2023年6月药学职称考试呼吸内科肺栓塞预防思维导图配套题及答案

2023年6月药学职称考试呼吸内科肺栓塞预防思维导图配套题及答案一、单项选择题（本大题共45题，每题1分，共45分）1．有关肺栓塞，下列哪项说法不正确A．肺栓塞与骨折无关B．肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）C．影像技师行CTPA时应在肺动脉强化峰值期扫描，保证图像质量D．肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变E．Virchow三联征包括血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态，是血栓形成的基础2．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗B．大面积肺栓塞患者血压正常C．晕厥可作为肺栓塞的首发表现，多见于大面积肺栓塞D．超声心动图可评估肺栓塞患者右心负荷和右心功能E．肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝3．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞B．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法C．肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉D．肺栓塞患者心电图一定正常E．住院高危患者应进行静脉血栓栓塞症风险评估并采取预防措施4．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．肺栓塞患者心电图一定正常B．长途旅行久坐者应定时活动下肢，避免血栓形成C．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞D．肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉E．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法5．男性，58岁，长途飞行10小时后左下肢肿胀，下飞机后突发胸痛、气促，疑诊肺栓塞。为明确诊断，首选检查是A．肺功能检查B．心电图运动试验C．胸部X线平片D．CT肺动脉造影（CTPA）E．支气管镜6．关于肺栓塞，下列说法正确的是A．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞B．肺栓塞患者心电图一定正常C．肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉D．肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床综合征E．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法7．男性，60岁，左下肢骨折术后卧床1周，突发呼吸困难、胸痛，伴咯血，血浆D-二聚体明显升高。该患者最可能的诊断是A．肺脓肿B．自发性气胸C．肺结核D．肺栓塞E．支气管哮喘8．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态B．肺栓塞患者应尽早下床剧烈活动C．肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变D．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施E．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞9．女性，70岁，口服避孕药期间突发晕厥、呼吸困难，血压80/50mmHg，发绀，颈静脉怒张。该患者最可能的诊断是A．大面积肺栓塞B．癫痫发作C．低血糖D．心律失常E．单纯性晕厥10．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．肺栓塞患者心电图一定正常B．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法C．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞D．肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉E．手术后患者早期下床活动可有效预防深静脉血栓和肺栓塞11．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施B．妊娠期肺栓塞首选低分子肝素抗凝治疗C．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死D．弹力袜不能预防深静脉血栓形成E．肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变12．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施B．肺栓塞患者心电图一定正常C．肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态D．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞E．肺通气灌注显像（V/Q显像）适用于CTPA禁忌或造影剂过敏者13．男性，52岁，骨科大手术后第3天。为预防深静脉血栓和肺栓塞，应采取的措施是A．无需预防B．大量补液即可C．早期下床活动并应用机械预防和预防性抗凝D．严格卧床1个月E．常规溶栓14．男性，55岁，大面积肺栓塞，血压70/40mmHg，意识模糊。该患者应尽快采取的治疗是A．仅口服抗凝药B．等待观察C．溶栓治疗D．胸腔闭式引流E．气管插管即可15．女性，34岁，确诊肺栓塞，血压正常，超声心动图示右心功能正常。该患者首选治疗是A．仅吸氧B．抗凝治疗C．急诊溶栓D．开胸取栓E．下腔静脉滤器置入16．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．肺栓塞抗凝治疗疗程一般至少3个月，根据病因和危险因素决定B．影像技师行CTPA时应在肺动脉强化峰值期扫描，保证图像质量C．血浆D-二聚体升高对肺栓塞敏感性高而特异性低D．肺栓塞患者可表现为胸膜性胸痛，伴少量胸腔积液E．肺栓塞起病缓慢，症状轻微17．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．肺栓塞影像上可见肺动脉充盈缺损，是CTPA的直接征象B．肺栓塞最常见的栓子是血栓，多来源于下肢深静脉血栓（DVT）C．肺栓塞发病急、病死率高，需早期识别和及时处理D．下肢静脉超声检查有助于发现深静脉血栓，支持肺栓塞诊断E．肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉18．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞B．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关C．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法D．肺栓塞患者应卧床休息，避免剧烈活动，防止栓子再脱落E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险19．有关肺栓塞，下列哪项说法不正确A．华法林抗凝期间应定期监测INR，维持在2.0～3.0B．肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病的不同阶段，应一并防治C．超声心动图可评估肺栓塞患者右心负荷和右心功能D．肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞E．肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态20．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者B．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关C．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法D．CT肺动脉造影（CTPA）是诊断肺栓塞的一线影像学方法E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险21．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关B．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法C．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者D．长期卧床可降低肺栓塞发生风险E．超声心动图可评估肺栓塞患者右心负荷和右心功能22．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法B．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关C．大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗D．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险23．关于肺栓塞，下列说法正确的是A．肺栓塞患者可表现为胸膜性胸痛，伴少量胸腔积液B．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关C．长期卧床可降低肺栓塞发生风险D．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法E．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者24．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变B．肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝C．肺栓塞与恶性肿瘤无关D．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施E．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死25．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．下腔静脉滤器适用于抗凝禁忌或规范抗凝下仍反复发生肺栓塞者B．肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病的不同阶段，应一并防治C．肺栓塞患者常见体征为呼吸急促、心动过速、发绀、颈静脉怒张D．妊娠是肺栓塞的保护因素E．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施26．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．长期卧床可降低肺栓塞发生风险B．肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防C．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法D．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者E．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关27．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死B．肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝C．溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者D．下腔静脉滤器适用于抗凝禁忌或规范抗凝下仍反复发生肺栓塞者E．肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病的不同阶段，应一并防治28．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．长期卧床可降低肺栓塞发生风险B．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法C．肺栓塞患者应避免用力排便，以防腹压增高诱发栓子脱落D．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关E．肺栓塞患者无需抗凝治疗29．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．血浆D-二聚体升高对肺栓塞敏感性高而特异性低B．CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法C．肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝D．华法林抗凝期间应定期监测INR，维持在2.0～3.0E．肺栓塞患者常见体征为呼吸急促、心动过速、发绀、颈静脉怒张30．关于肺栓塞，下列说法正确的是A．