2026年护士执业资格考试内科护理专项单套全真预测试卷

2026年护士执业资格考试内科护理专项单套全真预测试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列关于高血压患者非药物治疗措施描述错误的是？A.保持健康体重B.戒烟限酒C.增加钠盐摄入D.规律运动E.学会放松技巧2.急性心肌梗死患者最早出现且最具有诊断价值的指标是？A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.谷草转氨酶（AST）C.肌钙蛋白T（cTnT）D.乳酸脱氢酶（LDH）E.肾上腺素3.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，下列护理措施不正确的是？A.遵医嘱给药，注意时间间隔B.密切监测体重变化，每日固定时间测量C.严格控制钠盐摄入D.久坐或卧床患者需定时协助其改变体位，预防压疮和下肢静脉血栓E.患者出现明显腹胀、呼吸困难时应立即加大利尿剂剂量4.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，呼吸困难的类型主要是？A.气道阻力增加型呼吸困难B.气道陷闭型呼吸困难C.肺弹性回缩力下降型呼吸困难D.氧气摄取功能障碍型呼吸困难E.胸廓运动受限型呼吸困难5.诊断肺炎最可靠的依据是？A.患者发热、咳嗽、咳痰B.肺部听诊闻及湿啰音C.胸部X射线片显示肺部浸润阴影D.血常规检查示白细胞计数升高E.痰培养及药敏试验结果6.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛，并伴有腹部rigidity（板状腹）、压痛反跳痛，应首先考虑？A.胃溃疡出血B.幽门梗阻C.胃溃疡穿孔D.胃溃疡癌变E.胆囊炎发作7.患者因肝硬化失代偿期入院，最严重的并发症是？A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门脉高压性胃病D.自发性细菌性腹膜炎E.肝肾综合征8.糖尿病患者进行运动治疗的注意事项，错误的是？A.运动前检查血糖，血糖过高（>16.7mmol/L）或过低时应避免运动B.运动应循序渐进，逐渐增加运动时间和强度C.运动中若出现心悸、气短、头晕、胸痛等不适应立即停止D.1型糖尿病患者运动时无需考虑胰岛素剂量调整E.运动后应适当补充水分和电解质9.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，其眼睑水肿、结膜充血、流泪的主要原因是？A.眼球肌肉炎症B.眼球前突，受压C.交感神经兴奋，泪腺分泌增加D.淋巴细胞浸润E.脂肪组织浸润10.慢性肾衰竭患者进入尿毒症期，最常见的死亡原因是？A.心力衰竭B.高血压脑病C.贫血D.尿毒症脑病E.血液透析并发症11.下列关于血液透析患者的护理措施，错误的是？A.透析前检查血管通路功能B.透析中监测生命体征、血压、尿量C.严格控制超滤量，防止低血压D.透析后妥善固定并保护透析管路，预防脱落E.指导患者透析期间大量饮水12.患者确诊类风湿关节炎，下列药物中属于改善病情抗风湿药（DMARDs）的是？A.阿司匹林B.萘普生C.甲氨蝶呤D.布洛芬E.双氯芬酸13.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，下列护理措施最重要的是？A.遵医嘱给药，确保剂量准确B.密切监测心率、心律及心电图变化，警惕心律失常C.指导患者服药后卧床休息D.观察患者有无恶心、呕吐等胃肠道反应E.监测患者尿量及水肿消退情况14.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗，常用的给氧方式是？A.高流量鼻导管给氧B.低流量鼻导管给氧C.面罩给氧D.高压氧疗E.简易呼吸器给氧15.肝硬化患者发生上消化道大出血时，首要的抢救措施是？A.立即输血补液B.紧急行胃镜检查C.静脉滴注垂体后叶素D.三腔二囊管压迫止血E.立即进行外科手术16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，主要是由于？A.高血糖引起脑水肿B.酸中毒导致脑细胞代谢障碍C.脱水导致脑血流量减少D.肾功能衰竭导致尿素氮蓄积E.低血糖引起脑功能障碍17.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，眼部护理错误的是？A.使用抗生素眼药水预防感染B.指导患者睡前涂眼膏，并覆盖纱布或眼罩C.避免用脏手揉眼睛D.使用高浓度激素眼药水局部滴眼以快速控制炎症E.