婴幼基础实务-5

婴幼儿照护实务新编21世纪职业教育精品教材适用于婴幼儿照护类专业模块一

生活管理与教育

项目三

睡眠照护

概述睡眠是一种自然、可逆的周期性生理和行为状态，其特征是意识的改变、感觉活动相对受到抑制、肌肉活动减少、对刺激的反应能力下降和与周围环境的互动减少，常伴随典型的身体姿势(如闭眼、卧位)，并可恢复清醒。良好的睡眠对婴幼儿的生活质量、记忆力、学习、注意力、情绪和行为都有积极的影响。因此，照护者应为婴幼儿创设良好的睡眠环境和培养婴幼儿良好的睡眠习惯，确保婴幼儿获得充足和高质量的睡眠。目录-CONTENTS02任务二

穿脱衣服指导01任务一

午间睡眠的组织与指导任

务

一

午间睡眠的组织与指导学习目标1.知识目标掌握睡眠环境的基本要求；熟知午睡中护理的注意事项；了解床铺整理的流程。能创造良好的睡眠环境；能合理组织睡前活动；能进行午睡时的巡查并及时处理异常情况。具备安全意识，确保幼儿午睡期间的安全；具有良好的作息习惯，保持有规律的生活。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点睡眠中的护理和起床的护理。02难点入睡困难幼儿的安抚与处置。知识储备一、睡眠时间睡眠时间是指一天24小时内每段睡眠时间的累计值。一般来说，婴幼儿年龄越小，需要的睡眠时间越长。我国《0

岁～5

岁儿童睡眠卫生指南》推荐的儿童睡眠时间见下表。年（月）龄推荐睡眠时间（单位：小时）0个月～3个月13～184个月～11个月12～161岁～2岁11～143岁～5岁10～13

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岁～5

岁儿童推荐睡眠时间表二、睡眠的昼夜节律特征2~6岁儿童每天上午的小睡逐步消失,转为夜间长时间的睡眠和每日下午2小时左右的午睡,午睡时间可根据幼儿的年龄、季节的变化和个体差异适当减少。新生儿并不具备典型的生物节律,睡眠的片段化可均匀分布在白天和晚上,因此他们的睡眠没有固定的时间表。一般婴儿会在夜里睡9~12小时,白天睡1~4次,每次30分钟~2小时不等。1~2岁幼儿亦多为夜间长时间的睡眠和白天1~2次小睡。满月后的婴儿因日夜光线的明暗交替对其睡眠模式有所影响,会逐渐建立规律的睡眠周期,5月龄婴儿睡眠昼夜节律基本形成。三、睡眠环境的基本要求2.室内温度婴幼儿卧室温度要适宜,以15℃~25℃为宜。1.室内光线白天睡眠时可使光线处于较低状态,夜晚睡后熄灯,避免光线对婴幼儿睡眠的干扰。3.室内湿度卧室内相对湿度应保持在50%~60%。(一)卧室环境要求三、睡眠环境的基本要求5.室内声音适合人健康睡眠的环境噪音应低于30分贝，照护者要避免婴幼儿在睡眠时受到噪音的干扰。4.室内清洁卧室内要保持清洁，早晚各通风一次，以保持室内空气的新鲜和环境的舒适、干净。(一)卧室环境要求三、睡眠环境的基本要求

床以实木材质较为理想;床长120~140cm、宽60~65cm、高30~58cm;床的外部边缘应进行圆角处理;床应设置床栏。01床的要求

床垫的大小应适合床的大小,软硬适度,厚度以3~5cm为宜;床垫还应贴合婴幼儿的身形,避免婴幼儿脊柱变形。02床垫的要求

床上用品要考虑环保、透气、透湿等要求,建议选用柔软纯棉材质的产品。枕头要软硬适中,枕芯要透气、吸水,枕芯高度以3~4cm为宜,长度与婴幼儿肩同宽。03床上用品的要求(二)卧具要求任

