2026年人保车上人员责任险查勘定损岗位技能考试题及答案

2026年人保车上人员责任险查勘定损岗位技能考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2020版车险综合改革后中国人民财产保险股份有限公司机动车车上人员责任保险条款，被保险机动车本车车上人员的定义不包含以下哪类人员（）A.行驶过程中临时下车检查轮胎故障的本车驾驶员B.车辆临时停靠路边，车门打开后正在上下车过程中的乘客C.被保险人允许的驾驶人随车托运的随行宠物D.货拉拉平台合规营运货车，空车返程过程中的跟车货主2.查勘员接派工处理一起城郊道路单方翻车事故，被保险车辆为家用5座SUV，事故发生时车辆失控翻滚，驾驶员被甩出车外后被本车车身碾压身故，车辆承保交强险、第三者责任险、车损险，驾驶员座位车责险责任限额10万元，针对本次事故驾驶员身故损失的赔付，下列操作正确的是（）A.驾驶员被甩出车外后碾压身故，身份已经转换为第三者，损失由交强险和第三者责任险赔付B.意外事故发生瞬间驾驶员身份为本车车上人员，损失属于车责险保险责任，在驾驶员座位责任限额内赔付C.本车驾驶员人身损失不属于任何保险责任，保险公司不予赔付D.交强险先赔付，超出交强险部分由车责险补足赔付3.查勘定损人员处理车上人员人伤案件过程中，以下哪类材料不属于索赔必须要求客户提供的必要材料（）A.二级及以上正规医疗机构出具的医疗费用发票原件B.公安交管部门出具的本次交通事故责任认定书C.退休6年未实际返聘工作的受害人提供误工证明D.索赔权益人名下的银行卡开户信息4.被保险车辆为2025款营运性质纯电动网约车，承保车责险每座责任限额20万元，事故发生时，碰撞导致主驾气囊弹出，驾驶员面部被气囊高温灼伤，共花费医疗费用8000元，以下说法正确的是（）A.气囊属于车辆自有部件，本车部件致本车人员损伤，车责险责任免除B.本次损伤属于车辆使用过程中发生意外事故导致的车上人员人身损伤，属于车责险保险责任，正常赔付C.驾驶员属于平台接单，非被保险人本人使用车辆，车责险免责D.气囊灼伤属于车辆生产质量问题，应当由车辆生产厂商承担赔偿责任，保险公司不予赔付5.根据人保理赔最新实务要求，车上人员人伤案件查勘过程中，针对人伤伤情跟踪的时效要求，重伤案件需要至少多久跟踪一次（）A.每天B.每周C.每月D.每季度6.一起双方事故，被保险车负30%责任，对方车负70%责任，本车车上人员总损失20万元，对方车交强险已经赔付18万元，本车车责险每座限额20万元，本车车责险应当赔付的金额为（）A.2万B.0.6万C.6万D.20万7.车上人员责任险中，以下哪种情况的医疗费不属于保险赔付范围（）A.为治疗伤情必要的进口钢板费用B.交通事故导致的破伤风疫苗接种费用C.受害人治疗原有高血压糖尿病的费用D.抢救过程中产生的急救费用8.根据中国银保监会车险改革相关要求，车责险的费率浮动和以下哪项因素直接挂钩（）A.上一年度出险理赔次数B.车辆价格C.车主年龄D.车辆品牌9.查勘现场过程中发现驾驶员驾驶证过期未换证，超过1年未满3年，驾驶证状态为注销可恢复，这种情况下，车责险处理方式为（）A.属于无证驾驶，责任免除不予赔付B.不属于责任免除，正常赔付，无需特殊处理C.驾驶证过期未换证，但不属于无证驾驶，需要核实事故和驾驶证状态，若事故发生后换领新证符合要求，应当承担保险责任D.只赔付交强险，车责险不赔10.无偿搭乘本车发生事故，本车负全部责任，根据民法典相关规定和人保理赔实务，车责险处理方式正确的是（）A.无偿搭乘不属于营运，应当减轻被保险人的赔偿责任，车责险可以适当减轻赔偿金额B.无偿搭乘没有收取费用，车责险不予赔付C.无偿搭乘属于好意施惠，所有损失都由受害人自行承担D.必须全额赔付，不能减轻，和有偿搭乘一样处理11.车上人员责任险的保险责任是，赔偿（）依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任。A.对方驾驶员B.被保险人或其允许的驾驶人C.网约车平台D.道路运输管理部门12.查勘定损过程中，发现事故车辆发生改装，将普通5座车改成7座，拉客过程中发生事故，超载2人，导致新增座位上的人员伤亡，以下处理正确的是（）A.