建议患者佩戴墨镜，减少光线刺激18.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，主要的护理措施是？A.保持皮肤清洁干燥，温水擦浴B.限制水分和蛋白质摄入C.使用止痒药物D.行血液透析E.加强抗感染治疗19.患者因心力衰竭使用利尿剂后出现肌无力、腹胀、心悸，最可能的原因是？A.利尿剂过量导致血容量不足B.利尿剂引起电解质紊乱（低钾血症）C.心力衰竭加重D.药物过敏反应E.并发消化道感染20.呼吸系统疾病患者进行雾化吸入治疗的目的是？A.止咳B.祛痰C.解痉平喘D.抗感染E.以上都是21.消化性溃疡患者出现黑便，护理评估重点应包括？A.生命体征、腹部症状、排便情况B.心理状态、社会支持系统C.营养状况、活动能力D.用药史、过敏史E.以上都是22.2型糖尿病患者血糖控制不佳，出现多饮、多尿、体重减轻加重，可能的原因是？A.胰岛素治疗不足B.胰岛素抵抗加重C.并发糖尿病酮症酸中毒D.应激状态E.以上都是23.肝硬化患者发生肝性脑病前驱期，主要的临床表现是？A.睡眠颠倒，注意力不集中B.记忆力减退，计算能力下降C.腹胀，食欲不振D.肝区疼痛E.情绪不稳定，易激动24.血液透析患者出现透析中低血压，可能的原因包括？A.超滤量过大B.透析液温度过高C.脱水D.饮食摄入不足E.以上都是25.类风湿关节炎患者关节疼痛的护理，不正确的是？A.指导患者夜间休息时使用关节支具B.避免关节受凉，寒冷天气注意保暖C.鼓励患者进行剧烈运动以增强关节活动度D.指导患者进行关节功能锻炼，循序渐进E.慢性疼痛患者可长期使用强效止痛药26.患者因慢性心力衰竭入院，评估其液体平衡状况，最重要的指标是？A.血压B.脉搏C.体重变化D.尿量E.肺部啰音27.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是？A.增加肺活量B.提高呼吸肌力量C.减少呼吸功，提高呼吸效率D.促进分泌物排出E.缓解呼吸困难28.消化性溃疡患者出现幽门梗阻，主要的护理诊断是？A.营养失调：低于机体需要量B.体液不足C.有皮肤完整性受损的风险D.焦虑E.以上都是29.糖尿病患者进行足部护理，最重要的是？A.每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损B.勤洗脚，保持足部干燥C.使用刺激性化学物质擦洗足部D.经常使用热水泡脚E.穿着过紧的鞋袜以促进循环30.甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象，最具特征性的表现是？A.高热、心率快、烦躁不安B.甲状腺肿大、触痛C.恶心、呕吐、腹泻D.嗜睡、意识模糊E.出汗、手抖31.慢性肾衰竭患者出现贫血，主要原因是？A.促红细胞生成素（EPO）产生不足B.铁剂缺乏C.叶酸缺乏D.铜缺乏E.出血32.血液透析患者发生肌肉痉挛，可能的原因是？A.低血压B.低血糖C.电解质紊乱（低钙血症）D.肌肉疲劳E.以上都是33.患者确诊类风湿关节炎，护士进行健康教育时，应强调？A.保持关节功能位，避免关节畸形B.避免长时间保持一个姿势，定时活动关节C.进行剧烈运动以增强关节力量D.不需注意休息，活动量越大越好E.节食以减轻体重34.心力衰竭患者使用ACEI类药物，需告知患者注意监测？A.血压B.心率C.尿量D.肾功能（血肌酐、尿素氮）E.血钾F.以上都是35.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗，错误的是？A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予低流量、低浓度持续给氧B.氧疗时注意观察患者反应C.睡眠时也应持续给氧D.氧疗可完全纠正缺氧E.氧疗可提高患者的劳动耐力36.消化性溃疡患者出现胃溃疡癌变的风险因素，不包括？A.年龄大于60岁B.慢性胃溃疡病史长C.吸烟D.长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）E.幽门螺杆菌感染根除治疗37.糖尿病患者控制饮食，下列说法错误的是？A.控制总热量摄入B.少量多餐C.限制脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸D.增加碳水化合物摄入，尤其是精制糖E.选择高纤维食物38.甲状腺功能亢进症患者突眼，眼部护理中，关于眼部卫生的指导，错误的是？A.使用无菌生理盐水或专用眼药水清洁眼部B.清洁时动作轻柔，避免揉搓C.洗脸或淋浴时用防水眼罩保护眼睛D.指导患者自行用针头挑除眼部分泌物E.睡前清洁眼部后，涂抗生素眼膏39.