2026年全国护师类之护师（初级）考试重点黑金模拟题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、痰液静置后出现分层现象的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺脓肿

2、共用题干患者，女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。A.灌肠B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心衰征象

3、给营养不良患儿肌内注射苯丙酸诺龙的目的是A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质的消化吸收E.促进体内蛋白质的合成

4、患者，女，25岁。近2月轻度咳嗽。咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗。较前消瘦，X线胸片检查：发现右上肺第二肋部有云雾状阴影，无透光区，痰菌3次检验阴性。对于该患者不必要的护理措施是（）。A.住院隔离治疗B.给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应D.室内开窗通风E.做好保健指导

5、某患儿，女性，8岁。患有先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近6个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现的原因可能是A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

6、中毒型细菌性痢疾运用抗生素疗程不少于5～7天，其目的是A.减少并发症的发生B.减少复发的可能性C.减少恢复期带菌D.缩短病程E.迅速消除症状

7、支气管哮喘患者反复发作的因素是（）。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症

8、葡萄胎最常见的症状是A.阴道出血B.子宫异常增大、变软C.卵巢黄素化囊肿D.腹痛E.咳血

9、患者，男，24岁。瘦高体型。于傍晚打篮球后一阵剧烈咳嗽。突感左侧胸部针刺样疼痛，随即感到胸闷、呼吸困难，诊断为自发性气胸。该患者适合采取的体位为（）。A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.半坐位E.平卧位

10、胎膜早破是指A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在第一产程末破裂C.胎膜在第二产程末破裂D.胎膜在宫缩开始破裂E.胎膜在妊娠37周前破裂

11、属于高效化学消毒剂的是A.氯己定B.碘酒C.过氧乙酸D.乙醇E.苯扎溴铵

12、极低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足2500gB.出生1小时内体重不足2000gC.出生1小时内体重不足1500gD.出生1小时内体重不足1300gE.出生1小时内体重不足1000g

13、患儿，女，2岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160/min，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患者最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

14、患者男，60岁。因颈椎病入院手术治疗，术前锻炼的项目不包括A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压

15、患者，女性，18岁，未婚，运动时突发下腹痛，可触及腹部包块，正确的妇科检查方法是A.直肠腹部诊B.三合诊C.双合诊D.阴道窥器检查E.阴道分泌物检查

16、（共用题干）患者，男，25岁。支气管肺炎。医嘱青霉素40万单位肌肉注射，注射前先行青霉素皮试。青霉素皮试结果为阴性，护士遵医嘱给予肌内注射青霉素，宜选择的注射部位是（）。A.上臂三角肌B.两侧腹壁肌肉C.臀大肌D.臀中肌、臂小肌E.股外侧肌

17、心尖区舒张期杂音见于A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛

18、胃溃疡A.血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多见于幽门螺杆菌感染D.病变以胃窦为主E.空腹痛

19、甲亢手术后出现手足抽搐提示A.气管塌陷B.喉返神经损伤C.喉上神经外侧支损伤D.喉上神经内侧支损伤E.甲状旁腺损伤

20、阴道镜检查前不应性交的时间是A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时内

21、肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.高钾、低钠E.低钾、钠正常

22、共用题干患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg.下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析

23、心脏复苏药主要的给药途径是A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药E.肌内注射

24、喘息性支气管炎患儿的特点不包括A.多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿B.有类似哮喘的临床表现，如吸气性呼吸困难C.部分病例可复发，大多数与感染有关D.近期预后大多良好E.少数可发展为支气管哮喘

25、慢性呼吸衰竭患者最突出的症状是A.发绀B.呼吸困难C.精神神经症状D.其他器官损害E.心血管系统症状

26、葡萄胎患者清宫术前需要特别准备的物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品

27、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是（）。A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天

28、病毒感染者，血象检查表现为A.血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高B.血白细胞计数升高，中性粒细胞增多C.血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多D.血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高E.血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高

29、糖尿病酮症酸中毒病人，评估时最具特征性的发现是A.极度口渴B.厌食、恶心C.呼吸深快D.皮肤弹性下降，眼球下陷E.呼气有烂苹果味

30、腹腔穿刺放腹水时患者应取A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位

31、患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa)，PaO48mmHg(6.4kPa)。最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病E.肺炎

