10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题（含答案解析）

10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗A、>14kPa(105mmHg)B、>13.3kPa(100mmHg)C、>11kPa(85mmHg)D、>12.6kPa(95mmHg)E、>12.0kPa(90mmHg)正确答案：E2.肌张力异常分为A、3种B、2种C、4种D、6种E、5种正确答案：A3.我国通常惯用烧伤分类方法是A、在"三度四分法"中，手掌面积约为体表面积的1%B、按照烧伤范围占全身的百分数的"三度四分法"C、按照烧伤深度分类的"新九分法"D、在"新九分法"中，手掌面积约为体表面积的1%E、按照烧伤范围占全身的百分数的"新九分法"正确答案：E4.关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是A、消除诱因B、对症治疗C、针对病因治疗D、美西律E、美托洛尔正确答案：D5.髋关节脱位发生率最高的类型是（）。A、合并股骨头骨折的脱位B、前脱位C、后脱位D、中心性脱位E、合并髋臼骨折的脱位正确答案：C答案解析：髋关节由股骨头、髋臼和韧带等构成。由于髋臼深，股骨头与髋臼之间有圆韧带相连，关节周围有坚强的关节囊、韧带和丰厚的肌群保护，结构十分稳定。髋关节脱位多由强大的暴力引起。按股骨头脱位后的方向可以分为前、后和中心脱位三种类型。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，发生率约为前脱位的10～20倍。因此答案选C。6.患者，男，25岁，股骨颈骨折金属内固定后复查，了解骨折对位、对线情况，最佳方法是A、X线透视B、X线摄影C、CTD、CT重建E、MRI正确答案：B7.下列哪项不参与本体感觉传导A、薄束B、脊神经节细胞C、楔束D、皮质脊髓束E、脊髓丘脑束正确答案：D8.关于多发性硬化的治疗原则，错误的是（）。A、循序渐进B、强化训练C、针对性治疗D、早期开始E、因人而异正确答案：B答案解析：多发性硬化的治疗原则：①早期开始：康复治疗应在疾病的早期，病情有所缓解时就开始。②循序渐进：治疗内容要有计划。③因人而异：治疗方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。④针对性治疗：上肢功能障碍，可以借助下肢活动带动上肢锻炼；下肢功能障碍，可以借助上肢活动，比如轮椅和床上活动。9.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。10.下列属于阿片受体拮抗药的是A、哌替啶B、芬太尼C、喷他佐辛D、美沙酮E、纳洛酮正确答案：E11.狭义的日常生活活动能力不包括A、穿衣B、认知训练C、大小便控制D、步行E、进食正确答案：B12.患者男，60岁，高血压病史5年，患者在训练过程中需避免（）。A、较长运动时间B、高强度肌力训练C、运动时血压监测D、文体训练E、医疗体操正确答案：B答案解析：有氧训练侧重于降低外周血管阻力，在方法上强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动（中～低强度有氧训练），以及各类放松性活动，包括气功、太极拳、放松疗法等。高血压患者进行有氧训练需注意运动强度过大对患者无益，所以高血压患者不提倡高强度运动。13.关于肌耐力与肌力叙述正确的是A、在较短的时间内对抗较重负荷，重复次数并不需要很多（高强度，少重复）B、临床上一般不将发展肌力和耐力结合起来进行训练C、在较轻负荷下，在较长时间内多次重复才能有效（小强度，多重复）D、耐力是肌力所能维持的时间E、肌力是耐力所能维持的时间正确答案：D答案解析：临床上一般常将发展肌力和耐力结合起来进行训练，从而使肌肉做功更为合理。14.记忆障碍训练中将需要记忆的信息与患者头脑中的相关视觉形象相联，通过联想，帮助记忆。这种方法叫做（）。A、间隔延伸法B、视觉想象法C、编故事法D、提示渐减法E、PQRST法正确答案：B答案解析：记忆障碍训练联想法：①视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象；②兼容：患者把要记住的信息与已知事情联系记忆；③自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来；④精细加工：患者对要记住的信息进行详细分析，找出能与已知信息联系的各种细节。15.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（）。A、阐释技术B、开场技术C、引导技术D、结构技术E、暗示技术正确答案：A答案解析：建立、维持治疗关系的技术：①开场技术；②接纳与反映技术；③结构技术；④倾听技术；⑤引导技术；⑥宽慰、安心和承诺技术；⑦暗示技术；⑧终止技术。因此答案选A。16.各观察值均加（或减）同一数后（）。A、均数不变，标准差改变B、均数改变，标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对正确答案：B17.