2026年中西医结合执业医师资格考试真题及详解

2026年中西医结合执业医师资格考试真题精选及详解一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.中医学理论体系的主要特点是A.整体观念与辨证论治B.阴阳学说与五行学说C.脏腑经络与气血津液D.望闻问切与四诊合参E.治病求本与标本兼治答案A解析中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治，这是中医学区别于其他医学体系的核心特征。2.五行中"木"的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案A3.心的主要生理功能是A.主血脉，主神志B.主运化，主统血C.主疏泄，主藏血D.主气，司呼吸E.主水，主纳气答案A4."先天之本"是指A.心B.肝C.脾D.肾E.肺答案D5.六淫中，具有"善行而数变"致病特点的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案A6.与语言、声音、呼吸强弱关系最密切的是A.心血B.肝血C.肾精D.脾气E.肺气答案E7.按十二经脉流注次序，手太阴肺经下接的经脉是A.手阳明大肠经B.手少阴心经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.手厥阴心包经答案A8.下列哪项不属于中医四诊的内容A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.实验室检查答案E9.舌质淡白主A.气血两虚B.血瘀C.热证D.寒证E.阴虚答案A10.下列哪项不是实证的临床表现A.声高气粗B.疼痛拒按C.舌质苍老D.脉实有力E.五心烦热答案E11.麻黄的功效是A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解肌，温通经脉，助阳化气C.疏散风热，清利头目，利咽透疹D.解表散寒，温中止呕，化痰止咳E.祛风解表，胜湿止痛，止痉答案A12.石膏的性味归经是A.辛、甘，大寒，归肺、胃经B.苦、寒，归心、肝经C.甘、淡，寒，归膀胱经D.辛、温，归肺、膀胱经E.苦、甘，寒，归大肠经答案A13.四物汤的组成药物是A.熟地黄、当归、白芍、川芎B.熟地黄、当归、赤芍、川芎C.生地黄、当归、白芍、川芎D.熟地黄、黄芪、白芍、川芎E.熟地黄、当归、阿胶、川芎答案A14.六味地黄丸的君药是A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.牡丹皮答案A15.下列方剂中，具有"辛凉透表，清热解毒"功效的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.柴葛解肌汤E.升麻葛根汤答案A16.患者面色萎黄，头晕目眩，心悸失眠，月经量少色淡，舌淡脉细。治宜选用A.归脾汤B.四物汤C.八珍汤D.炙甘草汤E.当归补血汤答案C17.正常成人安静状态下呼吸频率为A.8～12次/分B.12～20次/分C.20～24次/分D.24～30次/分E.30～40次/分答案B18.下列哪项属于深反射A.腹壁反射B.提睾反射C.膝腱反射D.跖反射E.肛门反射答案C19.心尖部舒张期隆隆样杂音最常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案A20.下列哪项不是糖尿病的典型症状A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻E.血压升高答案E21.治疗心绞痛急性发作时，应首选A.硝酸甘油舌下含服B.普萘洛尔口服C.硝苯地平口服D.阿司匹林口服E.低分子肝素皮下注射答案A22.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.瘘管形成答案A23.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓铁染色示细胞外铁消失D.转铁蛋白饱和度降低E.总铁结合力增高答案C24.急性胰腺炎时，下列哪项检查最具诊断价值A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.腹部B超E.血钙测定答案A25.下列哪味药具有"补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌"的功效A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案C26.针灸治疗实证痛经，应首选的经脉是A.任脉、足太阴脾经B.督脉、足太阳膀胱经C.任脉、足阳明胃经D.冲脉、足厥阴肝经E.督脉、足少阳胆经答案A27.下列哪项不是小儿生理特点A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速E.脏气清灵答案E28.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治法是A.辛凉解表，宣肺化痰B.辛温解表，宣肺散寒C.清热涤痰，开肺定喘D.益气养阴，润肺化痰E.清热解毒，泻肺开闭答案A29.下列关于传染病的叙述，错误的是A.传染病是由病原微生物感染人体后产生的具有传染性的疾病B.传染病均有潜伏期C.传染病均有明显的季节性D.传染病流行过程包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节E.传染病具有流行病学特征答案C30.乙型肝炎"大三阳"是指A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性D.HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性E.HBsAg、HBeAg、抗-HBs阳性答案A31.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构对危重患者应当A.