2026年主管护师抢分必刷题及答案

2026年主管护师抢分必刷题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C2.下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士在为患者配制青霉素皮试液时，皮试液的标准浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：B4.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估其疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.视觉模拟评分法D.描述性疼痛量表答案：B5.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D6.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为宜B.泡脚后轻轻擦干趾缝C.修剪趾甲呈圆弧形D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D7.下列关于输血前“三查八对”的叙述，错误的是A.查血袋标签B.对血型、交叉配血结果C.对患者腕带姓名、住院号D.对输血同意书签字时间答案：D8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C9.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C10.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A11.下列哪项不是临终患者心理反应的5阶段之一A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.绝望期答案：E12.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C13.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B14.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.呼吸频率B.气囊压力及出血情况C.尿量变化D.腹围变化答案：B15.下列哪项不是胰岛素笔使用后的注意事项A.针头每次更换B.笔芯室温保存不超过28天C.注射后立即拔针D.注射部位无需轮换答案：D16.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B17.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性内出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中史D.血压160/100mmHg答案：D18.患者男，60岁，行前列腺切除术后，膀胱冲洗液突然由淡红变为鲜红，且伴血块，护士应首先A.立即通知医生B.调快冲洗速度C.手动高压冲洗D.夹闭导尿管答案：A19.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液清洗尿道口C.导尿管每7天更换一次D.病情允许尽早拔管答案：C20.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.1周内可怀孕C.多进食海带、紫菜D.停用抗甲状腺药物答案：A21.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）的评估维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养状态E.年龄答案：E22.患者男，50岁，因“脑外伤”行开颅术后，护士观察瞳孔变化，提示脑疝形成的表现是A.双侧瞳孔直径2mm，对光反射灵敏B.一侧瞳孔直径5mm，对光反射消失C.双侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝D.双侧瞳孔直径6mm，对光反射消失答案：B23.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.畏寒发热D.肢体苍白答案：D24.患者女，26岁，产后第3天，体温39℃，子宫底平脐、压痛，恶露混浊有臭味，最可能的诊断是A.乳腺炎B.产褥感染C.上呼吸道感染D.泌尿系感染答案：B25.下列哪项不是预防跌倒的高危因素A.视力障碍B.夜间尿频C.鞋袜合适D.服用利尿剂答案：C26.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.调整头带松紧度B.更换大一号面罩C.调高吸气压D.改为有创通气答案：A27.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.血pH>7.45答案：D28.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士鼓励其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止切口裂开C.减少输液量D.增进食欲答案：A29.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战高热D.血压下降答案：C30.患者男，40岁，因“急性肾功能衰竭”行血液透析，透析后护士指导其称体重，应告知其每次超滤量不超过A.1%干体重B.3%干体重C.5%干体重D.8%干体重答案：C31.下列哪项不是新生儿Apgar评分的指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D32.患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应选用的注射器规格为A.2mlB.5mlC.10ml以上D.1ml答案：C33.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C34.患者男，58岁，因“脑出血”昏迷，护士给予眼睑护理，目的是A.预防结膜炎、角膜溃疡B.促进睡眠C.减少分泌物D.防止流泪答案：A35.下列哪项不是心功能Ⅳ级患者的临床表现A.静息状态下出现心悸、气促B.轻微活动即感不适C.夜间阵发性呼吸困难D.日常活动不受限答案：D36.患者女，25岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是A.避免单独游泳B.规律服药3个月无发作可停药C.避免饮酒D.睡眠充足答案：B37.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D38.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢突然肿胀、疼痛，最可能的并发症是A.脂肪栓塞B.深静脉血栓C.切口感染D.关节脱位答案：B39.下列哪项不是开放性创伤急救原则A.立即复位骨折端B.止血包扎C.固定骨折D.转运答案：A40.患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测的实验室指标是A.血糖B.白细胞计数C.血钠D.血钙答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于一级医院感染暴发报告标准的有A.3例以上同种同源感染B.发生1例MRSA血流感染C.手术部位感染率异常升高D.5例以上腹泻病例答案：ACD42.