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住院医师规范化培训《核医学科》试题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.临终关怀的宗旨不包括()。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程正确答案:E2.骨显像的图像分析中,可见多种正常变异,下列哪项除外?()A、肋软骨钙化和甲状软骨钙化B、胸骨影呈多样性C、“热髌骨征”D、单侧股骨放射性浓聚灶E、乳腺聚集放射性正确答案:D答案解析:正常变异主要包括:“热髌骨征”,乳腺聚集放射性,肋软骨钙化和甲状软骨钙化,胸骨影呈多样性,颅骨放射性可不均匀,表现为不规则和斑状等。3.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()。A、20世纪30年代B、20世纪70年代C、20世纪90年代D、20世纪50年代E、20世纪40年代正确答案:A4.左束支传导阻滞时,在心肌灌注显像上可出现()。A、左室前壁的放射性减低B、间壁放射性减低C、左室侧壁放射性减低D、左室下壁放射性减低E、左室后壁放射性减低正确答案:B5.脂肪肝的超声表现:①肝内脂肪含量>5%;②肝轻、中度增大,边缘钝;③肝回声增强、密集,后方回声衰减;④肝血管纹理显示不清。()。A、①③B、②④C、②③④D、②③正确答案:C答案解析:超声检查脂肪肝,其超声检查的内容包括如下:①轻度脂肪肝超声表现为肝脏大小、形态正常,前场回声加强,后场回声衰减不明显,肝内管状结构清晰。②中度脂肪肝超声表现为肝脏大小、形态正常,或轻、中度增大,前场回声增强,后场回声衰减,肝内管状结构模糊,但尚可辨认。③重度脂肪肝超声表现为肝脏明显增大,形态饱满,前场回声明显增强,后场回声衰减明显,甚至可呈现无回声区,轮廓不清,管状结构难以辨认。肝内正常管道结构回声改变:肝内管道结构多显示欠清,各级分支不易显示,肝血管纹理显示不清,血管管腔变窄,管壁回声模糊。但不出现血管移位或受压中断现象。6.关于肺通气功能的指标,以下说法正确的是A、肺泡通气量即每分通气量,反映有效的通气量B、肺泡通气量=(潮气量-解剖死腔)×呼吸频率C、肺通气量可以反映肺脏有效的通气量D、肺通气量亦称每分通气量,是有效潮气量与呼吸频率的乘积E、肺通气量即为肺泡通气量正确答案:B答案解析:只有进入肺泡的通气才有进行气体交换的机会,每分通气量并不真正反映有效的通气量,因此通气有肺通气量和肺泡通气量之分。肺泡通气量=有效潮气量×每分呼吸次数。有效潮气量是潮气量扣除解剖死腔(口、鼻腔、气管、支气管等)的容量。7.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大D、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别正确答案:E8.哪项是心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现?()A、肺静脉回流到冠状窦B、肺静脉回流到下腔静脉C、肺静脉直接回流到主动脉D、肺静脉回流到上腔静脉E、肺静脉直接回流到肺动脉正确答案:A答案解析:肺静脉异位引流的解剖分型有心上型:共同肺静脉→垂直静脉→无名静脉→右上腔静脉→右心房。心下型:共同肺静脉→门静脉→下腔静脉→右心房。心内型:共同肺静脉→右心房(或冠状窦→右心房)。混合型:肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此答案选A。9.显像剂主要被有功能的正常组织摄取,病变组织摄取减低或不摄取并在影像上表现为放射性分布稀疏或缺损的显像类型是A、阴性显像B、阳性显像C、分子显像D、受体显像E、特异性显像正确答案:A10.彩色血流图是指()。A、A型超声B、B型超声C、彩色多普勒血流图像D、M型超声E、多普勒频谱显示正确答案:C答案解析:彩色血流图即彩色多普勒血流图像,以脉冲波多普勒技术为基础,用运动目标显示器(MTI),自相关函数计算,数字扫描转换、彩色编码等技术,达到对血流的彩色显像。11.PACS正确的涵义是()。A、图像存储系统B、图像传输系统C、图像网络系统D、图像通讯系统E、图像存储与传输系统正确答案:E答案解析:“图像存储与通讯系统”是PACS的正确涵义。PACS(图像存储与传输系统)是应用在医院影像科室的信息系统,与临床信息系统(CIS)、放射学信息系统(RIS)、医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)等同属于医院信息系统。PACS的主要任务是把医学影像以数字化的方式保存起来,当需要的时候能够快速调取浏览和使用;并同时具有图像诊断和图像管理功能。12.正常成人膀胱容量是A、500~1000mlB、50~100mlC、300~500mlD、100~300mlE、1000~1500ml正确答案:C13.心肺复苏肾上腺素首选给药途径()。A、中心/大静脉B、皮下注射C、气管内给药D、外周静脉E、心内注射正确答案:D答案解析:抢救心脏骤停的用药途径有3种:静脉途径、骨髓腔途径、气管途径。一般优先采用静脉途径,静脉通路难以建立或根本无法建立时,考虑采用后二者。静脉途径:有外周和中心静脉2种。