重症创伤骨科护理理论考核试题

重症创伤骨科护理理论考核一、选择题1.护士发现患者心源性猝死时，首先应进行哪项操作？（）[单选题]*A.通知医生B.建立静脉通路C.进行心肺复苏（呼吸气囊辅助呼吸）√D.通知家属2.心源性猝死抢救时，应迅速建立至少几条静脉通路？（）[单选题]*A.1条B.2条√C.3条D.4条3.抢救结束后，护理记录应在多长时间内完成书写？（）[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.6小时内√D.8小时内4.肌内注射时，针头与皮肤应成多少度角进针？（）[单选题]*A.30°-40°B.45°C.60°D.90°√5.皮下注射时，针头与皮肤应成多少度角进针？（）[单选题]*A.15°-25°B.30°-40°√C.45°-60°D.90°6.2岁以下婴幼儿不宜选用哪个部位进行肌内注射？（）[单选题]*A.臀中肌B.臀小肌C.臀大肌√D.上臂三角肌7.肌内注射消毒皮肤时，消毒范围直径应≥多少cm？（）[单选题]*A.3cmB.4cmC.5cm√D.6cm8.肌内注射时，进针深度一般为针头的多少？（）[单选题]*A.1/3B.1/2或2/3√C.全部D.1/49.肌内注射时，过瘦者应如何操作？（）[单选题]*A.增加进针角度B.捏起注射部位皮肤，减小深度√C.直接进针D.更换注射部位10.皮下注射时，过于消瘦者进针角度不宜超过多少度？（）[单选题]*A.30°B.45°√C.60°D.90°11.皮下注射的目的不包括以下哪项？（）[单选题]*A.注入小剂量药物B.预防接种C.局部麻醉D.大量补液√12.皮下注射时，应选择哪些部位？（）[单选题]*A.上臂三角肌下缘、大腿前侧和外侧、两侧腹壁√B.臀部C.手背D.足背13.蛛网膜下腔出血患者急性期血压控制目标，收缩压应维持在？（）[单选题]*A.120-140mmHgB.140-160mmHg√C.160-180mmHgD.180-200mmHg14.蛛网膜下腔出血后，脑血管痉挛的高发窗口期是？（）[单选题]*A.1-3天B.3-14天√C.14-21天D.21-30天15.人类共有多少对肋骨？（）[单选题]*A.10对B.11对C.12对√D.13对16.第11-12对肋骨称为？（）[单选题]*A.真肋B.假肋C.浮肋√D.肋弓17.肋骨骨折最高发的部位是？（）[单选题]*A.第1-3肋B.第4-9肋√C.第10-12肋D.肋软骨18.肋骨骨折中，"连枷胸"是指？（）[单选题]*A.单根肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折导致胸壁反常呼吸√D.肋骨骨折合并气胸19.肋骨骨折最常见的病因是？（）[单选题]*A.病理性骨折B.直接暴力√C.间接暴力D.医源性骨折20.肋骨骨折诊断的"金标准"是？（）[单选题]*A.胸部X线片B.胸部CT扫描+三维重建√C.血气分析D.MRI21.肋骨骨折治疗中，有效镇痛的主要目的是？（）[单选题]*A.减轻患者痛苦B.有助于患者正常呼吸，预防肺部并发症√C.促进骨折愈合D.预防感染22.肋骨骨折中，第1-3肋骨折常提示？（）[单选题]*A.低能量损伤B.高能暴力，常合并血管神经损伤√C.病理性骨折D.骨质疏松23.蛛网膜下腔出血患者，急性梗阻性脑积水需紧急行？（）[单选题]*A.脑室-腹腔分流术B.脑室外引流(EVD)术√C.腰椎穿刺D.药物治疗24.肋骨骨折后，张力性气胸可？（）[单选题]*A.自行缓解B.快速致死√C.无需处理D.仅表现为胸痛25.蛛网膜下腔出血患者，预防癫痫发作的措施是？（）[单选题]*A.对所有患者常规使用抗癫痫药B.对高危患者短期预防性用药√C.长期口服抗癫痫药D.不使用抗癫痫药26.2016年NPUAP将"压力性溃疡"术语改为？（）[单选题]*A.压疮B.压力性损伤√C.