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文档简介

2026年基层医疗机构护理人员业务考核试题库(附答案)1.基层高血压患者管理中,对于初诊收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,伴头痛、胸闷等不适症状,正确的处理是A.立即转诊并在24小时内随访B.立即给予口服降压药,预约下次随访C.观察30分钟再测量血压,正常后让患者回家D.让患者立即转去上级医院,不需要随访答案:A2.基层医疗机构进行肌肉注射操作前,医务人员手卫生正确的方式是A.直接戴无菌手套,不需要手消毒B.流动水洗手后再戴无菌手套C.速干手消毒剂搓揉后不需要戴手套D.只有接触患者血液后才需要手卫生答案:B3.正常新生儿出生后脐带护理,错误的是A.保持脐带残端清洁干燥B.常规使用抗生素软膏预防感染C.每日用75%酒精消毒残端D.脐带脱落后可涂抹护臀膏预防红臀答案:B4.基层糖尿病患者筛查中,发现患者足部出现开放性溃疡,已深达肌肉,无骨髓炎,按照Wagner分级属于A.1级B.2级C.3级D.4级答案:B5.新型冠状病毒感染基层诊疗中,65岁未接种疫苗的老年患者,发热咳嗽2天,静息状态下指氧饱和度为92%,正确的处置是A.居家观察,对症处理B.转诊至上级医院进一步诊治C.给予抗病毒药物后居家随访D.给予抗生素治疗,预约社区随访答案:B6.皮下注射胰岛素最合适的部位是A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿内侧D.臀部答案:B7.基层医疗机构处理污染较重的开放性擦伤,清创时首选的冲洗液是A.生理盐水B.3%过氧化氢溶液C.0.5%碘伏D.75%医用酒精答案:A8.国家基本公共卫生服务规范要求,孕产妇产后访视的正确时间是A.出院后1周内B.出院后2周内C.产后28天D.产后42天答案:A9.成人徒手心肺复苏胸外心脏按压的合适深度是A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cm答案:D10.过敏性休克抢救的首选药物是A.地塞米松B.苯海拉明C.肾上腺素D.多巴胺答案:C11.给成人实施吸痰操作时,负压吸引器的压力应调节在A.80~100mmHgB.100~120mmHgC.150~200mmHgD.300~400mmHg答案:D12.按照国家儿童免疫规划程序,18月龄儿童需要接种的疫苗是A.百白破疫苗、麻腮风疫苗B.脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗C.甲肝疫苗、流脑疫苗D.乙脑疫苗、卡介苗答案:A13.成人急性上呼吸道感染体温超过38.5℃时,首选的退热药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.糖皮质激素D.氨基比林答案:B14.发现HIV暴露后,预防性用药最好在多长时间内启动A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:A15.蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是A.剧烈头痛B.恶心呕吐C.偏瘫失语D.意识障碍答案:A1.基层医疗机构发生以下哪些情形时,需要按照要求立即上报医院感染暴发A.短时间内出现3例及以上同种同源感染病例B.发生1例新型冠状病毒肺炎院内感染病例C.发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染D.可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染答案:ABCD2.国家基本公共卫生服务规范中,2型糖尿病患者健康管理服务内容包括A.对确诊的2型糖尿病患者,每年提供至少4次面对面随访B.随访时测量血糖、血压,评估并发症相关症状C.根据血糖控制情况进行分类干预D.每年为患者进行1次较全面的健康体检答案:ABCD3.儿童预防接种时,属于疫苗接种绝对禁忌症的有A.既往接种同种疫苗后发生严重过敏反应B.急性传染病发作期伴发热C.严重免疫缺陷病D.未控制的癫痫答案:ABCD4.成人心肺复苏操作中,判断心跳骤停的主要指标包括A.意识丧失B.呼吸停止或叹息样呼吸C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大答案:ABC5.长期卧床患者常见的并发症包括A.压疮B.下肢深静脉血栓C.坠积性肺炎D.消化不良答案:ABC6.基层老年人健康管理服务中,65岁以上老年人健康体检需要检查的项目包括A.血压、身高、体重、腰围B.