7月住院医师规范化培训《皮肤科》习题库与参考答案

7月住院医师规范化培训《皮肤科》习题库与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.系统性红斑狼疮最常见的心脏损害为A、心内膜炎B、心包炎C、心律失常D、心肌炎E、心包积液正确答案：B2.黑素细胞占基底层细胞的比例约为（）。A、50%B、40%C、30%D、10%E、90%正确答案：D答案解析：黑素细胞起源于外胚层神经嵴，约占基底层细胞的10%。3.卫生法的最高宗旨和卫生工作的最终目的是（）A、动员全社会参与B、保护公民生命健康C、保障财产D、祖国传统医学与现代医学并重E、预防为主正确答案：B答案解析：卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的，用于调整在保护人体生命健康活动过程中所形成各种社会关系的法律规范的总和。卫生法律所保护的最高和最根本的目的是保护公民生命健康。4.属于乙类传染病的是（）。A、霍乱B、鼠疫C、流行性腮腺炎D、黑热病E、新型冠状病毒肺炎正确答案：E答案解析：国家卫健委将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。5.疥疮的治疗原则是（）。A、外用药物并勤洗澡B、手术治疗为主C、以内服止痒药物为主D、以外用止痒药物为主E、以外用杀虫药物为主正确答案：E答案解析：疥疮的治疗原则为外用杀虫药物为主，如10%硫磺软膏。6.家族性良性慢性天疱疮的好发部位是（）。A、皱褶易摩擦部位B、四肢C、掌跖部D、头皮E、面部正确答案：A答案解析：家族性良性慢性天疱疮青春期或成年发病，好发于颈、腋窝、脐周、腹股沟等易摩擦的部位，反复出现红斑、水疱、糜烂和结痂，伴有灼烧感和瘙痒。7.麻风的主要传染方式是（）。A、间接接触传染B、不洁性关系传染C、血液传播D、飞沫传播E、消化道传染正确答案：D答案解析：患者或带菌者是麻风的主要传染源，传播途径主要通过飞沫传播。8.下列哪项不是花斑癣的特点？A、好发于颈、胸、肩背等处B、由马拉色菌所致C、一般无自觉症状D、皮损可为淡褐色或白色斑疹E、直接镜检可见长菌丝正确答案：E9.白癣的特征性临床表现是（）。A、鳞屑斑B、脓疱C、断发D、黄癣痂E、萎缩性瘢痕正确答案：C答案解析：白癣表现为头皮灰白色鳞屑性脱发斑片。损害可呈卫星状分布，毛发一般在距头皮3～4mm处折断，外围白色菌鞘。一般青春期后可自愈，不留痕迹。致病菌多为动物源性，如犬小孢子菌等。10.淋球菌培养箱内CO2的浓度为（）A、2%～5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%正确答案：B11.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。12.皮肤纤维瘤最常发生的部位是（）。A、胸部B、四肢C、头部D、背部E、面部正确答案：B答案解析：皮肤纤维瘤好发于成年女性的四肢，特别是小腿伸侧，常为单个皮损。13.网状纤维由以下哪种成分聚合而成（）A、胶原纤维B、微原纤维C、网状原纤维D、弹力蛋白正确答案：C14.酒渣鼻多见于（）。A、30～50岁B、40～60岁C、15～30岁D、8～25岁E、10～20岁正确答案：A答案解析：酒渣鼻，又称玫瑰痤疮，多见于30～50岁的中年人，女性多见。15.关于扁平苔藓的临床表现，正确的是（）。A、不累及头部B、多见于青少年C、可有同形反应D、病程急性E、无黏膜损害正确答案：C答案解析：扁平苔藓是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病，多发于中年人，特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块，患者自觉瘙痒。可见白色网状条纹（Wickham纹），皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、骶尾部，可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹（同形反应）。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。16.下列哪项是三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害（）A、掌跖性梅毒疹B、树胶肿C、结节性梅毒疹D、近关节结节正确答案：B17.以下疾病中可检测到抗口腔黏膜自身抗体的是（）A、变应性皮肤血管炎B、过敏性紫癜C、结节性红斑D、白塞病正确答案：D18.SLE的首选药物为（）A、羟氢喹B、免疫抑制剂C、皮质类固醇D、非甾体类抗炎药正确答案：C19.对青霉素过敏的孕妇梅毒患者宜先用下列哪种药物治疗（）A、四环素B、氯霉素C、红霉素D、链霉素正确答案：C20.