初级护师考试题库及答案

初级护师考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共50题）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.弯止血钳E.开口器2.测量血压时，使测得的血压值偏低的因素是A.袖带过窄B.袖带过松C.视线高于水银柱弯月面D.放气速度太慢E.被测手臂位置高于心脏3.下列药物使用时需要观察尿量的是A.硫酸镁B.毛花苷丙C.20%甘露醇D.阿托品E.5%碳酸氢钠4.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度通常为A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm5.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食，以免发生低血糖A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟6.进行青霉素皮肤过敏试验时，其皮试液的浓度为每毫升含青霉素A.10UB.50UC.100UD.500UE.2500U7.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.端坐位，双腿下垂D.中凹卧位E.头高足低位8.发生溶血反应时，患者尿液呈酱油色，是因为尿中含有A.胆红素B.红细胞C.血红蛋白D.白细胞E.淋巴液9.护理危重患者时，下列哪项工作不属于护士的职责A.严密观察病情变化B.制定诊疗方案C.做好抢救准备D.准确执行医嘱E.书写护理记录10.尸体护理时，将尸体放平，头下垫一软枕的目的是A.保持良好姿势B.防止面部淤血变色C.便于进行尸体护理操作D.防止胃内容物流出E.易于辨认11.下列关于体温生理性变化的描述，错误的是A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C.儿童体温略高于成人D.女性月经前期和妊娠早期体温略低E.进食、运动后体温可暂时升高12.为伤寒患者灌肠时，溶液量及灌肠筒高度均不得超过A.300ml，30cmB.400ml，40cmC.500ml，30cmD.600ml，40cmE.700ml，50cm13.下列哪项不属于热疗的禁忌症A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.恶性病变部位E.慢性关节炎14.输液引起急性肺水肿的典型症状是A.发绀，胸闷B.心悸，烦躁不安C.胸痛，咳嗽D.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰E.面色苍白，血压下降15.输血前准备工作，下列哪项是错误的A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温下放置15~20分钟后再输入C.先给患者输入少量生理盐水D.两人核对供血者、受血者姓名、血型及交叉配血结果E.在血中加入地塞米松以防过敏反应16.为成人进行胸外心脏按压时，按压部位及下压深度正确的是A.胸骨下段，下压至少5cmB.胸骨中段，下压3~4cmC.胸骨下段，下压2~3cmD.剑突处，下压至少5cmE.心前区，下压3~4cm17.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是A.自上而下，由内向外B.自下而上，由外向内C.自上而下，由外向内D.自下而上，由内向外E.尿道口、小阴唇、大阴唇18.下列药物中，需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放的是A.乙醇B.干酵母C.氨茶碱片D.糖衣片E.高锰酸钾19.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果D.减少对患者的刺激E.使药物直达病变部位20.取用无菌溶液时，下列操作错误的是A.核对瓶签B.检查溶液有无沉淀、浑浊C.倒溶液时标签朝下D.先倒出少量溶液冲洗瓶口E.剩余溶液有效期为24小时21.为患者进行鼻饲时，流质饮食的温度是A.35~37℃B.38~40℃C.41~43℃D.44~46℃E.47~49℃22.长期卧床患者，为预防压疮，护理措施错误的是A.鼓励患者摄取充足营养B.每2小时变换体位一次C.骨骼隆突处可垫软枕D.保持皮肤清洁干燥E.受压部位用50%乙醇按摩23.下列哪项是冷疗的适应症A.牙痛B.静脉炎C.胃痛D.腰肌劳损E.腕关节扭伤3天后24.为患者进行超声雾化吸入时，水槽内应加入A.生理盐水B.温开水C.冷蒸馏水D.50%乙醇E.抗生素溶液25.下列关于静脉注射的描述，错误的是A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管B.根据病情，掌握注药速度C.防止刺激性强的药液溢出血管外D.不可在静脉瓣处进针E.不要在一个部位反复穿刺26.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节至A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~5L/minD.6~8L/minE.8~10L/min27.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状通常是A.循环衰竭症状B.中枢神经系统症状C.呼吸道阻塞症状D.消化道症状E.泌尿系统症状28.静脉输液时，液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有阻力感，可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛29.关于输血操作的描述，正确的是A.输血前应将血液加温，以免过冷刺激患者B.输血前，护士只需一人核对即可C.输血开始速度宜快，以便观察反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕，血袋应立即丢弃30.洗胃时，每次灌入量应保持在A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~700mlE.800~1000ml31.进行尸体护理时，下列做法错误的是A.撤去治疗用物B.填好尸体识别卡C.放平尸体，去枕仰卧D.依次擦净身体各部位E.用棉花填塞身体孔道32.护士在护理活动中的首要职责是A.进行治疗B.进行健康教育C.维护患者利益，保证安全D.进行护理科研E.进行护理管理33.下列属于患者客观资料的是A.头痛B.恶心C.腹部压痛D.心慌E.焦虑34.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒35.下列哪项不是缺氧的临床表现A.烦躁不安，脉搏增快B.喘息，鼻翼扇动C.四肢末梢紫绀D.血压下降E.神志不清36.护士为患者进行健康教育属于A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.辅助性护理措施37.对成人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是A.5:1B.15:1C.15:2D.30:2E.30:138.为患者进行床上擦浴时，水温应保持在A.36~38℃B.40~42℃C.45~50℃D.50~52℃E.55~60℃39.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.环境要清洁B.衣帽要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分开放置D.无菌包受潮后，晾干再用E.一份无菌物品只供一个患者使用40.为患者进行肌肉注射时，下列哪种定位方法适用于臀大肌注射A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.肩峰下2~3横指E.上臂三角肌下缘41.关于血压的生理变化，下列描述错误的是A.傍晚高于清晨B.寒冷环境血压略升高C.紧张、恐惧时血压升高D.睡眠不佳时血压稍低E.右上肢血压高于左上肢42.为患者进行保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为A.5~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cmE.20~25cm43.下列哪项不属于医院基本饮食A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食44.下列哪项不是热疗的作用A.促进炎症消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长E.