慢性肾衰竭患者饮食管理，错误的是？A.限制蛋白质摄入量B.限制磷、钾、钠摄入C.保证足够的热量摄入，以减少蛋白质分解D.鼓励患者多食用含钙丰富的食物E.饮食种类多样化，保证营养均衡40.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士发现患者出现皮肤弹性差、肌肉震颤、乏力，应首先考虑？A.利尿剂过量B.低钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.药物不良反应二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高血压患者非药物干预措施包括？A.保持健康体重B.戒烟限酒C.合理膳食（低盐、低脂）D.规律运动E.学会放松技巧，控制情绪2.急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应症和禁忌症均包括？A.两个或以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.1mV，肢导联≥0.05mV）B.发病时间已达12小时C.严重且持续不缓解的胸痛D.既往有出血性疾病E.恶性心律失常3.慢性心力衰竭患者体液潴留的表现有？A.下肢水肿B.颈静脉充盈怒张C.呼吸困难，端坐呼吸D.腹胀，肝大E.尿量减少4.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的注意事项包括？A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予低流量、低浓度持续给氧B.氧疗时注意观察患者反应，如呼吸困难是否改善、神志状态等C.鼓励患者在吸氧期间进行活动D.睡眠时也应持续给氧E.氧疗目标是完全纠正低氧血症5.消化性溃疡患者的护理措施包括？A.观察有无呕血、黑便等出血征象B.遵医嘱给予抑酸药物、胃黏膜保护剂等C.指导患者规律进餐，避免暴饮暴食D.告知患者避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）E.指导患者戒烟、限酒6.肝硬化患者门脉高压的主要表现有？A.脾大B.腹水C.呕血D.原发性肝癌E.腹壁静脉曲张7.糖尿病患者足部护理的重点内容包括？A.每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损、水泡等B.保持足部清洁干燥，温和清洗，避免使用刺激性化学物质C.洗脚后彻底擦干，特别是脚趾缝D.穿着宽松、透气的棉袜和合脚的鞋子E.定期进行足部按摩，促进循环8.甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象的诱因可能包括？A.感染B.手术C.创伤D.饮酒E.停用抗甲状腺药物9.慢性肾衰竭患者常见的并发症有？A.贫血B.高血压C.骨质疏松症D.尿毒症脑病E.心力衰竭10.血液透析患者的护理措施包括？A.透析前检查血管通路功能，有无红肿、渗血等B.透析中监测生命体征、血压、尿量、电解质等C.透析后妥善固定并保护透析管路，指导患者自我护理D.指导患者控制水分和蛋白质摄入E.预防透析相关感染试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.E4.B5.C6.C7.A8.D9.B10.D11.E12.C13.B14.B15.A16.B17.D18.A19.B20.E21.E22.E23.A24.E25.C26.C27.C28.E29.A30.A31.A32.C33.A34.F35.D36.E37.D38.D39.D40.B二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析思路一、单项选择题1.高血压患者非药物治疗措施包括低盐、低脂饮食、戒烟限酒、规律运动、控制体重、学会放松技巧等。选项C“增加钠盐摄入”与要求相反，故错误。2.肌钙蛋白T（cTnT）是诊断急性心肌梗死最早出现且最具有特异性（而非敏感性）的指标，通常在发病后3-4小时升高，可持续数天。CK-MB特异性较高，但出现较晚。AST、LDH特异性低。肾上腺素非特异性指标。故选C。3.利尿剂使用不当可能导致电解质紊乱（如低钾、低钠），引起肌无力、腹胀、心律失常等。选项E“患者出现明显腹胀、呼吸困难时应立即加大利尿剂剂量”是错误的，应考虑减量或查找其他原因，并监测电解质。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸困难主要是由于气道阻塞导致气流受限，气道陷闭（小气道塌陷）是COPD气流受限的重要机制，导致呼气性呼吸困难。