贵州骨科护理专业试题及答案分享

贵州骨科护理专业试题及答案分享考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分）1.关于骨折的描述，下列哪项是错误的？A.骨折是指骨的连续性和完整性中断B.根据骨折处皮肤是否完整，可分为闭合性骨折和开放性骨折C.骨折按骨折线的走向，可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折等D.骨折按骨折断端的接触情况，可分为清创骨折和不清创骨折E.骨折按骨折程度，可分为不完全性骨折和完全性骨折2.开放性骨折现场处理的首要原则是？A.立即进行复位固定B.立即冷敷减轻疼痛C.清洁伤口并初步包扎，防止感染，然后尽快送医院D.使用止痛药缓解疼痛E.让患者平躺等待救援3.骨折患者石膏固定期间，以下哪项护理措施是错误的？A.定期检查石膏松紧度，过紧可导致肢体缺血，过松易导致移位B.保持患肢抬高，高于心脏水平，以利于静脉回流C.鼓励患者主动活动未固定的关节和肌肉D.石膏干固前，避免受压和摩擦E.患者感觉肢体剧痛、麻木、苍白、发凉时，应立即拆除石膏4.股骨骨折患者行闭合复位后，选择石膏固定，护士指导患者功能锻炼，以下哪项不属于早期功能锻炼的内容？A.患肢踝关节和足趾的主动活动B.未固定关节（如膝关节、髋关节）的被动活动C.患肢肌肉的等长收缩D.尝试下床负重行走E.患肢远端感觉和运动功能的检查5.骨科患者最常见、最重要的并发症是？A.关节僵硬B.深静脉血栓形成C.骨筋膜室综合征D.感染E.肢体短缩6.关于骨关节炎的描述，下列哪项是错误的？A.多见于中老年人，女性多于男性B.主要病变是关节软骨的退行性变和骨质增生C.疼痛多在活动后加重，休息后缓解D.患者晨僵时间通常较长（超过1小时）E.活动时关节可能有摩擦感或“绞锁”现象7.脊柱骨折患者，为预防压疮，以下哪项措施是错误的？A.每2小时协助患者翻身一次B.保持床铺清洁、干燥、平整C.在骨突处垫软枕或使用减压床垫D.指导患者自行用力按摩受压部位E.保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品8.腰椎间盘突出症患者，以下哪项体位通常能缓解腰痛？A.坐位前倾B.仰卧位，双腿伸直C.仰卧位，屈膝屈髋，双膝间夹一小枕D.侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲E.俯卧位9.骨科围手术期，预防深静脉血栓形成的“气压治疗”是指？A.使用弹力绷带包扎B.使用低分子肝素注射C.使用足底静脉泵或下肢间歇充气加压装置D.鼓励患者早期下床活动E.抬高患肢10.骨科患者术后疼痛管理，以下哪种镇痛方式属于非阿片类镇痛药？A.芬太尼B.曲马多C.布洛芬D.磷酸可待因E.芬太尼透皮贴剂11.骨科患者使用留置针进行静脉输液，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的红、肿、热、痛，伴有畏寒、发热，应首先考虑？A.静脉炎B.深静脉血栓形成C.感染性心内膜炎D.肢体神经损伤E.药物外渗12.骨科患者行关节置换术后，进行功能锻炼的目的是？A.尽快恢复关节活动度B.尽快恢复肌力C.尽快恢复日常生活能力D.以上都是E.以上都不是13.骨科患者伤口换药时，无菌操作的目的是？A.消除伤口周围的细菌B.防止伤口感染C.干燥伤口D.促进伤口愈合E.观察伤口肉芽组织生长情况14.关于胫骨平台骨折的描述，下列哪项是正确的？A.通常属于稳定性骨折B.不会影响膝关节功能C.多见于老年女性D.治疗原则主要是抗感染E.术后不需要进行膝关节活动15.使用外固定架固定后，患者应密切观察的内容不包括？A.患肢末梢血运、感觉、运动情况B.固定架各连接点的松紧度C.固定架有无松动或变形D.患肢肿胀程度E.患者情绪变化16.骨肿瘤患者进行化疗或放疗后，最常见的骨髓抑制表现是？A.白细胞减少B.血红蛋白减少C.血小板减少D.以上都是E.以上都不是17.骨科护理中，“三无”指？A.