改装未通知保险公司，危险程度显著增加，所有损失都不赔B.只赔付原来5个座位的人员损失，新增改装的座位人员损失不予赔付C.所有人员损失都按照比例赔付，超载的部分不影响D.只赔付医疗费，不赔付伤残赔偿金13.根据2025年中国人保理赔全流程数字化要求，车责险案件现场查勘必须上传哪个核心材料到理赔系统（）A.现场照片B.驾驶员行驶证驾驶证照片C.伤亡人员身份信息照片D.以上都是必须上传的14.车责险案件中，受害人主张的营养费，一般按照什么标准计算（）A.每天20-50元，根据当地标准执行B.每天100元以上，全国统一标准C.营养费不属于赔付范围，不赔D.按照医疗费的10%计算15.被保险人允许的驾驶人驾驶车辆发生事故，造成驾驶人本人伤亡，车责险是否赔付（）A.驾驶人不属于被保险人，不赔B.只要驾驶人有合法驾驶资格，属于保险责任，在驾驶人座位限额内赔付C.只有被保险人本人受伤才赔，其他人不赔D.只有乘客受伤才赔，驾驶员不赔二、多项选择题（每题3分，共30分）1.查勘定损人员接到车责险案件派工后，到达现场必须完成的核心工作包括（）A.核对标的车车架号、发动机号，确认出险车辆为承保标的，比对保单信息是否一致B.询问事故参与方事故发生经过，比对现场痕迹、刹车印、碰撞位置和当事人口述是否一致，排查是否存在道德风险C.初步核实车上伤亡人员身份，确认是否属于本车车上人员，记录伤亡人员的就诊医院和伤情程度，初步预估损失金额D.排查驾驶员是否存在酒驾、毒驾、掉包、无证驾驶等免责情形，必要时安排酒精检测E.现场直接和受害人签订赔偿协议，敲定最终赔偿金额，避免后续纠纷2.根据我国人身损害赔偿司法解释最新规定，以及人保理赔实务，城乡统一赔偿标准实施后，计算车上人员伤残赔偿金时，下列说法正确的有（）A.不再区分城镇户籍和农村户籍，统一按照受诉法院所在地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入计算伤残赔偿金B.只有城镇户籍才能按照城镇标准计算，农村户籍依然按照农村标准计算C.伤残赔偿金计算年限，受害人60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，75周岁以上的统一按照5年计算D.伤残赔偿系数按照伤残等级确定，一级伤残100%，十级伤残10%，每级相差10%E.多处伤残的，需要按照最高伤残等级为基础，附加其他伤残赔偿系数计算，最高不超过100%3.根据车责险条款约定，下列哪些情形造成的车上人员伤亡属于责任免除范围，保险公司不予赔付（）A.驾驶人故意制造交通事故骗取保险金B.车上人员因自身突发心脏病、脑溢血等疾病导致的伤亡C.被保险车辆改装为燃气车，未通知保险公司，改装导致燃气泄漏爆炸，造成车上人员伤亡，危险程度显著增加D.战争、恐怖活动、暴乱、核辐射导致的伤亡E.驾驶员突发脑溢血导致车辆失控，造成副驾驶乘客受伤，对于乘客的伤亡4.下列关于车上人员责任险和第三者责任险、交强险的区别，说法正确的有（）A.交强险只赔付本车人员和被保险人以外的第三者损失，不赔付本车车上人员损失B.第三者责任险也不赔付本车车上人员损失，只有车责险赔付本车车上人员损失C.车责险只赔付本车被保险人允许的驾驶人使用车辆过程中造成的本车车上人员损失D.车上人员被甩出车外，只要事故发生瞬间是本车车上人员，一律按照车责险赔付，不按照第三者赔付E.只要车上人员离开本车，就一定转换为第三者，必须用三者险赔付5.查勘定损人员处理人伤案件过程中，针对医疗费用的核损，下列做法正确的有（）A.按照当地医保目录核赔，合理的医保外用药也应当按照条款约定赔付，未附加医保外用药责任险的，按照条款约定处理B.受害人治疗原有疾病的费用应当予以剔除，不予赔付C.重复开药、不必要的检查项目产生的费用应当予以剔除D.正规医院出具的所有医疗费用都必须赔付，不得剔除任何费用E.受害人自行到私立美容院做疤痕修复产生的不合理美容费用，应当剔除6.车责险案件中，哪些情况下保险公司赔付后可以取得代位求偿权，向责任方追偿（）A.第三方全部责任造成本车车上人员伤亡，保险公司赔付后，向第三方追偿B.第三方部分责任造成本车车上人员伤亡，保险公司赔付对应责任部分后，向第三方追偿C.