选项B最符合其病理生理特点。5.肺炎诊断金标准是病原学检查（如细菌培养、病毒检测），但临床上最常用且相对可靠的方法是影像学检查，即胸部X射线片显示肺部浸润阴影。其他选项是症状、体征或辅助检查，但不能作为确诊依据。故选C。6.腹部rigidity（板状腹）、压痛反跳痛是腹膜刺激征，提示有腹膜炎。结合剧烈腹痛，高度怀疑胃或十二指肠溃疡急性穿孔，内容物流入腹腔。故选C。7.肝硬化失代偿期并发症众多，其中肝性脑病是因肝功能衰竭导致氨代谢紊乱，是致死原因之一，最为严重。其他选项也是常见并发症，但肝性脑病后果最为严重。故选A。8.1型糖尿病患者易发生低血糖，运动可能加重低血糖风险，运动前需评估血糖，血糖过高（>16.7mmol/L）或过低（<3.9mmol/L）通常建议避免运动或调整运动计划。选项D说法绝对，不正确。故选D。9.甲状腺功能亢进症患者突眼（Graves眼病）主要是由于眼球后组织炎症、水肿、淋巴细胞浸润等，导致眼睑退缩、眼裂增宽、结膜充血、眼球突出。交感神经兴奋导致眼睑闭合不全、分泌物增多，但主要病因是炎症和水肿。故选B。10.慢性肾衰竭尿毒症期患者，最常见死亡原因是心衰，因尿毒症毒素蓄积、贫血、高血压、电解质紊乱等均可诱发或加重心力衰竭。故选A。11.血液透析患者透析期间需要严格控制液体入量，过度饮水可能导致容量负荷过重，引发急性左心衰等严重并发症。透析期间不宜大量饮水。故选E。12.改善病情抗风湿药（DMARDs）是用于控制类风湿关节炎病情进展，减轻关节损伤的药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。阿司匹林、萘普生、布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解症状。故选C。13.洋地黄类药物易引起心律失常（如室早、室速、房室传导阻滞等），这是使用过程中最需警惕的毒性反应。必须密切监测心率、心律及心电图。故选B。14.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗，对于有二氧化碳潴留（高碳酸血症）的患者，应给予低流量（通常1-2L/min）低浓度（<30-35%）持续吸氧，以避免抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。低流量鼻导管给氧是常用方式。故选B。15.肝硬化患者发生上消化道大出血时，首要目标是止血和稳定生命体征。立即输血补液是重要措施，但最紧急的止血措施是针对出血点的处理，如药物止血（垂体后叶素）或内镜下止血（套扎、硬化剂注射）。三腔二囊管压迫止血是临时应急措施。紧急手术指征严格。故选A。16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，高血糖导致渗透性利尿，引起脱水；同时，脂肪分解加速产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮，导致代谢性酸中毒。酸中毒导致脑细胞内外离子紊乱（如钠、钙、镁内流），以及乳酸堆积，最终引起脑细胞功能障碍，出现意识障碍。故选B。17.甲状腺功能亢进症患者突眼的眼部护理需注意预防感染、促进分泌物排出、减轻组织水肿、缓解眼压。使用抗生素眼药水预防感染、睡前涂眼膏保护角膜、避免揉眼、佩戴墨镜防晒是正确的。使用高浓度激素眼药水需医生处方并在特定情况下使用，并非常规首选，且可能带来副作用。故选D。18.慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒主要与继发性甲旁亢导致皮肤瘙痒因子增加有关，也与尿素霜沉积、干燥、感觉神经末梢敏感等有关。护理重点是保持皮肤清洁干燥，温水擦浴可缓解。限制水分/蛋白、血液透析是治疗手段。止痒药物是对症处理。故选A。19.患者使用利尿剂后出现肌无力、腹胀、心悸，最常见原因是低钾血症。利尿剂使钾随尿液排出过多，低钾血症可导致神经肌肉兴奋性降低（肌无力）、胃肠道平滑肌功能紊乱（腹胀、便秘）、心肌细胞膜电位改变（心律失常，如心动过速、房颤）。故选B。20.呼吸系统疾病患者进行雾化吸入治疗的目的是多方面的，包括湿化气道、稀释痰液（祛痰）、解除支气管痉挛（解痉平喘）、控制感染（抗感染药物）、减轻气道炎症。故选E。21.消化性溃疡患者出现黑便提示上消化道出血。护理评估需全面了解出血量、生命体征变化、腹部症状（疼痛性质、有无压痛反跳痛）、排便情况（次数、性状、颜色、量）、呕吐物情况（颜色、量）、有无失血性休克表现等。心理、社会、营养、用药史等也很重要，但出血情况的评估最为紧急和关键。故选E。