先交费后抢救B.及时抢救C.请示上级后再处理D.转送上级医院E.拒绝收治答案B32.下列关于医学伦理学的叙述，正确的是A.医学伦理学是研究医学道德的科学B.医学伦理学只研究医患关系C.医学伦理学与法律无关D.医学伦理学不涉及公共卫生E.医学伦理学仅适用于临床医学答案A33.下列关于中药煎煮方法的叙述，正确的是A.解表药宜久煎B.滋补药宜武火急煎C.矿物类药宜先煎D.芳香类药宜先煎E.胶类药宜与群药同煎答案C34.下列关于中西医结合治疗原则的叙述，错误的是A.中西医结合不是中西药的简单相加B.中西医结合应辨病与辨证相结合C.中西医结合应充分发挥中西医各自的优势D.中西医结合仅适用于慢性病E.中西医结合应重视疗效评价的科学性答案D35.下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型表现A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.低血压答案E36.治疗甲状腺功能亢进症，抗甲状腺药物首选的适应证是A.病情轻、甲状腺轻中度肿大者B.甲状腺显著肿大压迫症状明显者C.怀疑甲状腺癌者D.妊娠期患者E.药物治疗后复发者答案A37.下列关于脑出血急性期处理措施的叙述，错误的是A.保持安静，绝对卧床B.降低颅内压C.调整血压D.大量使用止血药物E.防治并发症答案D38.下列哪味药物是治疗破伤风的首选药物A.青霉素B.甲硝唑C.破伤风抗毒素（TAT）D.地西泮E.硫酸镁答案C39.下列关于围绝经期综合征的中医辨证，不属于常见证型的是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝郁气滞证D.心脾两虚证E.痰热内蕴证答案E40.某女，45岁，反复发作右胁疼痛，痛引肩背，伴恶心呕吐，厌食油腻，舌红苔黄腻，脉弦滑。B超示胆囊结石。其中医辨证为A.肝胆湿热证B.肝气郁结证C.瘀血停着证D.肝阴不足证E.脾胃虚弱证答案A二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共20分）1.患者，男，35岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛项强，肢体酸痛，鼻塞声重，流清涕，咳嗽痰白稀，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其中医治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案B2.患者，女，28岁。咳嗽2周，干咳少痰，痰中带血，咽干口燥，潮热盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.桑菊饮B.杏苏散C.百合固金汤D.清金化痰汤E.止嗽散答案C3.患者，男，50岁。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.化肝煎D.失笑散E.保和丸答案C4.患者，女，40岁。面色苍白，神疲乏力，头晕眼花，心悸气短，月经量少色淡，舌淡苔白，脉细弱。实验室检查：血红蛋白85g/L。其中医诊断是A.血虚证B.气血两虚证C.气虚证D.阴虚证E.阳虚证答案B5.患者，男，60岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.生脉散合炙甘草汤E.真武汤答案B6.患者，女，55岁。头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其中医证型是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾阴虚证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案C7.患者，男，42岁。腹痛泄泻，每因抑郁恼怒而加重，泻后痛减，胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治宜选用A.参苓白术散B.痛泻要方C.柴胡疏肝散D.四神丸E.保和丸答案B8.患者，女，30岁。双侧乳房胀痛，乳房肿块随月经周期而变化，经前加重，经后减轻，情志抑郁，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳疬E.乳漏答案B9.患者，男，68岁。小便不通或点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖苔白，脉沉细弱。治疗应首选A.八正散B.济生肾气丸C.补中益气汤D.沉香散E.代抵当丸答案B10.患者，女，48岁。月经紊乱1年，烘热汗出，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。其中医辨证是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾阴阳两虚证D.肝郁气滞证E.心肾不交证答案B11.患儿，5岁。发热2天，体温39℃，咳嗽，流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑，舌红苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹（初热期）D.猩红热E.水痘答案C12.患者，男，45岁。消谷善饥，形体消瘦，口渴多饮，尿频量多，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑实有力。其中医证型是A.上消（肺热津伤证）B.中消（胃热炽盛证）C.下消（肾阴亏虚证）D.下消（阴阳两虚证）E.上消（气阴两虚证）答案B13.患者，女，35岁。低热3个月，午后热甚，心烦，少寐多梦，手足心热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.补中益气汤B.清骨散C.血府逐瘀汤D.丹栀逍遥散E.归脾汤答案B14.