被保险人故意造成的事故，保险公司赔付后追偿D.驾驶人故意造成事故，保险公司赔付后追偿E.车上人员故意造成自身伤亡，保险公司赔付后追偿7.网约车车责险案件中，下列说法正确的有（）A.投保时使用性质为非营运，被保险人长期从事网约车营运改变使用性质，未通知保险公司，危险程度显著增加的，保险公司可以拒绝承担赔偿责任B.投保时使用性质已经登记为营运，承保了营运车车责险，发生事故后正常赔付，不管是否接单C.网约车平台对乘客的赔偿责任，若车辆投保了车责险，保险公司按照约定赔付D.非营运车辆偶尔接顺风车单，发生事故，不属于改变使用性质，保险公司不能免责E.只要是网约车发生事故，一律免责8.查勘定损过程中，针对疑似骗保的车责险案件，应当采取哪些排查措施（）A.调取出险地点周边监控，核实事故发生经过和车辆行驶轨迹B.询问事故当事人做询问笔录，比对不同当事人的口述是否一致C.调查伤亡人员和被保险人的关系，查看是否有既往理赔记录D.核实车辆的维修记录和保险历史出险情况E.直接认定为骗保，拒绝赔付9.下列关于护理费的计算，符合人保理赔实务要求的有（）A.护理人员有固定收入的，按照实际减少的收入计算B.护理人员没有固定收入的，按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算C.护理期限一般计算到受害人恢复生活自理能力为止，伤残不能恢复的，最长不超过20年D.住院期间的护理费一般都需要赔付，出院后不需要护理的不赔付E.家属护理的，没有误工损失的，不赔付护理费10.车责险定损过程中，哪些做法符合合规要求（）A.定损结果和被保险人、受害人协商一致，签字确认后进入核赔流程B.超出限额的部分，明确告知被保险人，由被保险人自行承担C.为了加快理赔进度，承诺超出条款约定的赔偿，让客户尽快结案D.严格按照条款和国家相关法律规定计算损失，不承诺超出责任范围的赔偿E.对客户的疑问耐心解释，明确说明赔付依据和计算标准三、判断题（每题1分，共10分）1.车责险条款约定，应当由对方机动车交强险赔付的损失和费用，保险人不负责重复赔偿。（）2.车责险一定不赔付精神损害抚慰金，精神损害抚慰金只能在三者险中赔付。（）3.被保险机动车转让他人，未办理保险变更手续，发生事故造成车上人员伤亡，保险公司可以拒绝赔付。（）4.查勘定损人员查勘现场时，只要发现车辆超载，就可以全部免责，不赔付任何损失。（）5.根据民法典规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，应当先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿，仍然不足的，由侵权人赔偿，因此车责险作为商业险，应当按照约定赔付本车车上人员不足部分的损失。（）6.车上人员携带的行李物品损失，属于车责险的赔付范围，保险公司应当赔偿。（）7.驾驶员实习期驾驶营运客车发生事故，车责险条款将其列为责任免除情形，保险公司可以不予赔付。（）8.经常居住地在城镇的农村户籍受害人，城乡统一标准实施后，依然需要提供居住证明才能按照城镇标准计算赔偿金。（）9.车责险的保险责任限额是每个座位的最高赔付限额，每次事故每个座位的赔付金额不会超出约定的责任限额。（）10.对于未成人车上人员伤亡，被保险人作为监护人索赔，保险公司可以正常受理赔付，不需要额外的公证手续。（）四、案例分析题（每题15分，共30分）1.2026年3月，被保险人王某驾驶投保于人保的家用5座小型轿车，沿高速正常行驶过程中，为避让前方突发事故车辆急打方向，导致车辆侧翻，事故造成王某（驾驶员）轻微伤，副驾驶乘客李某（王某朋友，无偿搭乘）腰椎压缩性骨折，经高速交警认定，王某负本次事故全部责任，李某无责任。标的车承保车责险每座责任限额50万元，投保时使用性质为非营运，王某行驶证驾驶证合法有效，无酒驾毒驾等免责情形，李某治疗共花费医疗费8.2万元，其中医保目录外用药费用1.8万元，标的车未投保医保外用药责任险，医嘱载明出院后休息3个月，护理1个月，营养1个月，李某为45周岁城镇居民，经有资质的鉴定机构鉴定为十级伤残，出险地所在省份上一年度城镇居民人均可支配收入为5.2万元/年，住院伙食补助费每天50元，营养费每天30元，护理费每天120元，李某住院30天，没有误工损失（李某为退休人员，未返聘工作）。