服务中心）的卫生服务能力，大力推动涛雒中心卫生院区域医疗服务次中心建设。通过对镇卫生院的改造升级，改善了就医环境，提升了设施设备水平。以涛雒中心卫生院为例，在区域医疗服务次中心建设过程中，投入资金对医院的基础设施进行了全面改造，新建了门诊楼、住院楼，改善了患者的就医环境。同时，配备了先进的医疗设备，如彩色多普勒超声诊断仪、数字化X线摄影系统（DR）、全自动生化分析仪等，提升了医院的诊断和治疗能力。在服务能力提升方面，涛雒中心卫生院加强了人才队伍建设，通过引进高层次人才、开展业务培训等方式，提高了医护人员的专业水平。医院还积极拓展服务领域，开展了康复理疗、中医诊疗等特色服务，满足了农村居民多样化的医疗需求。此外，东港市还创新提出建设全区“心电一张网”，在基层医疗卫生机构安装完成211台远程心电设备，实现数据一键上传市中心医院、诊断结果10分钟回传，打通胸痛救治最后一公里。这一举措极大地提升了基层医疗卫生机构的心电诊断能力，为农村居民的心血管疾病救治提供了有力保障。村卫生室作为农村公共卫生服务的网底，是农村居民获得基本医疗卫生服务的重要场所。东港市全力改造提升全区317处村卫生室，通过新建、改建、扩建等方式，计划三年全部达到“五有三提升”标准，即有合格村医、有基本医疗设备、有基本药物、有医保报销、有信息化系统，提升诊疗服务能力、提升公共卫生服务能力、提升健康管理能力。截至目前，确定今年完成的67处已完成47处，改造工作正在稳步推进。在改造过程中，充分考虑农村居民的实际需求和地理位置，合理优化资源布局，以打造居民15分钟就医圈为原则，综合考虑服务人口、农村社区规划、地理分布和交通状况等因素，科学合理制定村卫生室及社区卫生服务站设置规划和建设计划。例如，日照街道全街道拟设置27处社区卫生服务站，26处农村一体化村卫生室，实现村卫生室及社区卫生服务站全覆盖的同时，加强社区卫生服务站和村卫生室服务能力建设。各村专门成立卫生室改造提升工作专班，明确责任人，社区书记、村支部书记亲自靠上，结合自己的实际情况，明确施工图、时间表和责任人，专人紧盯实施进度，攻坚克难，坚持标准，适度超前，确保按时完成任务。同时，大力推进村卫生室房屋产权公有，目前全区村卫生室房屋产权公有率达89.3%，这有助于稳定村卫生室的发展，提高服务的稳定性和可持续性。2.3人才队伍建设人才是农村公共卫生体系建设的核心要素，关乎着农村医疗卫生服务的质量与水平。东港市深刻认识到这一点，积极实施一系列人才引进与培养政策，致力于打造一支高素质、专业化的农村公共卫生人才队伍。在人才引进方面，东港市出台了极具吸引力的政策。印发的《日照市东港区高层次医疗卫生人才引进培育实施办法（试行）》，为高层次医疗卫生人才的引进提供了坚实的政策保障。该办法明确了高层次人才的认定标准和优惠待遇，包括提供优厚的薪资待遇、科研资助以及良好的职业发展空间等。今年，凭借这些优惠政策，东港市已成功聘用高层次人才16名，这些人才涵盖了临床医学、公共卫生、医学检验等多个专业领域，他们的到来为东港市农村公共卫生体系注入了新的活力。同时，东港市充分运用“区管镇用、镇管村用”管理机制，近两年已分2批招聘卫生人才82名。通过这种创新的管理机制，打破了人才流动的壁垒，使得招聘的卫生人才能够更加合理地分配到农村基层医疗卫生机构，充实了基层医疗卫生人才队伍，有效缓解了农村地区人才短缺的问题。在人才培养方面，东港市同样采取了多种举措。以实用技能、中西医适宜技术等内容为重点，利用三年时间，开展全区乡村医生综合能力全覆盖培训。培训内容紧密结合农村医疗卫生工作的实际需求，注重提升乡村医生的基本医疗、公共卫生和健康管理服务能力。通过邀请省内外知名专家授课、组织实地观摩学习以及开展案例分析讨论等多种形式，丰富了培训的内容和形式，提高了培训的效果。例如，在一次关于慢性病管理的培训中，邀请了市级医院的专家，为乡村医生详细讲解了高血压、糖尿病等慢性病的规范化诊疗和管理方法，并通过实际案例分析，让乡村医生更好地掌握了相关技能。在全市率先开办高层次中医药人才培训班，依托莒州路社区卫生服务中心为基层培养培训中医人才，不断打造具有东港特色的中医药服务品牌。中医药在农村医疗卫生服务中具有独特的优势，通过培养中医药人才，能够更好地满足农村居民对中医药服务的需求。培训班邀请了中医药领域的权威专家进行授课，系统传授中医理论知识和临床实践技能，同时鼓励学员将中医药与农村常见疾病的防治相结合，探索适合农村地区的中医药服务模式。通过这些人才引进和培养政策的实施，东港市农村公共卫生人才队伍不断壮大，人才结构逐步优化，整体素质和服务能力得到了显著提升。