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文档简介
2026年耳鼻喉科护理三基理论培训试题(附答案)一、单选题1.按照2024版中国过敏性鼻炎诊疗指南,中度持续性过敏性鼻炎的一线首选治疗药物是A.口服第二代抗组胺药B.鼻用糖皮质激素C.口服白三烯受体拮抗剂D.鼻用抗组胺药2.外耳道胆脂瘤患者术后最需要重点观察的并发症是A.脑脊液耳漏B.面神经麻痹C.外耳道狭窄D.听力下降3.气管切开术后患者皮下气肿最常发生的部位是A.头面部B.颈胸部C.腰腹部D.四肢4.人工耳蜗植入术后患者首次开机调试的常规时间是术后A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.8~12周5.扁桃体切除术后24小时内患者最常见的并发症是A.出血B.感染C.肺部感染D.咽干6.急性会厌炎患者首要的护理观察重点是A.体温变化B.呼吸困难程度C.咽痛程度D.吞咽功能7.鼻腔填塞患者抽取填塞物时需重点预防的不良反应是A.疼痛B.出血C.迷走神经反射D.鼻腔粘连8.下列不属于耳源性颅内并发症的是A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.迷路炎D.脑脓肿9.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多导睡眠监测的诊断金标准是睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于A.5次/小时B.10次/小时C.15次/小时D.20次/小时10.喉癌患者术后佩戴金属气管套管常规内套管消毒频次是A.每日1次B.每日2~4次C.每3日1次D.每周1次11.鼓膜外伤穿孔患者的正确护理措施是A.用抗生素滴耳液滴耳预防感染B.用生理盐水冲洗外耳道C.避免用力擤鼻D.穿孔超过3个月未自愈者仍无需特殊处理12.儿童急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是A.血行感染B.咽鼓管途径C.外耳道鼓膜途径D.淋巴途径13.上颌窦穿刺冲洗最适宜的进针部位是A.下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端1~1.5cm处B.中鼻道外侧壁、距中鼻甲前端1cm处C.上鼻道外侧壁D.鼻前庭部位14.梅尼埃病的典型临床四联征不包括A.发作性眩晕B.波动性听力下降C.耳鸣D.耳深部疼痛15.鼻咽纤维血管瘤患者术前禁忌的操作是A.鼻部CT检查B.鼻咽部活检C.血常规检测D.鼻腔冲洗16.喉阻塞患者出现安静时吸气性呼吸困难、三凹征明显、轻度烦躁,按照喉阻塞分度属于A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度17.食管异物最常嵌顿的部位是A.食管入口处B.食管中段主动脉弓压迹处C.食管下段D.食管穿过膈处18.2025版中国儿童扁桃体肥大诊疗共识指出,儿童扁桃体切除术的绝对适应证不包括A.扁桃体过度肥大导致OSAHS,保守治疗无效B.反复急性扁桃体炎发作,每年≥5次连续2年C.扁桃体良性肿瘤D.慢性扁桃体炎合并风湿性关节炎活动期19.耳硬化症患者镫骨切除术后最需要嘱患者避免的动作是A.低头弯腰B.用力咳嗽C.擤鼻D.以上都是20.鼻咽癌患者放疗期间口腔黏膜反应分级中,出现溃疡、只能进食流质饮食属于几级A.1级B.2级C.3级D.4级二、多选题1.过敏性鼻炎患者健康教育内容包括A.避免接触已知过敏原B.鼻用糖皮质激素需规律用药至少2周以上C.鼻塞严重时可长期使用羟甲唑啉滴鼻液缓解症状D.可采用生理盐水鼻腔冲洗作为辅助治疗E.症状完全缓解后可立即停药2.气管切开术后患者的正确护理措施包括A.病室温度维持在22~24℃,湿度维持在60%~70%B.套管系带松紧度以能容纳1指为宜C.吸痰时每次吸痰时间不超过15秒D.定期更换切口处敷料,保持清洁干燥E.堵管期间需密切观察患者呼吸情况3.扁桃体切除术后的护理措施正确的是A.术后24小时内禁食热食B.术后当日嘱患者多用力咳嗽,将分泌物咳出C.术后24小时内若患者口水中带少量血丝可继续观察D.术后次日开始用复方氯己定含漱液漱口E.术后1周内避免进食坚硬、粗糙食物4.分泌性中耳炎的典型临床表现包括A.听力下降B.耳痛C.耳内闭塞感D.耳鸣E.鼓膜穿孔流脓5.鼻出血患者的紧急处理措施正确的是A.嘱患者取坐位或半卧位,勿将血液咽下B.前鼻孔出血时可用手指捏紧双侧鼻翼压迫10~15分钟C.出血剧烈时可用冰袋冷敷前额和后颈D.鼻腔填塞后嘱患者尽量避免用力打喷嚏E.后鼻孔填塞患者需监测血氧饱和度变化6.喉癌患者术后发音重建的方式包括A.食管发音B.人工喉C.气管食管瘘发音重建术D.声带注射术E.喉功能重建术7.人工耳蜗植入术后患者的出院指导内容包括A.避免头部剧烈碰撞B.避免靠近强磁场环境C.开机调试后无需定期复查D.术后1个月内禁止洗头E.指导患者及家属掌握设备的日常维护方法8.急性鼻窦炎的局部症状包括A.鼻塞B.脓涕C.头痛或局部疼痛D.嗅觉减退E.视力下降9.外耳道炎患者的护理措施正确的是A.保持外耳道清洁干燥B.游泳时可佩戴防水耳塞C.瘙痒明显时可用不洁挖耳勺挖耳缓解D.慢性外耳道炎患者需积极控制血糖E.局部用药时需将药液温度调整至接近体温10.OSAHS患者的健康指导内容包括A.控制体重,适当运动B.睡眠时采取侧卧位C.