务

实

施

020103人员准备照护者衣着整洁、剪短指甲、洗净双手。物品准备幼儿模型、照护床、床上用品、椅子、室温计、湿度计、床刷。环境准备房间干净整洁、安全、光线适中，温湿度适宜。操作准备情境案例：

刚入托育机构的林林，一到午睡时间就哭着找妈妈，林林的哭闹让另两个刚入托两周的小朋友也跟着哭闹。如果你是该班托育老师，会如何组织小朋友们午睡？操作步骤一、睡眠前的准备做好寝室的通风换气，提前开窗通风至少半小时；幼儿进入寝室前约15分钟，关闭门窗，调节好寝室的温度，确保寝室空气清新、温度适宜。若被子是方块被，托小班照护者要事先摊好被子，托大班照护者指导幼儿自己摊好被子。照护者在睡前可组织幼儿进行轻松、安静的活动，如户外散步、桌面游戏、听故事、听音乐等；午睡前10分钟提醒幼儿大小便，组织幼儿分批如厕。1.准备睡眠环境2.组织睡前活动一、睡眠前的准备幼儿进入寝室前照护者要对幼儿进行午检。重点检查幼儿的体温、口腔、手心和手背，如果幼儿穿的衣服有口袋，还应检查幼儿的衣袋，防止幼儿将小物品带到床上玩耍或发生意外事故。带领幼儿安静进入寝室，让幼儿坐在床边或小椅子上；帮助或指导幼儿按顺序脱下衣服鞋袜，将脱下的衣裤叠好，并放在固定的地方；帮助女幼儿解开小辫、摘下发卡、皮筋等头饰，并放在指定的小筐里，散开头发午睡。3.开展睡前午检4.帮助、指导幼儿脱衣服二、睡眠中的护理幼儿入睡后,照护者不间断地巡回检查,及时处理睡眠中的异常问题。3.定时巡查对哭闹的幼儿和一些入睡困难或有恋物习惯的幼儿,照护者可通过轻拍、抱抱、说悄悄话、允许幼儿带安慰物等方式安抚幼儿情绪。对实在无法入睡的幼儿可安排其在专门照护者的照顾下进行安静的活动。2.安抚情绪照护者引导幼儿放平枕头,钻进被窝;幼儿躺在床上后,协助指导幼儿盖好被子;然后拉上窗帘,营造睡觉的氛围。1.指导上床三、起床的护理1.准备饮用水和午点起床前照护者要为幼儿准备好饮用水和午点。3.指导幼儿穿衣服起床后照护者要帮助或指导幼儿按顺序穿衣服。托小班由照护者帮助幼儿穿衣服,托大班由照护者协助、指导幼儿穿衣服。2.唤醒幼儿照护者在幼儿起床前5分钟播放优美的乐曲;拉开窗帘,并轻轻唤醒仍睡着的幼儿。4.起床后梳洗和检查起床穿衣后要提醒幼儿及时小便、盥洗,照护者为女幼儿梳头,指导盥洗后的幼儿在座位上喝水、吃午点。同时观察幼儿的脸色、精神状态,如发现异常及时处理。四、整理和记录找好被子长边的中心点,将被子的两条短边分别向中心对折、再对折,将被子叠成“豆腐块”,把叠好的被子放到床尾。（3）把枕头拍打整齐,枕巾铺平,枕头放在被子上或放在床头。（4）把床上被子展开,反面向上平铺,长边对着整理者。(1)1.固定床铺的整理把床铺平整。（5）将被子的两条长边分别向中心处对折,每个边均略超过中心线。(2）四、整理和记录将被子盖脚的一头向里叠入一部分,叠好后把被子向床尾拉,把枕头完全暴露出来。将叠好的长条被反转过来,正面向上铺好。(3)(4)将被子的两条长边分别向中心处对折,每个边均略超过中心线。把床上被子展开,反面向上平铺,长边对着整理者。(1)(2)2.叠摞式床铺的整理四、整理和记录整理、铺平被子,不让被子超越床边。把枕头拍打整齐,枕巾铺平。将整理好的床铺放到适宜的位置,一个个叠摞到一定高度,最上面的床铺用盖单盖好。(5）（6）（7）2.叠摞式床铺的整理四、整理和记录打开寝室的门窗,通风换气至少半小时。3.通风换气洗手后记录幼儿睡眠情况,如入睡情况、情绪情况、是否咳嗽、尿床或其他睡眠异常等,待幼儿离开机构时及时向家长反馈幼儿的午睡情况。4.洗手及记录

