2026年小儿推拿试题及答案

2026年小儿推拿试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.小儿推拿中，脾经穴位于（）A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A2.以下不属于小儿推拿补法操作特点的是（）A.操作时间较长B.手法频率较慢C.向心方向推动D.用力较重答案：D3.治疗小儿风寒感冒的常用手法组合是（）A.推攒竹、推坎宫、揉太阳、清肺经、清天河水B.推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关、掐揉二扇门C.补脾经、补肺经、揉膻中、揉肺俞、捏脊D.清胃经、清大肠、退六腑、揉天枢、摩腹答案：B4.小儿遗尿的基本治则是（）A.清热利湿，通利膀胱B.温补脾肾，固摄下元C.疏肝理气，调节膀胱D.益气养阴，固涩止遗答案：B5.以下关于捏脊操作的描述，错误的是（）A.从尾椎骨端开始，沿脊柱两侧向上提捏至大椎穴B.一般操作3-5遍，最后一遍可配合“提法”C.操作时皮肤提起高度以0.5-1cm为宜D.多用于实证、热证患儿答案：D6.治疗小儿疳积的主穴不包括（）A.补脾经B.清胃经C.揉板门D.运内八卦答案：B7.小儿腹泻（伤食泻）的典型症状不包括（）A.大便酸臭如败卵B.脘腹胀满，腹痛拒按C.泻后痛减D.舌淡苔白，脉细弱答案：D8.以下手法中，具有明显退热作用的是（）A.推三关B.退六腑C.揉外劳宫D.运内八卦答案：B9.小儿指纹“透关射甲”提示（）A.病情轻浅B.病情较重C.病情危重D.正常生理现象答案：C10.治疗小儿夜啼（心经积热型）的首选手法是（）A.补脾经、揉中脘、摩腹B.清心经、清小肠、揉小天心、退六腑C.清肝经、揉太冲、揉百会D.补肺经、揉肺俞、捏脊答案：B11.以下关于小儿推拿介质的选择，错误的是（）A.发热患儿可用清水或酒精B.腹泻患儿可用滑石粉C.干燥皮肤可用凡士林D.外感风寒可用葱姜汁答案：B（注：腹泻患儿应选介质以温散为主，滑石粉多用于清热类操作）12.小儿天柱骨穴的定位是（）A.颈后发际线正中至大椎成一直线B.两眉中间至前发际成一直线C.前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线D.手背第4、5掌骨之间，掌指关节后凹陷中答案：A13.治疗小儿咳嗽（痰湿阻肺型）的核心手法是（）A.清肺经、清天河水、揉掌小横纹B.补脾经、运内八卦、揉膻中、揉肺俞C.清肝经、揉太冲、揉肺俞、推揉膻中D.补肺经、揉肾俞、捏脊、揉定喘穴答案：B14.以下不属于小儿推拿禁忌症的是（）A.皮肤破损、溃疡部位B.急性传染病急性期C.严重心脏病患儿D.轻度感冒发热答案：D15.小儿揉板门穴的主要作用是（）A.清心除烦B.健脾和胃，消食化滞C.宣肺止咳D.补肾益脑答案：B16.治疗小儿惊风（急惊风）的急救手法是（）A.掐人中、掐老龙、掐十宣B.补脾经、揉中脘、摩腹C.推三关、揉外劳宫、捏脊D.清肝经、揉太冲、揉涌泉答案：A17.小儿肾经穴的推法方向是（）A.由指根向指尖直推为补B.由指尖向指根直推为补C.来回直推为清D.环形旋推为补答案：B（注：肾经穴位于小指末节螺纹面，由指尖向指根直推为补，反之为清）18.以下关于小儿捏脊的临床应用，正确的是（）A.每日1次，连续10天为1疗程B.适用于所有年龄段小儿C.操作后必须立即进食D.发热患儿应加强提捏力度答案：A19.治疗小儿便秘（实秘）的主穴组合是（）A.补脾经、清大肠、揉肾俞、推下七节骨B.清胃经、清大肠、退六腑、揉天枢、推下七节骨C.补肺经、揉膻中、摩腹、捏脊D.清肝经、揉太冲、揉涌泉、推三关答案：B20.小儿推拿中“运水入土”的操作方向是（）A.