全部为单选题测试卷附答案

全部为单选题测试卷附答案基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室（包括院区）：________________________员工编号:________________________1、左心衰竭患者的首选体位是（）[单选题]*A.半坐卧位B.端坐位(正确答案)C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位2、成人正常腋温的平均值是（）[单选题]*A.36.0℃B.36.5℃(正确答案)C.37.0℃D.37.5℃E.38.0℃3、关于三凹征描述不正确的是（）[单选题]*A.胸骨上窝凹陷B.锁骨上窝凹陷C.肋间隙凹陷D.剑突下凹陷(正确答案)E.常见于严重吸气性呼吸困难时，如急性喉梗阻、气管异物等4、鼻导管吸氧时，氧流量为3L/min，此时吸氧浓度约为（）[单选题]*A.25%B.29%C.33%(正确答案)D.37%E.41%5、清除呼吸道分泌物的护理技术不包括（）[单选题]*A.有效咳嗽B.叩击C.体位引流D.吸痰法E.静脉输液(正确答案)6、影响血压的因素不包括（）[单选题]*A.心脏每搏输出量B.循环血量C.主动脉顺应性D.心率E.患者身高(正确答案)7、1千帕（kPa）等于多少毫米汞柱（mmHg）（）[单选题]*A.5.5B.6.5C.7.5（分值：1分）(正确答案)D.8.5E.9.58、下列哪项是脉搏短绌最典型的特点（

）[单选题]*A.单位时间内脉率少于心率(正确答案)B.脉搏强弱交替出现C在一系列规则脉搏后出现一个长间歇D.脉率快速而规则，超过100次/分E.吸气时脉率增快，呼气时减慢9、关于“胃肠内营养”的准确定义是（

）[单选题]*A.通过静脉输液补充营养素B.经胃肠道途径（口服或管饲）提供营养素的营养支持方式(正确答案)C.仅指通过鼻胃管进行的喂养D.用于完全不能进食患者的唯一营养方式E.等同于普通饮食10、关于低盐饮食的准确定义是（

）[单选题]*A.每日食盐量＜5g，包含食物内含钠量B.每日食盐量＜2g，不包含食物内自然含钠量(正确答案)C.完全不加任何含钠调味品和食物D.仅需限制烹饪用盐，腌制品可以食用E.每日钠摄入总量＜1000mg11、为患者留置胃管插入过程中，如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，护士正确的处理是（C）[单选题]*A.嘱患者深呼吸并继续插入B.暂停片刻，待患者缓解后继续插入C.立即将胃管拔出，休息片刻后评估是否重插(正确答案)D.快速插入至预定深度以减轻刺激E.给予吸氧，但不拔出胃管12、为昏迷患者留置鼻饲管，当插至会厌部约15cm时，应采取的配合体位是（

）[单选题]*A.将患者头部转向一侧B.保持头部后仰位不变C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄(正确答案)D.将患者头部及肩部垫高E.让患者保持平卧位13、下列哪项不属于胃肠外营养的适应证（C）[单选题]*A.肠缺血引起的肠道吸收障碍B.大面积烧伤后的高分解代谢状态C.单纯性急性胃肠炎，短期进食减少(正确答案)D.多发肠瘘导致的营养物质丢失E.重症胰腺炎伴肠麻痹，无法耐受肠内营养14、正常新鲜尿液的特点描述正确的是（）[单选题]*A.新鲜尿液清澈透明，呈淡黄色或深黄色(正确答案)B.尿比重为1.005～1.025C.pH值为3.5～7.5D.尿液中有大量红细胞E.尿液中有大量蛋白质15、下面关于尿潴留描述不正确的是（）[单选题]*A.尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出B.患者主诉下腹胀痛，排尿困难C.体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块D.叩诊呈实音，有压痛E.患者肛门有坠胀感(正确答案)16、尿失禁的护理措施不包括哪些（）[单选题]*A.皮肤护理B.重建正常的排尿功能C.对长期尿失禁的患者可行留置导尿D.心理护理E.限制患者饮水，以减少尿量(正确答案)17、膀胱高度膨胀首次导尿量不得超过多少（）[单选题]*A.500mlB.600mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.300ml18、异常粪便常见于哪些疾病描述不正确的（）[单选题]*A.鲜血便：见于痔疮或肛裂时粪便表面有鲜红色血液B.柏油样便：见于上消化道出血C.白陶土便：见于各种原因引起的胆道阻塞D.果酱样便：见于肠套叠、阿米巴痢疾E.暗红色血便：见于肠道肿瘤(正确答案)19、下列关于便秘患者的健康教育，不正确的是（）[单选题]*A.鼓励患者以积极态度面对便秘，避免因便秘产生焦虑、抑郁等不良情绪B.帮助患者重建正常的排便习惯C.合理安排膳食促进肠蠕动，多食蔬菜、水果、豆类、粗粮等高纤维食物，刺激排便反射，多饮水，病情允许时每日液体摄入量应不少于2000mlD.鼓励患者适当运动以增加肠蠕动和肌张力，促进排便E.长期使用泻药(正确答案)20、下列哪项不是保留灌肠的目的（）[单选题]*A.保留灌肠用于镇静、催眠的治疗B.保留灌肠用于肠道感染的治疗C.保留灌肠用于慢性盆腔炎的治疗D.保留灌肠用于高热患者降温的治疗(正确答案)E.保留灌肠用于肝性脑病的治疗21、下列关于交叉感染不正确的一项是（）[单选题]*A.从患者到患者的直接感染属于交叉感染B.患者抵抗力下降，对本身固有细菌感受性增加发生的感染(正确答案)C.从患者物品到患者的间接感染也是交叉感染D.从患者到医院职工的直接感染属于交叉感染E.交叉感染又称外源性医院感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染22、最有效控制医院感染的关键措施是（）[单选题]*A.清洁、消毒、灭菌B.正确应用无菌技术C.洗手(正确答案)D.合理使用抗生素E.监测和通过监测进行效果评价23、短时间内发生几例以上同种同源传染病的现象可称为医院感染爆发（）[单选题]*A.2B.3(正确答案)C.4D.5E.624、下列关于灭菌描述错误的是（）[单选题]*A.灭菌是指杀灭或去除外环境中物体携带的一切微生物的过程B.临床常用的消毒灭菌方法包括：物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法C.环氧乙烷灭菌属于物理灭菌法(正确答案)D.物理灭菌是利用物理因素如热力、辐射、过滤等消除或杀灭病原微生物的方法E.化学灭方法化学灭方法是一种使用化学物来杀灭或去细、病毒和其他微生物的方法25、紫外线灯空气消毒时，距离地面的距离和照射时间各为多少？（）[单选题]*A.1～2米；不少于60分钟B.1～2米；不少于30分钟C.1.5～2.5米；不少于60分钟D.1.5～2.5米；不少于30分钟E.1.8～2.2米；不少于30分钟(正确答案)26、128、含氯消毒剂使用时的注意事项不包括（）[单选题]*A.含氯消毒剂应密闭保存在阴凉、干燥、通风处，粉剂需防潮。B.使用时应现配现用，使用时间≤12h。(正确答案)C.含氯消毒剂对人体有害，应避免直接接触。D.不宜用于金属制品、有色织物及油漆家具的消毒。E.如存在大量有机物，应延长作用时间或提高消毒液浓度。27、以下不属于洗手“五个时刻”的是（

