2025年10月医学临床医学肿瘤学考试模拟题与答案（附解析）

2025年10月医学临床医学肿瘤学考试模拟题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列关于涉及人体的临床医学研究,哪项正确?()A、无须提交伦理委员会审查B、必须在研究开始之前提交伦理委员会审查C、必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督D、必须在研究开始之后提交伦理委员会审查E、在研究进行中必须提交伦理委员会审查正确答案：B答案解析：每项人体试验的设计和实施均应在试验方案中明确说明,并应在研究开始之前将试验方案提交给伦理审批委员会进行审核、评论、指导,适当情况下,进行审核批准。2.颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现是()。A、皮肤破溃B、颌下肿块C、局部疼痛D、张口受限E、患侧舌麻木正确答案：B答案解析：颌下腺恶性肿瘤大多数病例以颌下肿块就诊,有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累,半舌麻木或舌局部疼痛。晚期病例可侵犯皮肤,致皮肤破溃,向后侵犯翼肌可致开口受限。3.下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是()。A、病理性核分裂象的多少B、细胞核大小不一C、细胞膜是否清楚D、实质与间质分界是否明显E、细胞异型性的大小正确答案：D答案解析：癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚,间质纤维增生。肉瘤细胞弥散分布,与间质分界不清。4.为评价梗阻性黄疸,胆管造影的常用方法有()。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C正确答案：E答案解析：PTC及ERCP能清晰地显示胆管系统整体构架,显示胆管梗阻的部位,但PTC及ERCP均属于创伤检查,有引起并发症的危险。MRCP不仅能够提供生理状态下的胆管树整体图像,并同时可以明确有无梗阻、梗阻原因及水平,了解梗阻上下端情况,并且还能清晰地显示梗阻以上胰胆管情况。CDFI是指彩色多普勒表现的,即彩超检测血流情况的结果表达。5.关于原发性肝癌的USG表现,错误的是()。A、肿块外周可见低回声晕B、肿块呈多种回声类型C、门脉内瘤栓形成D、肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型E、可合并肝硬化正确答案：D答案解析：原发性肝癌的USG表现为:肝内出现肿块图像,边界清晰或不清晰,外周常可见低回声晕。肿块回声可表现为多种类型,低回声、等回声、高回声、混合回声和弥漫型。肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速高阻力的动脉型。6.患者女性,55岁,触诊发现乳房外上部肿块,活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形,边界不整齐,内有沙粒样钙化,诊断为()。A、叶增生B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺淋巴瘤E、乳腺囊性畸胎瘤正确答案：C答案解析：患者为中年女性,肿块位于乳房外上部肿块,活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形,边界不整齐,内有沙粒样钙化。泥沙样钙化认为是一种最典型的恶性钙化表现。在钼靶片中,钙化和肿块是乳腺癌最常见的X线表现,考虑为乳腺癌。7.下列卵巢无性细胞瘤的特点不包括()。A、常在妊娠期发生B、部分为双侧卵巢同时发生C、LDH明显升高D、AFP明显升高E、对放化疗均敏感,预后好正确答案：D答案解析：无性细胞瘤是妊娠期最常见的卵巢恶性肿瘤之一,呈实性包块、部分呈双侧性,LDH可明显升高,AFP阴性,hCG阴性或低水平升高,单纯无性细胞瘤是一类恶性度低、预后最好的生殖细胞肿瘤,对放疗、化疗均敏感。8.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断?()A、增强明显B、边缘模糊C、钙化D、分叶状E、甲状软骨破坏正确答案：E答案解析：甲状腺癌增强后瘤体实性成分可呈不均匀强化表现,但强化程度低于正常甲状腺组织。甲状腺可向周围组织器官侵犯(如血管、气管的包绕、甲状软骨的破坏、气管食管沟的侵犯),颈部淋巴结转移等征象。9.淋巴瘤头颈部影像学表现中不正确的是()。A、鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见B、扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大C、鼻腔受累时易累及鼻翼软组织D、鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚E、中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化正确答案：A答案解析：鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较少见,病变可蔓延至颞下窝、颊部、颊龈沟、其他鼻旁窦及眼眶。