住院医师规范化培训《外科》模拟题及答案

住院医师规范化培训《外科》模拟题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.某药的t1/2为10小时，按半衰期时间间隔给药，达到稳定血浓

度的时间是（）

A、1.5天

B、0.5天

C、3.0天

D、1.0天

E、2.0天

正确答案：E

2.下列药物哪项对心肌直接抑制最小（）

A、硫喷妥钠

B、丙泊酚

C、咪达哇仑

D、依托咪酯

E、氯胺酮

正确答案：D

3.有关meta分析的描述不正确的是（）。

A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）

作为效应量

B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、

Peto法、方差倒置法等

C、Mota分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合戌的

临床研究综合起来进行定量分析

D、分类变量资料，可选择OR、RR和T等作为效应量

E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结

果

正确答案：E

4.对颅高压的处理中下列哪项最危险（）

A、未服用镇静止痛药

B、不限制出入水量

C、侧脑室穿刺行脑脊液外引流

D、不规则使用利尿脱水剂

E、腰穿放出脑脊液减压

正确答案：E

5.患者男，26岁。十二指肠残端痿20天，目前进食少，全身乏力,

直立时晕倒。血清[K]3mmoI/L,[Na]125mmoI/L0其水盐代谢失调

应属于（）o

A、低钾血症，高渗性缺水

B、高钾血症，低渗性缺水

C、低钾血症，等渗性缺水

D、低钾血症，低渗性缺水

E、低渗性缺水

正确答案：D

答案解析：患者血清[K]3mmol/L,属于低钾血症；[Na]125mmol/L,存

在全身乏力、直立晕倒等症状，符合低渗脱水表现。

6.一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血

管神经损伤。处理应

A、冲洗消毒后缝合

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、加压包扎

E、按感染伤口处理

正确答案：B

7.CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般（）。

A、略高于肝实质

B、低于肝实质

C、等于肝实质

D、高于肝实质

E、高于或等于肝实质

正确答案：B

答案解析：CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般低于肝实质。

8.以下哪种血管瘤，有自然消退倾向？（）

A、单侧痣样毛细血管扩张

B、草莓状血管瘤

C、海绵状血管瘤

D、血管球瘤

E、鲜红斑痣

正确答案：B

答案解析：草莓状血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤，特点是在出生后数

月内显著增长，数年后皮损缓慢消退。

9.颈内动脉海绵窦痿最常见的病因（）

A、动脉硬化

B、感染性

C、外伤性

D、血管壁结构不良

E、先天性

正确答案：C

答案解析：颈内动脉海绵窦痿因外伤引起者占3/4,窦内段颈内动脉因外

伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。

10,屈曲型肱骨牌上骨折断瑞典型的移位方向是

A、近折端向后下移位,远折端向尺侧移位

B、近折端向前下移位,远折端向梯侧移位

C、近折端向后下移位,远折端向前移位

D、近折端向后上移位,远折端向前下移位

E、近折端向前下移位,远折端向后上移位

正确答案：C

11.考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的？（）

A、统计学的意义和临床意义可以不一致

B、统计学差异无意义，临床疗效也无价值

C、临床意义比统计学意义重要

D、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值

E、统计学意义比临床意义重要

正确答案：A

12.纠正呼吸性碱中毒主要是()

A、输等渗氯化钠溶液

B、输平衡盐溶液

C、积极处理原发病

D、输2%氯化铁溶液

E、输0.Imol/L盐液

正确答案：C

13.男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息,

其典型的临床特征是

A、泡沫样血痰

B、广泛皮下气肿

C、颈静脉怒张

D、头、颈、肩皮下出血点

E、两肺布满湿啰音

正确答案：D

14.下列哪项是确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查？

()