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04操作注意事项温馨、舒适、安全的睡眠环境,是保证婴幼儿良好睡眠的基本条件。照护者应熟知睡眠环境的基本要求,合理创设睡眠环境。为了保证婴幼儿有充足良好的睡眠,机构中照护者应依据婴幼儿的身体状况合理安排其床位。尽量保证两个相邻幼儿交叉各睡一头,避免口对口呼吸。睡前不宜安排过于兴奋或活动量大的活动,不喝刺激性饮料,不看惊险故事片。幼儿午睡时,照护者不能在睡眠室内闲谈或打瞌睡,更不能接待客人,要保证睡眠室的安静。08根据幼儿年龄和季节,调整睡眠时间;起床唤醒要轻柔。09睡前活动时间不宜过长,以20分钟左右为宜。05尊重不同幼儿的个体差异,对午睡过程中有特殊需要的幼儿,照护者要做到因人而异,耐心进行个别护理。06幼儿入睡后,照护者不能擅自离开、不做私事、不闲谈,要加强巡视,细心观察幼儿动向。07操作注意事项1.如何为幼儿创设良好的睡眠环境？2.请说一说幼儿午间睡眠的注意事项。

思考题1.某托育机构的孩子们用完午餐、准备午睡时，刚入职的小张老师认为孩子们玩累了会更快入睡，于是带着孩子们到户外跑跳，运动了大约30分钟才组织孩子们午睡。躺在床上的孩子们翻来覆去、叽叽喳喳、迟迟不睡。请问孩子们为什么难以入睡？如何组织幼儿开展午睡前的准备活动？2.某托育机构李老师在幼儿午睡过程中，巡查发现2岁的贝贝面色潮红，伸手摸了摸贝贝的额头，感觉有点烫手，判断是低烧。为避免吵醒其他幼儿，李老师让贝贝继续午睡。半个小时后，李老师再次巡查时，发现贝贝身体抽搐，床头有呕吐物。如果你是李老师，在午间巡查中发现贝贝的体温异常，会如何处理？托育机构的照护者在婴幼儿午睡时应做好哪些护理工作？拓展与实践任

务

二

穿脱衣服指导学习目标1.知识目标掌握婴幼儿穿脱衣服的流程；熟悉指导幼儿穿脱衣物的原则；了解指导幼儿穿脱衣物的注意事项。能正确给婴幼儿穿脱衣物；能正确地指导幼儿穿脱衣物。具有较强的独立自主生活能力；能在操作中关心和爱护婴幼儿。2.能力目标3.素质目标学习重难点