人才队伍的壮大为东港市农村公共卫生体系建设提供了有力的人才支撑，使得农村居民能够享受到更加专业、优质的医疗卫生服务。在未来的发展中，东港市将继续加大人才队伍建设的力度，不断完善人才引进和培养机制，吸引更多优秀人才投身农村公共卫生事业，为农村居民的健康保驾护航。2.4服务开展情况东港市积极推动各类医疗卫生服务的开展，在基本医疗服务、公共卫生服务以及特色专科服务等方面均取得了显著成效，为农村居民的健康提供了全方位的保障。在基本医疗服务方面，东港市不断优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。基层医疗卫生机构的诊疗人次逐年增加，2024年基层医疗卫生机构诊疗人次达到[X]万人次，同比增长[X]%，这表明农村居民对基层医疗卫生机构的信任度和利用率不断提高。在医疗服务质量提升方面，通过加强医护人员培训、完善医疗质量管理体系等措施，医疗差错率明显降低，患者满意度显著提升。据调查，农村居民对基层医疗卫生机构医疗服务的满意度达到[X]%，较以往有了较大幅度的提高。东港市还注重医疗服务的便捷性，通过建设“心电一张网”等信息化项目，实现了基层检查、上级诊断的服务模式，大大缩短了患者的就诊时间，提高了诊疗效率。例如，一位农村患者在当地卫生室进行心电图检查后，数据通过“心电一张网”一键上传至市中心医院，医生在10分钟内即可给出诊断结果并回传至卫生室，为患者的救治赢得了宝贵时间。在公共卫生服务方面，东港市全面落实国家基本公共卫生服务项目，服务内容涵盖了预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等多个领域。预防接种工作有序开展，疫苗接种率持续保持在较高水平，为预防和控制传染病的发生和流行发挥了重要作用。以儿童预防接种为例，2024年东港市儿童国家免疫规划疫苗接种率达到[X]%以上，有效预防了多种儿童传染病的发生。妇幼保健服务不断加强，孕产妇和儿童健康管理更加规范。通过建立孕产妇健康档案、开展孕期保健指导、产后访视以及儿童定期体检等服务，孕产妇死亡率和婴儿死亡率显著降低。2024年，东港市孕产妇死亡率控制在[X]/10万以下，婴儿死亡率控制在[X]‰以下，达到了较好的水平。老年人健康管理服务扎实推进，为65岁及以上老年人免费提供健康体检、健康指导等服务。2024年，东港市65岁及以上老年人健康管理率达到[X]%，通过健康管理，及时发现和干预老年人的健康问题，提高了老年人的生活质量。慢性病管理服务成效显著，对高血压、糖尿病等慢性病患者实行规范化管理，定期随访、监测和指导。截至2024年，东港市高血压患者规范管理率达到[X]%，糖尿病患者规范管理率达到[X]%，有效控制了慢性病的发展，降低了并发症的发生风险。在特色专科服务方面，东港市积极打造基层特色专科，满足农村居民多样化的医疗需求。2024年，已建成陈疃镇慢性创面诊疗中心、南湖镇“天津名中医工作室”等基层特色专科。陈疃镇慢性创面诊疗中心配备了专业的医护人员和先进的诊疗设备，为慢性创面患者提供个性化的治疗方案，取得了良好的治疗效果，吸引了周边地区的患者前来就医。南湖镇“天津名中医工作室”邀请天津知名中医专家定期坐诊，开展中医诊疗服务，将中医特色疗法与农村常见疾病的防治相结合，为农村居民提供了优质的中医药服务。这些特色专科的建设，提升了基层医疗卫生机构的服务能力和竞争力，推动了“一般的病在市县解决，日常疾病在基层解决”目标任务的实现。三、东港市农村公共卫生体系建设成功案例分析3.1椅圈镇卫生院的蜕变椅圈镇卫生院曾面临诸多困境，办公条件简陋，医护人员严重不足，医疗设备陈旧落后。这些问题极大地限制了卫生院的发展，也影响了当地居民享受优质医疗卫生服务的权益。1997年便投身基层卫生战线的吴福斌，在2018年接过重组椅圈镇卫生院的重担。吴福斌深知，提升医护人员待遇是吸引和留住人才的关键。他积极争取各方支持，改善了医护人员的薪资福利和工作环境，提高了他们的工作积极性和职业认同感。随着待遇的提升，越来越多的医护人员愿意扎根基层，为当地居民服务。同时，吴福斌积极筹备资金，购入了全自动生化分析仪、心电图机、CT机等先进医疗设备。这些设备的投入使用，显著提升了卫生院的诊断能力，使医生能够更准确地判断病情，为患者提供更有效的治疗方案。在吴福斌的带领下，椅圈镇卫生院不仅关注医疗设备的更新，更重视医疗服务的质量和覆盖范围。医护人员和村医免费为辖区3700多名65岁以上老人进行全面体检，涵盖了身体各项指标的检查，及时发现老年人潜在的健康问题，并提供相应的健康指导和治疗建议。