无菌、无创、无感染B.无痛、无苦、无恐惧C.无遗漏、无差错、无事故D.无菌、无过敏、无损伤E.无菌、无污染、无遗漏18.患者因股骨骨折住院，护士进行入院评估时，重点关注的内容不包括？A.骨折部位及程度B.患者疼痛程度C.患肢血运、感觉、运动情况D.患者既往病史及过敏史E.患者家庭经济状况19.骨科患者康复训练的目标是？A.恢复受伤前的所有功能B.最大程度恢复功能，提高生活质量C.完全依赖辅助器具行走D.停止所有活动，避免再损伤E.仅恢复基本生活自理能力20.护士指导患者进行踝泵运动，其主要目的是？A.促进关节活动B.增强肌肉力量C.促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成D.减轻关节疼痛E.拉伸肌腱21.脊柱骨折患者进行脊柱搬运时，错误的做法是？A.3人平托患者，同步行动B.一人抬头，一人抬脚，使患者离开床面C.使用担架时，应使患者身体保持平直，轴线一致D.尽量让患者自己滚动或攀爬，以减少搬运次数E.搬运过程中密切观察患者面色、呼吸、意识变化22.骨科患者出院指导中，关于术后活动指导，下列哪项是错误的？A.早期进行患肢肌肉等长收缩B.石膏固定期间，进行患肢关节活动C.关节置换术后，根据医嘱逐步进行关节活动度训练D.骨折患者术后尽早下床负重行走E.功能锻炼应循序渐进，避免过度劳累23.开放性骨折清创时，清创范围一般应达到？A.伤口周围0.5cmB.伤口周围1cmC.伤口周围2cmD.直至骨膜E.直至骨折断端24.骨科患者使用抗生素预防感染时，通常应？A.术前1天开始使用B.术后立即使用C.术前3小时开始使用，手术时间超过3小时或术中出血超过1500ml应追加一次D.术后3天开始使用E.仅在出现感染迹象时使用25.骨科患者发生压疮，按其深度可分为？A.I期、II期、III期、IV期B.I期、II期、III期C.浅度、深度、坏死D.轻度、中度、重度E.I期、浅度、深度、坏死26.关于骨筋膜室综合征的描述，下列哪项是错误的？A.是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而发生的进行性坏死B.多见于前臂和小腿C.临床表现为患肢剧烈疼痛、肿胀、指（趾）呈屈曲位、苍白、麻木、皮温下降D.治疗原则是尽早切开减压E.发生后不会留下永久性功能障碍27.骨科患者出院后进行家庭康复指导时，以下哪项内容不重要？A.指导家属观察患肢情况B.指导正确的功能锻炼方法C.指导家庭康复锻炼的频率和强度D.指导患者如何进行心肺复苏E.告知复诊时间和注意事项28.护士为长期卧床的骨科患者进行皮肤护理，其目的是？A.保持皮肤清洁干燥B.促进皮肤血液循环C.预防压疮发生D.以上都是E.以上都不是29.骨科患者使用镇痛药物时，需要注意？A.遵医嘱按时给药B.注意观察药物疗效及不良反应C.避免使用多种阿片类药物，以防中毒D.以上都是E.以上都不是30.骨科护理工作中，保护患者隐私的主要体现是？A.对患者病情保密B.在公共场合避免谈论患者病情C.医护人员之间沟通病情时注意范围D.以上都是E.以上都不是二、多选题（每题2分，共20分）1.骨科患者常见的疼痛原因包括？A.骨折部位B.固定器械（石膏、支具）压迫C.关节活动受限D.手术切口E.并发症（如深静脉血栓、压疮）2.骨科患者预防深静脉血栓形成的措施包括？A.患肢主动或被动活动B.使用弹力袜或间歇充气加压装置C.遵医嘱使用抗凝药物D.患肢抬高E.避免长时间下肢下垂3.石膏固定患者的护理措施包括？A.定期检查石膏松紧度B.保持患肢抬高C.鼓励患肢肌肉等长收缩D.保持石膏清洁干燥，避免污染和受压E.定期测量患肢周径，观察有无肿胀加重4.骨科患者可能出现的并发症包括？A.压疮B.深静脉血栓形成C.感染D.关节僵硬E.肢体短缩5.脊柱骨折患者需要绝对卧床休息，以下哪些情况需要卧床？A.胸腰段骨折伴脊髓损伤B.稳定性骨折C.腰椎骨折合并腹膜后血肿D.不稳定性骨折E.骨折早期6.骨科围手术期护理措施包括？A.术前准备（皮肤准备、肠道准备等）B.术中配合C.