关于雀斑下列哪项不正确（）A、可能与常染色体显性遗传有关B、常发生于面部，为多发性、对称性C、随年龄而增长D、多见于女性正确答案：C21.欲比较两种药物的效果是否有差别，若疗效评定为“很有效，较有效，效果一般，基本无效”，宜采用的统计分析方法是（）。A、t检验B、秩和检验C、卡方检验D、方差分析E、回归分析正确答案：B答案解析：秩和检验适用于：①总体分布类型未知或非正态分布数据；②有序或半定量资料；③数据两端无确定数值。22.硬肿病与硬皮病的鉴别不正确的是（）。A、前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见B、前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多C、前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑D、前者表皮正常；后者萎缩E、前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见正确答案：E答案解析：硬皮病早期为炎症期，炎细胞浸润也很多见，晚期硬化时除血管周围有少数炎性细胞浸润外，其他处的炎症细胞均消失。23.对感染性腹泻进行监测应选择的疾病频率测量指标是（）。A、发病率B、罹患率C、现患率D、期间患病率E、时点患病率正确答案：A答案解析：A项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定期间内的某病新发生的病例数，分母是暴露人口，主要用于描述急性感染性疾病的发生频率。感染性腹泻属于感染性疾病范畴，A项正确。B项，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，比如传染病、食物中毒等暴发的调查。CDE三项，现患率也称患病率，指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。根据观察时间的不同，分为期间患病率和时点患病率。主要用于描述病程较长的慢性病的发生或流行情况。24.浅部真菌病发生的部位不包括（）A、指甲B、毛发C、表皮D、真皮正确答案：D25.患者男，45岁。面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润，最可能的诊断是（）。A、角化棘皮瘤B、基底细胞癌C、鲍温病D、湿疹样癌E、蕈样肉芽肿正确答案：A答案解析：根据患者典型的临床表现（中年男性的面中部有正常皮肤颜色的丘疹），和组织病理（表皮凹陷如火山口，其中充满角质。表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠等），首先考虑诊断为角化棘皮瘤。26.药疹初次用药的潜伏期一般为（）。A、10～15日B、4～20日C、3～5日D、20～30日E、1～3日正确答案：B答案解析：药疹病史明显，发疹前近期内有明确用药史。用药后至发疹之间的间隔时间（潜伏期）有一定规律性。如为首次用药，常为4～20天，平均为8～9天。如为再次用药且已对其敏感，常在24小时内发病。27.关于妊娠性瘙痒的说法，不正确的是（）。A、本病常发生于妊娠末期B、本病一般不引起孕妇死亡C、大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积引起D、实验室检查可见转氨酶正常E、首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高正确答案：E答案解析：E项，妊娠性瘙痒首次妊娠发病率远远低于再次妊娠发病率，首次妊娠发病率为28.抗组胺物质的作用是（）。A、抑制白三烯作用B、稳定嗜碱性粒细胞C、阻止肥大细胞脱颗粒D、拮抗组胺E、使平滑肌收缩正确答案：D答案解析：抗组胺物质可以拮抗组胺。抗组胺药有Hl受体和H2受体拮抗剂两大类。29.下列女性淋病中最多见的类型是（）。A、淋菌性输卵管炎B、盆腔炎C、肝周围炎D、淋菌性宫颈炎E、前庭大腺炎正确答案：D答案解析：女性淋病中下列最多见的类型是淋菌性宫颈炎。30.皮内试验观察结果的时间为（）A、15～20分钟B、1～2小时C、2小时D、20～40分钟正确答案：A31.麻风病是一种（）。A、慢性接触性传染病B、急性传染病C、呼吸道传染病D、神经系统传染病E、消化道传染病正确答案：A答案解析：麻风病是由麻风杆菌所引起的一种慢性肉芽肿性接触性传染病。32.血管性皮肤病叙述正确的有.A、色素性紫癜性皮炎与血小板减少有关B、结节性红斑皮损易破溃,消退后常出现萎缩C、过敏性紫癜常伴发血小板减少D、变应性皮肤血管炎是一种白细胞碎裂性血管炎E、结节性红斑皮损好发于双小腿屈侧正确答案：D33.急性甲沟炎的常见致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、草绿色溶血性链球菌D、白念珠菌E、A族溶血性链球菌正确答案：A答案解析：急性甲沟炎是甲沟或其周围组织急性化脓性感染。