）[单选题]*A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境、空气后(正确答案)28、下列关于标准预防的说法，最贴切的是（）[单选题]*A.假定非传染病患者的血液中含有感染性因子。(正确答案)B.对于传染病患者，假定其血液、体液中含有感染性因子。C.假定传染病患者的非完整性皮肤和黏膜均可能含有感染性因子。D.针对医院内所有医生、护士采取的一组预防感染措施。E.针对医院内所有患者、医生、护士采取的一组预防感染措施29、为确保用药安全，护士在执行给药时必须严格遵循给药原则。下列给药原则中描述错误的是（）[单选题]*A.“三查八对”制度。“三查”指的是操作前、操作中、操作后。B.用药前应检查药物的质量，对疑有变质或已过有效期的药物，应停止使用C.“三查八对”制度。“八对”指的是核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和药品有效期D.准确执行医嘱，对有疑问的医嘱向护士长备案后执行(正确答案)E.给药后需密切观察药物疗效与不良反应30、不同给药途径的药物吸收速度存在差异。下列顺序排列正确的是（）[单选题]*A.口服>皮下注射>肌内注射>静脉注射B.舌下含服>气雾吸入>皮下注射>口服C.直肠给药>肌内注射>静脉注射>气雾吸入D.皮肤给药>口服>皮下注射>肌内注射E.静脉注射>舌下含服>肌内注射>口服(正确答案)31、护士小林在病房工作时，医生口头下达一份更换输液药物的医嘱。此时，小林正确的处理方式是（）[单选题]*A.立即执行医嘱，以节省时间B.请同事代为转述后执行C.判断当即非抢救/手术等紧急情况，请医师开具书面医嘱后执行(正确答案)D.自行判断后更改医嘱内容E.拒绝执行任何电话医嘱32、在抢救一名心脏骤停患者时，医生下达口头医嘱：“肾上腺素1mg，静脉注射”。护士小张的正确做法是（）[单选题]*A.立即执行，抢救结束后再告知医生B.复述一遍：“肾上腺素1mg，静脉注射，对吗？”，医生确认后执行并保留安瓿(正确答案)C.先寻找第二人核对，再执行D.要求医生立即书写成纸质医嘱后再执行E.先建立静脉通路，再请示医生33、长期吸入糖皮质激素的患者，应在每次吸入治疗后用生理盐水漱口，其主要目的是预防（）[单选题]*A.声音嘶哑B.药物全身吸收增加C.口腔真菌感染(正确答案)D.胃肠道刺激E.牙齿着色34、护士从密封瓶内抽吸药液时，正确的操作步骤是（）[单选题]*A.注入等量空气→倒转药瓶→抽吸药液(正确答案)B.直接插入针头抽吸药液C.先抽出瓶内空气再抽吸药液D.将药液全部抽入注射器后再排气E.无需消毒瓶塞，直接操作35、静脉补钾的重要原则之一是“见尿补钾”，其主要是为了（）[单选题]*A.补充足够的血容量B.防止高钾血症对心脏的抑制(正确答案)C.促进钾离子从肾脏快速排出D.避免刺激静脉血管E.提高药物的浓度36、下列不属于常见输液反应的是（）[单选题]*A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.低钾血症(正确答案)E.急性肺水肿（循环负荷过重）37、护士在巡视输液患者时，下列哪项观察内容最为紧急？（）[单选题]*A.输液管有无扭曲B.输液瓶内液体剩余量C.针头固定是否牢固D.患者体位是否舒适E.患者是否突然出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(正确答案)38、当发生空气栓塞时，应立即协助患者采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位，头高脚低B.右侧卧位，头低脚高C.半坐卧位，头低脚高D.左侧卧位，头低脚高(正确答案)E.左侧卧位，头高脚低39、为高热患者使用冰袋降温时，下列做法正确的是（）[单选题]*A.将冰袋直接置于患者皮肤上B.将冰袋放置在患者枕后C.使用1小时后测体温D.可以连续使用1小时以上E.经常巡视观察用冷局部皮肤情况等，有异常立即停止用冷(正确答案)40、关于乙醇拭浴，错误的做法是（）[单选题]*A.以轻拍方式进行，避免摩擦生热B.拭浴时，擦至腋窝、肘窝、手心处稍用力并延长停留时间，以促进散热C.为加快降温，可对儿童及血液病患者使用(正确答案)D.全程时间控制在20分钟内E.拭浴过程中，观察有无出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常情况，如有异常，停止拭浴，及时处理。41、复苏过程中使用头部冰槽降温的主要目的是（）[单选题]*A.减轻头部疼痛B.降低脑细胞代谢率，减少耗氧量，提高其对缺氧的耐受性(正确答案)C.收缩颅内血管，减少出血D.为手术做准备E.防止脑水肿加重42、发生压力性损伤的最主要原因是（）[单选题]*A.局部组织长期受压(正确答案)B.机体营养不良C.局部皮肤受排泄物刺激D.机体感觉障碍E.体温升高43、颈脊髓损伤患者，因佩戴颈托，导致喉结处出现损伤，应属于（）[单选题]*A.Ⅰ期压力性损伤B.器械相关压力性损伤(正确答案)C.黏膜压力性损伤D.潮湿相关性皮炎E．Ⅱ期压力性损伤44、失禁相关性皮炎与压力性损伤的主要鉴别点之一是（）[单选题]*A.患者有无疼痛感B.皮损是否发生在骨突处C.皮损边界是否清晰D.是否与压力和剪切力有关(正确答案)E．是否处理皮肤破损45、长期卧床患者解除压力最简单有效的方法是（）[单选题]*A.使用气垫床B.局部按摩C.经常翻身(正确答案)D.使用皮肤保护剂E．使用减压敷料46、下列关于分级护理巡视要求的规定，正确的是（）[单选题]*A.特级护理要求每2小时巡视患者一次，重点观察治疗反应与心理状态B.一级护理要求每小时巡视患者一次，严密观察病情变化(正确答案)C.二级护理要求每3小时巡视患者一次，根据病情测量生命体征D.三级护理要求每日巡视患者一次，主要评估患者自我护理能力E.所有护理级别均需每班至少记录一次巡视内容，无须固定巡视时间47、根据ADL（日常生活活动能力）评分的频率要求，下列哪种情况下不需要为患者再进行ADL评分（）[单选题]*A.患者入院、出院或转科时B.患者的护理级别发生变更时C.患者接受任何手术后D.