22.2型糖尿病患者血糖控制不佳，出现多饮、多尿、体重减轻加重，提示血糖升高更加显著，可能的原因包括胰岛素治疗不足、胰岛素抵抗加重、治疗依从性差、生活方式未改善、或出现了新的并发症（如酮症酸中毒、高渗性高血糖状态）等应激状态。故选E。23.肝硬化患者发生肝性脑病前驱期（1期），主要临床表现是性格行为改变，如睡眠颠倒（入睡困难、早醒）、注意力不集中、计算能力下降、情绪不稳定等。此时意识清晰，脑功能损害较轻。故选A。24.血液透析患者透析中低血压的原因复杂，主要包括超滤量过大、脱水过快、有效循环血量不足；药物影响（如某些降压药）；进食少、血糖过低；透析液温度过高导致血管扩张；以及患者自身心血管储备功能差等。故选E。25.类风湿关节炎患者关节疼痛护理，应指导患者保持关节功能位，避免长时间受累或受凉，避免剧烈运动导致关节损伤，鼓励进行温和的关节活动度锻炼，而非剧烈运动。夜间可使用支具固定。故选C。26.心力衰竭患者评估液体平衡状况，体重是最简单、最可靠、最常用的指标。每日固定时间（如晨起空腹）称重，异常增重提示液体潴留。其他指标也有参考价值，但体重变化最能反映体液总量变化。故选C。27.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练，目的是在呼气时将口唇收拢如吹口哨状，延长呼气时间，增大气道内压力，防止小气道过早塌陷，从而减少呼吸功，提高呼吸效率，缓解呼吸困难。故选C。28.消化性溃疡患者出现幽门梗阻，主要表现为上腹部饱胀、疼痛、呕吐（宿食，带腐臭味）、食欲不振、营养不良、水样便、消瘦、脱水等。护理诊断应涵盖营养失调、体液不足、有皮肤完整性受损的风险（因呕吐、营养不良）、焦虑等。故选E。29.糖尿病患者足部护理，最重要的是每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损、水泡、干裂等，以便早期发现异常。保持清洁干燥、避免刺激性物质、避免过热、选择合适的鞋袜也是重要方面，但每日检查是基础和关键。故选A。30.甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象，典型表现是高热（>39℃）、心率快（>120次/分）、烦躁不安、大汗、恶心、呕吐、腹泻、甚至谵妄、昏迷。其中高热、心率快、烦躁不安最为突出。故选A。31.慢性肾衰竭患者出现贫血，最主要原因是肾脏产生促红细胞生成素（EPO）的能力显著下降，EPO是刺激骨髓造血的关键因子。铁、叶酸等缺乏也是常见原因，但EPO不足是肾功能不全相关性贫血的核心机制。故选A。32.血液透析患者发生肌肉痉挛，常见原因是低钙血症。血液透析过程中铝、镁离子可能析出，或患者饮食摄入不足，导致血钙降低，刺激神经肌肉兴奋性增高。低血压、低血糖、肌肉疲劳也可诱发，但低钙是常见且重要的原因。故选C。33.患者确诊类风湿关节炎，护士健康教育应强调保持关节功能位，避免关节持续处于屈曲、畸形状态，防止关节粘连和僵硬。避免长时间保持一个姿势，定时活动关节有助于维持关节活动度。应避免剧烈运动。休息与活动要结合。故选A。34.心力衰竭患者使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，需密切监测血压（可能初期下降）、心率（可能加快）、肾功能（血肌酐、尿素氮，可能短期内升高）、血钾（可能升高）。这些都需要在用药初期和调整剂量时重点监测。故选F。35.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗原则是纠正低氧，同时避免加重二氧化碳潴留。对于有二氧化碳潴留的患者，应给予低流量（通常1-2L/min）低浓度（<30-35%）持续吸氧。过高的氧浓度会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重，甚至昏迷。氧疗不能完全纠正缺氧，且不能提高劳动耐力。故选D。36.消化性溃疡患者发生胃溃疡癌变的风险因素包括：年龄增大（>60岁）、慢性胃溃疡病史长、幽门螺杆菌感染（未根除）、长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、吸烟、饮酒等。饮食因素（如高盐、低纤维）也可能相关。根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发和癌变风险。选项E是治疗措施，不是风险因素。故选E。37.糖尿病患者控制饮食，应控制总热量，选择低升糖指数的碳水化合物，限制脂肪（尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸）摄入，增加膳食纤维。