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文档简介
Barthel指数患者自理能力评估量表(国标完整版)适用标准:WS/T431—2023《护理分级》评估说明:本量表共10个评估项目,总分100分,用于评定患者日常生活自理能力,分值越高,自理能力越强、依赖程度越低;适用于住院患者护理分级、自理能力动态评估、康复疗效评价。评估原则:根据患者实际日常状态、真实独立完成能力评分,不按患者最大能力、不按家属协助意愿评分。序号评估项目分值评分细则1进食10完全独立:可自主取餐、进食,无需他人协助,正常完成进食全过程5需部分帮助:需他人协助搅拌、切分食物、辅助喂食,可自主完成部分进食动作0完全依赖:完全无法自主进食,全程需要他人喂食、鼻饲进食2洗澡5完全独立:可独立完成全身洗澡、擦拭,无需他人协助监护0完全依赖:需他人全程协助、监护或完全代为洗澡3修饰(洗脸、刷牙、梳头、剃须)5完全独立:可独立完成面部清洁、口腔护理、梳头、剃须等个人修饰0完全依赖:全程需要他人协助完成个人修饰4穿衣(穿脱衣物、鞋袜、扣纽扣)10完全独立:可独立完成穿脱衣、鞋袜,自主扣纽扣、拉拉链5需部分帮助:可自主完成大部分穿衣动作,仅需他人辅助系扣、穿脱困难衣物0完全依赖:完全无法自主穿衣,全程依赖他人协助5大便控制10完全可控:可自主控制排便,无失禁,可自主如厕排便5偶尔失禁:每周≤1次大便失禁,需他人提醒或辅助处理0完全失禁:持续大便失禁,完全无法自主控制6小便控制10完全可控:可自主控制排尿,无失禁,可自主完成排尿、清理5偶尔失禁:每周≤1次小便失禁,或需留置尿管、间歇导尿,可配合操作0完全失禁:持续小便失禁,完全无法自主控制7如厕10完全独立:可自主进出厕所、坐便、擦拭、整理衣物、冲水5需部分帮助:如厕过程需他人搀扶、辅助整理衣物或擦拭0完全依赖:无法自主如厕,需他人协助床上排便、全程照料8床椅转移15完全独立:可自主完成床、轮椅、座椅之间转移,无需协助监护10需少量帮助:需他人言语指导或轻微肢体辅助即可完成转移5需极大帮助:需两人协助或全程肢体支撑方可完成转移0完全依赖:完全无法自主转移,全程依靠他人搬运9平地行走15完全独立:可独立平地行走50米以上,无需辅助器具及他人监护10需少量帮助:可借助拐杖、助行器独立行走,或需他人轻微监护5需极大帮助:行走全程需要他人搀扶、辅助,无法独立行走0完全依赖:完全无法站立、平地行走10上下楼梯10完全独立:可独立上下楼层楼梯,无需协助、监护5需部分帮助:需他人搀扶、借助辅助器具方可上下楼梯0完全不能:无法自主上下楼梯总分:_______分一、自理能力依赖分级标准(国标)1.无依赖(完全自理):总分100分,日常生活完全独立,无需他人协助2.轻度依赖:总分61~99分,大部分生活可自理,仅少量项目需要他人协助3.中度依赖:总分41~60分,多项日常活动需要他人协助,自理能力较差4.重度依赖:总分≤40分,大部分或全部日常活动依赖他人照料,需全程护理二、评估频次规范1.患者入院当日完成首次评估,确定护理分级;2.病情发生变化、手术前后、自理能力明显改变时,随时复评;3.住院患者常规每周动态评估1次;4.患者出院前完成终末评估。三、补充说明1.卧床、制动、术后、意识障碍患者,按实际受限情况如实评分;2.辅助器具(拐杖、助行器、尿管、胃管)常规使用者,按日常真实自理状态评分;3.本量表为国内医院
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