患者主诉轻微头痛，但生命体征及活动能力无变化时(正确答案)E.责任护士或护士长认为有必要评估时48、关于疼痛处理的基本原则，下列描述正确的是（）[单选题]*A.应优先使用单一强效镇痛药快速控制疼痛，待疼痛缓解后再进行评估和宣教B.其核心原则包括重视健康宣教、选择合理评估方法、尽早治疗、提倡多模式镇痛及注重个体化镇痛(正确答案)C.为减少副作用，应避免联合用药，并主要依赖非药物治疗D.所有患者均应遵循标准化的镇痛方案，以确保治疗效果的一致性和公平性E.疼痛治疗应主要在患者主诉难以忍受时再进行，以避免过度医疗49、护士使用格拉斯哥昏迷评分法对颅脑外伤入院患者进行评估。下列选项中，不属于该评分法评估内容的是（）[单选题]*A.睁眼反应B.语言反应C.瞳孔对光反射(正确答案)D.肢体运动E.昏迷指数50、为有效预防住院患者发生非计划性拔管，下列哪项是护士应执行的常规护理观察内容（）[单选题]*A.在置入的各类管路上粘贴标识，注明管路名称及责任人B.加强对患者陪护人员关于导管重要性的健康宣教C.每班次观察并记录导管的位置、插入深度及固定状况(正确答案)D.保持管路通畅，每日观察并记录引流液的颜色和量E.导管敷料应固定每周更换一次51、高钾血症的紧急处理原则不包括？（）[单选题]*A.静脉输注胰岛素+葡萄糖B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉注射葡萄糖酸钙D.口服橙汁(正确答案)E.血液净化治疗52、低钾血症的心电图特征不包括？（）[单选题]*A.T波低平B.T波倒置C.ST段降低D.U波出现E.QRS波群增宽(正确答案)53、代谢性酸中毒的典型临床表现是？（）[单选题]*A.呼吸浅慢B.呼吸深快（Kussmaul呼吸）(正确答案)C.面色苍白D.血压升高E.手足抽搐54、代谢性酸中毒的处理原则错误的是？（）[单选题]*A.积极处理原发病B.轻症者可自行纠正，无需碱剂C.重症者需立即静脉输注大量碳酸氢钠(正确答案)D.纠正过程中注意防治低钾、低钙E.逐步纠正，避免过快55、失血性休克的护理措施不包括？（）[单选题]*A.补充血容量B.改善组织灌注C.维持有效气体交换D.立即行手术止血(正确答案)E.防治感染56、成人静脉采血不常选择的静脉是？（）[单选题]*A.肘部浅静脉（贵要静脉、肘正中静脉）B.腕部及手背静脉C.股静脉D.颈外静脉(正确答案)E.大隐静脉57、静脉采血管的正确采血顺序是？（）[单选题]*A.血培养瓶→EDTA抗凝管→血清管→肝素管B.血培养瓶→柠檬酸钠抗凝管→血清管→肝素管→EDTA抗凝管(正确答案)C.血清管→血培养瓶→柠檬酸钠抗凝管→肝素管D.肝素管→血培养瓶→柠檬酸钠抗凝管→血清管E.EDTA抗凝管→血清管→血培养瓶→肝素管58、血气分析中，血氧饱和度（SaO₂）的正常值是？（）[单选题]*A.85%~90%B.90%~95%C.95%~98%(正确答案)D.98%~100%E.80%~85%59、尿标本采集的注意事项错误的是？（）[单选题]*A.不可混有粪便B.昏迷患者可导尿留取C.女患者月经期不宜留取D.12/24小时尿标本无需交接班(正确答案)E.尿培养标本严格无菌操作60、痰标本采集的注意事项错误的是？（）[单选题]*A.清晨采集，痰量多、细菌多B.不可混入唾液、漱口水C.培养标本严格无菌操作D.24小时痰标本无需记总量(正确答案)E.标本及时送检61、护士成为好的倾听者，错误的做法是？（）[单选题]*A.安排适宜的时间和环境B.关注对方，认真倾听C.及时打断患者，表达自己的观点(正确答案)D.适时、适度提问E.注意患者的非语言信息62、与愤怒患者沟通的要点错误的是？（）[单选题]*A.认真倾听诉说B.立即反驳患者的不合理要求(正确答案)C.安抚患者，恢复身心平衡D.分析愤怒的原因E.满足合理要求63、与要求过高患者沟通的要点错误的是？（）[单选题]*A.理解患者的心理需求B.认真倾听，观察需求C.对不合理要求直接拒绝(正确答案)D.及时回应合理要求E.适当限制不合理要求64、涵盖护患沟通的两种基本方式是？（）[单选题]*A.语言性沟通和非语言性沟通(正确答案)B.口头沟通和书面沟通C.正式沟通和非正式沟通D.单向沟通和双向沟通E.肢体语言沟通和非肢体语言沟通65、治疗性沟通的注意事项错误的是？（）[单选题]*A.评估患者的沟通能力B.引导患者交谈C.合理分配时间，掌握节奏D.避免共情，保持客观(正确答案)E.提供必要信息66、重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）的适应症是？（）[单选题]*A.各类休克、低血压(正确答案)B.高血压C.心力衰竭D.支气管哮喘E.心律失常67、盐酸胺碘酮注射液（可达龙）的适应症不包括？（）[单选题]*A.房性心律失常伴快速室性心律B.W-P-W综合征心动过速C.严重室性心律失常D.心肺复苏中电除颤无效的室颤E.窦性心动过速(正确答案)68、呋塞米注射液的不良反应不包括？（）[单选题]*A.水、电解质紊乱B.体位性低血压C.耳鸣、眩晕D.高钾血症(正确答案)E.急性听力减退69、《护士条例》所称的“护士”是指？（）[单选题]*A.未取得执业证书的护理人员B.取得护士执业证书，从事护理活动的卫生技术人员(正确答案)C.护理专业毕业生D.从事护理工作的人员E.从事临床工作的护理人员70、《护士条例》赋予护士的权利不包括？（）[单选题]*A.获取工资报酬、享受福利待遇B.获得卫生防护、医疗保健服务C.获得专业技术职务、职称D.对患者进行强制治疗(正确答案)E.参加专业培训、学术交流71、护士在执业活动中，不会受到卫生主管部门处罚的情形是？（）[单选题]*A.发现患者病情危急未立即通知医师B.发现医嘱违反规范未提出或报告C.泄露患者隐私D.参加突发事件的医疗救护(正确答案)E.以上均会处罚72、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》不包括？（）[单选题]*A.合法按劳取酬，不接受商业提成B.严守诚信原则，不参与欺诈骗保C.实施过度诊疗，提高医疗收入(正确答案)D.恪守保密准则，不泄露患者隐私E.不收受患方“红包”73、护士交接班制度的基本要求不包括？（