32、患者，男性，71岁，既往有肺心病病史8年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现神志不清、血压下降、心律失常。针对该患者，保持气道通畅的最好方法是A.协助叩背B.雾化吸入C.建立人工气道D.控制感染E.吸痰

33、李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是A.饮食营养丰富、易消化B.产后10小时内排尿C.产后24小时可下床活动D.经常擦浴，勤换衣裤E.卧室清洁，注意通风

34、医院获得性肺炎最常见的病原菌为A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.绿脓杆菌D.支原体E.厌氧菌

35、18个月A.握持反射消失B.可独自玩弄小毛绒玩具C.可用拇指、食指捏取葡萄干D.能翻书E.可搭几块积木

36、（共用题干）患儿，男，5个月。出生于北方11月份，人工喂养，未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。护士在对家长进行健康指导时，错误的是（）。A.按时遵医嘱使用维生素DB.尽量坚持口服维生素DC.避免过早、过久地坐、站、走D.冬季室内活动时无需开窗以防着凉，阳光透过即可E.定期领患儿进行室外活动

37、2：3：1液的张力为A.等张B.2/3张C.1/3张D.1/2张E.1/5张

38、哪种情况不宜行阴道灌洗A.慢性宫颈炎B.阴道炎C.阴道不规则出血D.经腹全子宫切除术前E.阴道手术前

39、患者，女，30岁，诊断为甲状腺功能亢进。清晨测得脉率96次／分，血压17.3/9.3kPa(130／70mmHg)。计算其基础代谢率属于A.正常B.正常范围偏高C.重度甲状腺功能亢进D.中度甲状腺功能亢进E.轻度甲状腺功能亢进

40、下列有关血压的叙述错误的选项是A.运动、恐惧时血压升高B.左上肢血压高于右上肢血压C.下肢收缩压一般比上肢收缩压高D.血压在傍晚时较清晨时高E.中年以前女性血压比男性血压高

41、长效口服避孕药避孕率可达A.96％～98％B.98％C.99％D.99.7％E.99.95％

42、患者，男，52岁，地高辛中毒，心率50/min，首选的药物是A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.葡萄糖酸钙

43、某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

44、胸外心脏按压的部位为A.胸骨中上1／3交界处B.胸骨中下1／3交界处C.胸骨角下2横指D.剑突上E.左锁骨中线第四肋间隙

45、患者，男性，65岁，有便秘多年，近3个月来站立时阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可消失。触诊发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。A.托起阴囊、沙袋压迫伤口B.经常按摩局部C.脱水利尿D.应用止血药物E.半卧位

46、患者刘某，因呼吸衰竭给予人工呼吸机，为其制订的潮气量的范围是A.8～11L／分B.5～10ml／kgC.10～15ml／kgD.10～15L／分E.20～25ml／kg

47、护士通过与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为

48、前庭大腺囊肿处理正确的是A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

49、一经确诊需及时手术治疗的肠梗是A.肠套叠B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻

50、诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查

51、Murphy征阳性A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻

52、患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎

53、输卵管畅通术通液的速度为A.20ml/minB.30ml/minC.40ml/minD.50ml/minE.60ml/min

54、符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是A.PaO＞60mmHg,PaCO＜50mmHgB.PaO＞60mmHg,PaCO＞50mmHgC.PaO＜60mmHg,PaCO＞50mmHgD.PaO＞60mmHg,SaO＞75%E.PaO＜60mmHg,SaO＞75%

55、心脏骤停时心电图表现为A.室上性心动过速B.心房扑动C.心室颤动D.房室传导阻滞E.室性心动过速

56、共用题干患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐：不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。A.T波倒置B.T波高而尖C.T波增宽D.Q-T间期延长E.U波

57、共用题干患儿男，58天。34周早产，出生体重2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g/L，红细胞数2.8*1012/L，诊断为生理性贫血。A.婴儿应提倡母乳喂养B.孕妇及哺乳期的妇女应多吃含铁丰富的食物C.服用铁剂时用吸管吸D.鼓励患儿多饮水，并加强口腔护理E.可与牛奶同服以促进铁剂吸收