术后生命体征监测、伤口管理、疼痛控制D.预防并发症（感染、DVT等）E.康复指导7.关于骨关节炎的治疗方法，下列哪些是正确的？A.药物治疗（止痛药、改善症状药物）B.物理治疗（热疗、冷疗、电疗）C.功能锻炼D.手术治疗（关节置换等）E.改善生活方式（减肥、避免过度负重）8.骨科患者进行功能锻炼时，应注意？A.循序渐进B.辅助下进行C.避免引起剧烈疼痛D.每日多次进行E.持之以恒9.护士为骨科患者进行健康教育时，可以包括哪些内容？A.伤口护理知识B.功能锻炼方法C.饮食指导D.并发症预防知识E.出院后康复指导10.使用外固定架的患者，需要注意？A.保持固定架清洁干燥B.观察患肢血运、感觉、运动情况C.观察固定架有无松动、变形D.预防针道感染E.避免固定架过度活动影响骨折愈合试卷答案一、选择题1.D解析：骨折按骨折处皮肤是否完整可分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折线的走向可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折等；按骨折断端的接触情况可分为接触性骨折（或清创后骨折）和非接触性骨折（或清创前骨折）；按骨折程度可分为不完全性骨折和完全性骨折。2.C解析：开放性骨折现场处理的首要原则是止血、包扎、固定和迅速转运。首要任务是防止感染，因此应先清洁伤口并初步包扎，然后进行简单固定，尽快将患者送往医院进行进一步处理。3.D解析：石膏固定期间，应保持石膏清洁干燥，避免污染和受压。选项A、B、C、E均为正确的石膏固定护理措施。让患者自行用力按摩受压部位可能会损伤局部组织或加重水肿，是错误的。4.D解析：骨折患者功能锻炼应早期、中期、晚期循序渐进。早期功能锻炼主要是为了促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬，内容包括患肢踝关节和足趾的主动活动、未固定关节的被动活动、患肢肌肉的等长收缩以及远端感觉和运动功能的检查。尝试下床负重行走属于晚期功能锻炼，不属于早期内容。5.B解析：深静脉血栓形成（DVT）是骨科患者最常见、最重要的并发症之一，尤其在长期卧床、手术创伤等因素影响下。其他选项也是骨科患者可能出现的并发症，但DVT的发生率更高，且后果可能严重（如肺栓塞）。6.D解析：骨关节炎患者晨僵时间通常较短，多在半小时以内。晨僵时间超过1小时常见于类风湿关节炎。其他选项均是骨关节炎的常见特点。7.D解析：按摩受压部位如果力度不当或患者本身有循环障碍，可能会加重局部组织损伤或淤血，不利于预防压疮。其他选项均为预防压疮的正确措施。8.C解析：屈膝屈髋位，双膝间夹一小枕，可以减轻腰椎前凸，使腰椎得到一定程度的休息，有助于缓解腰痛。9.C解析：气压治疗是指使用足底静脉泵或下肢间歇充气加压装置，通过间歇性加压，促进下肢静脉和淋巴回流，预防深静脉血栓形成。10.C解析：非阿片类镇痛药包括NSAIDs（如布洛芬）、COX-2抑制剂等。芬太尼、曲马多、磷酸可待因、芬太尼透皮贴剂均属于阿片类镇痛药。11.A解析：沿静脉走向的红、肿、热、痛，伴有畏寒、发热，是静脉炎的典型临床表现。其他选项虽然也可能出现局部症状，但静脉炎的特异性较高。12.D解析：关节置换术后进行功能锻炼的目标是最大限度地恢复关节活动度、增强肌力、提高日常生活能力，最终使患者能够独立或基本独立完成日常生活活动。以上都是功能锻炼的重要目标。13.B解析：无菌操作的主要目的是防止伤口感染。手术部位是一个潜在的污染源，无菌操作可以最大限度地减少细菌污染，保护患者安全。14.C解析：胫骨平台骨折多见于中老年女性，由于骨质疏松，容易发生粉碎性骨折。治疗原则是恢复关节面的平整和稳定，恢复膝关节功能。该骨折通常属于不稳定性骨折，治疗需要手术复位和内固定或外固定。术后需要积极进行膝关节功能锻炼。15.D解析：使用外固定架后，患者应密切观察患肢末梢血运（皮肤颜色、温度）、感觉（有无麻木、刺痛）、运动情况（活动是否受限），固定架各连接点的松紧度，以及固定架有无松动或变形。