沿单根神经纤维传导的动作电位的幅度A、不断增大B、不断减小C、不变D、先增大后减小E、不规则变化正确答案：C18.支气管哮喘发作时以下描述哪项正确？（）A、呼气流速峰值上升B、最大呼气中期流速值上升C、残气占肺总量百分比下降D、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降E、一秒钟用力呼气量上升正确答案：D答案解析：支气管哮喘发作时，表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降，包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。19.患者女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）。A、5分B、8分C、11分D、13分E、15分正确答案：D答案解析：常采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）判断急性损伤期的意识状况。格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面（如下表所示），这三个方面的分数加总即为昏迷指数。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚，12～14分为轻度意识障碍，9～11分为中度意识障碍，8分以下为昏迷。分数越低则意识障碍越重。该患者能自发睁眼，睁眼反应得分为4分；能对疼痛定位，运动反应得分为5分；虽然有意识紊乱但能自由交谈，言语反应得分为4分，因此总分为13分。20.成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选A、切开复位内固定B、皮牵引加小夹板固定C、手法复位，夹板固定D、卧床制动休息E、手法复位，髋人字石膏固定正确答案：A21.不在哮喘缓解期进行的康复训练是A、控制环境诱发因素B、健康教育C、放松训练D、运动疗法E、控制体重正确答案：C22.脊髓休克期排尿障碍的类型表现为（）。A、自动性膀胱B、反射性膀胱C、自主性膀胱D、非反射性膀胱E、无张力性神经源性膀胱正确答案：E答案解析：排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥，主要反射控制源位于S2～S4节段。在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。①在脊髓休克期表现为无张力性神经源性膀胱。②脊髓休克逐步恢复时，根据损伤水平，膀胱的状态呈现两种类型：自动性膀胱（或反射性膀胱）和自主性膀胱（或非反射性膀胱）。23.以下哪个是最主要的呼气肌？（）A、膈肌B、肋间内肌C、肋间外肌D、胸大肌E、腹肌正确答案：E答案解析：呼吸肌指与呼吸运动有关的肌肉，包括肋间肌、膈肌、腹肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等，呼吸方式有腹式呼吸和缩唇呼吸，其中吸气肌包括：膈肌和肋间外肌；呼气肌包括：肋间内肌和腹肌。腹肌是最主要的呼气肌，腹式呼吸主要是靠腹肌收缩而进行的一种呼吸，关键在于协调腹肌在呼吸运动中的活动。吸气时放松腹肌、膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起；呼气时，腹肌收缩、膈肌松弛，回复原位，腹部凹下，增加呼气潮气容积。呼吸运动中，尽可能减少肋间肌以及辅助呼吸肌做功，使之保持松弛和休息。因此答案选E。＋24.容易出现磁疗副作用的相关因素不包括（）。A、强磁场B、腰背部C、头面部D、老年人E、颈部正确答案：B答案解析：老年人易出现磁疗副作用，头颈部治疗易出现磁疗副作用，强磁场治疗易出现磁疗副作用。25.完全性失语的训练重点应放在（）。A、呼名训练B、听理解训练C、阅读理解训练D、构音器官运动功能训练E、非语言交流手段的训练正确答案：E答案解析：完全性失语，语言功能本身的治疗改善不明显，仅可能使听理解有所改善，不应以直接疗法为重点，而应把重点放在交往能力的代偿性技术的训练上。如手势，指物，画图等非言语手段的运用练习。因此答案选E。26.骨折早期并发症不包括A、休克B、脂肪栓塞综合征C、脊髓损伤D、血管神经损伤E、急性骨萎缩正确答案：E27.高血压康复的注意事项，以下说法错误的是（）。A、不排斥药物治疗B、锻炼要持之以恒C、不要轻易撤除药物治疗D、高血压合并冠心病时活动强度应偏小E、锻炼可以替代药物治疗正确答案：E答案解析：高血压康复的注意事项：锻炼要持之以恒，如果停止锻炼，训练效果可以在2周内完全消失；高血压合并冠心病时活动强度应偏小；不要轻易撤除药物治疗，特别是Ⅱ期以上的患者；不排斥药物治疗，但在运动时应该考虑药物对血管反应的影响。因此答案选E。28.开放性骨折的处理，下列正确的是A、已污染的骨膜应完全切除B、不能切除创口的边缘C、失去活力的大块肌组织可以部分保留D、清创洗刷污染的骨质E、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处正确答案：E29.