3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题含参考答案

3月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ°，叩痛(+)，X线检查示根尖1／3有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是A、拔除B、根管治疗+根尖切除术C、根管治疗术D、固定，观察E、活髓切断术正确答案：D答案解析：对于根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无须牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应，数周或数月又恢复，故对牙髓可暂不处理，密切观察，当牙髓有坏死时，则应迅速行根管治疗术。2.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、正畸治疗B、封闭治疗C、咬合导板治疗D、药物治疗E、物理治疗正确答案：A答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。3.游离龈沟位于A、游离龈与附着龈之间B、结合上皮与牙体之间C、游离龈与牙体之间D、牙龈与牙槽骨之间E、附着龈与牙体之间正确答案：A4.描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是A、软组织撕裂B、牙槽窝内残留牙片C、牙槽内小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝块脱落正确答案：B答案解析：牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血，而非残留牙片所致，故B错。5.哪种情况乳牙不用拔除A、牙冠破坏严重无法修复B、根尖周炎严重松动C、外伤根折近颈部1／2D、继承恒牙已萌乳牙未脱E、松动的诞生牙正确答案：B答案解析：根尖周炎时，牙根周围组织处于充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根分叉及继承恒牙胚，可保留并行使功能。6.头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括A、取出金属义齿B、洁牙C、拔除残根D、牙槽突修整E、治疗患牙正确答案：D7.下颌第一磨牙最小的牙尖是A、近舌尖B、远舌尖C、远中尖D、近颊尖E、远颊尖正确答案：C8.男性，30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛，咬物痛。检查：充填体表面完好，叩诊(+)，探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体A、未垫底B、高点C、折断D、松脱E、悬突正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题。复面洞充填后，出现龈乳头炎，检查探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛，这是充填体悬突所致的临床表现。未提供充填体高点、折断和松脱的表现。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因，而不会引起龈乳头炎。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。9.下齿槽座点为A、关节点B、Gn点C、B点D、S点E、D点正确答案：C10.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角内倾斜面E、120°角内倾斜面正确答案：B答案解析：复合树脂充填洞形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加大釉质酸蚀面，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度有限，要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。故本题选B。11.最大（牙合）力最小的牙是A、上颌侧切牙B、上颁中切牙C、下颌侧切牙D、下颌第一前磨牙E、下颌中切牙正确答案：A12.乳牙深龋极近髓最好选A、根管治疗B、牙髓切断术C、干髓术D、间接盖髓后充填E、直接盖髓术正确答案：A13.上颁窦癌最佳的治疗方案是A、手术治疗B、综合治疗C、化学治疗D、放射治疗E、低温治疗正确答案：B14.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。但左下6面磨耗重，敏感：无法预备出近中（牙合）支托窝。此时正确的做法是A、左下6不设计（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窝C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌沟D、（牙合）支托放置在（牙合）面颊沟E、（牙合）支托放置在近中颊尖正确答案：C答案解析：试题难度：中，非游离缺失应设计牙支持式义齿，基牙上必须设计（牙合）支托。（牙合）边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在（牙合）面不妨碍咬合的部位，如下颌磨牙的舌沟处。因此，正确答案应选C。15.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中（牙合）有轻度早接触E、冠与对（牙合）牙无咬合接触正确答案：D答案解析：边缘过短，未到达固位要求，固位不好，容易脱落，需要重做，故不选A。冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，全冠与牙体组织不密合，由于粘结剂的溶解性，易产生继发龋，需重做，故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触，容易出现食物嵌塞，邻牙可发生龋坏，甚至发生牙齿的倾斜，故需重做，不选C。非正中（牙合）有轻度早接触，可通过调（牙合）来解决问题，不必重做，故选D。冠与对（牙合）牙无咬合接触，修复之后无功能，未能达到目的，需重做，故不选E。所以本题应选D。16.上颌骨骨折牵引复位固定时间应为A、3～4周B、5～6周C、1～2周D、2～3周E、4～5周正确答案：D17.属于牙源性良性肿瘤的是A、牙龈瘤B、成釉细胞瘤C、纤维瘤D、甲状舌管囊肿正确答案：B18.哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A、沿颌骨长轴发展B、有单囊和多囊之分，单囊多见C、下颌多见D、牙根吸收多呈截断状E、囊肿可向舌侧膨隆正确答案：D19.关于无牙颌上颌结节的叙述，正确的是A、牙槽嵴两侧的圆形骨突B、上颌结节颊侧多有明显倒凹C、义齿基托不应覆盖结节颊面D、基托在结节远中尽量伸展E、上颌结节是主承托区正确答案：B答案解析：上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，深层有颊肌覆盖。颊侧多有明显的倒凹，与颊黏膜之间形成颊间隙。上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内，其远中是上颌牙槽嵴与蝶骨翼板之间的骨间隙。上颌结节的颊侧是缓冲区。故选B。20.治疗后，牙槽骨新生最易发生在A、二壁骨袋B、一壁骨袋C、三壁骨袋D、环形缺损E、根分叉病变正确答案：C答案解析：三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。21.