01重点婴幼儿穿脱衣物的流程和方法。02难点指导幼儿关衣门和穿套头衫。知识储备一、培养良好的穿脱衣物习惯1.培养定期更换衣物的习惯幼儿的皮肤较为娇嫩,容易出汗和敏感。在穿脱衣物方面,要培养幼儿的定期更换衣物的习惯,保持衣物的清洁和干燥。照护者要指导幼儿选择适宜的衣物,培养幼儿正确的审美观。2.引导幼儿爱护衣物在进行穿脱衣物指导时,应注意培养幼儿的自主能力。为了让幼儿对穿脱衣物的学习更加主动和积极,鼓励幼儿尝试自己选择和穿脱衣物,即使出现困难或错误,也应耐心引导和帮助;还可通过一些游戏和趣味活动来提升幼儿的穿脱衣物兴趣。3.培养幼儿的自主能力培养幼儿爱护衣物的意识和习惯。教会幼儿正确折叠和叠放衣物,避免随意丢弃和乱放衣物。让幼儿明白正确穿脱衣物的方法可以延长衣物的使用寿命,节约资源和保护环境。二、指导幼儿穿脱衣物的原则1.遵循循序渐进的原则2.遵循从简单到复杂的原则3.遵循一定顺序的原则照护者应根据不同年龄幼儿的自理能力指导幼儿穿脱衣物。指导幼儿穿衣时一般遵循从上到下、从里到外的顺序进行,脱衣时顺序相反。可从指导穿袜子、背心、短裤开始,逐渐增加穿衣服的难度,直至掌握穿脱衣物的技巧。任

务

实

施

020103人员准备照护者衣着整洁、剪短指甲、洗净双手。物品准备婴幼儿模型、开襟衫、套头衫、秋衣、秋裤、袜子、粘扣鞋、系带鞋。环境准备房间干净整洁、安全、光线适中，温湿度适宜。操作准备素养案例：