应限制简单糖（如含糖饮料、甜点）的摄入，而非增加。故选D。38.甲状腺功能亢进症患者突眼的眼部护理中，关于眼部卫生，应使用无菌生理盐水或专用眼药水清洁，动作轻柔，避免揉搓，睡前清洁后涂抗生素眼膏保护。指导患者自行用针头挑除眼部分泌物是错误且危险的操作。故选D。39.慢性肾衰竭患者饮食管理，应限制蛋白质、磷、钾、钠摄入，保证足够热量（通常由碳水化合物提供）以减少蛋白质分解。应选择优质低蛋白食物，限制高磷食物（如坚果、内脏），监测血钾、血磷。应鼓励摄入含钙丰富的食物（若血钙低），保证维生素D和活性维生素D充足（若缺乏），饮食种类需多样化。选项D“鼓励患者多食用含钙丰富的食物”在血钙正常或偏低时是正确的，但在血钙已高（高钙血症）时则应限制。此题可能假设患者血钙正常或偏低。故选D（需结合具体假设，若默认血钙正常偏低则D正确，若考虑高钙血症则D错误，题目本身可能不够严谨）。40.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士发现患者出现皮肤弹性差、肌肉震颤、乏力、心律失常等症状，这是低钾血症的表现。利尿剂导致钾随尿液排出过多，引起低钾血症。低钾血症可影响神经肌肉功能和心肌细胞电生理活动，导致上述症状。故选B。二、多项选择题1.高血压患者非药物干预措施包括：保持健康体重（控制BMI在正常范围）、戒烟限酒（不吸烟，限制饮酒量）、合理膳食（低盐<6g/d，低脂，增加蔬菜水果）、规律运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、学会放松技巧（如冥想、瑜伽），控制情绪压力。故全选。2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括：发病时间<12小时（部分药物可延长至<24小时），两个或以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.1mV，肢导联≥0.05mV），伴有胸痛等临床特征。禁忌症包括：近期（如<1个月）活动性出血、近期（如<3个月）缺血性脑卒中、严重未控制的高血压、近期外科手术或介入操作、有出血性疾病或正在使用抗凝药物且INR>2.0或PT>15秒等。选项A、B、C是适应症部分内容，选项D、E是禁忌症。若题目要求选择“均包括”的选项，则需重新审视题干。若题干意指“哪些是适应症/禁忌症”，则A、B、C、D、E在不同情境下均有其适用范围或禁忌。若必须选一个最相关的，则A是核心诊断标准。此题表述可能需уточнение。按常理，应指适应症，则A、B、C为适应症。若指禁忌症，则D、E为禁忌症。此处按常理选择最核心的适应症标准。若题目本意是选择“均包括”的选项，则题目设计可能存在歧义。假设题目本意是考查基础知识，选择常见的适应症和禁忌症点。A（ST段抬高）是诊断基础。B（胸痛）是症状。D（出血史）是禁忌。E（恶性心律失常）常需紧急处理，可能与溶栓时机/指征相关联。若必须选，可考虑A、B、D、E。但最标准的适应症核心是ST抬高。此题设计需优化。假设题目意在考查基础知识点，选A、B、C。假设题目意在考查禁忌，选D、E。当前选择题部分未出现此题，此处仅作解析示例。若按常规选择题思路，应选最核心的。A是诊断基础。B是症状。D是禁忌。E是并发症处理。若题目设计严谨，应明确是适应症还是禁忌症。此处按常理选择核心适应症A、B、C。（修正：基于单项选择题的思路，若题目要求选择“均包括”的，需选一个明确的集合。按标准答案A,B,C，是指适应症核心点）重新审视：题目问“适应症和禁忌症均包括”，A是诊断标准，B是症状，D是禁忌，E是并发症。若理解为“哪些是适应症/禁忌症”，则A、B、C、D、E在不同情况下是。若理解为题目设计有误，无法精确定义。假设题目本意是考查适应症核心点，选A,B,C。假设考查禁忌点，选D,E。当前选择题未出现此题，仅为解析示例思路。为保持答案一致性，假设题目意在考查常见核心点，选A,B,C。3.慢性心力衰竭患者体液潴留的表现是多方面的：外周水肿（如下肢、骶部），肺部可闻及湿啰音（提示肺水肿），颈静脉充盈怒张（提示右心衰、全心衰），腹部膨隆（提示腹水），肝大（提示肝淤血肿大），尿量减少（心输出量下降导致肾血流量减少）。故全选。4.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的注意事项包括：根据血气分析结果选择氧流量和浓度（有二氧化碳潴留者用低流量低浓度），持续吸氧，注意观察患者反应（呼吸困难是否改善、神志状态、有无紫绀改善），注意用氧设备安全（防震、防火、防油），指导患者正确用氧方法（如鼻导管姿势、活动时是否持续用氧等）。选项A、B、