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查A、皮肤癌B、恶性黑色素瘤C、恶性淋巴瘤D、恶性肉芽肿E、肉瘤正确答案：B22.理想的口腔条件应具备的条件，不包括A、足够的骨组织支持牙，无尖锐的骨突或骨嵴B、与影响牙稳定、固位的瘢痕结构，增生的软组织和系带C、无妨碍义齿就位的倒凹或悬突D、腭弓宽大有益于固位的弧度E、上下牙槽嵴关系良好和足够的唇颊沟深度正确答案：D23.缺失，牙根短，咬合关系好，哪种修复方案最好固定桥固定桥固定桥固定桥D、局部义齿正确答案：24.牙周病的始动因素是A、内分泌因素B、牙石C、遗传因素D、（牙合）创伤E、牙菌斑正确答案：E25.食物嵌塞的主要原因有A、牙龈肿胀B、严重的牙周病C、骨下袋的形成D、接触点消失或改变E、牙齿松动正确答案：D答案解析：垂直性食物嵌塞主要见于：①两邻牙失去正常的接触关系：邻面龋、充填体或修复体为恢复接触区、牙齿扭转错位等、患牙周病的牙过于松动；②来自对颌牙的楔力或异常的（牙合）力、充填式牙尖、相邻两牙高度不一致、尖锐的牙尖或边缘嵴食物外溢道消失。水平性食物嵌塞：牙间乳头和支持组织的高度降低、使龈外展隙增大、在进食时唇颊舌的运动可将食物压入牙间隙造成水平性食物嵌塞。故本题选D。26.乳牙牙髓炎特点中除了A、炎症极易扩散，急性炎症为主B、血运丰富抗感染能力强C、感染容易扩散到根尖部D、根分歧病变比根尖部病变出现早E、乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少正确答案：A27.患者男，25岁。下颌全景片示右下颌第三磨牙低位阻生，检查见牙冠大部分被骨及软组织覆盖，做口内切口时，附加A、颊侧切口B、远中切口C、舌侧切口D、近中颊侧切口E、颊侧及远中切口正确答案：E答案解析：下颌第三磨牙低位阻生常用的是角形切口，近中颊侧切口自邻牙的远中或近中颊面轴角处，与龈缘约成45°角，远中切口从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，切口长度以翻瓣后能适当暴露颊侧和远中的骨面为度。所以E正确，故此题选E。28.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。29.Moyers预测法中，为准确查出一侧尖牙与前磨牙的宽度值，临床上一般拟取的概率值是A、75%B、80%C、90%D、85%E、95%正确答案：A答案解析：根据临床经验认为75%的概率值最具有参考价值。因此以75%的概率值为准确查出一侧尖牙与前磨牙的宽度值。30.根据传统方法，制备前牙桩冠根面时应制成A、唇舌向平面B、唇舌向颊面C、舌唇向斜面D、唇舌两个斜面E、以上都不是正确答案：D31.正颌外科手术中，骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是A、上牙槽座点B、颏点C、下牙槽座点D、下颌角E、前鼻棘点正确答案：B32.下列哪项不属于口腔专科病史A、牙周病史B、放射影像资料C、修复治疗史D、传染性疾病史E、正畸治疗史正确答案：D33.某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为A、糖尿病B、甲亢C、高血压D、胃溃疡E、肝炎活动期正确答案：C答案解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。34.患者男，35岁。拔除右上6时，于牙颈部折断，断面平齐牙槽嵴。此时，应采取的取根方法为A、翻瓣凿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根钳取根E、用牙挺取根正确答案：C答案解析：对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出，但右上6为多根牙需要先分根再取出断根，所以D错误，C正确；对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺，所以E错误；翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况，所以A错误；丁字挺不用于牙根的拔除，所以B错误。故此题选C。35.患者，男，60岁。右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊，疼痛呈放散性向头部放散。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探（+++），出血，冷测疼痛敏感，叩诊（±），松动（-），牙周检查（-）。可能的诊断为A、深龋B、慢性牙髓炎C、牙本质过敏D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性发作正确答案：E36.不可以用做根管充填糊剂的是A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、钙维他糊剂E、氟化钠甘油糊剂正确答案：E答案解析：糊剂类根管充填材料种类很多，大多是由粉和液调拌而成糊状，充填后可固化，例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物，不能用于根充糊剂，选E。37.牙外伤后行固定的时间最长的是A、牙齿嵌入B、牙齿移位C、牙齿部分脱出D、根折E、全脱位正确答案：D答案解析：牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊，固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。38.不可复性关节盘前移位的临床特点是A、往返弹响B、关节运动时连续摩擦音C、开口时下颌偏向健侧，有被动开口D、重度开口受限，开口度5～15mmE、开口时下颌偏向患侧，无被动开口正确答案：E答案解析：不可复性关节盘前移位的临床特点包括：关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛，测被动开口度时，开口度不能增大。X线平片见关节前间隙增宽，造影片可证实为不可复性关节盘前移位。39.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。40.深龋为龋损发展到A、牙本质浅层B、牙本质深层C、牙本质中层D、牙釉质全层E、釉牙本质界正确答案：B41.以下关于全冠固位的说法错误的是A、全冠固位力主要来自摩擦力和粘接力B、摩擦力与修复体和预备体的密合度无关C、全冠的（牙合）面形态与固位无关D、摩擦力是最主要的固位力E、预备体的颊舌径与固位有关正确答案：C42.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了A、终止刷牙可引起实验性龈炎B、吸烟与牙周病有关C、洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效D、侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E、根面平整对牙周炎治疗有效正确答案：B43.下列哪项不是涎腺造影的适应证A、涎腺急性炎症B、涎瘘C、涎腺慢性炎症D、涎腺导管阴性结石E、舍格伦综合征正确答案：A44.全口义齿试戴需检查的内容有A、咬合关系B、义齿的稳定和固位C、发音及面容协调D、垂直距离E、以上都是正确答案：E45.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、中央性颌骨骨髓炎慢性期B、边缘性颌骨骨髓炎增生型C、中央性颌骨骨髓炎急性期D、新生儿颌骨骨髓炎E、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型正确答案：A答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，