10.放射性核素治疗最常用的射线是()。A、β射线B、γ射线C、α射线D、俄歇电子E、其他正确答案：A答案解析：放射性核素治疗原理是通过高度选择性聚集在病变部位的放射性核素或其标记化合物所发射出的射程很短的β粒子或α粒子,对病变进行照射,在局部产生足够的电离辐射生物学效应,达到抑制或破坏病变组织的目的,而邻近的正常组织和全身辐射吸收剂量很低。最常用的射线是β射线。11.海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行?()A、3,4,5,6B、1,2,3,4C、5,6,7,8D、4,5,6,7E、2,3,4,5正确答案：A答案解析：海绵窦内有颈内动脉和一些脑神经通过,海绵窦及周围有多对脑神经(3~6)由后向前穿行。12.恶性肿瘤占全球人口死亡原因的()。A、第二位B、第五位C、第四位D、第一位E、第三位正确答案：E答案解析：根据世界卫生组织2002年的统计,恶性肿瘤已经是全球第三大死因。心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。13.肾图显示为一侧肾损害,不会见于哪项疾病?()A、肾肿瘤B、双侧肾动脉狭窄C、先天性一侧肾发育不良D、部分肾盂肾炎E、肾结核正确答案：C答案解析：单侧小肾图是指双侧对比,一侧肾图正常,而另一侧肾图幅度明显减低,多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。14.早期放射反应的发生时间取决于下列()。A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对正确答案：A答案解析：早期放射反应的发生时间取决于分化了的功能细胞的寿命,反应的严重程度反应了死亡与存活干细胞再生率之间的平衡。15.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检查方法是()。A、CT动态增强扫描B、超声波检查,多种超声技术的联合应用C、动脉造影及DSAD、131I进行甲状腺癌转移灶显像E、甲状腺动态显像正确答案：D答案解析：131I不仅用于正常甲状腺的显像,还可用于诊断异位甲状腺和有功能的甲状腺癌转移灶,用来发现分化较好的甲状腺癌转移灶。16.鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯的部位是()。A、二腹肌B、腭帆张肌,腭帆提肌C、胸锁乳突肌D、翼内肌,翼外肌E、颞肌正确答案：D答案解析：张口困难为晚期症状,一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所导致。17.以下医技人员处理标本不正确的是()。A、合理保护B、合理采集C、合理处置D、合理买卖E、合理使用正确答案：D答案解析：医技人员处理标本应符合合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益。18.临终关怀指()。A、临终病人和家属提供支持性的医护措施B、收治晚期癌症患者的地点和机构C、对临终病人进行心理治疗D、为临终病人和家属提供姑息性医护措施E、收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施正确答案：E答案解析：临终关怀就是对临终者的关怀,关怀的内容应包括生理、心理及社会各个方面。临终关怀是一种特殊服务,它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,它强调晚期肿瘤患者和家庭是一个基本医疗照顾单位,是指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施。其目标在于使临终患者的生命质量得到提高。19.胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象是()。A、病变是否侵犯、包埋邻近血管B、胰腺是否弥漫性增大C、脾静脉是否受推压D、肠系膜上静脉是否受推压E、门静脉是否受推压正确答案：A答案解析：胰腺癌恶性度高,很易外侵,而血管受侵、周围脏器受侵、淋巴结转移及肝转移是不可手术切除的重要指征。肿瘤侵犯血管的肯定征象有血管被包埋、管壁不规则、管腔狭窄或栓塞,其特异性近100%。胰腺炎是良性病变,不会侵犯、包埋邻近血管。20.癌症病人的生活质量(QUL评估)()。A、是指对病人一般情况评分(KPS)B、是指无病生存期C、由医护人员评估更准确可靠D、可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平E、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面正确答案：E答案解析：生活质量是指处于不同文化和价值体系中的个体对自身在生活中所处位置的感受以及对自身的目标、愿望、标准和所关注的事情有关的生活状况的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。