患者，男，58岁。症见肢体麻木，半身不遂，口眼㖞斜，言语不利，面色晦暗，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。CT示脑梗死。其中医治法是A.平肝潜阳，息风通络B.益气养血，化瘀通络C.祛风化痰通络D.清热化痰，息风开窍E.滋阴潜阳，息风通络答案B15.患者，男，30岁。高热5天，烦躁不安，皮肤出现瘀点瘀斑，项强，呕吐呈喷射状，神志模糊，舌红绛苔黄燥，脉滑数。脑脊液检查示化脓性改变。其诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性痢疾答案A16.患者，女，25岁。与人口角后出现突然昏倒，不省人事，口噤握拳，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。治疗应首选A.导痰汤B.五磨饮子C.通窍活血汤D.参附汤E.生脉散答案B17.患者，男，40岁。右胁胀痛2天，伴恶寒发热，恶心呕吐，皮肤、巩膜黄染，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：血总胆红素升高，ALT升高。其中医辨证是A.阳黄之热重于湿证B.阳黄之湿重于热证C.阴黄D.急黄E.阳黄之胆腑郁热证答案A18.患儿，2岁。泄泻3天，大便清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，舌苔白腻，脉浮紧。治宜选用A.保和丸B.藿香正气散C.参苓白术散D.葛根芩连汤E.附子理中丸答案B19.患者，女，50岁。右膝关节肿胀疼痛，活动受限，遇寒加重，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧。查体：右膝关节浮髌试验阳性。X线示关节间隙变窄。其中医辨证是A.风寒湿痹（行痹）B.风寒湿痹（痛痹）C.风寒湿痹（着痹）D.风湿热痹E.痰瘀痹阻证答案B20.患者，男，70岁。长期卧床，近3天出现咳嗽、咳痰，发热，气喘，查体：双肺底可闻及细湿啰音。血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。胸片示双下肺纹理增多增粗，可见斑片状阴影。其诊断是A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.吸入性肺炎D.肺结核E.肺癌答案B三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（1～2题共用备选答案）A.疏肝理气，活血止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.疏肝理气，清热止痛D.疏肝理气，散寒止痛E.疏肝理气，健脾止痛1.胃痛之肝气犯胃证的治法是答案B2.胁痛之肝郁气滞证的治法是A.参苓白术散B.补中益气汤C.归脾汤D.四君子汤E.生脉散答案A（3～4题共用备选答案）3.治疗脾虚气陷证，应首选答案B4.治疗心脾两虚证，应首选A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.大定风珠答案C（5～6题共用备选答案）5.治疗肝阳上亢型眩晕，应首选答案A6.治疗风痰上扰型眩晕，应首选A.青霉素B.红霉素C.环丙沙星D.头孢曲松E.甲硝唑答案B（7～8题共用备选答案）7.治疗肺炎链球菌肺炎，应首选答案A8.治疗厌氧菌感染，应首选A.少海B.曲泽C.尺泽D.曲池E.小海答案E（9～10题共用备选答案）9.手太阴肺经的合穴是答案C10.手阳明大肠经的合穴是A.气随血脱B.气不摄血C.气血两虚D.气滞血瘀E.血热妄行答案D（11～12题共用备选答案）11.患者大量失血后出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝，其病机是答案A12.患者久病面色淡白，神疲乏力，月经量多色淡，舌淡脉细弱，其病机是A.羚羊角B.天麻C.钩藤D.全蝎E.蜈蚣答案B（13～14题共用备选答案）13.具有平肝息风、清肝明目、清热解毒功效的药物是答案A14.具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络功效的药物是A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.补阳还五汤D.复元活血汤E.膈下逐瘀汤答案B（15～16题共用备选答案）15.治疗胸中血瘀证，应首选答案A16.治疗气虚血瘀之中风后遗症，应首选A.藿香正气散B.连朴饮C.三仁汤D.甘露消毒丹E.平胃散答案C（17～18题共用备选答案）17.治疗湿温初起，邪留气分，湿重于热者，应首选答案C18.治疗湿热并重之湿温病，应首选A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖类抗原CA19-9D.前列腺特异抗原（PSA）E.糖类抗原CA125答案D（19～20题共用备选答案）19.诊断原发性肝癌最有价值的肿瘤标志物是答案A20.诊断前列腺癌最有价值的肿瘤标志物是答案D四、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题2分，共20分）（1～3题共用题干）患者，男，55岁。反复胸骨后疼痛3年，每于劳累或情绪激动时诱发，休息后可缓解。近1周发作频繁，今日因情绪激动再次发作，胸痛剧烈，持续30分钟不缓解，含服硝酸甘油无效，伴大汗、恶心。查体：BP90/60mmHg，心率102次/分，律齐，心音低钝。心电图示ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案B2.为明确诊断，应首选下列哪项检查A.心肌损伤标志物（肌钙蛋白）B.动态心电图C.心脏超声D.运动平板试验E.冠状动脉造影答案A3.该患者急性期最重要的治疗措施是A.尽早开通梗死相关血管（再灌注治疗）B.绝对卧床休息C.吸氧D.应用吗啡止痛E.应用利多卡因答案A（4～6题共用题干）患儿，男，3岁。发热、咳嗽4