5月住院医师规范化培训《眼科》测试题（含参考答案解析）

5月住院医师规范化培训《眼科》测试题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关（）A、药物对角膜的通透性B、药物在眼内的清除率C、滴眼剂的用药频率D、药物在眼内的分布E、结膜囊内药物动力学正确答案：C2.比率智商年龄适用范围在（）A、8岁或10岁以内B、15岁或16岁以内C、9岁或12岁以内D、18岁或19岁以内正确答案：B3.正常人行眼底荧光素血管造影检查，臂一视网膜循环时间大约（）A、10～15秒B、4～6秒C、7～12秒D、1～3秒E、15～18秒正确答案：C4.共同性斜视与非共同性斜视的鉴别关键点是A、发病的急缓B、发病时有无复视C、第一、第二斜视角不等D、斜视度的大小E、眼球的运动情况正确答案：C答案解析：该题为基本概念题。所有选项均是共同性斜视与非共同性斜视的鉴别点，但C则是鉴别的关键。5.长期用药可引起高氯酸血症的是（）A、氟伐他汀B、考来替泊C、烟酸D、二十二碳六烯酸E、低分子量肝素正确答案：B6.药动学方面的相互作用不发生在以下哪种情况A、吸收B、代谢C、排泄D、分布E、受体拮抗正确答案：E7.法定报告人依照国家法定传染病报告系统上报属于A、症状监测B、自愿监测C、被动监测D、哨点监测E、主动监测正确答案：C答案解析：我国主要的疾病监测方法（1）被动监测：下级监测单位按照常规上报监测资料，而上级监测单位被动接受，称为被动监测。我国法定传染病报告属于此类监测。（2）主动监测：上级监测单位专门组织调查或者要求下级监测单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。传染病漏报调查以及对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者等艾滋病高危行为人群的监测属于主动监测。（3）常规报告：国家法定传染病报告系统，由法定报告人上报传染病病例，属于常规报告。（4）哨点监测：对能够反映总人群中某种疾病流行状况的有代表性特定人群（哨点人群）进行监测，了解疾病的流行趋势，属于哨点监测。症状监测系统是监测体系：是长期系统地连续收集并分析包括临床症状群在内的各种健康相关数据，常以非特异性的症状或现象为基础，提高对疾病或卫生事件反应的及时性。8.正常视网膜的动、静脉管径的比例是A、4：5B、1：2C、5：6D、3：4E、2：3正确答案：E9.目前治疗成熟期老年性白内障较理想的方法是A、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术B、白内障囊外摘除术C、药物治疗D、白内障囊内摘除术E、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术正确答案：A答案解析：该题列举了白内障的各种治疗方法。超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术通过小切口完成手术，具有安全性高、术后恢复快、手术源性散光小的特点，是目前白内障手术的首选方法。10.一胆绞痛病人，用阿托品解痉后出现口干、心悸等反应，这种反应称为（）A、过敏反应B、后遗效应C、副作用D、毒性反应E、继发作用正确答案：C11.华支睾吸虫病的确诊依据是A、有肝硬化及门脉高压B、有进食未经煮熟的淡水鱼或虾的历史C、有消化道症状，肝肿大D、血象嗜酸性粒细胞增高E、粪便或十二指肠引流液中检出虫卵正确答案：E12.外伤、炎症或瘢痕会引起以下哪种散光（）A、生理性散光B、不规则散光C、近视性散光D、混合散光E、远视性散光正确答案：B13.角膜移植排斥反应的最主要机制是（）A、Ⅲ型超敏反应B、Ⅳ型超敏反应C、Ⅱ型超敏反应D、Ⅴ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应正确答案：B14.早期老年黄魔变性患者在家中进行自我检查最有价值的是A、Amsler方格表B、立体视觉C、近视力D、色觉检查E、远视力正确答案：A15.关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的A、患者是唯一的传染源，前驱期及出疹期均有传染性B、以呼吸道飞沫直接传播为主C、患病后获得持久免疫，少有第2次感染者D、恢复期患者存在携带病毒的现象E、主动免疫是预防麻疹的重要措施正确答案：D16.下列哪项对乙型脑炎脑组织病变来说是不常见的？A、神经纤维脱髓鞘改变B、小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症C、神经胶质细胞增生D、血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润E、神经细胞退形性变，坏死正确答案：A17.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A、血管脆性增强B、DICC、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍正确答案：D18.下列哪一项为近年来出现的选择性COX-2抑制药的严重不良反应（）A、胃肠道反应B、心血管系统不良反应C、血液系统反应D、肝肾功能损伤E、皮肤反应正确答案：B19.下列哪一项关于视网膜母细胞瘤的阐述是错误的A、年龄较小的患者中，双侧比单侧多见B、单侧患者的长期生存率比双侧患者高C、单侧视网膜母细胞瘤比双侧更常见D、儿童中最常见的恶性肿瘤E、第二非眼部肿瘤仅发生于化疗患者中正确答案：E答案解析：视网膜母细胞瘤发病年龄双眼早于单眼患者，有家族史者早于单眼发生者。视网膜母细胞瘤患者以单眼病例居多。放疗增加发生第二肿瘤的危险，但许多肿瘤发生于放疗区域外或为非放疗患者。20.某吗啡依赖者停用一段时间再次滥用吗啡，出现中毒死亡，可能与以下哪种因素有关A、药物耐受性改变B、身体依赖性C、精神依赖性D、交叉依赖性E、身体依赖性和精神依赖性正确答案：A21.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部正确答案：E22.在细菌性食物中毒中，哪型病死率高A、胃肠型食物中毒B、神经型食物中毒C、化学性食物中毒D、金黄色葡萄球菌性食物中毒E、沙门菌引起的食物中毒正确答案：B23.患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理（）A、白内障囊外摘除术B、白内障囊内摘除术C、不行手术，门诊随访D、白内障抽吸术E、白内障抽吸术联合IOL植入术正确答案：E答案解析：3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。