请回答以下问题：（1）本次事故中李某的损失是否属于车责险保险责任？请说明理由。（2）请列出所有应当赔付的损失项目，并计算车责险应当赔付的总金额，说明计算依据。2.2026年1月，张某为自己的家用小型轿车投保人保车责险，投保时车辆使用性质登记为非营运，每座责任限额20万元。张某长期在某网约车平台注册接单，日常通过网约车营运获得收入，保险公司未获知该情况。2026年5月，张某接平台订单运送乘客刘某，行驶至路口时，与闯红灯的重型自卸货车相撞，事故经交警认定，大货车驾驶员负全部责任，张某和刘某无责任。本次事故造成张某轻伤，花费医疗费1.2万元，刘某重伤，总共产生损失82万元，其中医疗费31万元，九级伤残赔偿金41.6万元，误工费、护理费、营养费等合计9.2万元，大货车驾驶员仅投保交强险，没有商业三者险，且大货车驾驶员名下无其他可执行财产，无力承担赔偿责任，张某作为被保险人向人保提出索赔，要求车责险赔付张某本人和刘某的损失。请回答以下问题：（1）作为查勘定损岗位人员，处理本案过程中需要完成哪些核心工作？（2）本案是否属于车责险保险责任？请说明依据，并说明保险公司应当如何处理本案。参考答案一、单项选择题参考答案1.答案：C。解析：根据人保车责险条款约定，本车车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员，车上人员必须为自然人，宠物不属于人身伤亡赔偿范畴，因此不属于车上人员定义，C选项符合题意。2.答案：B。解析：根据车险条款约定，判断受害人身份是车上人员还是第三者，以意外事故发生瞬间的身份为准，事故发生瞬间驾驶员属于本车车上人员，后续事故过程中脱离车辆被碾压，也不转换为第三者身份，因此损失属于车责险保险责任，在驾驶员座位限额内赔付，B选项正确。3.答案：C。解析：退休人员未实际返聘工作，不存在误工损失，因此不需要提供误工证明，C选项符合题意。4.答案：B。解析：本次事故属于被保险人允许的驾驶人使用车辆过程中发生的意外事故，导致车上人员受伤，符合车责险保险责任约定，气囊灼伤属于事故引发的意外损伤，应当正常赔付，因此B选项正确。A选项错误，条款未约定本车部件致车上人员损伤免责；C选项错误，网约车驾驶员属于被保险人允许的驾驶人，符合承保条件的应当赔付；D选项错误，保险公司承担保险责任后可以依法向责任方代位追偿，不直接拒赔。5.答案：B。解析：根据人保人伤案件理赔实务要求，轻伤案件每月跟踪一次，重伤案件每周跟踪一次，危重伤案件每天跟踪一次，因此B选项正确。6.答案：B。解析：根据车责险赔付规则，车责险赔偿被保险人应当承担的本车车上人员的赔偿责任，先由对方交强险赔付，剩余部分按照事故责任比例计算，本次总损失20万元，对方交强险赔付18万元，剩余损失2万元，被保险人承担30%责任，因此车责险赔付0.6万元，B选项正确。7.答案：C。解析：受害人治疗自身原有疾病产生的费用，和本次交通事故无关，不属于保险赔付范围，因此C选项正确。8.答案：A。解析：车责险费率浮动和上一年度出险次数直接挂钩，遵循车险费率改革的浮动规则，因此A选项正确。9.答案：C。解析：驾驶证过期超过1年未满3年，状态为注销可恢复，不属于条款约定的“未依法取得驾驶证”的免责情形，只要事故发生后当事人换领了新的有效驾驶证，保险公司应当承担保险责任，因此C选项正确。10.答案：A。解析：根据民法典第一千二百一十七条规定，非营运机动车发生交通事故造成无偿搭乘人损害，属于该机动车一方责任的，应当减轻其赔偿责任，但是机动车使用人有故意或者重大过失的除外。因此车责险理赔中，对于好意同乘的无偿搭乘案件，依法可以减轻赔偿责任，A选项正确。11.答案：B。解析：车责险的保险责任是赔偿被保险人或其允许的合法驾驶人应当承担的本车车上人员的损害赔偿责任，因此B选项正确。12.答案：B。解析：车辆原来投保5座车的车责险，私自改装增加座位，未通知保险公司，危险程度显著增加，原来保单只承保5个座位，因此只赔付原座位的人员损失，新增改装座位的人员损失不予赔付，B选项正确。13.答案：D。解析：根据人保数字化理赔要求，现场查勘必须上传现场照片、两证照片、伤亡人员身份信息等核心材料，因此D选项正确。