2026年病理科院感及生物安全培训试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年病理科院感及生物安全培训试题(含答案)一、单项选择题1.病理科日常取材操作中最常见的挥发性职业危害因素是10%中性缓冲福尔马林,其主要有效成分甲醛的时间加权平均容许浓度(PC-TWA)符合国家职业卫生标准的是()A.0.5mg/m³B.1.0mg/m³C.2.0mg/m³D.5.0mg/m³答案:A2.病理科开展常规组织取材、体液标本离心、穿刺标本处理等可能产生气溶胶的操作时,需使用的生物安全柜级别为()A.Ⅰ级生物安全柜B.Ⅱ级A2型生物安全柜C.Ⅱ级B2型生物安全柜D.Ⅲ级生物安全柜答案:B3.术中冰冻切片剩余的未固定病理组织残体,属于医疗废物分类中的()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案:B4.病理科取材使用后的一次性手术刀片、穿刺针等锐器,正确的处置方式是()A.随手扔进取材台旁的生活垃圾袋B.用手掰断刀片后放入黄色垃圾袋C.直接投入耐穿刺、防渗漏的锐器盒内D.消毒后重复使用答案:C5.病理科取材台、标本接收台等物体表面日常消毒时,使用的含氯消毒剂浓度应不低于()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B6.确诊为经空气传播疾病(如活动性肺结核、新型冠状病毒感染)患者的病理标本,应在以下哪种环境中开展取材操作()A.普通开放取材台B.生物安全柜内C.通风橱内D.冰冻切片室答案:B7.病理科暂存的医疗废物,最长存放时间不得超过()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C8.病理科发生小范围甲醛泄漏时,第一时间应采取的措施是()A.直接用拖把擦拭泄漏区域B.疏散周边人员,佩戴防毒面具、橡胶手套等防护用品C.打开门窗通风即可D.用水冲洗泄漏区域答案:B9.病理科废弃的未经染色的病理石蜡块、组织蜡片,正确的处置方式是()A.作为生活垃圾处置B.经高压蒸汽灭菌后按病理性废物处置C.熔化后重复使用D.直接扔进化学性废物袋答案:B10.医疗机构内病理科院感暴发是指在病理科相关诊疗活动中,短时间内发生()及以上同种同源感染病例的现象?A.2例B.3例C.5例D.10例答案:B二、多项选择题1.病理科常见的生物安全风险源包括以下哪些()A.患者标本携带的细菌、病毒、真菌等病原微生物B.取材、切片过程中产生的组织气溶胶C.操作中使用的甲醛、二甲苯、脱钙剂等化学试剂D.取材刀、切片刀、注射器等锐器E.病理科实验室空气中的霉菌孢子答案:ABCDE2.病理科工作人员开展常规取材操作时,需佩戴的个人防护用品包括()A.医用外科口罩B.护目镜/防护面屏C.双层医用乳胶手套D.防水隔离衣/防水围裙E.防滑鞋套答案:ABCDE3.以下属于病理科感染性废物的有()A.被患者血液、体液污染的一次性手套、隔离衣B.携带病原微生物的废弃病理标本容器C.病原体培养后的废弃培养基D.废弃的10%中性福尔马林固定液E.病理诊断后的废弃纸质申请单答案:ABC4.生物安全柜使用过程中的正确操作包括()A.操作前提前30分钟开机运行,完成自净B.操作时物品尽量向安全柜内部后方摆放,不遮挡后部回风格栅C.操作过程中尽量减少手臂频繁进出安全柜的频次D.操作结束后用75%医用酒精擦拭安全柜内壁、台面及操作物品表面E.操作结束后立即关闭生物安全柜电源答案:ABCD5.病理科院感日常监测的必备项目包括()A.取材室、细胞室等区域的空气菌落数监测B.取材台、生物安全柜台面等物体表面菌落数监测C.工作人员手卫生效果监测D.高压灭菌器灭菌效果生物监测E.工作场所甲醛、二甲苯浓度定期监测答案:ABCDE三、判断题1.病理科废弃的甲醛、二甲苯等化学试剂可经大量清水稀释后直接排入医院污水管网。()答案:×,需交由具备危废处置资质的机构统一回收处置,严禁直接排放。2.病理科使用后的一次性病理切片刀、玻片属于损伤性废物,需投入专用锐器盒收集。()答案:√3.接收病理标本时仅需核对标本编号,无需核对患者姓名、性别、标本来源等身份信息。()答案:×,需严格执行标本双核对制度,确认患者信息、标本信息、申请单信息三者一致方可接收。4.疑似或确诊朊病毒感染患者的病理标本,需先经1mol/L氢氧化钠溶液浸泡处置1小时后再开展常规取材操作。()答案:√5.病理科工作人员的工作服可带回家自行清洗。