经中心静脉用药血浆药物峰浓度高,循环时间短。但中心静脉置管操作需要中断CPR,且并发症多,有时难以用作首选。外周静脉置管快捷简便,常规优先采用。经外周静脉用药后可再推注20mL生理盐水,并抬高肢体10~20秒钟,以促进药物尽快进入中心循环。14.关于放射防护基本原则的说法错误的是()。A、实践的正当性由政府及相关部门进行判断B、在实际工作中主要应注意个人剂量的限值C、限制个人所受的照射剂量D、保证放射防护的最优化E、需要确认辐射实践的正当性正确答案:B答案解析:个人剂量限值已有国家强制性标准,在实际工作中主要需要研究的是放射防护最优化。15.下列说法错误的是A、放疗和化疗可以降低肿瘤对FDG的摄取B、胸腺可以有FDG生理性摄取,特别是在年轻人C、结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常不摄取FDCD、外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月E、化疗后1~3周可见骨髓组织摄取FDG正确答案:C16.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条的规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年?住院病历的保存期不得少于多少年?()A、10、30B、10、20C、15、30D、15、20E、10、15正确答案:C答案解析:《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。17.患者,62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示:中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为A、cT1N1M0B、cT2N1M0C、cT3N2M0D、cT4N2M0E、cT4N3M0正确答案:D答案解析:该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期,舌癌一旦出现肿块固定,往往提示深部肌肉受侵可能,局部病期较晚。18.心脏X线解剖后前位片上,不参与构成左心缘的有A、左心室B、升主动脉C、左心耳D、主动脉结E、肺动脉段正确答案:B19.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是()。A、29~32μmol/(100g·min)B、5~10μmol/(100g·min)C、18~26μmol/(100g·min)D、10~16μmol/(100g·min)E、30~45μmol/(100g·min)正确答案:A答案解析:正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围在29~32μmol/(100g·min)之间。20.当母核的半衰期是子核半衰期的多少倍时,出现长期平衡?()A、50B、1C、5D、500E、2正确答案:D答案解析:长期平衡出现在母核的半衰期比子核的半衰期长得多(如100~1000倍)的情况下,子核的活度从0不断上升,最后约等于母核的活度。21.患者男。74岁,进行性排尿困难4个月,MR图像如下最有可能的诊断是A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺肉瘤D、膀胱癌E、慢性前列腺炎正确答案:B答案解析:前列腺8cm肿块,可见分叶。T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,增强不均匀强化,侵犯膀胱,典型前列腺癌。22.在门电路心血池显像中,用ECG触发采集时一般最少需使用几个电极?()A、5个B、2个C、4个D、3个E、6个正确答案:D答案解析:大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5个电极,原则上至少使用三个电极,用心电图的R波门控程序采集。23.医疗机构发生重大医疗过失行为,导致患者死亡的,应在多长时间内向当地卫生行政部门报告?()A、立即B、2小时C、4小时D、24小时E、12小时正确答案:E答案解析:发生医疗事故的,医疗机构,应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;②导致3人以上人身损害后果;③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。24.关于核医学与其他影像学的叙述,错误的是,还有部分射线穿过人体被探测器接收,产生信号A、CT是用X线束对人体检查部位以一定厚度的层面进行扫描,当X线射向人体组织时,部分射线被组织吸收B、MRI的优点是图像清晰,解剖分辨率高,而且可以进行功能成像,甚至分子功能成像C、彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的,它已经成为定量诊断的最可靠的方法D、核医学的影像是一种典型的功能影像,而不是组织的解剖学密度变化的图像E、CT增强主要是了解病灶区的血供,帮助鉴别病变性质正确答案:C答案解析:彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的,它已经成为定性诊断的最可靠的方法。