保暖45.为患者进行静脉注射时，针头与皮肤呈多少度角进针A.5°B.15°~30°C.30°~40°答案：1.A2.E3.C4.D5.B6.D7.A8.C9.B10.B11.D12.C13.E14.D15.E16.A17.A18.C19.E20.C21.B22.E23.A24.C25.A26.D27.C28.C29.D30.C31.C32.C33.C34.C35.D36.A37.D38.D39.D40.C41.D42.D43.E44.D45.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪些情况属于医院感染A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染2.下列哪些药物需避光保存A.维生素CB.盐酸肾上腺素C.硝普钠D.硝酸甘油E.氨茶碱3.静脉输液时，防止空气栓塞的措施包括A.输液前认真检查输液器质量B.输液前排尽输液管内空气C.及时更换输液瓶D.加压输液时专人守护E.输液过程中加强巡视4.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是A.可用于夹取无菌油纱布B.浸泡保存时，容器内消毒液应浸没钳轴节以上2~3cmC.到远处取物时，应连同容器一起搬移D.干燥保存时，应每4小时更换一次E.取放无菌持物钳时，钳端应闭合5.压疮炎性浸润期的临床表现有A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.患者有疼痛感E.创面有黄色渗出液6.下列患者需要采取去枕仰卧位的是A.昏迷患者B.全身麻醉未清醒者C.椎管内麻醉患者D.休克患者E.急性肺水肿患者7.对疼痛患者的护理评估包括A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的时间D.疼痛的程度E.疼痛的表达方式8.氧气吸入的适应症包括A.肺活量减少B.心肺功能不全C.各种中毒引起的呼吸困难D.昏迷患者E.大出血休克患者9.为患者进行鼻饲时，下列操作正确的是A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时B.鼻饲液温度为38~40℃C.注入少量温开水，再灌注流质饮食D.长期鼻饲者，应每日进行口腔护理E.鼻饲完毕后，注入少量温开水冲洗胃管10.下列属于濒死期患者临床表现的是A.循环衰竭B.肌张力丧失C.呼吸衰竭D.各种深浅反射逐渐消失E.心跳停止答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.BCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ACD三、填空题（每空1分，共20空）1.测量血压时，袖带下缘应距肘窝________cm。2.进行药物过敏试验前，应详细询问患者的________、________和________。3.静脉输液时，应根据________、________和________调节滴速。4.使用热水袋时，成人水温为________℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝者水温应低于________℃。5.为患者进行导尿时，第一次消毒顺序是由________向________，由________向________。6.压疮多发生于________和缺乏________保护、无________包裹或肌层较薄的________处。7.紫外线灯用于空气消毒时，有效距离不超过________米，照射时间为________分钟。8.臀大肌注射定位法有两种，分别是________法和________法。9.医院饮食可分为________饮食、________饮食和________饮食三大类。答案：1.2~32.用药史、过敏史、家族史3.病情、年龄、药液性质4.60~70，505.外，内，上，下6.长期受压，脂肪，肌肉，骨骼隆突7.2，30~608.十字，连线9.基本，治疗，试验四、简答题（每题5分，共4题）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。2.列出压疮的四个分期及其主要临床表现。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.列出无菌技术操作的基本原则（至少5条）。答案：1.原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂；③高流量氧气吸入（6~8L/min），湿化瓶内加入20%~30%乙醇湿化；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回心血量。2.①淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木。②炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水疱，患者有痛感。③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，疼痛加剧。④坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼，严重者可引起败血症。3.①立即停药，使患者平卧，报告医生，就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。④根据医嘱静脉注射地塞米松或氢化可的松，应用抗组胺药物。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。⑥若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。⑦密切观察病情，记录生命体征、神志和尿量等变化。4.①环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫及更换床单等。②工作人员仪表符合要求，洗手、戴口罩、必要时穿无菌衣、戴无菌手套。③无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志。④无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。⑤取用无菌物品需使用无菌持物钳（镊）。⑥一套无菌物品只供一位患者使用。⑦进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。⑧无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑨操作中，无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。五、案例分析题/应用题（每题10分，共2题）1.患者，男性，68岁，因“慢性支气管炎急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难，痰液粘稠不易咳出。医嘱：持续低流量氧气吸入，静脉输液，抗感染、化痰、平喘治疗。问题：（1）该患者应采取何种给氧方式？氧流量应调节为多少？为什么？（2）护士应如何指导该患者有效排痰？（3）为该患者进行静脉输液时，应注意观察哪些内容？2.患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性化脓性阑尾炎”，拟急诊行阑尾切除术。患者既往体健，无药物过敏史。入院后，护士遵医嘱为其进行术前准备。问题：（1）该患者术前需要进行哪些皮肤准备？（2）手术前，护士应如何为患者留置导尿管？操作中应注意哪些事项？（3）患者术后返回病房，护士应如何为其安置合适卧位？为什么？答案：1.（1）该患者应采取鼻导管或鼻塞法持续低流量给氧。氧流量应调节为1~2L/min。因为该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧气，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。（2）指导有效排痰：①深呼吸和有效咳嗽：指导患者取坐位或半卧位，先行5~6次深呼吸，于深吸气末屏气，继而咳嗽，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力将痰咳出。②胸部叩击：护士手指并拢呈弓形，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，震动气道，边叩边鼓励患者咳嗽。③湿化气道：遵医嘱使用雾化吸入疗法。④体位引流：根据病变部位采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向