21.肠癌的描述是()。A、我国大肠癌发病率不断升高B、盲肠,升结肠癌最多见C、黏膜内癌可以治愈D、CEA测定有助于判定癌的原发与转移E、A+C+D正确答案：E答案解析：大肠癌的特点如下:①近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势;②发生部位约半数以上位于直肠;③CEA对本病的诊断不具有特异性,但定量动态观察,对大肠癌手术效果的判断与术后复发的监视,均有价值;④黏膜内癌是指早期结肠癌,经内镜局部切除是可以达到治愈的,而且安全和微创。22.早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。A、颅底骨质破坏B、三叉神经侵犯C、咽旁间隙变窄D、鼻窦炎E、鼻咽壁增厚正确答案：E答案解析：鼻咽癌的影像学表现约80%的鼻咽癌起自鼻咽侧壁,早期为鼻咽壁增厚,咽隐窝变浅,中晚期有明显肿物,可有咽隐窝消失、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏、鼻旁窦炎症。另外,鼻咽癌常合并有单侧或双侧淋巴结肿大,三叉神经侵犯。23.关于临终关怀正确的是()。A、以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A+B+C+D正确答案：E答案解析：临终关怀的具体内容和目标包括:①以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡;②临终关怀机构的总目标是,提高临终患者的生活质量,使患者能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程;③关怀的内容应包括生理、心理、精神及社会各个方面;④临终关怀学科还应进行晚期肿瘤患者医疗照顾的科学研究。一方面,通过对患者的关怀照顾,使家属的心理得以安慰,另一方面要使家属尽早对患者的病情进展及预后有一个正确的了解和认识,在有充分心理准备的基础上,积极主动地配合医护人员,完成对患者的临终关怀,并共同努力料理后事,从而使患者“善终”,使亲属欣慰。24.对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。A、白介素-2B、丝裂霉素C、干扰素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤正确答案：C答案解析：对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后全身辅助治疗主要使用的是干扰素α-2b,它能够提高20%~30%的无复发生存率和30%的总生存率。25.患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。A、神经源性肿瘤B、胸内甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺肿瘤E、恶性淋巴瘤正确答案：D答案解析：前上纵隔下部好发胸腺肿瘤及囊肿。26.在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结不包括在7个分区内的是()。A、颏下淋巴结B、颌下淋巴结C、颈后三角淋巴结D、中央区淋巴结E、耳前组淋巴结正确答案：E答案解析：颈部淋巴结的分区近年来结合外科颈清扫术的实际操作以及头颈部肿瘤的转移规律,将颈淋巴结简化为七分区,已为国际临床界所普遍接受及应用。Ⅰ区:颏下及颌下淋巴结,位于颏下及颌下三角区内,其边界为舌骨、下颌骨体及二腹肌后腹;Ⅱ区:颈内静脉链上组,位于颈内静脉周围,由颅底(二腹肌后腹)至面静脉(舌骨)水平;Ⅲ区:颈内静脉链中组,舌骨至肩胛舌骨肌,相当于环状软骨下缘水平;Ⅳ区:颈内静脉链下组,肩胛舌骨肌(环状软骨下缘)至锁骨水平;Ⅴ区:颈后三角区淋巴结,自颅底至环状软骨下缘,位于胸锁乳突肌后缘的后方;自环状软骨弓下缘至锁骨水平,位于胸锁乳突肌后缘和前斜角肌后外缘连线的后方;斜方肌前缘的前方;Ⅵ区:中央区淋巴结,包括喉前、气管前和气管旁淋巴结。上缘为舌骨,下缘为胸骨上切迹,两侧外缘为颈动脉间隙;Ⅶ区:上纵隔淋巴结。咽后组、颊组、腮腺内、耳前、耳后、枕下组淋巴结,耳前组淋巴结不包括在上述七分区内。27.假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为()。A、1/16B、1/2C、1/8D、1/4E、1/32正确答案：C答案解析：SF2是细胞经过2Gy照射后细胞的存活比例,本题中SF2是0.5,那么经过3次2Gy照射后,细胞的存活比例应为0.53=1/8。28.在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。A、90%B、50%C、70%D、30%E、100%正确答案：C答案解析：放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,据统计,约有60%~70%的癌症患者需要接受放疗。29.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。A