避免睡前饮酒、服用镇静催眠类药物D.长期吸烟对OSAHS无明显影响E.佩戴呼吸机治疗患者需定期复查压力参数三、判断题1.急性会厌炎患者咽痛剧烈但吞咽时疼痛无明显加重。2.外耳道异物如果是活动性昆虫类,可先用油类、乙醇等滴入耳道将其杀死后再取出。3.鼻腔填塞物一般在术后48~72小时内逐步抽取。4.梅尼埃病患者发作期应嘱其适当活动,缓解眩晕症状。5.气管切开患者拔管前需先堵管24~48小时,无呼吸困难后方可拔管。6.儿童腺样体肥大可导致分泌性中耳炎、颌面发育畸形等并发症。7.食管异物患者可采用吞服饭团、韭菜的方式将异物推入胃内。8.变应性鼻炎患者皮肤点刺试验前3天需停用抗组胺类药物。9.鼓膜穿刺抽液的进针部位是鼓膜紧张部后上象限。10.鼻咽癌的首选治疗方案是手术切除。四、名词解释1.嗅裂2.声门裂3.耳石症4.危险三角区五、简答题1.简述气管切开术后常见的并发症。2.简述扁桃体切除术后出血的观察及护理要点。3.简述鼻出血患者的健康教育内容。4.简述喉阻塞的典型临床表现。六、案例分析题患者男性,56岁,因“渐进性鼻塞、流脓涕伴头痛3个月,加重1周”入院,入院诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉,拟于全麻下行鼻内镜下鼻窦开放+鼻息肉切除术,术后予双侧鼻腔膨胀海绵填塞。请问:(1)术后患者返回病房后首要的护理观察要点有哪些?(2)鼻腔填塞期间的护理措施有哪些?(3)患者出院时的健康教育内容有哪些?参考答案一、单选题1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.C12.B13.A14.D15.B16.C17.A18.D19.D20.C二、多选题1.ABD2.ABCDE3.ACDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABE8.ABCDE9.ABDE10.ABCE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、名词解释1.嗅裂:位于中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙,是嗅区黏膜所在部位,鼻腔嗅觉感受器主要分布于此。2.声门裂:是两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙,为喉腔最狭窄的部位,异物易嵌顿于此。3.耳石症:又称良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,为椭圆囊斑上的耳石脱落进入半规管所致。4.危险三角区:是指鼻根部与两侧口角连线形成的三角区域,该区域内静脉无瓣膜,感染可沿内眦静脉、眼静脉逆流进入颅内海绵窦,引发海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症。五、简答题1.气管切开术后常见并发症:①皮下气肿;②气胸及纵隔气肿;③出血;④脱管;⑤感染;⑥气管食管瘘;⑦喉气管狭窄;⑧拔管困难。2.扁桃体切除术后出血观察及护理要点:①术后24小时内为原发性出血高发期,密切观察患者生命体征变化,嘱患者勿咽下口内分泌物,若持续吐出新鲜血液或全麻未醒者有频繁吞咽动作提示出血;②少量出血时可予颈部冰袋冷敷,用1%麻黄素棉球含漱;③出血量大时需立即通知医生,协助止血,建立静脉通路,备好抢救物品,必要时输血;④术后1周左右为继发性出血高发期,嘱患者避免用力咳嗽、进食坚硬粗糙食物,保持口腔清洁。3.鼻出血患者健康教育:①纠正不良挖鼻习惯,保持鼻腔湿润,气候干燥时可局部涂抹抗生素软膏或用生理盐水冲洗鼻腔;②老年患者需积极控制血压,避免情绪激动、用力排便等诱发因素;③少量出血时可自行采用鼻翼压迫、冷敷等方式止血,出血不止时需立即就医;④鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等原发疾病需及时治疗。4.喉阻塞典型临床表现:①吸气性呼吸困难:为最主要症状,表现为吸气相延长、吸气费力;②吸气性喉喘鸣:气流通过狭窄的声门裂时产生的喘鸣音;③吸气性软组织凹陷:即三凹征或四凹征,表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、剑突下软组织吸气时凹陷;④声嘶:病变累及声带时出现;⑤发绀:缺氧严重时出现口唇、肢端发绀,烦躁不安,严重者可出现昏迷、窒息死亡。六、案例分析题(1)术后首要观察要点:①生命体征:密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度变化,观察有无全麻术后不良反应;②出血情况:观察患者鼻腔有无活动性出血,嘱患者勿咽下口内分泌物,若频繁吐出新鲜血液需警惕出血;③视力及眼球活动:观察患者有无视力下降、复视、眼球活动受限,排查手术损伤眶壁及视神经的可能;④头痛及意识状态:观察有无剧烈头痛、意识改变,排查颅内并发症。(2)鼻腔填塞期间护理:①嘱患者取半卧位,减轻头部充血,缓解疼痛;②遵医嘱予抗炎、止血、止痛药物治疗,唇部可涂抹石蜡油或覆盖湿纱布,缓解咽干症状;③嘱患者避免用力打喷嚏、咳嗽、擤鼻,防止填塞物脱出,若打喷嚏时可按压人中、张口深呼吸缓解;④进温凉流质或半流质饮食,避免辛辣刺激、过热食物;⑤观察患
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