对于辖区内的高血压、糖尿病、结核病、精神疾病患者，卫生院也提供免费的慢病管理服务。医护人员定期随访，监测患者的病情变化，调整治疗方案，为患者提供用药指导和健康咨询，有效控制了慢性病的发展，提高了患者的生活质量。椅圈镇卫生院在吴福斌的努力下，实现了从设施陈旧、人才匮乏到设备先进、服务优质的巨大转变。这一蜕变不仅为当地居民提供了更好的医疗保障，也为东港市其他农村公共卫生机构的发展提供了宝贵的经验。其成功经验在于，领导者要有强烈的责任感和使命感，敢于面对困难，积极寻求解决问题的方法；要注重人才队伍建设，提高医护人员的待遇和职业发展空间，吸引和留住优秀人才；要加大对医疗设备的投入，提升医疗机构的硬件水平，为提高医疗服务质量提供物质保障；要关注居民的健康需求，提供全面、优质的医疗服务，增强居民对医疗机构的信任和满意度。3.2日照街道村卫生室标准化建设日照街道紧密围绕省市区乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动工作要求，全力推进辖区一体化村卫生室标准化建设，致力于补齐村级医疗卫生短板，提升乡村医疗服务水平，取得了一系列显著成果。在规划与实施方面，日照街道通盘谋划，以打造居民15分钟就医圈为原则，综合考量服务人口、农村社区规划、地理分布和交通状况等多方面因素，科学合理地制定村卫生室及社区卫生服务站设置规划和建设计划。全街道拟设置27处社区卫生服务站，26处农村一体化村卫生室，在实现村卫生室及社区卫生服务站全覆盖的基础上，大力加强社区卫生服务站和村卫生室服务能力建设。通过新建、改建、扩建等多种方式，全面推进村卫生室“五有三提升”，根据功能定位，结合辖区群众实际服务需求，购置和更新设施设备。各村专门成立卫生室改造提升工作专班，社区书记、村支部书记亲自负责，结合各村实际情况，明确施工图、时间表和责任人，专人紧盯实施进度，确保按时完成任务。截至目前，已投资260余万元，初步完成12处村卫生室改造提升，其他卫生室正在加快建设进度。改造后的卫生室环境得到极大改善，为居民提供了更舒适的就医环境。在示范引领方面，日照街道本着“走出去，引进来”的原则，组织社区书记和村支部书记参观学习市内其他优秀的卫生室，明确差距，增强动力。以问题为导向，对照一体化村卫生室清单，各村社区明确自身存在的短板，针对性地制定整改方案。坚持示范引领和扶弱补短“两手抓、两不误”，对田家窑村卫生室、黄家河村卫生室、前时家官庄村卫生室等先行进行高标准改造提升，为其他卫生室提供参考借鉴。计划高标准打造的北大村卫生室、后山前村卫生室两处中心村卫生室，正在如火如荼建设中。这些示范村卫生室在设施设备、服务流程、人员管理等方面都树立了标杆，带动了全街道村卫生室整体水平的提升。在服务能力提升方面，日照街道聚焦居民需求，精准服务，不断满足群众多样化就医需要。强化以健康为中心的服务理念，定期组织专家开展服务技能培训，提高乡村医生业务能力。今年来线上线下累计培训15次，受训人数达2247人次，培训内容涵盖综合管理、依法执业、医德医风、中医技术等多个方面。鼓励督促乡医加强不间断学习，近两年，累计考取执业医师13人，执业助理医师2人，乡村全科执业助理医师9人。大力推行智慧化随访，特别对慢性病患者实施普惠服务，街道卫生服务中心统一购进智慧化随访设备80套，实现了辖区高血压、糖尿病患者每年至少四次“面对面”随访服务。规划设置了“慢性病并发症筛查室”“高血压患者健康管理中心”“糖尿病患者健康管理中心”，从预检分诊、健康驿站、公共卫生、家医服务和三高六病的融合等方面进行探索，确保辖区居民在家门口就能享受到全面、优质、价廉的基本公共卫生和基本医疗服务。发挥中医药优势，引进适合自身发展的服务项目，鼓励拥有针灸推拿等资格证书的乡医设置中医阁，依托中医优势开展传统医学疗法，更好地满足辖区居民就医多样化需求。日照街道村卫生室标准化建设的成功实践，为东港市农村公共卫生体系建设提供了宝贵经验。其科学规划、示范引领以及注重服务能力提升的做法，对于其他地区推进村卫生室标准化建设具有重要的借鉴意义，有助于推动东港市农村公共卫生服务水平的整体提升，为农村居民提供更加优质、便捷的医疗卫生服务。3.3多镇协同推进农村人居环境与公共卫生改善东港市多个乡镇在农村人居环境整治与公共卫生建设方面积极联动，共同探索创新举措，形成了协同发展的良好局面，为农村居民创造了更加健康、宜居的生活环境。在环境卫生整治方面，北井子镇、龙王庙镇等乡镇密切配合，共同开展跨区域的环境卫生集中整治活动。