）

[单选题]*A.交班和接班护士均具备护士资质B.全面了解病人情况、病房环境及安全C.两巡视（病人巡视和安全巡视）D.仅交接危重病人，普通病人无需交接(正确答案)E.交接病人总数、出入院、危重等人数74、医嘱查对制度的内容不包括？（）[单选题]*A.医嘱核实无误后方可执行B.执行医嘱时须二人核对C.下一班查对上一班医嘱D.口头医嘱直接执行(正确答案)E.每日医嘱大查对并登记75、药疗查对制度中查对过程不包括哪些内容？（）[单选题]*A.操作前、操作中、操作后均需查对B.操作前查：核对执行单与患者的信息须一致；药物核查：药名、剂量、有效期；同时核查给药剂量、方式、浓度及药物性质C.操作中查：配置后的输液袋输注前检查有无瓶塞颗粒及浑浊或沉淀等；输液袋标注清晰且内容完整（床号、姓名、药名、剂量、时间）；再次核对患者信息、所给药物须与执行单一致D.操作后查：再次核对执行单与患者的信息、药物的浓度、剂量及给药方式E.医嘱无误，可直接给药(正确答案)76、护士对可疑医嘱的正确做法是？（）[单选题]*A.直接执行B.及时反馈给医生，待确认后执行(正确答案)C.自行修改后执行D.拒绝执行所有可疑医嘱E.执行后告知医生77、病房药品管理制度的内容错误的是？（）[单选题]*A.病房药柜药品只供应住院患者，按医嘱使用B.毒、麻、精、放类药品设专用抽屉，加锁管理C.高危药品有特殊标识，可与普通药品混放(正确答案)D.抢救药品定量、定位放置，定期检查E.冷藏药品放在冰箱内保存78、护士小张准备为一位新入院的昏迷患者留置鼻胃管。她正在测量需要插入的长度。下列哪种测量方法符合留置胃管插入深度的正确标准（）[单选题]*A.用胃管从患者前额发际绕头部一周至胸骨剑突B.将胃管从患者鼻尖放置，经耳垂，再向下至胸骨剑突，测量该段长度(正确答案)C.测量患者从眉心到脐中的距离D.根据患者身高，按公式（身高/5）计算E.插入胃管直至在胃内抽出胃液为止，该长度即为标准深度79、关于“患者自控镇痛（PCA）”的正确描述是（）[单选题]*A.指通过电子泵装置，允许患者在预设安全参数内自行按压按钮给予镇痛药物的方法(正确答案)B.指护士根据患者的主诉和疼痛评分，按需为患者肌肉注射镇痛药物的方法C.指由镇痛泵持续、匀速地为患者静脉输注镇痛药物，无需患者操作的方法D.指医生开具“必要时”口服镇痛药医嘱，由患者自行决定服用的方法E.指一种完全由患者自我评估和决定药物种类、剂量及给药时间的镇痛模式80、患者自身无法更换体位，只能处于被安置的体位，该体位属于（）[单选题]*A.主动体位B.被动体位(正确答案)C.强迫体位D.仰卧体位E.侧卧体位81、体温过高患者的护理要点描述不正确的是（）[单选题]*A.降温，物理降温或药物降温，降温30分钟后复测体温，并做好记录和交班B.加强病情观察：观察生命体征、是否出现伴随症状、发热的原因及诱因有无解除、治疗效果、出入量及体重变化、四肢末梢循环情况及是否出现抽搐C.补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，饮水以每日2500～3000ml为宜D.促进患者舒适：给予口腔护理及皮肤护理，适当活动(正确答案)E.心理护理：在不同的发热过程中给予相应的护理82、正常健康成人平静呼吸的频率是（）[单选题]*A.10～12次/分B.12～14次/分C.16～20次/分(正确答案)D.20～22次/分E.22～24次/分83、关于三凹征描述不正确的是（）[单选题]*A.胸骨上窝凹陷B.锁骨上窝凹陷C.肋间隙凹陷D.剑突下凹陷(正确答案)E.常见于严重吸气性呼吸困难时，如急性喉梗阻、气管异物等84、测量血压时的“四定”不包括（）[单选题]*A.定时间B.定部位C.定体位D.定血压计E.定护士(正确答案)85、测量血压时，关于袖带缠绑的松紧度，下列描述哪项是正确的（）[单选题]*A.袖带应尽可能绑紧，以防滑动B.松紧度以袖带与皮肤之间能插入一根手指为宜(正确答案)C.松紧度以袖带与皮肤之间能插入两根手指为宜D.松紧度以患者感觉舒适，无具体标准E.袖带应宽松，以保证血液循环86、关于流质饮食的适用范围，下列哪项描述最准确（

）[单选题]*A.主要用于肥胖患者的减肥治疗B.适用于所有慢性病患者长期营养支持C.适用于高热、大手术后早期、危重患者等(正确答案)D.作为高血压患者的首选常规饮食E.主要用于糖尿病患者的血糖控制87、下列哪项不属于临床上使用肠内营养泵的优点（

）[单选题]*A.可精确控制输注速度和剂量B.可完全消除所有肠内营养相关的并发症(正确答案)C.提供稳定的持续灌注，帮助胃肠道功能恢复D.有助于减少腹泻的发生E.有利于稳定患者的血糖水平88、关于胃肠外营养的导管相关并发症，主要分为哪几类（