58、闭合性多根多处骨折患者首要的急救措施是A.镇静、止痛B.吸痰C.建立静脉通路D.清创E.局部加压包扎固定

59、"三凹征"产生的主要原因为A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部阻塞E.肺不张

60、在胃镜检查前，护士向患者讲解检查的过程及指导患者配合，是为了满足患者的（）。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要

61、下列抗结核药物中易引起第Ⅷ对脑神经损害的是A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平

62、患者女．26岁初孕妇。孕31周时产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180／110mmHg，尿蛋白(++)。水肿(++)，眼底AV=1：2，视网膜水肿。应考虑诊断为A.中度妊娠期高血压疾病B.先兆子痫C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.先兆早产

63、患者，40岁。腹膜炎术后5日，突然出现战栗、发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆及季肋部压痛、叩击痛等，此时应考虑是A.肠间脓肿B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.腹膜炎E.败血症

64、患者，男，38岁，寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，其血象表现应为A.嗜酸性粒细胞增加B.全血细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.单核细胞增加

65、短效口服避孕药避孕率可达A.96％～98％B.98％C.99％D.99.7％E.99.95％

66、对于有机磷农药中毒最理想的治疗是A.应用胆碱酯酶复活剂B.应用阿托品C.洗胃D.灌肠E.胆碱酯酶复活剂和阿托品联合

67、一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是（）。A.浓缩红细胞B.纤维蛋白原C.白细胞浓缩悬液D.血小板浓缩悬液E.洗涤红细胞

68、（共用题干）患者，女，36岁。甲亢，甲状腺显著肿大，长期服用抗甲状腺药物无效，行手术治疗。术后第一天患者情绪稳定，生命体征平稳。此时应给患者采取的体位是（）。A.半坐卧位B.中凹卧位C.端坐位D.侧卧位E.去枕仰卧位

69、苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是A.1天3次B.1天2次C.每周1次D.每周2次E.4小时1次

70、心肺复苏成功后，组织灌流量足够的最早指征是A.扪及大动脉搏动B.听到心音C.瞳孔收缩D.口唇、甲床颜色转红E.意识恢复

71、依沙吖啶引产的适应证不正确的是A.中期妊娠，要求终止而无禁忌证者B.因患各种疾病，不宜继续妊娠者C.孕期接触导致胎儿致畸因素者D.因各种原因不愿继续妊娠者E.前置胎盘者

72、正常新生儿的原始反射不包括A.觅食反射B.握持反射C.交叉伸腿反射D.拥抱反射E.腓反射

73、硬脊膜外阻滞麻醉术后体位A.平卧位B.半卧位C.去枕平卧6～8小时，头偏向一侧D.平卧4～6小时，但不必去枕E.去枕平卧6～8小时

74、对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（）。A.患者精神状态B.给药速度C.患者尿量D.用药总量E.药液浓度

75、阿托品解除有机磷农药中毒的机制是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.增加血氧饱和度E.抑制体温调节中枢

76、腹部反跳痛的发生机制是A.肠腔胀气及炎症B.内脏肿大及淤血C.肝胰肿瘤及淋巴结转移D.壁层腹膜受炎症累及E.胆总管结石并梗阻

77、血液总胆固醇增高见于A.病毒性心肌炎B.扩张型心肌病C.冠心病D.心包积液E.心肌梗死

78、关于水痘的治疗原则，错误的是A.发热者避免使用阿司匹林B.阿昔洛韦宜在发病后48小时应用C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.可用维生素B肌内注射E.尽快减量或停用正在应用的激素

79、慢性支气管炎常可发展为A.肺出血B.支气管扩张症C.肺栓塞D.小叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

80、早期先兆流产最早出现的症状是A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张二、多选题

81、严重的低渗性缺水可补给A.3%高渗性盐水B.10%葡萄糖注射液C.林格液D.等渗性盐水E.0.9%氯化钠注射液

82、会独立行走是多大小儿应会的动作A.4个月龄B.6个月龄C.8个月龄D.1周岁E.1岁半

83、患儿，4岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，早期诊断的灵敏指标是A.血磷增高B.血钙降低C.血碱性磷酸酶减低D.1,25-(OH)2D3降低E.甲状旁腺素增高