25.关于双核素显像,下列哪种说法不正确A、可以同时获得两种肾动态影像B、同时获得GFR和ERPFC、节省了受检者和检查者的时间D、提高仪器使用率E、所有参数同常规肾动态显像正确答案:E答案解析:因为使用两种不同的核素显像,所以设置参数时,要设定双能窗,进行采集。26.PET心肌显像的主要特点,下列不正确的是()。1113A、PET分辨率较高B、发射正电子核素,如C、N等C、PET图像可以进行准确的定量分析,而SPECT只能进行定性或半定量分析D、采用符合线路技术,使用机械准直,提高了探测效率E、PET较好地解决了组织重叠干扰心肌影像的问题正确答案:D答案解析:采用符合线路技术,使用电子准直代替了机械准直,提高了探测效率,增加了图像的信息量。1827.HighwirePress免费期刊文献网站是由美国斯坦福大学所属Highwire出版社于哪一年创建?()A、1985年B、1995年C、2005年D、2000年E、1990年正确答案:B28.声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条,此现象叫作()。A、内部混响B、声速失真伪像C、侧边折射声影伪像D、棱镜伪像E、声影正确答案:A答案解析:当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征,此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。29.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是()。A、可以利诱受试者,让他同意B、必须获得受试者的知情同意C、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D、无行为能力者需获得代理同意E、禁止用欺骗的手法获得受试者同意正确答案:A答案解析:人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。30.下列哪项是超声探头的核心部分A、探头表面的匹配层B、探头表面的保护层C、探头背衬材料(背材)D、探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号)E、压电材料正确答案:E答案解析:探头的核心部分是压电材料,它能完成电能和声能之间的互换。31.根据《医疗事故处理条例》的规定,患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请?()A、6个月B、3年C、2年D、1年E、15日正确答案:D答案解析:《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。32.原子核俘获本原子的一个核外轨道电子,与核内的一个质子结合,形成一个中子的衰变是-+A、γ衰变B、β衰变C、电子俘获D、β衰变E、α衰变正确答案:C答案解析:电子俘获是原子核俘获本原子的一个核外轨道电子,与核内的一个质子结合,形成一个中子。33.以下指出混响产生的条件最准确的是A、超声垂直投射到平整界面,超声在探头和界面之间来回反射(引起多次反射)B、超声投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)C、超声垂直投射到腹壁表面,引起多次反射(也称气体反射)D、超声垂直投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)E、超声投射到腹壁和肠管界面,引起多次反射(也称气体反射)正确答案:A答案解析:产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上,只有这样超声波在探头和界面之间来回反射,所引起多次反射才称为混响。34.下列有关梯度回波序列特点的描述正确的是()。A、对磁场的不均匀性敏感B、固有信噪比高C、反映T2弛豫信息D、只需利用梯度场方向的切换来产生回波,无需射频脉冲E、梯度回波序列图像中血流呈流空信号正确答案:A答案解析:梯度回波序列的特点:①小角度激发,成像速度快;②GRE序列反映的是组织T<sub>2</sub>*弛>豫信息非T<sub2</sub>弛豫时间;③GRE序列的固有信噪比较低;④GRE序列增加了对磁场不均匀的敏感性;⑤GRE序列中血流常呈现高信号,可以实现对流动血液的成像。135.利用声影对于以下病变诊断无帮助的是A、肝内钙化灶B、陈旧性动脉粥样硬化性斑块C、胆囊结石D、输尿管内小结石E、肿瘤内变性、坏死液化正确答案:E答案解析:在超声扫描成像中,当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时,其后方出现条带状无回声区,即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助,边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。36.Sr的半衰期是()。A、50.55天B、6.02小时C、1.658小时D、6.02天E

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