14.答案：A。解析：营养费没有全国统一标准，一般按照当地规定，每天20-50元左右，根据伤情调整，因此A选项正确。15.答案：B。解析：车责险的驾驶员座位就是承保驾驶员本人的伤亡损失，只要驾驶人有合法驾驶资格，属于被保险人允许的驾驶人，就应当在驾驶员座位限额内赔付，因此B选项正确。二、多项选择题参考答案1.答案：ABCD。解析：E选项错误，现场查勘阶段尚未完成伤情核实和损失计算，不能直接现场敲定最终赔偿金额，避免后续出现超额赔付或者纠纷，ABCD均为现场查勘必须完成的核心工作，因此正确。2.答案：ACDE。解析：城乡统一赔偿标准实施后，不再区分城镇和农村户籍，所有受害人统一按照城镇标准计算，因此B选项错误，ACDE均符合最新规定，正确。3.答案：ABCD。解析：E选项错误，驾驶员自身突发疾病导致车辆失控，造成乘客伤亡，对于乘客来说属于意外事故，不属于免责情形，应当承担保险责任，ABCD均为条款明确约定的责任免除情形，因此正确。4.答案：ABCD。解析：E选项错误，是否为车上人员以事故发生瞬间的身份判断，不是以是否在车上判断，因此E错误，ABCD均符合条款定义，正确。5.答案：ABCE。解析：D选项错误，不合理的医疗费用，比如治疗原有疾病、不必要的检查、不合理美容费用等，都应当依法剔除，因此D错误，ABCE均为正确的核损做法。6.答案：AB。解析：根据保险法规定，代位求偿适用于第三方责任导致的保险事故，被保险人或驾驶人故意制造事故、车上人员故意致自身伤亡，都属于责任免除，保险公司不需要赔付，也不存在代位，因此CDE错误，AB正确。7.答案：ABCD。解析：E选项错误，符合保险责任的网约车事故应当正常赔付，不能一律免责，因此E错误，ABCD均符合规定，正确。8.答案：ABCD。解析：E选项错误，疑似骗保需要排查核实，不能直接认定拒赔，必须有充分证据才能按照骗保处理，因此E错误，ABCD均为正确的排查措施。9.答案：ABCDE。解析：所有选项都符合护理费计算的规定，因此全部正确。10.答案：ABDE。解析：C选项错误，定损人员不能承诺超出条款约定的赔偿，违反合规要求，因此C错误，ABDE符合合规要求，正确。三、判断题参考答案1.答案：√。解析：车责险条款明确约定，已经由交强险赔付的损失，保险人不重复赔偿，因此该说法正确。2.答案：×。解析：投保了车上人员精神损害赔偿附加险的，车责险项下可以赔付精神损害抚慰金，因此该说法错误。3.答案：×。解析：根据保险法司法解释，车辆转让未办理保险变更手续，但受让人实际享有保险权利，发生事故保险公司不能拒绝赔付，因此该说法错误。4.答案：×。解析：超载一般不是全部免责，多数情况是按照比例扣除10%左右的赔偿，或者只有超载是事故发生的直接原因才免责，不能只要超载就全部拒赔，因此该说法错误。5.答案：√。解析：该说法符合民法典和保险法的规定，因此正确。6.答案：×。解析：车责险只赔付车上人员的人身伤亡，不赔付财产损失，行李物品属于财产损失，不属于车责险赔付范围，因此该说法错误。7.答案：√。解析：实习期驾驶营运客车属于条款约定的责任免除情形，因此该说法正确。8.答案：×。解析：城乡统一标准实施后，不需要区分户籍，也不需要额外提供居住证明，统一按照城镇标准计算，因此该说法错误。9.答案：√。解析：车责险每个座位的责任限额是单次事故的最高赔付限额，赔付金额不会超出限额，因此该说法正确。10.答案：√。解析：未成年人的监护人是被保险人，有权直接索赔，不需要额外公证，因此该说法正确。四、案例分析题参考答案1.（1）本次事故李某的损失属于车责险保险责任，理由如下：本次事故是被保险人王某在合法使用标的车过程中发生的意外事故，造成车上乘客李某伤亡，王某负事故全部责任，标的车承保合法有效，王某具有合法驾驶资格，不存在酒驾毒驾、故意制造事故等免责情形，因此符合车责险保险责任约定，属于保险责任。（2）应当赔付的损失项目及计算过程如下：①医疗费：总医疗费8.2万元，医保外用药1.8万元，标的车未投保医保外用药责任险，因此医保外用药不予赔付，赔付医疗费为8.2-1.8=6.4万元；②住院伙食补助费：李某住院30天，每天50元，计算为30×50=1500元；③营养费：