84、男，32岁，以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。该患者典型的X线改变是肺纹理A.增粗B.增多C.模糊D.呈斑点状E.呈卷发状

85、妊娠期母体变化，下列不正确的是A.妊娠32周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵

86、关于产后出血的预防，不正确的是A.与健全的孕期保健相关B.与避免产程延长有关C.与缩宫素能否及时使用有关D.与充盈的膀胱能否及时排空有关E.与是否早期哺乳无关

87、诊断肝癌最重要的检查是A.乳酸脱氢酶B.谷丙转氨酶C.癌胚抗原D.甲胎蛋白E.谷草转氨酶

88、开胸手术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼

89、医护人员应对新生儿进行家庭访视的次数访视的内容是A.宣传母乳喂养的优点B.督促完成基础计划免疫C.指导添加辅食D.日常护理指导E.了解新生儿出生情况

90、下列关于结核菌的描述错误的是A.染色具有抗酸性B.在阴湿处能生存5个月以上C.烈日下暴晒2小时可被杀死D.70%酒精接触2分钟可杀菌E.煮沸5分钟能被杀死

91、最常引起喉痉挛的麻醉方法是A.布比卡因局部麻醉B.丁卡因蛛网膜下腔麻醉C.氯胺酮静脉麻醉D.硫喷妥钠静脉麻醉E.氟烷吸入麻醉

92、急性左心衰患者进行酒精湿化给氧的目的是（）。A.稀释痰液B.松弛支气管平滑肌C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气D.加强心肌收缩力E.消毒氧气湿化瓶

93、脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24～48小时后可见异常高密度影E.起病24～48小时后可见异常低密度影

94、患者女，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞＜3000/mm3，中性粒细胞＜1500/mm3，下列处理正确的是A.减少抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药C.停用抗甲状腺药D.停用抗甲状腺药，严密观察E.停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

95、28岁孕妇，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT胎头。胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是（）。A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.密切观察生命体征变化D.按医嘱给予抗生素E.取半坐卧位

96、新护士小张由于工作经验欠缺，上班第一天就发生了护理差错，他立即报告了病区护士长，该护士长上报护理部的时间要求是A.8小时内B.1天内C.2天内D.不超过3天E.1周内

97、男，32岁，以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。体位引流每次持续的时间是A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～30分钟D.30～45分钟E.45～60分钟

98、吕女士，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A.移动性浊音B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小

99、患者全身水肿，肝颈静脉回流征阳性应考虑是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.支气管扩张E.肺脓肿

100、门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞升高，血小板升高B.白细胞升高，血小板降低C.白细胞降低，血小板升高D.血小板降低，白细胞降低E.白细胞升高，血小板无改变

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：本题考核了学生对痰液量的观察，肺脓肿患者的痰液静置后出现分层现象。

2、答案：A本题解析：临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病（充血性心衰）、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。故选A。

根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。故选B。

3、答案：E本题解析：苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌内注射后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。

4、答案：A本题解析：该患者“痰结核菌3次检验阴性”，提示无痰结核分枝杆菌感染，因此无需进行隔离。

5、答案：D本题解析：该患儿出现了洋地黄中毒现象，最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。洋地黄类药物包括西地兰、地高辛。

6、答案：C本题解析：中毒性菌痢选用对痢疾杆菌敏感的抗生素静脉用药，病情好转后改口服，疗程不短于5～7天以减少恢复期带菌。

7、答案：E本题解析：气道变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露，引起气道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：自发性气胸的患者应采取半坐卧位利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，改善呼吸困难。

10、答案：A本题解析：胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：C本题解析：低出生体重儿是指出生1小时内体重不足1500g的新生儿。

13、答案：B本题解析：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。故选B。

14、答案：E本题解析：颈椎病患者头上切不可加压，以防加重脊髓的损伤，故本题选E。其余答案均正确，通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状，故不选A、B、C、D。

15、答案：A本题解析：未婚女性妇科检查用直肠腹部诊，即肛腹诊。

16、答案：C本题解析：肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最为常用。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：1.慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)；慢性胃窦胃炎（B型胃炎）病变以胃窦为主；浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染；空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。2.十二指肠溃疡疼痛常在餐后3～4小时开始出现，持续至下次进餐后才缓解，即疼痛一进食一缓解，故又称空腹痛。