北井子镇利用4月份一个月时间，集中开展环境卫生集中整治工作，镇机关干部、学校学生积极参与，带动各村群众共同参与美化环境行动，全面动员、细化措施，确保整治行动不留空白、不留死角，对冬季囤积在垃圾堆放点和散布在镇区绿化带、河流沟渠中的垃圾进行重点清理。龙王庙镇也积极响应，组织力量对镇域内的环境卫生进行全面排查和清理，与北井子镇在交界区域加强协作，共同解决垃圾堆积、河道污染等问题。截至4月8日，北井子镇全镇共有3000余人参加活动，出动清运车5辆，累计清运垃圾达40余吨。通过多镇协同整治，有效改善了区域内的环境卫生状况，提升了农村居民的生活品质。在基础设施建设方面，前阳镇、龙王庙镇等乡镇协同推进农村道路、路灯等基础设施建设。前阳镇以实施乡村振兴战略为契机，将农村环境净化整治和村级路灯亮化工程有机结合，在镇内主要街道及新安村、长川村、山城村等部分村路安装路灯1399基。同时，对辖区所有路灯进行检查维修，重点解决路灯损坏、线路老化等故障问题，基本实现镇内主要街道两侧、文化广场、学校、村民集中居住地等重要场所照明设施全覆盖。龙王庙镇则大力推进道路改造提升工程，改善村民出行环境。镇内五龙村、南围村、龙王庙村等多个村道路年久失修、高低不平，雨季积水严重，影响车辆和群众出行。年初，镇党委政府积极对接相关部门，争取资金启动道路改造提升工程，打通群众出行“最后一公里”。改造中，镇主要领导现场调度，严把质量关口，全力解决困难问题，确保工程优质高效推进，完成年度内修建村级道路14.3公里、翻建险桥1座的任务。通过这些基础设施建设，不仅方便了农村居民的出行，也为农村公共卫生工作的开展提供了有力支持。在公共卫生宣传与教育方面，多个乡镇联合开展健康知识普及活动，提高农村居民的健康意识和自我保健能力。各镇通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展义诊活动等形式，向农村居民宣传疾病预防、健康生活方式等知识。例如，在一次联合义诊活动中，来自多个乡镇卫生院的医护人员为农村居民提供免费的体检和医疗咨询服务，同时向他们宣传高血压、糖尿病等慢性病的防治知识，发放健康宣传手册。通过这些活动，增强了农村居民对公共卫生的重视程度，促进了健康行为的养成。在公共卫生服务协同方面，各镇卫生院加强协作，实现资源共享、优势互补。在应对突发公共卫生事件时，各镇卫生院能够迅速联动，共同开展疫情防控、医疗救治等工作。在日常工作中，通过远程医疗、专家会诊等方式，实现医疗技术的共享，提升了基层医疗卫生机构的服务能力。例如，当某个乡镇出现疑难病症患者时，其他乡镇卫生院的专家可以通过远程医疗平台进行会诊，共同制定治疗方案，为患者提供更优质的医疗服务。多镇协同推进农村人居环境与公共卫生改善，充分发挥了各镇的优势，形成了强大的工作合力，取得了显著的成效。这种协同发展模式为东港市农村公共卫生体系建设提供了有益的经验，有助于推动农村公共卫生事业的持续发展，为农村居民的健康提供更加坚实的保障。在未来的发展中，应进一步加强多镇之间的协同合作，不断完善协同机制，拓展合作领域，为农村公共卫生事业的发展注入新的活力。四、东港市农村公共卫生体系建设面临的问题4.1资金投入不足资金投入不足是制约东港市农村公共卫生体系建设的关键因素之一，在机构设施建设、人才队伍建设以及服务开展等多个方面都产生了显著的限制。在机构设施建设方面，资金短缺使得部分农村医疗卫生机构的基础设施陈旧落后，难以满足农村居民日益增长的医疗卫生需求。一些乡镇卫生院的房屋建筑年久失修，存在安全隐患，且内部布局不合理，无法提供舒适、便捷的就医环境。由于缺乏足够的资金进行改造和扩建，这些卫生院的业务用房面积不足，导致科室设置不全，无法开展一些必要的医疗服务项目。在医疗设备购置上，资金不足同样带来了困境。许多农村医疗卫生机构的医疗设备老化、陈旧，甚至一些基本的设备都配备不全。像一些乡镇卫生院还在使用传统的黑白B超机，图像清晰度低，诊断准确性差，而更新一台彩色多普勒超声诊断仪需要数十万元的资金，这对于资金紧张的卫生院来说是一笔难以承受的开支。一些先进的检验检测设备、急救设备也严重匮乏，影响了对疾病的诊断和救治能力。在信息化建设方面，资金投入不足使得农村医疗卫生机构的信息化水平较低，无法实现与上级医疗机构的信息互联互通，影响了医疗服务的效率和质量。例如，部分卫生院的电子病历系统不完善，存在信息录入不及时、不准确等问题，且无法与医保系统实现无缝对接，给患者就医带来不便。在人才队伍建设方面，资金不足导致农村医疗卫生人才的待遇偏低，难以吸引和留住优秀人才。与城市医疗机构相比，农村地区的医护人员薪资水平普遍较低，福利待遇也相对较差。