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2026年中医儿科试题库与答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.下列哪项不属于小儿“稚阴稚阳”理论的内涵?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.阴液不足,阳气未盛D.物质基础与功能活动均未完善答案:B2.患儿3岁,发热恶风,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,咽红,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。其治法为?A.辛温解表,宣肺散寒B.辛凉解表,疏风清热C.清暑解表,化湿和中D.滋阴解表,宣肺止咳答案:B3.小儿肺炎喘嗽的基本病机是?A.肺气失宣B.肺失清肃C.痰热闭肺D.邪热闭肺,肺气郁闭答案:D4.患儿腹泻2天,大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,鼻流清涕,舌淡,苔薄白,指纹淡红。辨证为?A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻答案:B5.积滞的主要病位在?A.脾胃B.肝脾C.肺脾D.脾肾答案:A6.疳证的基本病理改变是?A.脾胃虚弱,运化失健B.气血不足,脏腑失养C.气液耗伤,虚衰羸瘦D.乳食积滞,气滞不行答案:A7.急惊风的“四证”是指?A.热、痰、风、惊B.寒、痰、风、惊C.热、湿、风、惊D.热、痰、瘀、惊答案:A8.麻疹的治疗原则是?A.清热解毒,透疹止痒B.辛凉透表,清宣肺卫C.清凉解毒,养阴和营D.宣毒透疹,忌用温补答案:D9.水痘皮疹的特点不包括?A.分批出现,斑疹、丘疹、疱疹、结痂并见B.向心性分布C.疱疹壁薄易破,周围红晕D.口腔、眼结膜无皮疹答案:D10.患儿睡中遗尿,每夜1~2次,神疲乏力,面色少华,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。其治法为?A.温补肾阳,固涩小便B.补肺益脾,固涩止遗C.清心滋肾,安神固脬D.疏肝清热,固摄小便答案:B11.下列哪项是小儿缺铁性贫血的主要中医病因?A.先天禀赋不足,后天喂养失宜B.外感六淫,内传脏腑C.情志失调,肝气郁结D.外伤出血,气随血脱答案:A12.百日咳痉咳期的主证是?A.咳嗽频作,日轻夜重,咳后有鸡鸣样回声B.咳嗽不爽,痰白清稀,鼻流清涕C.咳嗽痰黄,黏稠难咯,发热口渴D.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言答案:A13.佝偻病激期的主要中医辨证是?A.肺脾气虚B.脾虚肝旺C.肾精亏损D.心脾两虚答案:B14.过敏性紫癜的中医病位主要在?A.心、肝、脾B.脾、肾、肺C.肺、脾、肾D.心、脾、肾答案:A15.患儿5岁,发热3天,体温39.5℃,口腔颊黏膜可见白色斑点,周围有红晕,伴咳嗽流涕,畏光流泪。应首先考虑?A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘答案:A二、多项选择题(每题2分,共10分)1.小儿生理特点包括?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.易虚易实,易寒易热D.发病容易,传变迅速答案:AB2.感冒夹滞的临床表现有?A.发热恶风B.脘腹胀满C.呕吐酸腐D.大便酸臭答案:ABCD3.泄泻湿热泻的辨证要点包括?A.大便水样或蛋花汤样B.色黄臭秽C.肛门灼热D.舌淡苔白答案:ABC4.肺炎喘嗽变证包括?A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.肺脾气虚D.阴虚肺热答案:AB5.疳积的临床表现有?A.形体明显消瘦B.肚腹膨胀,青筋暴露C.精神萎靡或烦躁D.面色萎黄无华答案:ABCD三、填空题(每空1分,共10分)1.小儿“纯阳”学说指的是__________。答案:小儿在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,如旭日之初升,草木之方萌2.感冒夹惊的治法是__________。答案:解表兼以清热镇惊3.