下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗B．肺栓塞患者无需抗凝治疗C．肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝D．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险31．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗B．肺栓塞最常见的栓子是血栓，多来源于下肢深静脉血栓（DVT）C．肺栓塞患者无需抗凝治疗D．长期卧床可降低肺栓塞发生风险E．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关32．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗B．弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施C．肺栓塞患者无需抗凝治疗D．长期卧床可降低肺栓塞发生风险E．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关33．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．肺栓塞确诊需要开胸肺活检B．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞C．肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病的不同阶段，应一并防治D．肺栓塞抗凝治疗疗程一般至少3个月，根据病因和危险因素决定E．血浆D-二聚体升高对肺栓塞敏感性高而特异性低34．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺栓塞患者无需抗凝治疗B．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关C．下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗D．肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险35．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞B．肺栓塞发病急、病死率高，需早期识别和及时处理C．肺栓塞患者常见体征为呼吸急促、心动过速、发绀、颈静脉怒张D．肺栓塞的治疗核心是抗凝治疗，常用低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药E．华法林抗凝期间无需监测INR36．关于肺栓塞，下列说法错误的是A．肺栓塞患者常见体征为呼吸急促、心动过速、发绀、颈静脉怒张B．血浆D-二聚体升高对肺栓塞敏感性高而特异性低C．下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗D．肺栓塞患者氧疗可改善低氧血症，严重者需机械通气E．下肢静脉超声检查有助于发现深静脉血栓，支持肺栓塞诊断37．有关肺栓塞，下列哪项说法不正确A．肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病的不同阶段，应一并防治B．肺栓塞抗凝治疗疗程一般至少3个月，根据病因和危险因素决定C．肺栓塞预防性抗凝只适用于老年人D．肺栓塞典型临床表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可有晕厥E．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死38．有关肺栓塞，下列哪项说法不正确A．妊娠期肺栓塞首选低分子肝素抗凝治疗B．肺栓塞患者无需抗凝治疗C．下腔静脉滤器适用于抗凝禁忌或规范抗凝下仍反复发生肺栓塞者D．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞E．肺栓塞的治疗核心是抗凝治疗，常用低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药39．关于肺栓塞，下列说法正确的是A．长期卧床可降低肺栓塞发生风险B．肺栓塞患者不会出现咯血C．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关D．华法林抗凝期间应定期监测INR，维持在2.0～3.0E．肺栓塞患者出现晕厥罕见40．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．肺栓塞的危险因素包括长期卧床、手术、骨折、恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药、高龄和肥胖B．下腔静脉滤器适用于抗凝禁忌或规范抗凝下仍反复发生肺栓塞者C．肺栓塞患者应长期绝对卧床，不做任何活动D．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死E．D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞41．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．肺栓塞患者出现晕厥罕见B．肺栓塞患者不会出现咯血C．长期卧床可降低肺栓塞发生风险D．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关E．肺栓塞的栓子约90%来源于下肢深静脉42．下列关于肺栓塞的表述，错误的是A．血浆D-二聚体升高对肺栓塞敏感性高而特异性低B．肺栓塞抗凝治疗疗程一般至少3个月，根据病因和危险因素决定C．肺栓塞与下肢深静脉血栓无关D．肺通气灌注显像（V/Q显像）适用于CTPA禁忌或造影剂过敏者E．肺栓塞的危险因素包括长期卧床、手术、骨折、恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药、高龄和肥胖43．有关肺栓塞，下列哪项说法正确A．肺栓塞患者不会出现咯血B．肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态C．肺栓塞患者出现晕厥罕见D．肺栓塞患者用力屏气排便有利于病情恢复E．长期卧床可降低肺栓塞发生风险44．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺栓塞患者用力屏气排便有利于病情恢复B．肺栓塞患者不会出现咯血C．长期卧床可降低肺栓塞发生风险D．肺栓塞患者出现晕厥罕见E．大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死45．下列关于肺栓塞的描述，正确的是A．肺通气灌注显像（V/Q显像）适用于CTPA禁忌或造影剂过敏者B．