2026年专升本方剂学试题及答案

2026年专升本方剂学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以黄芪为君药且配伍升麻、柴胡的是（）A.玉屏风散B.补中益气汤C.当归补血汤D.牡蛎散答案：B2.患者症见恶寒发热，头项强痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案：B3.具有“辛开苦降，寒热并用”配伍特点的方剂是（）A.半夏泻心汤B.枳实消痞丸C.生姜泻心汤D.甘草泻心汤答案：A4.下列药物中，不属于麻子仁丸组成的是（）A.大黄B.厚朴C.杏仁D.芒硝答案：D5.治疗肝脾不和之脘腹挛急疼痛，宜选用的方剂是（）A.四逆散B.逍遥散C.小建中汤D.痛泻要方答案：C6.黄连解毒汤中“黄芩”的作用是（）A.清上焦之火B.清中焦之火C.清下焦之火D.清热解毒答案：A7.患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。治疗应选用（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案：A8.理中丸与四逆汤共有的药物是（）A.人参、白术B.附子、干姜C.干姜、甘草D.白术、甘草答案：C9.下列方剂中，以熟地黄为君药的是（）A.六味地黄丸B.肾气丸C.左归丸D.右归丸答案：C10.治疗梅核气的代表方剂是（）A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.枳实薤白桂枝汤答案：A11.血府逐瘀汤中配伍桔梗的意义是（）A.宣肺利咽B.载药上行C.化痰止咳D.升提中气答案：B12.具有“发汗祛湿，兼清里热”功效的方剂是（）A.九味羌活汤B.羌活胜湿汤C.麻黄加术汤D.麻杏苡甘汤答案：A13.二陈汤中“乌梅”的作用是（）A.敛肺止咳B.生津止渴C.涩肠止泻D.收敛肺气，与半夏相伍散中兼收答案：D14.保和丸中“连翘”的配伍意义是（）A.清热解毒B.疏散风热C.清热散结D.清心除烦答案：C15.患者症见脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治疗应选用（）A.木香槟榔丸B.芍药汤C.白头翁汤D.葛根芩连汤答案：B16.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是（）A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散答案：A17.朱砂安神丸中“黄连”的作用是（）A.清心泻火B.清热燥湿C.泻火解毒D.清胃止呕答案：A18.治疗阴虚风动证的代表方剂是（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.大定风珠D.天麻钩藤饮答案：C19.下列药物中，属于天台乌药散组成的是（）A.川楝子B.香附C.木香D.陈皮答案：A20.具有“温阳化饮，健脾利湿”功效的方剂是（）A.苓桂术甘汤B.真武汤C.实脾散D.五苓散答案：A二、填空题（每空1分，共10分）1.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、__________。答案：甘草2.小柴胡汤的君药是__________。答案：柴胡3.白虎汤的功效是__________。答案：清热生津4.四逆汤的组成是附子、干姜、__________。答案：甘草5.归脾汤中配伍木香的意义是__________。答案：理气醒脾，使补而不滞6.川芎茶调散的功效是__________。答案：疏风止痛7.独活寄生汤的功效是__________、__________。答案：祛风湿，止痹痛；益肝肾，补气血8.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是__________。答案：7:19.黄土汤的功效是__________。答案：温阳健脾，养血止血三、简答题（每题6分，共30分）1.简述桂枝汤的配伍特点。答案：桂枝汤的配伍特点可概括为“辛甘化阳，酸甘化阴”。方中桂枝辛温，解肌发表，温通卫阳；芍药酸苦微寒，益阴敛营。桂芍相伍，一散一收，调和营卫。生姜辛散止呕，助桂枝散表邪；大枣甘平，助芍药补营阴。姜枣相伍，补脾和胃，调和营卫。甘草调和诸药，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。全方散中有收，汗中寓补，共奏调和营卫之功。2.比较大承气汤与小承气汤在组成、功效及主治上的异同。答案：大承气汤与小承气汤均由大黄、厚朴、枳实组成，均有泻热通便之功，主治阳明腑实证。不同点：大承气汤配伍芒硝，且厚朴用量倍于大黄（厚朴八两，大黄四两），泻下与软坚并用，峻下热结，主治阳明腑实重证，症见痞、满、燥、实俱备，或热结旁流、热厥、痉病等；小承气汤无芒硝，厚朴用量小于大黄（厚朴二两，大黄四两），仅用大黄、厚朴、枳实轻下热结，主治阳明腑实轻证，症见痞、满、实而燥证不明显（即大便硬而未燥坚）。