10月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含参考答案解析）

10月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是（）A、用酒精消毒外耳道及耳廓B、清除外耳道内异物或血肿C、切勿用力擤鼻D、如穿孔长期未愈合行鼓膜修补E、用外耳道冲洗或滴药正确答案：E2.鼻腔血供的主要动脉是A、蝶腭动脉B、眶下动脉C、上唇动脉D、腭大动脉E、面动脉正确答案：A3.下列哪一项不是鼻出血的局部原因：A、过敏B、肿瘤C、鼻中隔偏曲D、炎症E、外伤正确答案：A4.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、希波克拉底《希波克拉底誓言》B、宋国宾《医业伦理学》C、帕茨瓦尔《医学伦理学》D、孙思邈《备急千金要方》E、《黄帝内经》正确答案：A答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。5.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为（）。A、全距B、平均数C、算数平均数D、标准差E、变异系数正确答案：E答案解析：离散趋势指标是反映一组同质观察值的变异程度。常用的描述变异程度的统计指标包括极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数。变异系数常用于比较均数相差较大或单位不同的几组观察值的变异程度。变异系数的意义是变异的大小相对于其平均水平的百分比。变异系数没有单位，消除了量纲的影响，其值越大，意味着相对于均数而言，变异程度越大。6.关于外耳道湿疹治疗，错误的是：A、口服抗过敏药物B、用肥皂或热水清洗干净C、去除病因，避免致敏因素D、局部涂用氧化锌软膏E、严禁抓痒、挖耳正确答案：B7.患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）A、扁桃体活检、病理组织检查B、血液常规及咽分泌物涂片检查C、影像学检查D、局部淋巴结活检、病理组织检查E、骨髓穿刺正确答案：B8.鼻息肉最主要的诊断依据是（）。A、鼻腔检查发现鼻甲肥大B、持续性鼻塞C、鼻涕多D、鼻腔检查发现有光滑、柔软，状如葡萄赘生物E、嗅觉减退正确答案：D9.下列疾病不能引起面瘫的是（）。A、听神经瘤B、中耳胆脂瘤C、咽鼓管功能不良D、化脓性中耳炎E、颞骨手术外伤正确答案：C10.临床最常见的鼻出血部位是（）。A、鼻腔中部出血B、鼻腔黏膜弥漫性出血C、下鼻甲后端D、鼻中隔前下部E、鼻腔上部出血正确答案：D答案解析：临床上最多见的出血部位是鼻中隔前下部的利特尔区，尤其是青少年儿童多见。11.甲状腺峡部跨越的部位通常是（）。A、甲状软骨B、第1、2气管环C、环状软骨D、环甲膜E、第2～4气管环正确答案：E答案解析：甲状腺峡部位于气管第2～4气管环前方。12.食管最窄处为（）A、主动脉弓处B、左侧支气管处C、横膈处D、主动脉与左侧支气管处E、入口处正确答案：E13.咽壁由内至外分为A、黏膜层，黏膜下层，纤维层，肌层B、黏膜层，黏膜下层，肌层，纤维层C、黏膜层，纤维层，肌层，外膜层D、黏膜层，肌层，纤维层，外膜层E、黏膜层，黏膜下层，肌层，外膜层正确答案：C答案解析：咽壁从内至外有4层，即黏膜层、纤维层、肌层和外膜层，其特点是无明显黏膜下组织，纤维层与黏膜紧密附着。14.关于扁桃体术后出血处理，正确的是A、少量血液可以咽下B、颈部热敷C、扁桃体窝的血凝块可不清理D、查明出血部位，有针对性的压迫止血E、出血10ml左右可不处理正确答案：D15.喉部检查最常用的方法是A、纤维喉镜检查法B、动态喉镜检查法C、间接喉镜检查法D、直接喉镜检查法E、喉影像学检查法正确答案：C答案解析：间接喉镜检查已有百余年的历史，至今仍然是最常用而且是最简便的方法。16.上颌窦自然开口位于（）A、上鼻道B、蝶筛隐窝C、中鼻道D、下鼻道E、鼻咽部正确答案：C17.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿正确答案：E18.在下鼻道的开口是（）A、额窦B、鼻泪管C、上颌窦D、蝶窦E、前组筛窦正确答案：B19.一般鼻咽癌首发症状是（）A、远处转移B、耳部症状C、涕中带血D、脑神经症状E、颈深部上群淋巴结肿大正确答案：E20.对食管腐蚀伤缓解期的描述，正确的是A、咽部疼痛及呼吸困难消失B、不遗留后遗症C、伤轻者2～3周可愈合D、发生于伤后1周E、可以停止用药正确答案：C21.关于颈动脉体瘤的临床表现，不正确的是（）。A、声嘶B、阿-斯综合征C、颈部无痛性肿块D、肿瘤小时可无症状E、视觉障碍正确答案：E答案解析：颈动脉体瘤为发生在颈总动脉分叉处的一种化学感受器肿瘤，属于良性肿瘤。A项，压迫喉返神经时可出现声音嘶哑。B项，压迫主动脉引起排血量减少时，患者可反复出现阿-斯综合征，即因体循环排血量减少导致的急脑缺血所引起的晕厥、抽搐等。CD两项，一般没有症状，常无意中发现颈部无痛性肿块。发生恶变时可迅速增大。肿块增大压迫周围组织时出现症状。E项，颈动脉体瘤不会造成视觉相关障碍。22.