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂C.心电图、腹部B超D.认知功能和生活自理能力评估答案:ABCD7.关于伤口换药的操作要点,正确的有A.无菌换药器械需要一用一消毒B.消毒伤口周围皮肤时,由外向内擦拭C.清洁伤口换药时,先清洁伤口再消毒周围皮肤D.引流条需要轻轻放入,不要堵住引流出口答案:ACD8.妊娠期高血压疾病患者,基层随访需要重点监测的内容有A.血压变化B.尿蛋白情况C.自觉症状如头痛、头晕、视物模糊D.胎儿宫内发育情况答案:ABCD1.为预防压疮,长期卧床患者应当每4小时翻身一次,每次翻身时按摩受压部位。答案:错解析:长期卧床患者应每2小时翻身一次,避免局部组织长期受压。2.基层医疗机构发现甲类传染病以及按甲类管理的乙类传染病病人,应当在2小时内上报传染病报告卡。答案:对3.皮内注射的进针角度为5度,皮下注射的进针角度为15~30度。答案:错解析:皮下注射的进针角度为30~40度,一般不超过45度。4.连续使用的氧气湿化瓶,应当每周更换消毒一次,湿化瓶内使用无菌水,每日更换。答案:对5.中国2型糖尿病防治指南中,一般成人2型糖尿病空腹血糖控制目标为4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖小于10.0mmol/L。答案:对6.产后42天健康检查中,需要对产妇进行盆底功能评估,发现异常及时干预或转诊。答案:对7.成人徒手心肺复苏的胸外按压频率为80~100次/分。答案:错解析:胸外按压频率为100~120次/分。8.布洛芬作为退热药物使用时,成人每日最大剂量不超过2.4g,避免大剂量使用造成肝肾损伤。答案:对9.为了预防术后切口感染,基层手术患者应当常规术前半小时预防性使用抗生素。答案:错解析:仅清洁污染手术和污染手术需要预防性使用抗生素,清洁手术一般不需要常规预防性使用。10.0~6岁儿童健康管理中,应当在满月、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄分别进行体格检查。答案:对1.某社区卫生服务中心接诊56岁女性患者,确诊2型糖尿病6年,口服二甲双胍0.5g每日三次降糖治疗,既往有高血压病史,规律服用缬沙坦控制血压,今日来社区随访,测空腹血糖9.2mmol/L,血压145/88mmHg,身高158cm,体重68kg,BMI27.2kg/m²,患者自述规律服药,近期主食吃的不多,但是每天会吃2~3次水果,很少运动,无明显多饮多尿不适,足背动脉搏动对称,足部无破溃。(1)请判断该患者目前血糖血压控制情况,给出基层后续处理措施。(2)请给出针对该患者的健康指导要点。答案:(1)该患者空腹血糖控制未达标,血压也未达到糖尿病合并高血压患者的控制目标(一般糖尿病患者血压控制目标为130/80mmHg以下)。处理措施:①评估患者饮食运动等生活方式执行情况,确认服药依从性;②调整降糖方案,可加用促泌剂或者GLP-1类、SGLT2抑制剂类药物联合降糖,将血压方案调整为缬沙坦联合小剂量噻嗪类利尿剂或者钙通道阻滞剂控制血压;③提高随访频率,每2周随访一次血糖血压,直至控制达标;④完善糖化血红蛋白、血脂、尿常规、眼底检查,评估并发症情况。(2)健康指导要点:①饮食指导:控制每日总热量摄入,合理安排碳水化合物的摄入,水果要放在两餐之间少量食用,选择升糖指数低的水果,避免额外增加总热量,每日食盐摄入量不超过5g,减少腌制食品摄入;②运动指导:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑,每周至少运动5天,每次30分钟,饭后1小时运动,避免空腹运动;③用药指导:强调规律服药的重要性,不可自行增减药量;④自我监测指导:教会患者在家监测血糖血压,做好记录,随访时带给医生参考;⑤并发症筛查指导:告知患者每年至少进行一次并发症相关检查,出现视物模糊、足部麻木疼痛及时就诊。2.某乡镇卫生院急诊科接诊一名62岁男性患者,晨起做饭时突发左侧肢体无力,跌倒在地,伴言语不清,家属送来就诊,发病时间1小时,既往有高血压、房颤病史,未规律服药,查体:意识清楚,左侧肢体肌力2级,血压185/100mmHg,心率110次/分,房颤心律。(1)该患者最可能的诊断是什么?基层正确的处理流程是什么?(2)作为基层护理人员,需要做好哪些护理配合工作?答案:(1)该患者最可能为急性缺血性脑卒中(脑梗死)。处理流程:①立即监测生命体征,建立静脉通路,保持呼吸道通畅;②立即完善头颅CT检查,排除脑出血;③评估患者发病时间在静脉溶栓时间窗内,符合溶栓指征,立即联系上级医院卒中中心,紧急转诊,告知患者家属静脉溶栓的时间紧迫性,签字后转诊,做好转诊记录及交接;

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