长期卧床可降低肺栓塞发生风险C．肺栓塞患者用力屏气排便有利于病情恢复D．肺栓塞患者出现晕厥罕见E．肺栓塞患者不会出现咯血二、多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）46．肺栓塞的诊断方法包括A．D-二聚体检测B．仅凭听诊C．CTPAD．下肢静脉超声E．超声心动图47．肺栓塞的危险因素包括A．长期卧床B．适量运动C．妊娠和口服避孕药D．恶性肿瘤E．手术和骨折48．肺栓塞的治疗措施包括A．所有患者首选溶栓B．抗凝治疗C．氧疗和血流动力学支持D．下腔静脉滤器E．大面积者溶栓治疗49．大面积肺栓塞的临床表现包括A．右心功能不全B．发绀C．血压升高D．休克E．低血压50．肺栓塞的临床表现包括A．长期低热盗汗B．胸痛C．晕厥D．咯血E．突发呼吸困难51．肺栓塞的预防措施包括A．高危患者预防性抗凝B．术后早期活动C．长期卧床休息D．弹力袜E．间歇性充气加压装置52．静脉血栓栓塞症的易栓因素包括A．肥胖B．长期坚持运动C．恶性肿瘤D．口服避孕药E．高龄53．静脉血栓栓塞症的易栓因素包括A．恶性肿瘤B．肥胖C．高龄D．长期坚持运动E．口服避孕药54．肺栓塞的临床表现包括A．突发呼吸困难B．长期低热盗汗C．晕厥D．咯血E．胸痛55．静脉血栓栓塞症的易栓因素包括A．恶性肿瘤B．口服避孕药C．肥胖D．高龄E．长期坚持运动三、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）56．肺栓塞患者应常规使用溶栓药物预防复发。（）57．肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）。（）58．肺栓塞患者抗凝疗程1周即可。（）59．妊娠期肺栓塞首选低分子肝素抗凝治疗。（）60．肺栓塞的栓子多来源于肺静脉。（）61．肺栓塞患者出现晕厥罕见。（）62．影像技师行CTPA时应在肺动脉强化峰值期扫描，保证图像质量。（）63．肺栓塞影像上可见肺动脉充盈缺损，是CTPA的直接征象。（）64．肺栓塞典型临床表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可有晕厥。（）65．长期卧床可降低肺栓塞发生风险。（）四、填空题（本大题共10题，10空，每空1分，共10分）66．肺栓塞最常见的栓子为（1）____，多来源于下肢深静脉。67．肺栓塞患者常见体征为呼吸急促和（1）____。68．肺栓塞的栓子约90%来源于（1）____深静脉。69．肺栓塞CTPA的直接征象是肺动脉（1）____。70．肺栓塞确诊的首选影像方法是（1）____。71．肺栓塞患者D-二聚体水平（1）____。72．肺栓塞患者应避免（1）____排便。73．华法林抗凝期间应监测（1）____。74．下肢深静脉血栓的机械性预防措施包括弹力袜和（1）____。75．大面积肺栓塞表现为休克或（1）____。五、名词解释（本大题共3题，每题2分，共6分）76．CT肺动脉造影（CTPA）77．大面积肺栓塞78．D-二聚体六、解答题（本大题共3题，每题3分，共9分）79．试述肺栓塞的临床表现及诊断方法。80．简述肺栓塞的危险因素及预防措施。81．试述肺栓塞的治疗与预防。

答案与解析1．答案：A。解析：肺栓塞与骨折无关2．答案：B。解析：大面积肺栓塞患者血压正常3．答案：E。解析：住院高危患者应进行静脉血栓栓塞症风险评估并采取预防措施肺栓塞典型临床表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可有晕厥。4．答案：B。解析：长途旅行久坐者应定时活动下肢，避免血栓形成5．答案：D。解析：疑诊肺栓塞首选CTPA明确诊断。华法林抗凝期间应定期监测INR，维持在2.0～3.0。6．答案：D。解析：肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床综合征肺栓塞影像上可见肺动脉充盈缺损，是CTPA的直接征象。7．答案：D。解析：术后卧床制动、突发呼吸困难胸痛咯血伴D-二聚体升高，符合肺栓塞。肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝。8．答案：B。解析：肺栓塞患者应尽早下床剧烈活动大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死。9．答案：A。解析：口服避孕药高危因素下突发晕厥、休克，符合大面积肺栓塞。下肢静脉超声检查有助于发现深静脉血栓，支持肺栓塞诊断。10．答案：E。解析：手术后患者早期下床活动可有效预防深静脉血栓和肺栓塞Virchow三联征包括血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态，是血栓形成的基础。11．答案：D。解析：弹力袜不能预防深静脉血栓形成12．答案：B。解析：肺栓塞患者心电图一定正常肺栓塞患者氧疗可改善低氧血症，严重者需机械通气。13．答案：C。解析：术后应早期活动，结合弹力袜、间歇充气加压和预防性抗凝预防血栓。Virchow三联征包括血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态，是血栓形成的基础。14．答案：C。解析：大面积肺栓塞伴休克者应尽快溶栓治疗。长途旅行久坐者应定时活动下肢，避免血栓形成。15．答案：B。解析：血流动力学稳定的肺栓塞首选抗凝治疗。大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死。16．答案：E。解析：肺栓塞起病缓慢，症状轻微手术后患者早期下床活动可有效预防深静脉血栓和肺栓塞。17．答案：E。解析：肺栓塞最常见的栓子来源于上肢静脉肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）。18．答案：D。解析：肺栓塞患者应卧床休息，避免剧烈活动，防止栓子再脱落肺栓塞患者应避免用力排便，以防腹压增高诱发栓子脱落。19．答案：D。解析：肺栓塞患者D-二聚体阴性即可确诊肺栓塞肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变。20．答案：D。解析：CT肺动脉造影（CTPA）是诊断肺栓塞的一线影像学方法D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞。21．答案：E。解析：超声心动图可评估肺栓塞患者右心负荷和右心功能手术后患者早期下床活动可有效预防深静脉血栓和肺栓塞。22．答案：C。解析：大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态。23．答案：A。解析：肺栓塞患者可表现为胸膜性胸痛，伴少量胸腔积液CT肺动脉造影（CTPA）是诊断肺栓塞的一线影像学方法。24．答案：C。解析：肺栓塞与恶性肿瘤无关25．答案：D。解析：妊娠是肺栓塞的保护因素26．答案：B。