以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者为（）A、高血压与动脉硬化B、冠心病C、糖尿病微血管病变D、甲状腺功能低下E、肾功能不全正确答案：B23.筛漏斗的内界为（）A、额骨鼻突B、额隐窝C、筛泡D、钩突E、上颌窦开口正确答案：D24.头颈肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，应用最广泛的是（）A、化疗和生物疗法B、手术与化疗C、放疗和化疗D、放疗和热疗E、手术和放疗正确答案：E25.如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）A、气管异物B、喉水肿C、喉异物D、心肌梗死E、肺栓塞正确答案：B26.下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部（）A、肩胛舌骨肌B、斜方肌C、胸锁乳突肌D、胸骨舌骨肌E、斜角肌正确答案：C27.关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）A、咽部切开排脓B、并发颈椎结核者，行颈外切开排脓C、全身抗结核治疗D、脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物E、并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动正确答案：A28.急性鼻炎的症状不包括（）。A、流清水样涕或黏涕B、咽、喉疼痛不适C、鼻塞通气不畅D、发热伴头痛E、鼻腔内有大量黄绿色脓性痂皮正确答案：E29.目前治疗喉癌的主要手段为（）。A、中医中药治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗E、生物治疗正确答案：C答案解析：喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗、中医中药治疗和免疫治疗。目前主张以手术为主的计划性综合治疗。30.若偏态分布资料一端或两端无确切的数值。描述其集中趋势指标是（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、四分位数间距E、标准差正确答案：C答案解析：集中趋势指标整理如下表：偏态分布资料一端或两端无确切的数值，宜采用中位数（M）描述其集中趋势。31.喉返神经病变常见于（）A、左侧B、右侧C、双侧D、周围神经E、以上都不对正确答案：A32.耳神经外科最常见的良性肿瘤是A、听神经瘤B、脊索瘤C、颅咽管瘤D、脑膜瘤E、面神经鞘膜瘤正确答案：A33.下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）。A、咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨B、及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素C、纵隔气肿或气胸应行闭式引流D、血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液E、一般不需要放置鼻饲管正确答案：E答案解析：应放置鼻饲管保证营养供给并减少吞咽动作。34.耳蜗的蜗管内走行的是（）。A、Jacobson神经B、内淋巴液C、Arnold神经D、外淋巴液E、内淋巴囊正确答案：B答案解析：蜗管是螺旋形的膜性盲管，鼓阶在耳蜗底部与圆窗膜相接。前庭阶和鼓阶内都充满外淋巴，蜗管内充满内淋巴，内淋巴与外淋巴不相通。35.下列药物不具有耳毒性的是A、质子泵抑制剂B、顺铂C、氨基糖甙类D、水杨酸制剂E、万古霉素正确答案：A36.下列关于成人上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）。A、左主支气管压迫食管处约27cmB、横膈处狭窄约40cmC、主动脉弓压迫食管处约23cmD、食管入口约16cmE、以上均不准确正确答案：E答案解析：下图为上切牙至食管各平面的距离（cm）。环咽肌表示的是食管入口。上切牙至食管各平面的距离37.喉的软骨支架不包括（）。A、舌骨B、甲状软骨C、杓状软骨D、环状软骨E、会厌软骨正确答案：A答案解析：软骨构成喉的支架，包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨、小角软骨和楔状软骨。38.当分泌性中耳炎初起时（）。A、鼓膜内陷B、镫骨肌强直C、出现眼球震颤D、迷路瘘管试验阳性E、鼓膜膨出正确答案：A39.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗首选（）。A、CPAPB、药物治疗C、气管切开D、腭咽成形术E、以上都不是正确答案：A答案解析：CPAP是治疗各种原因的OSAHS的首选，中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般不选择手术治疗，而首选CPAP治疗，当然根据不同的病因可选择不同模式或者不同工作方式的CPAP治疗。