()答案:×,需统一交由医院消毒供应中心集中清洗消毒,不得带离工作区域。四、简答题1.简述病理科常规取材操作的院感防控核心要点。2.简述病理科发生病理标本溢洒(含固定液)的应急处置流程。3.简述病理科医疗废物分类收集的具体要求。五、案例分析题某三甲医院病理科取材技师张某在处理一份疑似艾滋病病毒合并梅毒感染的剖宫产胎盘标本时,不慎被取材刀划伤左手食指,外层手套破裂、伤口渗血,同时标本连同固定液洒落到取材台表面。请结合院感及生物安全管理要求,回答以下问题:(1)张某发生职业暴露后的紧急处置步骤是什么?(2)本次事件后续的院感管理需落实哪些措施?参考答案---------------------四、简答题参考答案1.病理科常规取材操作的院感防控核心要点:(1)操作前严格落实手卫生,穿戴好医用外科口罩、护目镜/面屏、双层手套、防水隔离衣、鞋套等全套个人防护用品,检查生物安全柜运行状态正常,提前30分钟开机自净;(2)严格执行标本核对制度,确认标本、申请单、条码信息三者一致,无误后方可开启标本容器,开启时避免对着面部,防止气溶胶喷溅;(3)取材过程中规范使用锐器,避免锐器伤,废弃锐器直接投入锐器盒,严禁徒手分拣锐器;(4)每例标本取材结束后,及时清理取材台面,用500mg/L含氯消毒剂擦拭台面及相关器械,处理不同患者标本之间需更换外层手套;(5)取材结束后,所有病理残体、一次性耗材按医疗废物分类收集,高压灭菌后交接处置,使用75%酒精擦拭生物安全柜内表面,继续运行生物安全柜30分钟后关机;(6)操作结束后严格执行手卫生流程,按规范脱去个人防护用品,方可离开操作区域。2.病理科发生病理标本溢洒(含固定液)的应急处置流程:(1)立即停止操作,第一时间撤离周围无关人员,操作人若发生皮肤黏膜接触,立即用大量流动清水冲洗接触部位,若有锐器伤按职业暴露流程处置;(2)佩戴好防毒面具、加厚橡胶手套、防水围裙等防护用品,用一次性吸水材料完全覆盖溢洒区域,根据溢洒标本类型倒上1000mg/L(若为特殊感染标本用2000mg/L)含氯消毒剂,作用30分钟以上;(3)消毒完成后,用镊子将污染的吸水材料、溢洒的标本碎片全部夹入黄色医疗废物袋,溢洒容器放入消毒容器内浸泡消毒;(4)再次用含氯消毒剂擦拭溢洒区域台面、地面至少2次,打开操作区域排风设备,充分通风驱散残留挥发性化学气体;(5)填写不良事件上报单,上报院感科、生物安全管理部门,做好事件登记,若涉及特殊感染标本需开展暴露人员健康监测。3.病理科医疗废物分类收集的具体要求:(1)感染性废物:被患者血液、体液、分泌物污染的一次性防护用品、标本容器、废弃培养基等,放入印有感染性废物标识的黄色垃圾袋,鹅颈结封口,注明标识;(2)病理性废物:取材剩余的组织残体、废弃的病理标本、未染色的石蜡块蜡片等,放入黄色病理性废物垃圾袋,经高压蒸汽灭菌后封口,注明标识;(3)损伤性废物:使用后的取材刀、切片刀、穿刺针、玻璃玻片等锐器,直接投入耐穿刺、防渗漏的专用锐器盒,盛装不超过3/4时封口,注明标识;(4)化学性废物:废弃的甲醛、二甲苯、脱钙液、染色液等化学试剂,放入专用密封化学废物桶,定期交由具备危废处置资质的机构转运处置;(5)所有医疗废物交接时需做好双签字登记,登记记录保存3年以上。五、案例分析题参考答案(1)张某发生职业暴露后的紧急处置步骤:①立即停止操作,脱去破损手套,由近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,避免挤压伤口局部;②用流动清水和肥皂水反复冲洗伤口至少5分钟,冲洗后用75%医用酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒,包扎伤口,更换新手套;③对溢洒区域开展处置:用吸水材料覆盖溢洒区域,倾倒2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后,按规范清理污染材料、消毒台面,所有污染废物按感染性废物双层包装,高压灭菌后处置;④第一时间报告科室院感管理员、院感科,详细登记暴露情况,包括暴露源类型、暴露方式、伤口深度、暴露时间等信息。(2)后续院感管理需落实的措施:①院感科联合生物安全管理部门开展事件溯源调查,排查操作流程漏洞,针对问题开展全员培训,避免同类事件再次发生;②尽快核查暴露源的艾滋病病毒、梅毒血清学检测结果,为张某开

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