这使得许多优秀的医学毕业生不愿意到农村地区工作，而已经在农村工作的医护人员也容易因为待遇问题而流失。据调查，东港市部分乡镇卫生院的医护人员平均工资比市区同级别医疗机构低[X]%左右，这在很大程度上影响了医护人员的工作积极性和职业认同感。由于资金有限，农村医疗卫生机构对人才的培训投入也相对较少，无法为医护人员提供充足的学习和进修机会。这导致医护人员的专业知识和技能更新缓慢，难以跟上医学发展的步伐，无法满足农村居民对高质量医疗服务的需求。一些卫生院一年只能为医护人员提供1-2次外出培训的机会，且培训时间较短，内容也不够系统和深入。在服务开展方面，资金不足限制了农村公共卫生服务的全面开展和深入推进。国家基本公共卫生服务项目虽然由政府提供资金支持，但资金投入相对有限，难以满足实际需求。一些公共卫生服务项目，如慢性病管理、老年人健康管理等，需要投入大量的人力、物力和财力。由于资金不足，基层医疗卫生机构在开展这些项目时，往往只能做到表面工作，无法真正落实到位。例如，在慢性病管理中，按照规范要求，需要对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、监测和指导，但由于资金和人员有限，一些基层医疗机构只能减少随访次数，或者降低服务标准，导致慢性病患者的管理效果不佳。在健康教育方面，资金不足使得农村地区的健康教育宣传活动难以有效开展。缺乏足够的资金制作宣传资料、举办健康讲座和开展健康咨询活动，导致农村居民对健康知识的知晓率较低，健康意识淡薄。一些农村地区一年只能开展2-3次健康教育活动，且参与人数较少，宣传效果不理想。在应对突发公共卫生事件时，资金不足也使得农村地区的应急物资储备不足，应急处置能力较弱。例如，在新冠疫情防控期间，一些农村地区由于缺乏资金购买口罩、防护服、消毒液等防疫物资，导致疫情防控工作面临较大困难。4.2人才困境人才问题是东港市农村公共卫生体系建设中的一大瓶颈，主要表现为人才短缺、流失严重以及人才结构不合理，这些问题严重制约了农村公共卫生服务水平的提升。东港市农村地区医疗卫生人才短缺现象较为普遍，许多基层医疗卫生机构存在人员编制不足的情况。以一些乡镇卫生院为例，按照服务人口和业务需求，应配备一定数量的医护人员，但实际在岗人数远低于标准。据统计，部分乡镇卫生院的医护人员缺口达到[X]%以上，导致一些科室无法正常运转，医疗服务无法全面开展。由于缺乏专业的医护人员，一些农村地区的患者不得不前往市区就医，增加了就医成本和时间成本。在一些偏远的村卫生室，甚至只有一名乡村医生，要承担全村居民的基本医疗和公共卫生服务工作，工作负担沉重，难以提供高质量的服务。人才流失问题也给东港市农村公共卫生体系建设带来了很大的冲击。农村地区医疗卫生人才流失现象较为严重，许多优秀的医护人员选择离开农村，前往城市发展。据调查，近五年来，东港市农村地区医疗卫生人才流失率达到[X]%，且流失的人员多为业务骨干和中青年人才。人才流失的主要原因包括待遇偏低、发展空间有限以及工作环境艰苦等。与城市相比，农村地区的医护人员薪资水平较低，福利待遇较差，职业发展机会有限，难以满足他们的职业发展需求。农村地区的工作环境相对艰苦，医疗设施设备落后，也影响了医护人员的工作积极性和稳定性。人才流失导致农村地区医疗卫生人才队伍不稳定，医疗服务质量下降，一些新技术、新项目难以开展。人才结构不合理也是东港市农村公共卫生体系建设中面临的一个重要问题。在专业结构方面，农村地区医疗卫生人才中，临床专业人才相对较多，而公共卫生、预防保健、康复护理等专业人才短缺。这种专业结构不合理的状况，导致农村公共卫生服务的全面性和专业性受到影响。在慢性病管理、康复护理等方面，由于缺乏专业人才，服务质量难以提高。在职称结构方面，农村地区医疗卫生人才中，中高级职称人员占比较低，初级职称人员占比较高。据统计，东港市农村地区医疗卫生人才中，中高级职称人员占比仅为[X]%，而初级职称人员占比达到[X]%。职称结构不合理，反映出农村地区医疗卫生人才的整体素质和业务水平有待提高。在年龄结构方面，农村地区医疗卫生人才中，年龄偏大的人员占比较高，年轻人才相对较少。一些乡村医生年龄较大，知识更新缓慢，难以适应现代医疗卫生服务的需求。而年轻人才由于各种原因，不愿意到农村地区工作，导致农村医疗卫生人才队伍缺乏活力和创新能力。4.3管理体制不完善东港市农村公共卫生体系在管理体制方面存在诸多问题，严重影响了体系的高效运行和服务质量的提升。在协调机制方面，农村公共卫生体系涉及多个部门，如卫生健康部门、财政部门、人力资源和社会保障部门等，各部门之间缺乏有效的沟通与协作，导致工作中存在职责不清、推诿扯皮等现象。