患肢肿胀程度也需要观察，但不是固定架本身需要密切观察的内容。16.D解析：化疗或放疗会抑制骨髓造血功能，最常见的骨髓抑制表现是白细胞、血红蛋白和血小板均减少。17.C解析：骨科护理中的“三无”指无遗漏、无差错、无事故，是护理工作质量的重要衡量标准，要求护理人员在工作中细心、严谨，确保患者安全。18.E解析：护士进行入院评估时，重点关注的内容包括患者的病情（骨折部位、程度、生命体征等）、疼痛程度、患肢情况（血运、感觉、运动）、既往病史及过敏史、自理能力等。患者家庭经济状况虽然重要，但不是入院评估时护士首要关注的核心健康相关内容。19.B解析：骨科患者康复训练的目标是最大程度恢复功能，提高生活质量，使患者能够回归家庭和社会。完全恢复受伤前所有功能有时难以实现，永久性功能障碍也可能发生，康复的目标是尽可能改善功能。20.C解析：踝泵运动是指患者主动用力勾脚尖、绷脚尖的动作，可以促进小腿肌肉收缩，从而促进下肢血液循环，挤压静脉，有助于预防深静脉血栓形成。21.B解析：脊柱骨折患者搬运时，应避免一人抬头、一人抬脚的方式，这种方式容易导致脊柱过度屈曲或扭转，加重损伤。正确的做法是3人平托患者，同步行动，或使用脊柱板等工具进行搬运。22.D解析：骨折患者术后下床负重行走的时间需要根据骨折类型、固定方式、手术方式以及骨折愈合情况等因素，由医生决定。通常需要等到骨折有足够稳定性后才能负重，过早负重可能导致骨折移位或固定物松动。其他选项均为正确的早期功能锻炼指导。23.C解析：开放性骨折清创时，为了最大限度清除污染和坏死组织，减少感染风险，清创范围一般应达到伤口周围2cm。清创范围过小可能残留感染源，范围过大可能造成不必要的组织损伤。24.C解析：根据围手术期预防性使用抗生素的原则，通常在术前3小时（或手术开始前30-60分钟）开始给予首次剂量，手术时间超过3小时或术中出血超过1500ml，应考虑追加一次剂量，以确保手术期间组织中的药物浓度维持在有效水平。25.A解析：压疮按其深度（组织损伤程度）可分为I期（淤血红润期）、II期（炎性浸润期）、III期（浅度坏死期）、IV期（深度坏死期）。这是目前国际通用的压疮分期标准。26.E解析：骨筋膜室综合征发生后，如果未能及时治疗，会导致肌肉和神经缺血坏死，并可能留下永久性功能障碍，如肢体感觉异常、肌力下降、足下垂等。27.D解析：骨科患者出院后进行家庭康复指导时，重要内容包括指导家属观察患肢情况、指导正确的功能锻炼方法、指导家庭康复锻炼的频率和强度、告知复诊时间和注意事项等。心肺复苏是急救技能，一般不属于常规的骨科出院康复指导内容，除非患者有特殊疾病史。28.D解析：长期卧床的骨科患者容易发生压疮，护士进行皮肤护理的主要目的是促进皮肤血液循环，保持皮肤完整性，预防压疮发生。选项A、B、C都是皮肤护理的目的或具体措施。29.D解析：骨科患者使用镇痛药物时，应注意遵医嘱按时给药、注意观察药物疗效及不良反应、避免使用多种阿片类药物，以防中毒等。以上都是使用镇痛药物时需要注意的事项。30.D解析：骨科护理工作中，保护患者隐私的主要体现包括对患者病情保密、在公共场合避免谈论患者病情、医护人员之间沟通病情时注意范围等。以上都是保护患者隐私的具体做法。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：骨科患者疼痛的原因多样，包括骨折部位本身、固定器械（石膏、支具）压迫、关节活动受限、手术切口、以及并发症（如深静脉血栓、压疮）等引起的疼痛。2.A,B,C,D,E解析：预防深静脉血栓形成的措施包括促进下肢血液循环的主动或被动活动、使用弹力袜或间歇充气加压装置、遵医嘱使用抗凝药物、患肢抬高、避免长时间下肢下垂等综合措施。3.A,B,C,D,E解析：石膏固定患者的护理措施包括定期检查石膏松紧度（过紧压迫神经血管，过松易移位）、保持患肢抬高（利于静脉回流）、鼓励患肢肌肉等长收缩（防止肌肉萎缩）、保持石膏清洁干燥（避免感染和影响观察）、定期测量患肢周径（观察有无肿胀加重）。4.A,B,C,D,E解析：骨科患者可能出现的并发症种类繁多，