解析：肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防27．答案：C。解析：溶栓治疗适用于所有肺栓塞患者28．答案：C。解析：肺栓塞患者应避免用力排便，以防腹压增高诱发栓子脱落肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）。29．答案：B。解析：CTPA不是诊断肺栓塞的常用方法30．答案：C。解析：肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）。31．答案：B。解析：肺栓塞最常见的栓子是血栓，多来源于下肢深静脉血栓（DVT）32．答案：B。解析：弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施33．答案：A。解析：肺栓塞确诊需要开胸肺活检34．答案：D。解析：肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝肺栓塞的栓子约90%来源于下肢深静脉。35．答案：E。解析：华法林抗凝期间无需监测INR肺栓塞影像上可见肺动脉充盈缺损，是CTPA的直接征象。36．答案：C。解析：下腔静脉滤器是肺栓塞的首选治疗37．答案：C。解析：肺栓塞预防性抗凝只适用于老年人大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗。38．答案：B。解析：肺栓塞患者无需抗凝治疗肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态。39．答案：D。解析：华法林抗凝期间应定期监测INR，维持在2.0～3.0肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝。40．答案：C。解析：肺栓塞患者应长期绝对卧床，不做任何活动41．答案：E。解析：肺栓塞的栓子约90%来源于下肢深静脉肺栓塞的预防措施包括早期活动、弹力袜、间歇性充气加压装置和预防性抗凝。42．答案：C。解析：肺栓塞与下肢深静脉血栓无关肺栓塞患者应避免用力排便，以防腹压增高诱发栓子脱落。43．答案：B。解析：肺栓塞的危险分层依据血流动力学和右心功能状态肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防。44．答案：E。解析：大面积肺栓塞可表现为休克、低血压，甚至猝死大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗。45．答案：A。解析：肺通气灌注显像（V/Q显像）适用于CTPA禁忌或造影剂过敏者妊娠期肺栓塞首选低分子肝素抗凝治疗。46．答案：ACDE。解析：D-二聚体、CTPA、超声心动图和下肢静脉超声均为肺栓塞的诊断方法。肺栓塞的危险因素包括长期卧床、手术、骨折、恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药、高龄和肥胖。47．答案：ACDE。解析：长期卧床、手术骨折、肿瘤、妊娠及口服避孕药均为肺栓塞危险因素。48．答案：BCDE。解析：肺栓塞以抗凝为基础，大面积者溶栓，必要时置入下腔静脉滤器。肺栓塞患者治疗期间应避免突然停药，遵医嘱规范抗凝。49．答案：ABDE。解析：大面积肺栓塞表现为休克、低血压、发绀和右心功能不全。肺栓塞典型临床表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可有晕厥。50．答案：BCDE。解析：肺栓塞典型表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可伴晕厥。肺栓塞抗凝治疗疗程一般至少3个月，根据病因和危险因素决定。51．答案：ABDE。解析：早期活动、机械预防和高危患者预防性抗凝是肺栓塞的预防措施。肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变。52．答案：ACDE。解析：高龄、肥胖、口服避孕药和恶性肿瘤均为易栓因素。超声心动图可评估肺栓塞患者右心负荷和右心功能。53．答案：ABCE。解析：高龄、肥胖、口服避孕药和恶性肿瘤均为易栓因素。肺栓塞患者心电图可出现SⅠQⅢTⅢ改变。54．答案：ACDE。解析：肺栓塞典型表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可伴晕厥。D-二聚体阴性可用于排除低临床可能性的肺栓塞。55．答案：ABCD。解析：高龄、肥胖、口服避孕药和恶性肿瘤均为易栓因素。肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防。56．答案：错误。解析：肺栓塞患者应常规使用溶栓药物预防复发肺栓塞的栓子约90%来源于下肢深静脉。57．答案：正确。解析：肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称静脉血栓栓塞症（VTE）晕厥可作为肺栓塞的首发表现，多见于大面积肺栓塞。58．答案：错误。解析：肺栓塞患者抗凝疗程1周即可肺栓塞最常见的栓子是血栓，多来源于下肢深静脉血栓（DVT）。59．答案：正确。解析：妊娠期肺栓塞首选低分子肝素抗凝治疗肺栓塞发病急、病死率高，需早期识别和及时处理。60．答案：错误。解析：肺栓塞的栓子多来源于肺静脉晕厥可作为肺栓塞的首发表现，多见于大面积肺栓塞。61．答案：错误。解析：肺栓塞患者出现晕厥罕见肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防。62．答案：正确。解析：影像技师行CTPA时应在肺动脉强化峰值期扫描，保证图像质量63．答案：正确。解析：肺栓塞影像上可见肺动脉充盈缺损，是CTPA的直接征象肿瘤患者是肺栓塞的高危人群，应重视血栓预防。64．答案：正确。解析：肺栓塞典型临床表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血，可有晕厥大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗。65．答案：错误。解析：长期卧床可降低肺栓塞发生风险部分肺栓塞患者可发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。66．答案：。解析：肺栓塞最常见的栓子是血栓。晕厥可作为肺栓塞的首发表现，多见于大面积肺栓塞。67．答案：。解析：常见体征为呼吸急促和心动过速。弹力袜和间歇性充气加压装置属于机械性预防措施。68．答案：。解析：栓子约90%来源于下肢深静脉。大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者应行溶栓治疗。69．答案：。解析：直接征象为肺动脉充盈缺损。肺栓塞最常见的栓子是血栓，多来源于下肢深静脉血栓（DVT）。70．答案：。解析：CT肺动脉造影（CTPA）是确诊肺栓塞的一线方法。肺栓塞患者氧疗可改善低氧血症，严重者需机械通气。71．