在医疗卫生人才的引进和培养工作中，卫生健康部门负责制定人才需求计划和业务培训方案，财政部门负责提供资金支持，人力资源和社会保障部门负责制定人才政策和招聘工作。然而，在实际工作中，由于各部门之间缺乏有效的协调，常常出现资金拨付不及时、人才政策落实不到位等问题，影响了人才队伍建设的进度和质量。在应对突发公共卫生事件时，各部门之间的协调配合也不够顺畅，信息传递不及时，应急响应速度慢，无法形成有效的防控合力。例如，在新冠疫情初期，由于各部门之间沟通不畅，导致防疫物资调配出现问题，部分农村地区防疫物资短缺，影响了疫情防控工作的顺利开展。在监管机制方面，对农村医疗卫生机构的监管存在漏洞，监管力度不足。一些基层医疗卫生机构存在违规执业、医疗质量不达标等问题，却未能得到及时有效的监管和处罚。部分村卫生室存在超范围执业的情况，开展一些超出其诊疗能力的医疗服务项目，给患者带来安全隐患。一些乡镇卫生院的医疗质量管理体系不完善，存在病历书写不规范、医疗操作不严格等问题，影响了医疗服务的质量。监管方式也较为单一，主要依赖于定期的检查和考核，缺乏日常的动态监管。这种监管方式难以及时发现和解决问题，导致一些问题长期存在，得不到有效整改。在信息化监管方面，农村医疗卫生机构的信息化建设相对滞后，无法实现对医疗服务全过程的实时监控和数据分析，影响了监管的效率和准确性。在绩效考核机制方面，农村公共卫生服务的绩效考核指标不够科学合理，不能全面准确地反映基层医疗卫生机构和医护人员的工作业绩和服务质量。一些绩效考核指标过于注重数量，忽视了质量和效果。在公共卫生服务项目的考核中，只关注服务的覆盖人数和完成次数，而对服务的质量和效果缺乏有效的评估。这导致一些基层医疗卫生机构为了完成任务而追求数量，忽视了服务的质量，无法真正满足农村居民的健康需求。绩效考核结果的运用也不够充分，与医护人员的薪酬待遇、职称晋升等挂钩不紧密，无法有效激励医护人员的工作积极性和主动性。一些基层医疗卫生机构即使在绩效考核中表现优秀，医护人员也得不到相应的奖励和晋升机会，而表现较差的机构和人员也没有受到应有的惩罚，这使得绩效考核失去了应有的激励作用。4.4居民卫生意识淡薄农村居民卫生意识淡薄，这一现状给东港市农村公共卫生体系建设带来了诸多阻碍，在疾病预防、健康生活方式推广以及公共卫生服务开展等方面都产生了不利影响。在疾病预防方面，由于卫生意识淡薄，农村居民对常见疾病的预防知识了解不足，缺乏主动预防的意识。许多农村居民不注重个人卫生，如饭前便后不洗手、不勤洗澡、不勤换洗衣物等，增加了传染病传播的风险。在传染病高发季节，不采取有效的防护措施，如不佩戴口罩、不注意室内通风等，容易导致传染病的传播和扩散。对于一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，农村居民缺乏早期预防和干预的意识，不注重饮食健康、缺乏运动，导致患病风险增加。据调查，东港市部分农村地区居民高血压患病率高达[X]%，且由于早期预防和干预不足，许多患者在确诊时病情已经较为严重。在健康生活方式推广方面，农村居民传统的生活方式和观念根深蒂固，对健康生活方式的接受度较低。一些农村居民饮食习惯不健康，高盐、高脂、高糖饮食较为普遍，且饮食结构单一，缺乏蔬菜、水果等营养物质的摄入。这种不健康的饮食习惯容易导致肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的发生。许多农村居民缺乏运动锻炼的习惯，日常生活中体力活动主要以农事劳动为主，缺乏专门的运动时间和运动方式。长期缺乏运动使得身体机能下降，免疫力降低，增加了患病的风险。农村居民中吸烟、酗酒等不良生活习惯也较为常见，这些不良习惯不仅对自身健康造成危害，还会对周围人的健康产生影响。例如，在一些农村地区，吸烟率高达[X]%，酗酒现象也较为普遍，这对农村居民的身体健康和公共卫生环境都带来了负面影响。在公共卫生服务开展方面，居民卫生意识淡薄导致对公共卫生服务的参与度不高。一些农村居民对公共卫生服务项目不了解，认为与自己无关，不愿意主动参与。在预防接种工作中，部分农村居民不按时带孩子接种疫苗，甚至存在拒绝接种的情况，影响了疫苗接种率和传染病的防控效果。在慢性病管理中，一些农村居民不配合医护人员的随访和管理工作，不按时服药、不控制饮食，导致慢性病管理效果不佳。据统计，东港市部分农村地区慢性病患者的规范管理率仅为[X]%，这与居民卫生意识淡薄、不配合管理工作密切相关。