）[单选题]*A.导管移位、脱出、断裂B.局部感染、全身感染、导管相关血流感染C.空气栓塞、静脉血栓、导管堵塞D.机械性并发症、感染性并发症、血栓栓塞并发症(正确答案)E.代谢性并发症、胃肠道并发症、感染性并发症89、下面哪项不是女性尿道的特点（）[单选题]*A.女性尿道长4～5cmB.易发生尿道的逆行感染C.较男性尿道短、直、粗D.全程有三个狭窄，分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口(正确答案)E.尿道从膀胱颈部直接向前下方开口于阴道前庭，几乎呈直线状90、下列哪个不是膀胱刺激征的临床表现（）[单选题]*A.尿频B.尿急C.尿痛D.无尿(正确答案)E主要由膀胱及尿道感染和机械性刺激引起91、膀胱冲洗的目的不正确的是（）[单选题]*A.对留置尿管且有膀胱出血患者，保持尿液引流通畅B.保持膀胱充盈(正确答案)C.清洁膀胱，清除膀胱内的黏液及细菌等，预防感染D.清除膀胱内的血凝块E.治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤92、下列关于排便失禁患者的护理，不正确的是（）[单选题]*A.心理安慰与支持：排便失禁的患者常感到自卑和忧郁，护士应尊重和理解患者B.保护皮肤：保持肛周皮肤清洁、干燥、健康C.帮助患者重建控制排便的能力D.摄入足够水分：如无禁忌，保证患者每天摄入足量的液体，一般为2000～2500ml(正确答案)E.保持清洁、空气清新：保持床褥、衣服清洁，室内空气清新93、外源性感染的主要传播途径有哪些（）[单选题]*A.接触传播、空气传播、飞沫传播(正确答案)B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播E.虫媒传播94、下列哪项是效果最好的热力消毒灭菌方法？（）[单选题]*A.常压蒸汽灭菌法B.压力蒸汽灭菌法(正确答案)C.煮沸法D.低温蒸汽灭菌法E.光照法95、关于无菌技术操作原则，以下描述正确的是（）[单选题]*A.无菌操作时，疑有污染或已被污染的物品，应使用75%酒精冲洗消毒后再使用。B.无菌物品取出后，如临时中断操作，应先放回原处保存，避免污染。C.必须洗净双手后，方可从无菌罐中拿取无菌物品。D.如需协助调整铺好的无菌区，应消毒后用手捏住外侧边缘进行调整。(正确答案)E.无菌物品与非无菌物品存放于同一抽屉内时，应定期进行检查。96、关于倒取无菌溶液的注意事项中，描述错误的是（）[单选题]*A.严格遵循无菌操作原则。B.已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液。C.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效。D.倾倒取液体时不可直接接触无菌溶液瓶口。E.应该使用无菌棉签伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液。(正确答案)97、以下关于穿隔离衣时机的描述，不正确的是（）[单选题]*A.为大面积烧伤患者实行诊疗、护理时B.为传染病患者提供诊疗时C.为多重耐药菌感染患者提供诊疗时D.为特大手术后患者实行诊疗时(正确答案)E.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时98、关于高危药品的管理，下列描述正确的是（）[单选题]*A.可与其他普通药品混合存放，以节省空间B.需实行双人复核、加锁保管并专本登记(正确答案)C.使用时只需单人核对即可，以提高效率D.无须特殊标识，凭护士经验区分即可E.无须专门交班，接班护士可自行清点99、为保障药品质量与安全，需根据药物特性分类保管。下列做法错误的是（）[单选题]*A.将蛋白制剂存放于2-8℃的冰箱中B.将维生素C片置于棕色瓶中避光保存C.将乙醇单独存放于阴凉远离火源处D.