肺炎喘嗽痰热闭肺证的代表方剂是__________。答案:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤4.泄泻的病变脏腑主要在__________,关键病机是__________。答案:脾胃;脾虚湿盛5.积滞的治疗原则是__________。答案:消食化积,理气行滞6.急惊风的治疗原则是__________。答案:清热、豁痰、镇惊、息风7.麻疹收没期的治法是__________。答案:养阴益气,清解余邪8.水痘的辨证要点是__________。答案:辨轻证与重证四、简答题(每题6分,共30分)1.简述“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的联系与区别。答:联系:两者均是对小儿生理特点的概括,“稚阴稚阳”强调小儿脏腑娇嫩、形气未充的一面,“纯阳”强调生机旺盛、发育迅速的一面,共同反映小儿“脏腑既嫩又生机蓬勃”的双重特性。区别:“稚阴稚阳”侧重物质与功能的未成熟状态(阴为物质,阳为功能),“纯阳”侧重生长发育的动态趋势,非指阳亢或有阳无阴。2.泄泻的辨证要点有哪些?答:①辨寒热:大便清稀、色淡、无臭多属寒;大便急迫、色黄、臭秽多属热。②辨虚实:暴泻、腹胀痛拒按、泻后痛减多属实;久泻、腹胀喜按、神疲乏力多属虚。③辨病因:伤食泻见大便酸臭、脘腹胀满;风寒泻见便稀夹泡沫、肠鸣腹痛;湿热泻见便黄臭秽、肛门灼热;脾虚泻见食后作泻、面黄乏力;脾肾阳虚泻见五更泻、完谷不化。3.试述肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别诊断。答:肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气喘、鼻煽为主症,病情较重,可伴痰鸣、烦躁、紫绀,甚者出现心阳虚衰、邪陷厥阴等变证;咳嗽以咳嗽为主症,可伴发热,但无明显气喘、鼻煽,病情较轻,多属肺失宣肃,无脏腑功能衰竭表现。4.积滞与疳证的关系如何?答:积滞是疳证的前驱阶段,两者均与饮食不节、脾胃受损相关。积滞以乳食停聚、气滞不行为主,表现为脘腹胀满、不思乳食、大便不调,病情较轻;疳证是积滞日久、脾胃虚损、气液耗伤的结果,表现为形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡,病情较重。积滞失治可转化为疳证,所谓“积为疳之母,无积不成疳”。5.简述急惊风的急救处理原则。答:①保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,防止窒息;②控制惊厥:可针刺人中、合谷、内关等穴,或予止惊药物(如小儿回春丹、紫雪丹);③退热:物理降温(温水擦浴、冰袋)或药物退热(如小儿柴桂退热颗粒);④病因治疗:针对外感风热、温邪内陷、湿热疫毒等不同病因,分别予解表清热、凉肝息风、解毒清肠等治法;⑤密切观察生命体征,防止变证(如呼吸衰竭、心功能不全)。五、病例分析题(共35分)病例1(15分):患儿,男,4岁,腹泻3天。3天前因过食生冷瓜果后出现腹泻,每日7~8次,大便清稀如水样,夹有少量不消化食物,臭气轻,脘腹胀满,腹痛时作,得温则减,食欲不振,口不渴,舌淡,苔白腻,指纹淡红。(1)中医病名、证型:泄泻·风寒泻(或寒湿泻)。(3分)(2)辨证依据:过食生冷(寒邪直中),大便清稀如水、臭气轻、腹痛得温则减(寒象),脘腹胀满、苔白腻(湿阻),指纹淡红(寒)。(4分)(3)治法:疏风散寒,化湿和中。(3分)(4)代表方剂:藿香正气散加减。(2分)(5)药物组成(举要):藿香、紫苏、白芷(疏风散寒),白术、茯苓、陈皮(健脾化湿),厚朴、大腹皮(理气消胀),甘草(调和诸药)。(3分)病例2(20分):患儿,女,5岁,发热伴咳嗽4天,加重1天。4天前因受凉后发热(体温38.5℃),咳嗽,痰白稀,曾服“小儿氨酚黄那敏颗粒”未效。现症:高热(体温39.8℃),咳嗽频作,气促鼻煽,喉间痰鸣,痰黄黏稠,烦躁口渴,面赤唇红,小便短黄,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。(1)中医病名、证型:肺炎喘嗽·痰热闭肺证。(4分)(2)辨证依据:外感风寒未解,入里化热,炼液为痰(痰热内蕴);高热、咳嗽气促、鼻煽(肺气郁闭),痰黄黏稠、喉间痰鸣(痰热
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