褥疮D.缺血性溃疡27.压力性损伤1期的主要表现是？（）[单选题]*A.皮肤破损B.皮肤完整，出现指压不变白的红斑√C.全层皮肤缺失D.有焦痂覆盖28.压力性损伤2期的主要表现是？（）[单选题]*A.皮肤完整B.部分皮层缺失伴真皮层暴露√C.全层皮肤缺失可见脂肪D.可见骨骼29.压力性损伤3期的主要表现是？（）[单选题]*A.皮肤完整B.部分皮层缺失C.全层皮肤缺失，可见脂肪√D.可见骨骼30.压力性损伤4期的主要表现是？（）[单选题]*A.皮肤完整B.部分皮层缺失C.全层皮肤缺失可见脂肪D.全层皮肤和组织缺失，可见筋膜、肌肉、骨骼√31深部组织损伤期的特点是？（）[单选题]*A.皮肤破损B.皮肤完整或部分缺失，局部有持续不褪色的深红色、紫色改变√C.可见脂肪D.有焦痂覆盖32.不可分期压力性损伤的特点是？（）[单选题]*A.皮肤完整B.部分皮层缺失C.全层皮肤和组织缺失，被腐肉或焦痂覆盖，无法确定深度√D.可见骨骼33.术后肺炎（POP）的定义时间窗是术后多少天内？（）[单选题]*A.7天B.14天C.30天√D.60天34.术后肺炎约占所有医院获得性肺炎的百分比是？（）[单选题]*A.20%B.30%C.50%√D.70%35.POP患者院内病死率是未发生者的多少倍？（）[单选题]*A.3倍B.6倍C.9倍√D.12倍36.术后肺炎预防中，抬高床头的角度应为？（）[单选题]*A.15°-20°B.30°-45°√C.60°-70°D.90°37.术后肺炎预防中，术前至少应提前多久戒烟？（）[单选题]*A.1周B.2周C.1个月√D.2个月38.术后肺炎预防中，术前口腔清洁应至少提前多久开始？（）[单选题]*A.3天B.5天C.1周√D.2周39.术后肺炎预防中，围手术期呼吸训练建议术前多久开始？（）[单选题]*A.1周B.2周√C.3周D.4周40.术后肺炎预防中，术后优先选择哪种营养方式？（）[单选题]*A.肠外营养B.肠内营养√C.禁食D.静脉营养41.压力性损伤治疗中，解除局部受压的关键措施是？（）[单选题]*A.按摩发红部位B.定时翻身，改变体位√C.使用热水袋D.局部热敷42、胫腓骨中承担人体重量的是（）[单选题]*A、腓骨B、胫骨√C、股骨D、肱骨43、胫腓骨骨折常见于（）[单选题]*A、老年B、女性C、男性D、青壮年和儿童√44、胫骨中1/3骨折时，容易导致（）[单选题]*A、骨筋膜室综合症√B、缺血C、坏死D、骨折不愈合45、胫腓骨骨折常见临床表现（）[单选题]*A、肿胀B、疼痛C、反常活动及畸形D、以上都是√46、一旦发生骨筋膜室综合症应（）[单选题]*A、切开减压引流√B、抬高下肢C、只用消肿药D、止痛47.孟氏骨折是指什么？（）[单选题]*A.尺骨上端骨折合并桡骨头脱位√B.桡骨下端骨折C.尺桡骨双骨折D.盖氏骨折48.盖氏骨折的解剖特点是什么？（）[单选题]*A.尺骨上端骨折合并桡骨头脱位B.桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位√C.尺骨干单骨折D.桡骨远端骨折49.骨科加速康复围手术期疼痛管理原则中，不包括下列哪项？（）[单选题]*A.按时给药、定时疼痛评估、实时药物调整B.术前不进行宣教√C.关注睡眠和情绪变化D.多模式与个体化镇痛50.中效胰岛素、预混胰岛素或预混胰岛素类似物注射前应进行什么操作？（）[单选题]*A.消毒B.充分混匀药液√C.冷藏D.加热51.桡骨远端骨折中，伸直型骨折又称为？（）[单选题]*A.Smith骨折B.Colles骨折√C.Barton骨折D.Monteggia骨折52.胃肠减压术的主要目的不包括？（）[单选题]*A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进伤口愈合D.增加胃肠道内气体√53.下列哪项不是老年人误吸的风险因素？