40.以下属于甲类传染病的是A、炭疽B、人感染高致病性禽流感C、传染性非典型肺炎D、狂犬病E、霍乱正确答案：E答案解析：甲类传染病包括两种：鼠疫和霍乱。41.对咽鼓管的描述，不正确的是A、咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮B、咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室C、纤毛运动方向朝向鼻咽部D、纤毛运动方向朝向鼓室E、成人咽鼓管鼓室口高于咽口2～2．5cm正确答案：D42.行气管切开时切开气管前壁一般于（）A、第7～8环B、第2～3环C、第1～2环D、第3～4环E、第5～6环正确答案：D43.上甲状旁腺位于（）。A、环状软骨前B、甲状腺上极C、甲状腺下极后外侧面D、甲状腺侧叶下极E、甲状腺侧叶后上中1/3交界附近正确答案：E答案解析：上甲状旁腺多位于甲状腺侧叶后面上、中1/3交界附近，下甲状旁腺多位于甲状腺下极后外侧面。44.总体率95%可信区间的意义是（）。A、95%的样本率在此范围B、样本率在此范围内的可能性为95%C、总体率在此范围内的可能性为95%D、95%的总体率在此范围E、95%的正常值在此范围正确答案：A答案解析：按一定的概率或可信度（1－α）用一个区间来估计一个样本的某总体参数所在的范围，该范围通常称为参数的可信区间或者置信区间。预先给定的概率（1－α）称为可信度或者置信度，常取95%或99%。其意义在于按（1－α）可信度估计的该样本某个总体参数在此范围内。总体率95%可信区间的意义即按95%可信度样本率在此范围内。45.变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是（）。A、变应原皮肤试验B、鼻黏膜激发试验C、血清特异性IgED、血清总IgEE、局部活检正确答案：B答案解析：查找致敏原的方法有特异性皮肤点刺实验、鼻黏膜激发试验和体外特异性IgE检测。其中以皮肤点刺试验较便捷，鼻黏膜激发试验最可靠。46.外耳道冲洗过程中，病人主诉头晕，恶心，正确的处理方法为（）。A、减慢冲洗速度，直至冲洗完毕B、为正常反应，向病人解释后继续冲洗C、立即停止冲洗，检查耳道D、立即为病人使用甘露醇或高渗葡萄糖E、以上都不对正确答案：C47.王某，女，20岁，大学生。因为输血不幸感染了艾滋病，后因精神过度压抑被医院确诊为抑郁症。现在一家药品生产企业为王某提供救助治疗的同时希望可以公开王某的病史资料，根据《艾滋病防治条例》的有关规定，应当征得（）。A、王某本人的同意B、王某监护人的同意C、王某学校的同意D、卫生行政部门的同意E、省级以上疾病预防控制机构的同意正确答案：B答案解析：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。本例为精神病患者，为无行为能力者或者限制行为能力者，故应征得其监护人同意。48.间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置（）A、前后翻转B、一致C、前后翻转+左右翻转D、完全相反E、左右翻转正确答案：A49.患者，女性，39岁。主诉鼻塞、鼻腔干燥18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了A、0.5%己烯雌酚油剂B、50%葡萄糖C、清鱼肝油D、3%链霉素溶液E、0.5%麻黄碱正确答案：E50.环杓后肌收缩时使声带（）。A、张力增强B、松弛C、内收D、缩短E、声门变小正确答案：A答案解析：环杓后肌收缩时使杓状软骨向外，声带外展、声门紧张变大。环杓侧肌收缩时声门变小或闭合。51.药物性鼻炎治疗中不正确的是（）。A、鼻内减充血剂B、鼻腔冲洗：温生理盐水等C、激素下鼻甲封闭D、可口服鼻减充血剂E、激素滴鼻正确答案：A答案解析：药物性鼻炎是长期滥用鼻血管收缩药物引起的鼻黏膜反跳性综合征，临床上以持续性鼻塞为主要症状。药物性鼻炎的治疗首先应该去除病因即鼻内减充血剂，对症治疗。52.检查右支气管时，应将受检者的头（）。A、略向右偏B、略向左偏C、摆平直D、略抬高E、以上都不是正确答案：B答案解析：通常先检查健侧支气管，然后检查患侧（在异物病例则相反）。若事先不知有无病变，则先检查右侧，后检查左侧，因右侧主支气管较易进入，不需多改变受检者的头位。检查右侧主支气管时，受检者头部应稍向左偏，颈部稍向左后扭转，镜柄向右，使支气管镜的远端斜面与气管隆嵴右侧坡面平行，便于送入右侧主支气管。53.国家对艾滋病咨询和检测所实行的制度是（）。A、自愿咨询和义务检测B、自愿咨询和免费检测C、义务咨询和自愿检测D、义务咨询和义务检测E、自愿咨询和自愿检测正确答案：E答案解析：《艾滋病防治条例》第二十三条规定，国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。54.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤局限于黏膜，无骨质破坏，肿瘤的T分级是A、T4B、T1C、T2D、TisE、T2正确答案：B55.早期诊断婴幼儿上颌骨骨髓炎依赖于A、病史和临床表现B、X线检查C、CT检查D、