将未启封的易过期药物（如抗生素）存放于急救车内备用(正确答案)E.按有效期先后顺序摆放和使用抗生素100、“十字法”进行臀大肌注射定位时，注射部位应选择在（）[单选题]*A.臀裂顶点B.髂嵴最高点C.外上象限，避开内角(正确答案)D.四个象限的中心点E.内下象限101、护士使用格拉斯哥昏迷评分法对颅脑外伤入院患者进行评估。下列选项中，不属于该评分法评估内容的是（）[单选题]*A.睁眼反应B.语言反应C.瞳孔对光反射(正确答案)D.肢体运动E.昏迷指数102、高钾血症的紧急处理原则不包括？（）[单选题]*A.静脉输注胰岛素+葡萄糖B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉注射葡萄糖酸钙D.口服橙汁(正确答案)E.血液净化治疗103、高钾血症最危险的临床表现是？（）[单选题]*A.神志模糊、感觉异常B.肢体软弱无力C.皮肤苍白、湿冷D.心动过缓、心律不齐E.心脏骤停(正确答案)104、低钾血症最早的临床表现是？（）[单选题]*A.恶心、呕吐、腹胀B.肌无力(正确答案)C.传导阻滞、心律不齐D.神志淡漠、嗜睡E.手足抽搐、口周麻木105、全血标本的检查目的不包括？（）[单选题]*A.血常规检查B.血沉检查C.测定血清酶D.查找血液中的病原微生物(正确答案)E.测定血糖106、血培养时，血液注入培养瓶的正确顺序是？（）[单选题]*A.需氧瓶→厌氧瓶→霉菌瓶B.厌氧瓶→需氧瓶→霉菌瓶(正确答案)C.霉菌瓶→需氧瓶→厌氧瓶D.需氧瓶→霉菌瓶→厌氧瓶E.厌氧瓶→霉菌瓶→需氧瓶107、中心静脉压（CVP）的正常值是？（）[单选题]*A.2~5cmH₂OB.5~12cmH₂O(正确答案)C.12~15cmH₂OD.15~20cmH₂OE.20~25cmH₂O108、粪便标本采集的注意事项错误的是？（）[单选题]*A.留取前排空膀胱，避免大小便混合B.培养标本严格无菌操作C.隐血检查前3天禁食肉类、肝、血D.检查阿米巴原虫时，可服用钡剂(正确答案)E.标本及时送检109、痰标本采集方法错误的是？（）[单选题]*A.能自行留痰者，晨起漱口，深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液置于痰盒中加盖B.对于不合作者，可将集痰器分别连接吸引器和吸痰管，按吸痰法将痰液吸入集痰器内，加盖C.24小时痰标本采集时间是从清晨醒来（7am）未进食前漱口后第一口痰开始留取，次日晨（7am）未进食前漱口后第一口痰作为结束D.无力咳痰者可直接用棉签擦拭口腔取痰(正确答案)E.24小时痰标本需将24小时的全部痰液收集于集痰器内110、适用于护患沟通的理想距离是？（）[单选题]*A.亲密距离B.个人距离(正确答案)C.社交距离D.公众距离E.以上均可111、治疗性沟通的特点不包括？（）[单选题]*A.以患者为中心B.以目标为导向C.沟通范围窄(正确答案)D.沟通发生不以人的意志为转移E.信息范围广112、马斯洛人的基本需要层次不包括？（）[单选题]*A.生理需要B.物质需要(正确答案)C.爱与归属需要D.尊重需要E.安全需要113、预防输血反应与输血错误管理制度中，采集血标本的错误做法是？（）[单选题]*A.核对医嘱，告知患者或家属B.确认输血同意书已签署C.一次采集多人血标本，提高效率(正确答案)D.血型标本和配血标本为两次采血E.血样与输血申请单及时送交血库核对114、病房药品管理制度的内容错误的是？（）[单选题]*A.病房药柜药品只供应住院患者，按医嘱使用B.毒、麻、精、放类药品设专用抽屉，加锁管理C.高危药品有特殊标识，可与普通药品混放(正确答案)D.抢救药品定量、定位放置，定期检查E.冷藏药品放在冰箱内保存115、赵女士，40岁，因急性胃肠炎剧烈呕吐、腹泻3天，同时长期使用排钾利尿剂，近日出现肢体无力、腹胀，诊断为低钾血症。下列不属于低钾血症常见病因的是（）