多因倒刺逆剥、微小刺伤、挫伤、或剪指（趾）甲过深等损伤所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌。34.不宜全身使用糖皮质类固醇治疗的是（）。A、系统性红斑狼疮B、寻常型银屑病C、皮肌炎D、天疱疮E、重症药疹正确答案：B答案解析：寻常型银屑病若全身使用糖皮质激素，可使病情恶化，转化成脓疱型银屑病或红皮病型银屑病，所以寻常型银屑病不能全身使用糖皮质类固醇治疗。35.从某医院收集100例狼疮性肾炎肾功能衰竭患者，另取200例狼疮性肾炎肾功能正常患者，两组病人年龄、性别、入院日期配对，回顾性分析狼疮性肾炎的预后因素。该研究方案所采用的是（）。A、前瞻性队列研究B、描述性研究C、回顾性队列研究D、病例对照研究E、横断面研究正确答案：D答案解析：由题干可知，将狼疮性肾炎肾功能正常患者作为对照，和已确诊狼疮性肾炎肾功能衰竭患者对比来进行研究，很明显是病例对照研究。36.银屑病的真皮病变可见（）A、绒毛B、境界带C、乳头瘤样增殖D、均质化正确答案：C37.关于环状肉芽肿的叙述，不正确的是（）。A、好发于患1型糖尿病的儿童和青年B、以丘疹和小结节融合而成的环状隆起性损害为特征C、肿块逐渐长在一起形成环状的斑块D、常发生于颜面部E、首先呈现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块正确答案：D答案解析：环状肉芽肿是一种以丘疹和小结节融合而成的环状隆起性损害为特征的皮肤病。它最常累及患1型糖尿病的儿童和青年的双手或足部，扩散到手臂、颈部和躯干部。环状芽肿的病因未知，环状肉芽肿首先呈现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块。这些肿块逐渐长在一起形成环状的斑块。38.弹力纤维假黄瘤可见（）A、黏液变性B、嗜碱性变性C、纤维蛋白样变性D、弹力纤维变性正确答案：D39.某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者病情的最佳告知方式是（）。A、告知家属部分病情并向患者保密B、告知患者部分病情并向家属保密C、直接告知患者实情D、告知患者及家属实情E、告知家属实情并对患者适度告知正确答案：E答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。40.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现A、淋巴结肿大B、腹泻C、咽痛D、口腔真菌感染E、发热正确答案：D41.人体表皮的主要细胞是A、成纤维细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、角质形成细胞E、黑素细胞正确答案：D42.治疗孕妇淋病可以使用的药物是（）。A、米诺环素B、四环素C、红霉素D、氧氟沙星E、强力霉素正确答案：C答案解析：孕妇淋病药物治疗可以使用红霉素。43.副肿瘤性天疱疮合并的肿瘤主要是A、乳腺癌B、胃癌C、淋巴癌D、直肠癌E、肺癌正确答案：C44.感染艾滋病病毒的母亲会将病毒传染给胎儿和新生儿吗？A、肯定不会B、不知道C、可能会D、肯定会E、会传染给新生儿，但不会传染给胎儿。正确答案：C45.皮肤免疫系统的细胞成分不包括（）A、麦克尔细胞B、真皮内成纤维细胞C、角质形成细胞D、朗格汉斯细胞正确答案：A46.下列哪项与银屑病病因无关（）A、药物B、免疫C、环境D、遗传正确答案：A47.盘状红斑狼疮的多发人群是（）。A、20岁以下的女性B、20～40岁的女性C、20～40岁的男性D、40岁以上的女性E、40岁以上的男性正确答案：B答案解析：盘状红斑狼疮多见于中青年女性，女与男之比约为3:1。48.非典型鳞状细胞多，角化现象完全缺乏的鳞癌病理分级为（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案：D答案解析：鳞癌通常采用Broders提出的未分化癌细胞所占的百分比将其分为4级，并结合癌细胞的非典型程度与损害的侵袭程度。Ⅳ级几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞，有丝分裂象多，完全看不到角化情况。49.心肺复苏过程中，胸外心脏按压的说法正确的是（）。A、手掌置于剑突与左第4、5肋之间B、手掌置于胸部剑突以上4～5cmC、每次按压使手掌下沉2～3cm，避免肋骨折断D、按压频率为80次/分左右E、心脏按压频率与口对口呼吸频率比例为4:1正确答案：B答案解析：胸外心脏按压选择剑突以上4～5cm处，即胸骨中、下1/3的交界处为按压点。50.抗雄激素药物主要用于以下哪种痤疮患者（）A、婴儿患者B、迟发患者C、早发患者D、严重患者正确答案：D二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.银屑病的病因（）A、与感染有关B、多基因遗传病C、