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文档简介
检查报告编号:XNC2023XXXX一、患者基本信息项目内容:-----------:-----------------**姓名**张三**性别**男**年龄**xx岁**科别**内科**病区/床号**住院部二楼/15床**住院号/门诊号**ZY2023XXXX/不填**检查日期**YYYY年MM月DD日**检查时间**HH:MM**申请医师**李四**临床诊断**咳嗽查因**检查项目**胸部正侧位片二、检查所见胸部正侧位片:胸廓对称,肋骨走行自然,骨质结构完整,未见明确骨质破坏或畸形改变。双侧肺门结构清晰,未见明确增大或移位。纵隔居中,宽度在正常范围,未见明确占位性病变或淋巴结肿大征象。双肺野透亮度如常,肺纹理走行自然、清晰,分布未见明显异常,肺内未见明确实变影、肿块影、结节影、空洞影及钙化影。心影大小、形态及位置在正常范围,心胸比率约0.50。双侧膈肌光滑,肋膈角锐利,膈下未见游离气体影。侧位片示:气管居中,主支气管通畅。肺门、纵隔结构未见明确异常。心前间隙、心后间隙清晰。三、印象与建议印象:胸部正侧位片未见明确异常。建议:1.本报告仅供临床参考,结合患者症状、体征及其他检查结果综合判断。2.若临床症状持续或加重,请及时复诊,必要时进一步行胸部CT等相关检查,以明确诊断。3.注意休息,避免受凉及劳累。检查医师:王五审核医师:赵六报告日期:YYYY年MM月DD日报告时间:HH:MM(医院报告专用章)注:此报告一
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