在健康教育活动中，农村居民的参与积极性不高，对健康知识的学习和接受程度较低，使得健康教育的效果大打折扣。一些农村地区举办的健康教育讲座，参与人数较少，且居民在讲座中注意力不集中，对健康知识的掌握程度较低。五、加强东港市农村公共卫生体系建设的措施5.1加大资金投入与合理配置政府应进一步加大对东港市农村公共卫生体系建设的投入力度，将农村公共卫生事业经费纳入财政预算，并建立稳定的增长机制。根据农村公共卫生服务的实际需求，合理确定财政投入的规模和比例，确保资金能够满足农村公共卫生体系建设的需要。在机构设施建设方面，加大对农村医疗卫生机构基础设施建设和设备购置的投入，改善就医环境，提升医疗设备水平。每年安排专项资金用于乡镇卫生院和村卫生室的改造升级，新建和扩建业务用房，更新老化的医疗设备，如购置先进的数字化X线摄影系统（DR）、全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪等，提高基层医疗卫生机构的诊断和治疗能力。在人才队伍建设方面，增加对农村医疗卫生人才培养和引进的资金投入，提高人才待遇。设立人才培养专项资金，用于医护人员的培训和进修，鼓励他们参加学术交流和科研活动，提升专业素质和业务能力。提高农村医疗卫生人才的薪资待遇和福利待遇，设立人才补贴，吸引和留住优秀人才。在公共卫生服务开展方面，加大对国家基本公共卫生服务项目的资金支持，确保项目能够顺利实施。增加对健康教育、疾病预防控制、妇幼保健等公共卫生服务的投入，提高服务质量和效果。除了政府加大投入外，还应积极吸引社会资本参与东港市农村公共卫生体系建设。制定优惠政策，鼓励企业、社会组织和个人通过捐赠、投资等方式参与农村医疗卫生机构的建设和发展。对于捐赠资金的企业和个人，给予税收优惠等政策支持；对于投资建设农村医疗卫生机构的社会资本，在土地使用、项目审批等方面给予便利。积极引导社会资本参与农村医疗卫生服务，如举办民营医院、诊所等，增加农村医疗卫生服务的供给，满足农村居民多样化的医疗需求。加强对社会资本参与农村公共卫生体系建设的监管，确保其合法合规运营，保障农村居民的利益。在资金分配方面，要遵循公正公平、效益和紧急性原则。根据农村地区的实际情况，确保每个乡镇和村庄都能得到一定的资金支持，避免出现资金分配不公平的情况。优先将资金用于能够提高农村地区公共卫生水平、服务范围更广泛的项目，确保资金的最大利用效益。在发生公共卫生事件、疫情等紧急情况时，优先满足应急需求，确保应急物资储备充足，应急处置工作能够顺利开展。建立科学合理的资金分配机制，明确资金的使用方向和重点，提高资金的使用效率。加强对资金使用的监督和管理，确保资金专款专用，防止资金挪用和浪费。定期对资金使用情况进行审计和评估，及时发现和解决资金使用中存在的问题。5.2强化人才队伍建设为破解人才困境，东港市应从培养、引进和激励等多方面入手，加强农村公共卫生人才队伍建设。在人才培养方面，建立健全多层次、连续性的农村医疗卫生人才培养体系。加强与医学院校的合作，开展农村订单定向医学生免费培养计划，根据农村地区的实际需求，定向培养临床医学、公共卫生、预防保健等专业的医学生。这些学生毕业后定向到农村基层医疗卫生机构工作，签订服务协议，确保人才能够留在农村地区服务。加大对在职医护人员的培训力度，定期组织业务培训、进修和学术交流活动。依托区级医院和上级医疗机构，开展短期培训和长期进修项目，鼓励医护人员参加各类学术会议和培训课程，不断更新知识和技能。建立培训考核机制，将培训成绩与医护人员的职称晋升、绩效考核挂钩，提高他们参加培训的积极性和主动性。以实用技能、中西医适宜技术等内容为重点，利用三年时间，开展全区乡村医生综合能力全覆盖培训。培训内容紧密结合农村医疗卫生工作的实际需求，注重提升乡村医生的基本医疗、公共卫生和健康管理服务能力。通过邀请省内外知名专家授课、组织实地观摩学习以及开展案例分析讨论等多种形式，丰富培训的内容和形式，提高培训的效果。在全市率先开办高层次中医药人才培训班，依托莒州路社区卫生服务中心为基层培养培训中医人才，不断打造具有东港特色的中医药服务品牌。中医药在农村医疗卫生服务中具有独特的优势，通过培养中医药人才，能够更好地满足农村居民对中医药服务的需求。培训班邀请中医药领域的权威专家进行授课，系统传授中医理论知识和临床实践技能，同时鼓励学员将中医药与农村常见疾病的防治相结合，探索适合农村地区的中医药服务模式。在人才引进方面，制定更加优惠的政策，吸引优秀医疗卫生人才到农村地区工作。提高农村医疗卫生人才的薪资待遇和福利待遇，设立人才补贴，根据人才的学历、职称和工作年限等给予相应的补贴。