长期进食不足，胃肠营养补钾不够[单选题]*B.呕吐、腹泻导致经消化道失钾增多C.长期使用排钾利尿剂导致肾失钾过多D.大量使用葡萄糖与胰岛素导致钾向细胞内转移E.高钾血症治疗过程中过度补钾(正确答案)116、患者，女性，62岁，因腰椎间盘突出症入院，拟行腰椎牵引治疗护士在为其翻身时，应特别注意（）[单选题]*A.采用轴线翻身法，保持脊柱平直(正确答案)B.先松开牵引装置，翻身后再重新调整C.主要依靠患者自己用力D.只需关注皮肤状况，无须在意牵引E.可随意改变患者的卧姿以寻求舒适117、护士巡视病房时，发现一位慢性阻塞性肺疾病患者正在接受鼻导管吸氧（氧流量2L/min）下列哪项表现提示氧疗有效（）[单选题]*A.患者呼吸频率从24次/分增至28次/分B.患者口唇由红润转为发绀C.患者主诉鼻导管刺激不适D.患者精神状态由烦躁转为安静(正确答案)E.氧气管路内有少量冷凝水118、患者，女性，62岁，因“高血压”就诊护士遵医嘱为其测量血压。护士协助患者取坐位，将袖带缠绑于其上臂中部，袖带下缘距肘窝约3cm，袖带缠绕过松，可能导致测得的血压值发生什么变化（

）[单选题]*A.收缩压和舒张压均无影响B.收缩压和舒张压均偏高(正确答案)C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压偏高，舒张压偏低E.收缩压偏低，舒张压偏高119、患者，男性，53岁，因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24小时内引流尿液350ml，此状况属于（）[单选题]*A.无尿B.尿潴留C.少尿(正确答案)D.尿量正常E.尿量偏少120、患者，男性，56岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的方法是（）[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止(正确答案)C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便D.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体E.采用开塞露通便法，排出粪便和气体121、护士指导患有脑卒中后吞咽困难的老年患者口服药片，下列操作中最为重要的是（）[单选题]*A.嘱患者用茶水送服以方便吞咽B.将所有药片一次性放入患者口中C.确认患者服下后即可离开D.告知患者服药后立即饮水200mlE.将药片研碎溶解后，通过鼻饲管注入，并冲洗管腔(正确答案)122、患者，男性，因颅脑外伤后脑水肿，医嘱予20%甘露醇250ml静脉滴注。护士将滴速调节为每分钟约120滴，目的是（）[单选题]*A.快速提高血浆渗透压，达到脱水降颅压效果(正确答案)B.减缓对血管的刺激，预防静脉炎C.防止患者出现心悸、胸闷等反应D.使药物在体内缓慢代谢，延长作用时间E.便于准确记录尿量123、护士为一位长期卧床的老年患者制定预防压力性损伤的护理计划。下列措施中，最重要的是（）[单选题]*A.每天用碱性皂液彻底清洁皮肤B.每2小时协助翻身一次，避免骨突处长时间受压(正确答案)C.在骨突处用力环形按摩以促进血液循环D.使用烤灯保持受压部位皮肤干燥E．使用预防性减压敷料124、刘女士，48岁，因慢性肠梗阻长期胃肠减压引流10天，期间仅补充葡萄糖溶液，未补充钠盐，近日出现头晕、血压偏低，诊断为低渗性缺水。下列属于低渗性缺水发病原因的是（