患儿男，2岁。双下肢无力4月余。查体：双下肢肌力Ⅰ级，肌张力Ashworth分级Ⅱ级。康复治疗中对其进行关键点控制训练，应选用的治疗技术是（）。A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、运动再学习法正确答案：B答案解析：Bobath法是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。其原则包括：①关键点的选择与施用；②应用反射性抑制模式控制肢体的张力。30.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调A、高压氧B、非甾体类消炎药C、减少负重D、扩血管药物E、理疗正确答案：C31.信度是指A、有效性B、可分析性C、稳定性D、敏感性E、真实性正确答案：C32.中枢性瘫痪的特点不包括（）。A、肌张力增高B、偏瘫C、失神经电位出现D、神经传导速度正常E、病理反射阳性正确答案：C答案解析：中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫，是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维-锥体束受损所产生，主要引起对侧肢体单瘫和偏瘫。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。C项，中枢性瘫痪不损害外周神经的电生理特性，因此，神经传导速度正常，无失神经电位。33.肥胖者的脂肪含量超过体重的A、50%B、10%C、40%D、20%E、30%正确答案：E34.有关系统综述的描述，下列哪项是正确的？（）A、是很多随机对照临床试验结果之和B、与传统综述相比更具体化C、写作方法比传统综述简单D、用Meta分析方法定量综合符合一定标准的随机对照临床试验结果E、比传统综述引用的参考文献更多正确答案：D35.脂肪主要的供能形式是A、三羧酸循环B、脂肪酸氧化C、糖异生D、酮体E、糖醛酸代谢正确答案：B36.下列哪项不是影响氧运输功能的因素A、心脏收缩、心脏舒张功能B、心血管结构的完整性C、外周血管阻力D、性别E、心血管结构的柔顺性/弹性正确答案：D37.属于医患之间的非技术关系的是（）。A、共同参与型B、言语谨慎，保守秘密C、树立新的生命伦理观，对社会负责D、指导-被指导型E、价值关系正确答案：E答案解析：在传统医学中，技术关系和非技术关系是非常紧密地融合在一起，但是随着医学的发展，非技术关系渐渐从技术关系中分离出来，具有了一些相对的独立性，并且具有了自己的内容。现代一般认为非技术关系包括：道德关系、价值关系、法律关系、文化关系和利益关系等。38.正常粪便的组成部分不包括（）。A、巨噬细胞B、已消化但未吸收的食物残渣C、消化道分泌物D、未消化的食物残渣E、大量细菌正确答案：A答案解析：粪便含有食物中未消化的纤维素残渣，消化道脱落的上皮细胞，黏膜碎片和大量细菌，还有未被吸收的消化道分泌物，如黏液、胆色素、黏蛋白和消化液等。正常人粪便中无红细胞、巨噬细胞，偶然见到白细胞（常为中性粒细胞）。39.很少经肾排泄，由胆道排入肠道的药物是A、格列本脲B、氯磺丙脲C、格列齐特D、格列美脲E、格列喹酮正确答案：E40.直腿抬高试验阳性，直腿抬高背屈躁试验正常提示A、腰骶神经根炎B、腰椎间盘突出C、股神经损伤D、坐骨神经痛E、腘绳肌损伤正确答案：E答案解析：直腿抬高背屈踝试验主要应用于区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限。41.下列不是骨盆牵引禁忌证的是（）。A、脊髓压迫症状B、腰椎间盘突出症继发侧突C、脊柱失稳D、严重的骨质疏松E、怀孕3个月正确答案：B答案解析：骨盆牵引适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛，禁忌证：重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、脊髓压迫症状、脊柱失稳、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。42.重体力劳动最高运动能力为A、≥7METB、5～6METC、3～4METD、2～3METE、1～2MET正确答案：A43.在肌肉收缩过程中哪种收缩类型产生肌力最大？（）A、向心性收缩B、等速收缩C、离心性收缩D、等长收缩E、等张收缩正确答案：C答案解析：在肌肉收缩过程中产生肌力的由大到小的顺序为离心性收缩＞等长收缩＞向心性收缩。所以肌力最大的收缩类型是离心性收缩。44.延胡索乙素（）。A、舌下给药，口服无效B、可成瘾C、人工合成的强效镇痛药D、镇痛作用比度冷丁强E、具有催眠作用正确答案：E答案解析：延胡索乙素是从中药延胡索提取的有效成分，镇痛作用比解热镇痛药强，但比哌替啶（度冷丁）弱，具有催眠作用，不会成瘾，口服。可用于癌痛、头痛、牙痛及肝胆系统所致钝痛。45.下列不是Bobath技术中关键点的是A、拇指B、肩C、头部D、躯干E、肘正确答案：E46.有固定的运动形式、有节奏和连续性的运动，受