从拇指根沿掌边运至小指根B.从小指根沿掌边运至拇指根C.从坎宫穴运至艮宫穴D.从艮宫穴运至坎宫穴答案：B（注：“运水入土”为从肾水（小指根）运至脾土（拇指根），有健脾助运作用）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述小儿生理病理特点对推拿治疗的影响。答案：小儿生理特点为“脏腑娇嫩，形气未充”“生机蓬勃，发育迅速”。病理特点为“发病容易，传变迅速”“脏气清灵，易趋康复”。对推拿的影响：①因脏腑娇嫩，手法需轻柔深透，避免过重损伤；②生机旺盛，推拿调节作用更显著；③发病急传变快，需及时干预；④脏气清灵，推拿疗效反应快，疗程相对较短。2.列举小儿泄泻（脾虚泻）的主症、治则及推拿选穴。答案：主症：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。治则：健脾益气，温阳止泻。选穴：补脾经、补大肠、推三关、揉外劳宫、揉中脘、摩腹、揉龟尾、推上七节骨。3.简述小儿推三关与退六腑的操作区别及临床应用。答案：操作区别：推三关位于前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹，直推向心为补；退六腑位于前臂尺侧，自肘横纹至腕横纹，直推离心为清。临床应用：推三关性温，用于虚寒证（如阳气不足、风寒感冒）；退六腑性凉，用于实热证（如高热、便秘、疮疡）。4.试述小儿遗尿的推拿操作步骤（要求包含主要穴位及手法）。答案：①补脾经300次：拇指螺纹面旋推；②补肺经300次：无名指螺纹面旋推；③补肾经300次：小指螺纹面由指尖向指根直推；④推三关200次：前臂桡侧直推；⑤揉丹田200次：脐下3寸顺时针揉；⑥按揉肾俞100次：第2腰椎棘突下旁开1.5寸；⑦擦八髎1分钟：腰骶部横向擦热；⑧推上七节骨200次：第四腰椎至尾椎直推向上。5.如何通过推拿手法鉴别小儿脾虚型与食积型腹痛？答案：①脾虚型腹痛：喜按，得温则减，伴神疲纳少。推拿检查时轻揉腹部（摩腹）疼痛缓解，补脾经、揉中脘后患儿感觉舒适。②食积型腹痛：拒按，嗳腐酸臭，腹胀满。推拿检查时重按腹部（揉天枢）疼痛加剧，清胃经、揉板门后患儿有排气或舒适感；运内八卦可促进消食，操作后腹胀减轻。三、案例分析题（每题20分，共20分）患儿，男，3岁，主诉：反复食欲不振2月余，伴形体消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，大便稀溏（日2-3次），舌淡苔白腻，指纹淡红。1.请判断中医证型。2.写出治则。3.列出主要推拿穴位及操作。4.说明操作注意事项。答案：1.证型：疳积（脾虚夹积型）。依据：食欲不振、形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏为疳证典型表现；大便稀溏、舌淡苔白腻提示脾虚夹湿积。2.治则：健脾助运，消积化滞。3.推拿穴位及操作：①补脾经500次：拇指螺纹面顺时针旋推（健脾益气）；②揉板门300次：大鱼际平面旋转揉动（消食化积）；③运内八卦300次：掌心周围顺时针运法（理气和中）；④摩腹5分钟：全腹顺时针摩动（调理肠胃）；⑤揉中脘200次：脐上4寸环形揉法（和胃健脾）；⑥捏脊5遍：从长强至大椎提捏，第3-5遍配合“提法”（调阴阳、理气血）；⑦揉足三里100次：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指（健脾和胃）；⑧推上七节骨200次：第四腰椎至尾椎直推向上（温阳止泻）。4.操作注意事项：①手法力度：因患儿形体消瘦，皮肤薄弱，手法需轻柔渗透，避免损伤；②操作顺序：先做清法（揉板门、运内八卦）再做补法（补脾经、捏脊），符合“先消