）

[单选题]*A.食管癌致吞咽困难，水分摄入不足(正确答案)B.长期胃肠减压引流导致消化液持续性丢失，未补充钠盐C.高热大量出汗导致水分丧失过多D.糖尿病未控制导致大量尿液排出E.急性腹膜炎伴剧烈呕吐125、陈先生，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作导致呼吸性酸中毒，出现呼吸困难、意识模糊。下列关于呼吸性酸中毒的处理原则，正确的是（）[单选题]*A.积极改善通气功能，解除呼吸道梗阻(正确答案)B.立即大量使用碳酸氢钠纠正酸中毒C.无需治疗原发疾病，仅对症处理即可D.优先使用含钠碱性药物E.通气功能未改善前可常规使用碱性药物126、吴女士，50岁，因急性阑尾炎穿孔引发弥漫性腹膜炎，出现意识模糊、脉搏110次/分、皮肤湿冷、收缩压75mmHg、脉压差18mmHg、尿量25ml/小时。根据休克期的诊断标准，该患者（）[单选题]*A.未达到休克期诊断标准B.符合休克期诊断标准(正确答案)C.仅为休克前期表现D.属于重度休克E.无法判断是否为休克127、患者，男性，60岁，因心肌梗死并发心源性休克入院，经补充血容量后休克仍未纠正，且出现少尿，周围血管阻力正常。需选用药物改善休克症状，以下首选的是（）[单选题]*A硫酸阿托品B尼可刹米注射液C盐酸洛贝林注射液D重酒石酸间羟胺注射液E盐酸多巴胺注射液(正确答案)128、患者，男性，55岁，因食管静脉曲张破裂大出血导致失血性休克为改善循环，增加回心血量，护士应立即协助其采取（）[单选题]*A.平卧位B.仰卧中凹位(正确答案)C.头高脚低位D.半坐卧位E.端坐位129、患者高热，体温39.8℃，护士遵医嘱给予温水擦浴此降温方法主要利用了机体的哪种散热方式（）[单选题]*A.辐射B.传导(正确答案)C.对流D.蒸发E.呼吸130、护士巡视病房时，发现一位慢性阻塞性肺疾病患者正在接受鼻导管吸氧（氧流量2L/min）下列哪项表现提示氧疗有效（）[单选题]*A.患者呼吸频率从24次/分增至28次/分B.患者口唇由红润转为发绀C.患者主诉鼻导管刺激不适D.患者精神状态由烦躁转为安静(正确答案)E.氧气管路内有少量冷凝水131、患者，女性，62岁，因“高血压”就诊护士遵医嘱为其测量血压。护士协助患者取坐位，将袖带缠绑于其上臂中部，袖带下缘距肘窝约3cm，袖带缠绕过松，可能导致测得的血压值发生什么变化（

）[单选题]*A.收缩压和舒张压均无影响B.收缩压和舒张压均偏高(正确答案)C.收缩压和舒张压均偏低D.收缩压偏高，舒张压偏低E.收缩压偏低，舒张压偏高132、张护士为一位刚入院的患者测量生命体征触诊脉搏时，她感觉在一次正常的搏动后，提前出现了一次微弱搏动，随后有一个较长的停顿。小张所触到的脉搏类型是（

）[单选题]*A.水冲脉(正确答案)B.间歇脉（或称期前收缩）C.脉搏短绌D.奇脉E.缓脉133、护士小张准备为一位新入院的昏迷患者留置鼻胃管。她正在测量需要插入的长度。下列哪种测量方法符合留置胃管插入深度的正确标准（

）[单选题]*A.用胃管从患者前额发际绕头部一周至胸骨剑突B.将胃管从患者鼻尖放置，经耳垂，再向下至胸骨剑突，测量该段长度(正确答案)C.测量患者从眉心到脐中的距离D.根据患者身高，按公式（身高/5）计算E.插入胃管直至在胃内抽出胃液为止，该长度即为标准深度134、患者、女性，72岁，因呼吸困难，少尿来诊，遵医嘱予患者留置尿管，尿量异常的护理要点不正确的是（）[单选题]*A.记录24小时出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化B.监测体重变化C.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、电解质紊乱表现等D.心力衰竭的患者少尿，鼓励患者多饮水(正确答案)E.遵医嘱补充水、电解质135、患者，男性，52岁，浅昏迷3天，尿失禁，为病人行留置导尿最主要的目的是（）[单选题]*A.收集尿标本B.持续引流尿液，促进有毒物质排出C.保持会阴部及床单位清洁干燥(正确答案)D.测量尿量及比重E.防止尿潴留136、引起潮湿环境相关性皮炎的潮湿因素不包括（

）[单选题]*A．粪便B．痰液(正确答案)C．汗液D．胃肠消化液E．伤口渗液(137-138共用题干)75岁，有慢性心力衰竭病史，因上呼吸道感染入院治疗，医嘱予静脉输液137、针对该患者，护士应重点（

）[单选题]*A.加快输液速度，以尽快纠正感染B.使用大号针头，保证通畅C.适当减慢输液速度(正确答案)D.鼓励患者自行调节滴速E.在输液中加入高浓度钾剂138、下列哪种情况的患者，通常需要适当加快输液速度（）[单选题]*A.新生儿肺炎B.肾功能不全者C.高血压心脏病患者D.输注升压药时E.严重脱水且心肺功能良好者(正确答案)（139-140共用题干）患者，男性，45岁，因“骑电动车摔伤头