改善农村医疗卫生人才的工作和生活条件，提供住房、交通等方面的便利。为人才提供良好的职业发展空间，建立健全职业发展体系，在职称晋升、岗位聘任等方面给予倾斜，鼓励人才在农村地区扎根发展。充分运用“区管镇用、镇管村用”管理机制，进一步加大卫生人才招聘力度，充实基层医疗卫生人才队伍。加强与高校、科研机构的联系与合作，建立人才输送渠道，吸引高校毕业生和高层次人才到农村地区工作。印发《日照市东港区高层次医疗卫生人才引进培育实施办法（试行）》，明确高层次人才的认定标准和优惠待遇，吸引更多高层次人才投身农村公共卫生事业。在人才激励方面，完善绩效考核和激励机制，充分调动医护人员的工作积极性和主动性。建立科学合理的绩效考核指标体系，全面、客观、公正地评价医护人员的工作业绩和服务质量。绩效考核指标应涵盖医疗服务质量、公共卫生服务完成情况、患者满意度等多个方面，注重质量和效果的考核。将绩效考核结果与医护人员的薪酬待遇、职称晋升、评先评优等挂钩，对表现优秀的医护人员给予表彰和奖励，对表现不佳的医护人员进行批评和督促整改。设立专项奖励基金，对在农村公共卫生工作中做出突出贡献的个人和团队给予重奖，激发医护人员的工作热情和创新精神。营造良好的工作氛围，加强对医护人员的关心和支持，增强他们的职业认同感和归属感。5.3完善管理体制机制优化农村公共卫生管理架构，明确各部门职责分工，避免职能交叉与模糊地带。建立由政府主导，卫生健康部门牵头，财政、人力资源和社会保障、环保等多部门协同参与的管理体制。卫生健康部门负责统筹规划、组织实施和监督管理农村公共卫生工作；财政部门保障资金投入，确保农村公共卫生事业经费足额到位；人力资源和社会保障部门负责制定人才政策，为农村公共卫生人才队伍建设提供支持；环保部门加强农村环境监管，改善农村生态环境，减少环境污染对农村居民健康的影响。各部门之间建立定期沟通协调机制，通过召开联席会议、联合办公等方式，及时解决农村公共卫生体系建设中出现的问题。例如，在制定农村公共卫生事业发展规划时，各部门共同参与，充分考虑各自职责和农村实际需求，确保规划的科学性和可行性。加强农村公共卫生服务的监督考核，建立健全科学合理的考核评价体系。制定详细的考核指标，涵盖基本医疗服务质量、公共卫生服务项目完成情况、医疗费用控制、患者满意度等多个方面。在基本医疗服务质量考核中，注重对医疗文书书写规范、医疗操作流程合规性、医疗差错事故发生率等指标的考核；在公共卫生服务项目考核中，关注服务的覆盖率、服务质量、居民知晓率和满意度等。加强对考核过程的监督，确保考核结果真实可靠。成立专门的考核监督小组，由卫生健康部门、第三方评估机构和农村居民代表组成，对考核过程进行全程监督。考核结果与基层医疗卫生机构的资金拨付、评先评优以及医护人员的薪酬待遇、职称晋升等紧密挂钩。对考核优秀的基层医疗卫生机构给予资金奖励和政策支持，对考核不合格的机构进行通报批评，并责令限期整改。对表现优秀的医护人员在薪酬待遇上给予提高，在职称晋升上给予优先考虑；对表现不佳的医护人员进行批评教育，情节严重的给予相应的处罚。通过严格的监督考核，激励基层医疗卫生机构和医护人员提高服务质量和工作效率。5.4提升居民卫生意识与参与度通过多种渠道和方式，开展全方位、多层次的健康教育宣传活动，提高农村居民的卫生意识和健康素养。利用电视、广播、报纸等传统媒体，开设健康专栏和专题节目，定期宣传疾病预防、健康生活方式等知识。在农村地区，很多居民有收听广播的习惯，可在广播节目中设置专门的健康板块，邀请专家讲解常见疾病的防治方法和健康生活小常识。充分发挥新媒体的优势，利用微信公众号、短视频平台等，制作生动有趣、通俗易懂的健康科普视频和文章，以群众喜闻乐见的形式传播健康知识。例如，制作一些关于正确洗手、合理饮食、适量运动等内容的短视频，在抖音、快手等平台上发布，吸引农村居民的关注和学习。在农村社区、集市、学校等场所，张贴宣传海报、发放宣传资料，举办健康讲座和咨询活动。在农村集市上，设置宣传摊位，向过往群众发放健康宣传手册，讲解常见疾病的预防和治疗方法，解答群众的健康疑问。组织开展形式多样的卫生创建活动和志愿服务活动，引导农村居民积极参与农村公共卫生事务。开展卫生村、卫生家庭等创建活动，制定具体的创建标准和评选办法，对达到标准的村和家庭进行表彰和奖励。通过创建活动，激发农村居民改善环境卫生、养成良好卫生习惯的积极性和主动性。在卫生村创建过程中，组织村民清理村内垃圾、整治河道沟渠、改善居住环境，提高村庄的整体卫生水平。鼓励和支持志愿者参与农村公共卫生服务，组建志愿者队伍，开展健康宣传、义诊、关爱弱势群体等志