19、答案：E本题解析：手足抽搐常在术后1～2日出现，主要系手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致血钙浓度下降，神经、肌应激性增高所致。

喉上神经内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食，特别是饮水时，患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳；外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。

20、答案：C本题解析：阴道镜检查前不应性交的时间是24小时内。

21、答案：A本题解析：肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。

22、答案：B本题解析：该患者血压170/108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。治疗子痫的首选为解痉药——硫酸镁。重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。

23、答案：C本题解析：考点：心肺复苏的药物治疗；精析：心肺复苏时使用药物的目的是为了激发心脏复跳并增强心肌收缩能力，防治心律失常，调整体液、水、电解质和酸碱平衡。由于心内注射引发的并发症较多（A不对），而在进行有效的胸外按压时，静脉内或气管内给药的效果不亚于心内给药，而气管内给药受限于使用药物的种类（D不对），B、E都起效较慢，在复苏中不能起到作用，因而首选的给药途径为静脉给药，故本题选择C。避错：部分考生易错选A，由于心脏骤停患者可以心内注射肾上腺素，因此，部分考生误选A，由于由于心内注射引发的并发症较多。而静脉的效果不亚于心内给药，因此，本题选C。其他选项均错误。

24、答案：B本题解析：喘息性支气管炎患儿咳嗽频繁，并有呼气性呼吸困难伴喘息。故选B。

25、答案：B本题解析：多数呼吸衰竭病人有明显的呼吸困难，慢性呼吸衰竭表现为呼吸费力伴呼气延长，严重时呼吸浅快，并发C02麻醉时，出现浅慢呼吸或潮式呼吸，呼吸困难是慢性呼吸衰竭病人出现最早且最为明显的症状。故本题选B。

26、答案：A本题解析：葡萄胎清宫术中可发生大出血，因此，术前应建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

27、答案：E本题解析：足月儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：糖尿病酮症酸中毒病人呼吸深快，呼气有烂苹果味，其烂苹果味为丙酮味，故为酮症酸中毒特征性表现。

30、答案：B本题解析：腹腔穿刺放腹水时应取半卧位，利于引流，减轻腹痛，改善呼吸循环功能。故选B。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：C本题解析：针对极度呼吸困难，神志不清的症状，建立人工气道是保持气道通畅的最好方法。故选C。

33、答案：B本题解析：产褥期患者为促进乳汁分泌，满足泌乳活动所消耗的热能及新生儿的发育需要，应给予营养丰富，易消化的饮食。产后4～6小时要鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而致产后出血。产后24小时可下床活动.以保持大便通畅，促进切口愈合，预防下肢静脉血栓形成。注意个人卫生和会阴部清洁，经常清洁、勤换衣裤，卧室保持清洁，注意通风。故选B。

34、答案：C本题解析：因为医院获得性肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌。

35、答案：E本题解析：3～4个月握持反射消失。10个月可用拇指、食指捏取葡萄干。12个月能翻书。18个月可搭几块积木。

36、答案：D本题解析：指导家长带小儿定期户外活动，直接接受阳光照射。活动时间由短到长，从数分钟增加至1小时以上。冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。

37、答案：D本题解析：溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1/2张。

38、答案：C本题解析：阴道灌洗的禁忌证有月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌患者有活动性出血者，为防止大出血，禁止灌洗。故选C。

39、答案：D本题解析：基础代谢率的估算公式为：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-111。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲状腺功能亢进。本题中患者的基础代谢率(%)=96+(130-70)-111=45，属于中度甲状腺功能亢进。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：1.复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成，是问世最早、应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达92.95％。3.长效口服避孕药服药1次可避孕1个月，避孕率可达96％～98％。4.常效避孕针用法为每月注射1次，有效率达98％。5.速效避孕药探亲1号避孕率可达96.7％

42、答案：D本题解析：洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静脉注射，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：按压胸骨下段，胸膜腔内压增高，血液排出；放松时胸膜腔内压减小，血液回流，心脏充盈。

45、答案：A本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：患者呼吸衰竭，人工呼吸机每公斤体重为10-15ml/kg。