3.简述逍遥散的组方原理。答案：逍遥散为疏肝解郁、养血健脾之剂。肝为藏血之脏，性喜条达而恶抑郁，若肝郁气滞，则疏泄失常，气血不和；肝郁乘脾，脾失健运，生化不足，营血亏虚。方中柴胡疏肝解郁，条达肝气，为君药。当归养血和血，白芍养血柔肝，共为臣药，补肝体而助肝用。白术、茯苓健脾益气，培土抑木；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；煨姜温运和中，且能辛散达郁，共为佐药。甘草调和诸药，兼益气和中，为使药。全方肝脾同调，气血兼顾，使肝郁得疏，血虚得养，脾虚得补，诸症自除。4.简述六味地黄丸的配伍特点及“三补三泻”的具体含义。答案：六味地黄丸的配伍特点是“三补三泻，以补为主；肾肝脾三阴并补，以补肾阴为主”。“三补”指熟地黄补肾阴、山茱萸补肝阴、山药补脾阴；“三泻”指泽泻泻肾浊、牡丹皮泻肝火、茯苓渗脾湿。补药用量大于泻药（熟地黄八两，山茱萸、山药各四两；泽泻、牡丹皮、茯苓各三两），故以补为主。三补药针对肾、肝、脾三阴不足而设，三泻药针对三补药可能助湿生浊之弊而设，补中有泻，寓泻于补，使补而不滞。5.简述半夏白术天麻汤的主治证及配伍意义。答案：半夏白术天麻汤主治风痰上扰证，症见眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，止头眩，二者相伍，化痰熄风，为君药。白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，助君药祛湿化痰，为臣药。橘红理气化痰，使气顺则痰消；甘草调和诸药，为佐使药。全方以化痰熄风为主，健脾祛湿为辅，标本兼治，共奏化痰熄风、健脾祛湿之功。四、论述题（每题12分，共24分）1.试从组成、功效、主治、配伍特点等方面比较归脾汤与补中益气汤的异同。答案：相同点：二方均以黄芪、人参、白术、甘草为基础，具有补气健脾的作用，均可治疗脾气虚弱证。不同点：（1）组成：归脾汤在四君子汤基础上加当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、生姜、大枣，侧重补血养心安神；补中益气汤在四君子汤基础上加升麻、柴胡、当归、陈皮，侧重升阳举陷。（2）功效：归脾汤益气补血，健脾养心；补中益气汤补中益气，升阳举陷。（3）主治：归脾汤主治心脾两虚证（心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少、面色萎黄）及脾不统血证（便血、崩漏、月经超前量多色淡）；补中益气汤主治脾胃气虚证（饮食减少、体倦乏力、少气懒言）、中气下陷证（脱肛、子宫脱垂、久泻久痢）及气虚发热证（身热自汗、渴喜热饮、气短乏力）。（4）配伍特点：归脾汤心脾同治，气血并补，以补为主，补而不滞（木香理气醒脾）；补中益气汤补气升阳，甘温除热，升中有降（陈皮理气和胃），使补而不壅。2.试分析炙甘草汤的配伍特点及临床应用。答案：炙甘草汤的配伍特点可概括为“滋阴养血，益气通阳，复脉定悸”，具体体现为：（1）气血阴阳并补：方中炙甘草益气补中，化生气血以复脉；生地黄、麦冬、阿胶、麻仁滋阴养血；人参、大枣补气健脾，资气血生化之源；桂枝、生姜温通心阳，宣通血脉。全方滋阴与温阳并用，补血与益气同施，使阴血足而血脉充，阳气复而心脉通。（2）清酒为使：方中用清酒煎煮，可温通血脉，以行药力，增强通阳复脉之效。（3）重用生地黄：生地黄用量一斤（原方），滋阴养血之力尤著，为方中主药之一。临床应用：炙甘草汤主治阴血不足，阳气虚弱证（脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小）及虚劳肺痿（干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数）。现代常用于治疗冠心病、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、心律失常（如早搏、房颤）等属阴血不足、阳气虚弱者，以及肺结核、慢性支气管炎等属肺阴亏虚者。使用时需注意，若属实证或阴虚火旺较甚者（如舌红少苔、脉细数而无结代），不宜使用；湿热内盛者忌用。五、病例分析题（16分）患者，女，45岁。近3个月来常感神疲乏力，食少便溏，月经量多（周期20天，每次持续7-8天），色淡质稀，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。要求：（1）判断证型；（2）选择治疗方剂；（3）分析方剂的配伍意义。答案：（1）证型：脾气虚弱，脾不统血证。患者神疲乏力、食少便溏为脾气虚弱，运化失职；月经量多、色淡质稀为脾气虚衰，统摄无权，血不循经；面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱均为气血不足之象。（2