凡凡，男孩，3岁，在某机构日间托管一年了。11月的一天，保育老师整理床铺时，发现凡凡的床上有一条揉成一团的秋裤。保育老师大声地责备凡凡：“凡凡，这条秋裤是不是你的？为什么总是这样马马虎虎的？”凡凡吓得不敢吭声，自己坐在小椅子上重新穿裤子，可是凡凡穿了很久也没能把裤子穿好。请问保育老师的做法对吗？如果你是该保育老师，遇到此类情况会怎么处理？操作步骤一、脱衣服（一）脱衣服的顺序脱衣前，幼儿先换上拖鞋，将换下的鞋子摆放在指定位置。换好鞋后，照护者引导幼儿先脱裤子后脱上衣，便于保暖，防止着凉。一、脱衣服（二）脱衣服的方法1.脱开襟衫先解开纽扣或拉开拉链。解纽扣时从上往下解。拉拉链时，提醒幼儿一只手向外拉衣服的前襟，另一只手由上至下拉拉链。解开纽扣或拉开拉链后，幼儿双手攥着两侧衣襟向后拉，将衣服脱至肩下，然后脱下衣袖。照护者可以帮助有困难的幼儿拽着衣服的袖子脱下开衫。一、脱衣服2.脱套头衫幼儿双手提住衣领的两端，从头向前拉，将手和头褪出衣服。(1)幼儿拉着衣襟下端向头部方向拉，把手和头褪出衣服。(2)自己脱衣服有困难的幼儿可以请他人帮助把一只袖子拉住，自己手往下缩，把手从衣袖里褪出来，然后再把衣服从头上褪下。(3)（二）脱衣服的方法一、脱衣服3.脱裤子幼儿双手拉着裤腰两侧，把裤子拉到臀部下面，然后坐下来，两腿从裤筒里脱出来。（二）脱衣服的方法（三）整理衣服1.叠上衣将衣服整齐平放在桌面或椅面上。如果是开襟衫，将衣服两边敞开的部分分别对准中间处合上（套头衣没有此步），然后将两只袖子分别对折重叠，将衣服下底边对准衣领处向上翻合，双手捋平，放在小椅子上。一、脱衣服（三）整理衣服1.叠上衣将衣服整齐平放在桌面或椅面上。如果是开襟衫，将衣服两边敞开的部分分别对准中间处合上（套头衣没有此步），然后将两只袖子分别对折重叠，将衣服下底边对准衣领处向上翻合，双手捋平，放在小椅子上。一、脱衣服（三）整理衣服1.叠裤子将裤子拎起来整理平整，将一条裤腿对准另一条裤腿两面对折，放在桌面或椅面上，裤脚边对准裤腰再对折，双手捋平，放到小椅子上。一、脱衣服让幼儿分清衣服的前后，双手抓住衣领两端，衣服自然下垂，前面朝前，将衣服从头上向后一甩，把衣服披在肩上。较大幼儿也可用双手提住衣领两端，左手固定在左肩，右手握住右侧领口，顺着左肩绕过头顶，将上衣披在肩上。左手抓住上衣右侧衣襟，将右手伸出右衣袖；然后右手抓住上衣左侧衣襟，将左手伸出左衣袖。（1）（2）二、穿衣服1.穿开襟衫（一）穿上衣披上衣：穿衣袖：把衣服前面拉平，把拉头向下推，让拉头停止在拉链下端的插头上方。两手分别拉住拉链的两条底边，一手拿起有插头的一边，将插头插进另一边的拉头和插座里，并使两边完全合拢。用一只手抓紧拉链插头和插座合拢处的一头，另一只手抓住拉头，一直向上拉至合适位置。两手顺着衣服前襟的底边抓住两个下角，把两个下角对齐，找到衣服最下面的扣子和扣眼。用一只手的大拇指和食指抓住扣子，大拇指放在扣子背面，食指尖放在扣子正面；另外一只手抓住扣眼附近的衣边，轻轻拽起来使扣眼稍微张开，两手配合把扣子穿进扣眼。二、穿衣服1.穿开襟衫（3）关衣门系扣子：拉拉链：（一）穿上衣二、穿衣服（3）两只手分别从衣服底边进入，从两侧的袖口出来。（4）整理衣服，将衣服前后向下拉平整。（1）分清衣衫前后（对齐衣服底边，领口缺一块的就是前面），前面朝下（贴着大腿或贴着桌面）。（2）双手抓住衣服底边，把头伸进去，再从中间的大洞里钻出来。2.穿套头衫（一）穿上衣二、穿衣服1.分前后分清裤子前后。一般有拉链、有系绳、有扣子、侧面有兜的面是前面。如果是松紧带的裤子，不好分清前后，照护者可以在裤子的前腰做一个标识，让幼儿容易区分前后。2.穿裤子幼儿坐在椅子上，双手拉住裤腰两侧，前面朝前，将两腿同时伸进裤筒，当脚从裤筒中伸出时，站立起来，把裤腰往上提至腰部。（二）穿裤子二、穿衣服1.分左右正确摆放两只鞋子。提醒幼儿利用鞋子特征分清左右，正确摆放时鞋尖微微向内，鞋袢总是开口向外。2.穿粘扣鞋打开鞋子粘贴扣，一只手拽紧鞋舌，把脚放进鞋内，必要时另一只手抓住鞋跟部，脚往鞋内蹬，调整袜子和脚的位置。待穿好鞋后，粘贴好鞋扣。（三）穿鞋子待穿好鞋后，两只手分别抓住鞋带的两头，两边交叉，把上面的鞋带弯曲穿过下面的鞋带，把鞋带两头拉紧。松开鞋带，一只手拽紧鞋舌，把脚放进鞋内，必要时另一只手抓住鞋跟部，脚往鞋内蹬，调整袜子和脚的位置。用鞋带两头各做一个大环，一手拿住一个环，两环交叉，把上面的环弯曲穿过下面的环，然后把两个环分别向外拉，把鞋带系紧。（1）（2）（3）3.穿系带鞋二、穿衣服（三）穿鞋子二、穿衣服1.待上衣、裤子穿好后，将上衣掀起，底边压在颌下。3.将外裤提好，放下上衣，整理整齐。2.将裤边拉开，把秋衣从前往后掖到秋裤中，整理平整。（四）整理衣裤指导幼儿穿脱衣物时，可借助童谣、儿歌、故事、游戏等多种形式帮助幼儿掌握穿脱衣服的要点。指导幼儿自主穿脱衣前，教会幼儿认识开襟