（）[单选题]*A.意识障碍B.长期卧床C.留置人工气道D.视力良好√54.输血反应中，发热反应的主要原因不包括？（）[单选题]*A.致热原引起B.免疫反应C.未严格遵守无菌操作原则D.血型不匹配√55.静脉输血操作前，不需要进行哪项准备？（）[单选题]*A.血型鉴定B.交叉配血试验C.患者家属签字√D.查对医嘱56.锁骨中段骨折时，胸锁乳突肌牵拉近端向哪个方向移位？（）[单选题]*A.前下B.后上√C.左侧D.右侧57.对于无移位或轻度移位的中段锁骨骨折，通常采用哪种固定方式？（）[单选题]*A.石膏固定B."8"字绷带固定√C.支具固定D.弹性髓内钉固定58.肋骨骨折患者常采取何种体位以减轻疼痛？（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.浅快呼吸或患侧卧位√D.深呼吸或健侧卧位59.患者出入院管理制度中，病区护士在接到门诊医生的患者入院通知后，首先应做什么？（）[单选题]*A.立即安排患者住院B.核对入院通知单、患者腕带的信息以及患者身份证信息√C.分配床位D.测量生命体征60.在患者出院管理制度中，责任护士在患者离院前需要做什么？（）[单选题]*A.停止所有长期医嘱B.收回患者及陪护人员腕带并销毁C.进行出院健康指导，普及健康知识√D.办理出院手续1.压力性损伤发生的外源性因素包括：[多选题]*A.压力√B.剪切力√C.摩擦力√D.潮湿√2.压力性损伤发生的内源性因素包括：[多选题]*A.感觉缺失√B.营养不良√C.年龄√D.吸烟√3.术后肺炎（POP）的危险因素包括：[多选题]*A.年龄≥70岁√B.男性√C.上腹部和胸部手术√D.全身麻醉√4.术后肺炎预防的基本措施（强烈推荐）包括：[多选题]*A.抬高床头30°-45°√B.术后优先肠内营养√C.围手术期呼吸训练√D.术前戒烟√5.术后肺炎预防的额外措施包括：[多选题]*A.使用含洗必泰制剂进行口腔护理√B.系统性预防误吸措施√C.术后吞咽能力评估√D.尽晚下床活动6.术后肺炎预防中，术前基础状态调整包括：[多选题]*A.合并肺炎治疗√B.戒烟√C.控制营养不良√D.控制高血糖√7.蛛网膜下腔出血的典型临床表现包括：[多选题]*A.剧烈头痛√B.胃肠道不适C.颈项强直√D.意识障碍√8.蛛网膜下腔出血急性期一般管理措施包括：[多选题]*A.可下床活动B.平稳控制血压√C.镇痛镇静√D.保持大便通畅√9.肋骨的生理功能包括：[多选题]*A.保护胸腔脏器√B.支撑胸廓形态√C.辅助呼吸运动√D.提供肌肉附着√10.肋骨骨折的早期并发症包括：[多选题]*A.气胸√B.血胸√C.肺挫伤√D.慢性肋间神经痛11.肋骨骨折的治疗原则包括：[多选题]*A.控制疼痛√B.呼吸道管理√C.预防并发症√D.制动固定√12.肌内注射操作前评估内容包括：[多选题]*A.确认医嘱及注射卡信息√B.评估患者病情及治疗情况√C.评估注射部位皮肤情况√D.评估环境是否安静舒适√13.肌内注射的注意事项包括：[多选题]*A.注意配伍禁忌√B.经常注射者应更换部位√C.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射√D.严格执行查对制度和无菌操作制度√14.皮下注射时，过瘦者的操作要点包括：[多选题]*A.捏起局部组织√B.适当减小穿刺角度√C.进针角度不宜超过45°√D.增加进针深度15.心源性猝死应急预案中的评估判断内容包括：[多选题]*A.意识状态√B.心跳√C.呼吸√D.血压16.心源性猝死应急预案中，"观察病情"措施包括：[多选题]*A.给予吸氧√B.心电监护√C.观察生命体征√D.观察意识状态√E.观察尿量√17.肺栓塞应急预案中，关于病情观察和记录的描述正确的是？[多选题]*A.给予多功能监护，密切观察病情变化√B.观察用药反应及效果，并及时记录√C.无需