47、答案：A本题解析：在给患者实施任何有创操作前，患者及家属都有知情同意权，最好是在签同意书后、操作前进行沟通，以取得患者及家属的配合。所以选项A是正确的。

48、答案：D本题解析：现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术，方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

49、答案：B本题解析：因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。

50、答案：D本题解析：血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗本病提供依据。

51、答案：A本题解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧，病情进展迅速，表现为Reynolds五联症，即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。

52、答案：A本题解析：因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

53、答案：E本题解析：输卵管畅通术通液的速度为60ml/min，每加压10mmHg应稍停，最高压力不可超过200mmHg，以免输卵管损伤、破裂，甚至引起内出血。

54、答案：C本题解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧无二氧化碳潴留(PaO＜60mmHg，PaCO正常或降低)主要见于换气功能障碍的疾病，如ARDS。Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留(PaO＜60mmHg，同时伴有PaCO＞50mmHg)，见于肺泡通气不足，如慢性阻塞性肺疾病。故本题选C。

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。

低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。

T波高而尖为高钾血症的表现。

57、答案：E本题解析：因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用，所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。牛奶抑制铁的吸收，应避免与铁剂同服。

58、答案：E本题解析：闭合性肋骨骨折：①固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛。可用多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠瓦式固定。②止痛。③处理合并症：反常呼吸，主要是牵引固定。④建立人工气道。⑤应用抗菌药，预防感染。

59、答案：A本题解析：“三凹症”是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞，故此题A答案符合。

60、答案：B本题解析：安全需要：安全需要包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需要。

61、答案：C本题解析：链霉素作为半杀菌剂治疗结核病，但是容易引起第Ⅷ对脑神经损害，造成听力损害。

62、答案：B本题解析：先兆子痫是一种较为复杂的疾病，也叫子痫前期，指妊娠24周左右，在高血压、蛋白尿、水肿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选B。解题关键：先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿，兼有头痛、眩晕、呕吐、上腹不适、视力障碍。

63、答案：B本题解析：膈下脓肿的临床特点：①常在术后1周或急性腹膜炎恢复期出现；②全身中毒症状严重，弛张热，体温在39℃左右，伴战栗、大汗、乏力、食欲缺乏等；③患侧上腹部钝痛，向肩部放射痛，呃逆，右季肋部水肿、压痛；④X线检查见膈肌升高，运动减弱或消失；⑤B超检查是最简单可靠的诊断方法，还可在B超引导下行诊断性穿刺。故本题选B。

64、答案：D本题解析：肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征，实验室检查常可示：白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多，伴核左移。

65、答案：E本题解析：7.复方短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配伍而成，是问世最早、应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达98.95％。9.长效口服避孕药服药1次可避孕1个月，避孕率可达96％～98％。10.常效避孕针用法为每月注射1次，有效率达98％。11.速效避孕药探亲1号避孕率可达912.7％

66、答案：E本题解析：有机磷农药中毒最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂和阿托品两药合用。胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定，碘解磷定等。

67、答案：A本题解析：A项，浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。一氧化碳中毒患者血液中血红蛋白不足，因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力。B项，纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，可以促进血小板的聚集，适用于凝血异常的患者。C项，白细胞浓缩悬液，临床用于粒细胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者。D项，血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱患者。E项，洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者。

68、答案：A本题解析：颈、胸部手术后，多采用高半坐卧位，便于呼吸和有效引流。

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：扪及大动脉搏动，听到心音、瞳孔缩小、口唇、甲床颜色转红，均为心肺复苏成功标志。但瞳孔收缩为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：正常新生儿生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射。腓反射为维生素D缺乏性手足搐搦症的特殊体征。

73、答案：D本题解析：硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕。

74、答案：C本题解析：对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是患者尿量。①见尿补钾，尿量在30mL/h以上补钾；②氯化钾浓度一般不超过0.3%；③速度不可过快，成年人静脉滴注不超过1.5g；④总量不可过大，每日补氯化钾3～6g，严重缺钾者，不宜超过8g/d。

75、答案：A本题解析：阿托品可缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制。

76、答案：D本题解析：壁层腹膜有炎症累及时会出现腹部反跳痛的征象。

77、答案：C本题解析：血总胆固醇升高见于冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、高脂血症等。

78、