A、浅静脉瓣膜是否闭锁不全

B、深静脉是否通畅

C、深、浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

D、小隐静脉功能有无异常

E、曲张静脉是否出现合并症

正确答案：B

答案解析：Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通吻，

Perthes试验阳性代表深静脉阻塞，常见于深静脉血栓形成，为大隐静

脉高位结扎的禁忌证，因为手术后会导致阻塞的深静脉系统来承担下肢

静脉回流的功能，加重病情。

15.为防止脂肪代谢所致的酮症需补给

A、体用胰岛素

B、生理盐水

C、葡萄糖

D、使用碳酸氢钠液

E、林格液

正确答案：C

16.食管癌X线领餐表现的特征中，不正确的是

A、食管壁有小的溃疡龛影

B、食管下端鸟嘴状狭窄

C、局限于管壁一例、小的充盈缺损

D、局限性管壁僵硬

E、局限性食管黏膜皱赞增粗和断裂

正确答案：B

17.在进行康复治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）o

A、理解尊重，平等相待

B、尊重隐私，公正无私

C、勇担风险，团结协作

D、节约费用，公正分配

E、全面系统，认真细致

正确答案：A

答案解析：在康复治疗过程中，对治疗师的伦理要求是；①理解尊重,

平等相待；②热情关怀，耐心帮助；③密切联系，加强协作。

18.以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜

A、上胸部任一肋间

B、第8肋间腋中线与腋后线之间

C、第2肋间锁骨中线

D、第7肋间腋中线与腋后线之间

E、第6肋间腋中线与腋后线之间

正确答案：C

19.成人肠套叠常见的原因是

A、剧烈运动

B、肠道炎症

C、肠肿瘤

D、畸形

E、饮食习惯改变

正确答案：C

20.下述有关颈髓脊髓休克的论述，不正确的是（）。

A、脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态

B、脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短

C、反射恢复的顺序是由近及远，由高至低

D、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫

E、反射恢复后屈肌反射往往增强

正确答案：C

答案解析：脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态，小儿较成人短,

休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经

系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是

不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。

21.最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是（）

A、阿曲库筱

B、泮库漠铁

C、哌库澳胺

D、琥珀胆碱

E、维库溟胺

正确答案：D

22.胰腺癌切除率低的主要原因为

A、并发糖尿病

B、癌直接浸润和转移常见

C、手术复杂

D、患者年老、体弱

E、合并胆道疾病

正确答案：B

23.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）o

A、关节滑膜

B、关节囊

C、关节软骨

D、十字韧带

E、软骨下骨

正确答案：C

答案解析：骨性关节炎最初始的损害主要为软骨的退行性变引起。

24.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

A、剧烈头痛

B、生命体征紊乱

C、神志不清

D、早期出现呼吸变慢和骤停

E、瞳孔不等大

正确答案：E

25.患者女，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食,

考虑患者此时（）o

A、低钾血症,代谢性酸中毒

B、低钾血症,代谢性碱中毒

C、高钾血症,代谢性碱中毒

D、高钾血症,呼吸性酸中毒

E、高钾血症,代谢性酸中毒

正确答案：B

答案解析：患者呕吐3日，丢失大量胃酸，可导致代谢性碱中毒；呕吐

病人一方面进食不足、消化液丢失，另一方面代谢性碱中毒可造成低钾

血症。

26.肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现

A、伸指障碍

B、“虎口区”皮肤麻木

C、拇指不能伸展

D、拇指不能内收

E、垂腕

正确答案：E

27.创伤失血性休克患者，发生急性肝功能损害最常见下列哪项原因？

（）

A、感染

B、缺血缺氧性肝细胞损害

C、应激反应

D、全身炎症反应综合征

E、内毒素血症

正确答案：B

答案解析：缺血缺氧是创伤失血性休克患者诱发MODS的主要病理生理基

础，创伤失血性休克患者急性肝损害的常见原因也为缺血缺氧。

28.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确？（）

A、肘内翻畸形的发生率为9%〜57%,内翻大于20度时即应手术矫

形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35度以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位

与表现亦不相同

正确答案：B

答案解析：B项，肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童.

29.发生颅内肿瘤最多的部位是

A、蝶鞍区

B、小脑半球

C、脑室内

D、大脑半球

E、脑干

正确答案：D

30.要求通过样本资料的分析能够回答课题设计中所提出来的问题，

这个指的是样本的（）o

A、准确性

B、可靠性

C、有效性

D、实际性

E、以上都不是

正确答案：C

31.下列哪项不属于稳定骨折（）

A、青枝骨折

B、螺旋骨折

C、裂缝骨折

D、横骨折

E、嵌插骨折

正确答案：B

32.乳腺的检查方法中不常用的是（）。

A、乳头溢液

B、触诊

C、视诊

D、活组织切片

E、CT

正确答案：E

答案解析：乳腺的检查包括视诊、触诊、乳头溢液检查、铝靶、B超、活

组织切片等，一般不采用CT检测。

33.对医德评价的意义理解有误的是（）0

A、表明评价者个人的喜好

B、形成健康的医德氛围

C、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念

D、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为

E、调节医学人际关系

正确答案：A

答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一

定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行

为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学

道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦

理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；

③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可

以促进精神文明和医学科学的健康发展。

34.四格表资料的卡方检验时无需校正，应满足的条件是（）o

A、总例数大于40

B、理论数大于5

C、实际数均大于1

D、总例数大于40且理论数均大于或等于5

E、总例数小于40

正确答案：D

35.关于缺水的叙述下列哪项是错误的（）

A、高渗性缺水缺水〉缺钠

B、高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水

C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

E、低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水

正确答案：B

36.下列对脾破裂的处理，不恰当的是

A、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血

B、轻度脾破裂，可行脾修补术

C、待失血性休克纠正后再手术

D、输血及补充平衡液，纠正血容量不足

E、严重脾破裂，可行脾切除术

正确答案：C

答案解析：脾破裂严重时，可行脾切除术，较轻时，行脾修补术；当腹

腔没有污染时，可以收集腹腔内血液，行自体输血；否则应输库血及补

平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时，手术时机的

掌握，是积极治疗休克的同时迅速手术。

37.休克微循环缺血期引起微血管收缩的最主要体液因素是（）。

A、血管紧张素II

B、血管加压素

C、血栓素A2

D、儿茶酚胺

E