护士在行密闭式静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括A.输液前排尽输液管空气B.及时更换液体C.加压输液时专人守护D.使用螺旋夹调节滴速答案：ABC43.下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的表现有A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心率增快答案：ABD44.患者男，65岁，长期卧床，护士为其行口腔护理时，预防误吸的措施包括A.头偏向一侧B.使用棉球不宜过湿C.操作前后清点棉球D.选用漱口液漱口答案：ABC45.下列属于急性肺水肿的临床表现有A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.血压升高答案：ABC46.下列属于早产儿护理要点的是A.维持中性温度B.提倡母乳喂养C.预防感染D.过度刺激促进发育答案：ABC47.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的表现有A.深部溃疡B.肌腱暴露C.骨组织病变D.局限性坏疽答案：ABC48.患者女，38岁，行宫颈癌根治术后，预防淋巴囊肿的措施包括A.术后早期下床活动B.保持盆腔引流管通畅C.会阴擦洗每日2次D.术后禁食5天答案：ABC49.下列属于护士职业暴露后处理流程的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药答案：ABCD50.下列属于急性脑卒中溶栓护理观察重点的有A.血压B.意识瞳孔C.出血征象D.血糖答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，________天达高峰。答案：2～3，4～553.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内54.成人留置导尿管首次放尿量不应超过________ml，以防________。答案：1000，膀胱黏膜充血虚脱55.糖尿病“三多一少”症状指多饮、多尿、多食和________。答案：体重减少56.急性心肌梗死患者发病________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗。答案：1257.医院感染管理要求，ICU物体表面细菌菌落总数≤________cfu/cm²。答案：558.成人鼻饲时，每次鼻饲量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。答案：200，259.输血时，血液从血库取出后应在________分钟内输入，常温下放置不超过________分钟。答案：30，3060.压疮Ⅳ期损伤层次达________，可伴有________暴露。答案：全层皮肤及深层组织，肌肉骨骼四、简答题（每题6分，共30分）61.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。2.环境安全：走廊无障碍、地面干燥防滑、夜间开启小夜灯。3.患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”——坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒。4.辅助设施：床脚刹车固定、高度适宜、床栏正确使用，呼叫铃放置易取处。5.药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整用药。6.加强巡视：对高危患者增加巡视频率，夜间重点时段30分钟巡视一次。62.简述急性肺水肿患者的急救护理要点。答案：1.体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。2.吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精，降低泡沫表面张力。3.建立静脉通道：遵医嘱静推吗啡、速尿、强心苷，严格控制滴速。4.监测生命体征：持续心电、血压、血氧饱和度监测，记录尿量。5.心理护理：安抚患者，减轻恐惧。6.备好抢救物品：气管插管、呼吸机、除颤仪等处于应急状态。63.简述糖尿病酮症酸中毒的补液原则。答案：1.先快后慢：初始第1小时输入0.9%氯化钠1000ml，随后根据血压、尿量、中心静脉压调整。2.先盐后糖：血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠，防止低血糖。3.见尿补钾：尿量≥40ml/h开始补钾，浓度≤0.3%，速度≤1.5g/h。4.纠酸谨慎：pH<7.1时考虑少量碳酸氢钠，避免脑脊液反常酸中毒。5.监测项目：每小时测血糖、每2小时测电解质、血气分析，记录出入量。64.简述PICC置管后常见并发症及预防措施。答案：1.感染：严格无菌操作，透明敷料每周更换，观察穿刺点红肿渗液。2.血栓：置管后第1天开始握球运动，每日3次，每次10分钟；避免长时间压迫置管侧肢体。3.导管堵塞：采用10ml以上注射器脉冲式冲管，正压封管；输注高黏药物前后用生理盐水冲管。4.导管异位：置管后常规胸片确认尖端位于上腔静脉与右心房交界处。5.静脉炎：置管24小时内冷敷，24小时后热敷，抬高患肢，必要时外用喜辽妥。65.简述新生儿败血症的临床表现。答案：1.体温不稳定：发热或体温不升。2.精神反应差：嗜睡、哭声弱、吸吮无力。3.皮肤改变：黄疸迅速加重、皮肤花斑、硬肿。4.呼吸异常：呼吸暂停、呻吟、三凹征。5.消化系统：呕吐、腹胀、胃潴留。6.实验室：血培养阳性，CRP、PCT升高，白细胞<5×10⁹/L或>20×10⁹/L，血小板下降。五、应用题（共40分）66.计算与分析（10分）患者男，60kg，因“急性胃出血”急诊入院，Hb70g/L，医嘱输注浓缩红细胞2U。已知每单位浓缩红细胞含血红蛋白20g，血容量约120ml。求：（1）输注后可提升血红蛋白多少g/L？（成人血容量按7%体重计算）（2）若要求Hb升至100g/L，还需补充多少单位？答案：（1）总Hb输入量=2×20=40g；血容量=60×7%=4.2L；提升Hb=40g/4.2L≈9.5g/L。（2）需提升Hb=100-70=30g/L；需Hb总量=30g/L×4.2L=126g；需单位=126/20≈6.3→7单位；已输2单位，还需5单位。67.综合病例分析（15分）患者女，55岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。今日输液过程中突发气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，P126次/分，R32次/分，BP180/110mmHg，SpO₂78%，双肺满布湿啰音。问题：（1）判断患者最可能的并发症。（2分）（2）列出3项首要护理诊断。（3分）（3）写出4条即刻护理措施。（4分）（4）写出3条健康指导要点。（3分）（5）指出2项潜在护理并发症。（3分）答案：（1）急性肺水肿。（2）1.气体交换受损与肺泡渗出、氧合障碍有关；2.心输出量减少与左心功能不全有关；3.焦虑与突发呼吸困难、濒死感有关。（3）1.坐位双腿下垂，减少静脉回流；2.高流量吸氧6～8L/min，加30%酒精湿化；3.建立静脉双通道，遵医嘱静推速尿40mg、吗啡3mg、硝普钠微泵；4.持续心电、血氧监测，记录尿量。（4）1.告知患者限制钠盐<5g/d，每日称体重；2.避免劳累、情绪激动，定期复诊；3.学会自测脉搏、记录尿量，出现气促加重及时就诊。（5）1.低血压休克；2.呼吸衰竭需气管插管。68.护理操作设计（15分）情景：患者男，70岁，因“脑梗死后遗症”左侧肢体