24.“鱼和熊掌不可兼得”，这属于（）A、双趋冲突B、趋避冲突C、多重趋避冲突D、双避冲突正确答案：A25.视物变形不见于A、青光眼B、黄斑裂孔C、视网膜脉络膜瘤D、视网膜出血E、视网膜脱离正确答案：A答案解析：视网膜病变引起视细胞扭曲、疏松或过度集中，使投射到此处的光线不能聚焦，引起视物变形、变大、变小，直线变弯，圆形体失圆，线条波浪感，除A外，其他选项均可出现视物变形。26.左眼内直肌麻痹时复视像分离的最大方向在（）A、右侧方B、右上方C、正上方D、右下方E、左下方正确答案：A答案解析：复视像分离的最大方向在左眼内直肌的作用方向上，即右侧。27.不符合眦部睑缘炎临床表现的有A、初起为一侧眼，后发展到另眼B、偶尔伴有点状角膜上皮炎C、主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪D、邻近常伴有结膜炎症E、内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑正确答案：E28.患儿单眼上睑下垂伴有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是A、麻痹性斜视B、先天性上睑下垂C、重症肌无力D、都有可能E、动眼神经麻痹正确答案：C答案解析：该题为临床综合分析题。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病，与其自身免疫异常有关，患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清，生活不能自理，甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂，朝轻暮重。29.在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）A、虹膜睫状体炎B、显著的睫状充血C、巩膜坏死D、角巩缘结膜苍白E、角膜上皮大片脱落正确答案：D答案解析：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。30.对于一个具有一定医学背景知识的智力正常的成年患者，理想的医患关系模式应是：A、共同参与型B、指导合作型C、主动被动型D、解释说明型正确答案：A31.反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是（）A、肝药酶诱导作用B、受体逐渐饱和与递质逐渐耗损C、肾排泄增加D、机体产生依赖性E、受体敏感性下降正确答案：B32.急性闭角型青光眼最主要的发病机制为（）A、房角窄B、小角膜C、小梁网功能不全D、瞳孔阻滞E、眼轴短正确答案：D33.目前国际上通用的眼压计A、Schiotz眼压计B、前房角镜C、指测法D、Goldnann压平眼压计E、非接触式眼压计正确答案：D34.国家基本药物是指、使用方便的药品A、中华民族使用的药，包括民族药，中草药，西药B、保证紧急抢救的药C、使用方便，疗效好的药D、根据国情，按符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出疗效可靠、不良反应轻、质量稳定、价格合理E、在临床经常应用并且疗效好的药正确答案：D35.睑内翻，倒睫最常见于（）A、上睑下垂B、春季角结膜炎C、急性卡他性结膜炎D、淋球菌性结膜炎E、沙眼正确答案：E答案解析：沙眼晚期并发症可有睑内翻、倒睫、上睑下垂、角膜浑浊等。36.下列药物并用时，由于前一种药竞争蛋白结合部位而发生药物置换，使后一种药的血药浓度升高而发生毒性反应A、氨苯砜，三矽酸镁B、四环素，麦迪霉素C、扑米酮，保泰松D、胰岛素，白细胞介素-2E、阿司匹林，甲氨喋呤正确答案：E37.有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是A、80％为小细胞肺癌B、RB存活患者发生第二肿瘤率达20％C、与RB基因有关D、与过量放疗有关E、以上都不正确正确答案：C答案解析：RB存活患者10～40年后发生第二肿瘤者达14％，其80％为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。38.患者女性，24岁，左眼红5天后就医。检查：右眼下方球结膜充血，相应部位见一疱疹样结节，角膜透明，最可能的诊断是（）A、慢性结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、泡性结膜炎D、过敏性结膜炎E、滤泡性结膜炎正确答案：C答案解析：泡性结膜炎多见于女性、青少年、儿童，早期为实性、隆起结节，周围有充血区，是迟发型免疫反应性疾病。39.恶性泪腺肿瘤的治疗原则是A、手术切除肿瘤B、术后补充放疗C、彻底清除邻近组织D、侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除E、以上都是正确答案：E答案解析：恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤，需彻底地清除邻近组织。范围较大者，应行眶内容摘除或次全摘除术，术后补充放射治疗。答案选E。40.混浊位于角膜基质浅层，呈灰白色，边界不清，有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊A、角膜云翳B、角膜白斑C、角膜葡萄肿D、粘连性角膜白斑E、角膜斑翳正确答案：A41.不属于慢性滤泡性结膜炎的是A、结膜充血有分泌物B、结膜无肥厚C、可伴有角膜血管翳D、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿E、不留瘢痕正确答案：C42.裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为A、镜面反光照明法B、角巩膜缘分光照明法C、直接焦点照明法D、后部反光照明法E、弥散光照明法正确答案：C43.在第一眼位时，有外旋作用的直肌有A、上斜肌B、下直肌C、上直肌D、外直肌E、内直肌正确答案：B44.最容易引起感染的角膜异物是A、植物性异物B、塑料C、灰尘D、铁屑E、煤屑正确答案：A45.影响药物吸收的因素是A、肾小球滤过率高低B、药物所处环境的pH值C、药物血浆蛋白率高低D、肝、肾功能状态E、病人的精神状态正确答案：B46.常引起眦部睑缘炎的致病菌为A、Koch-Weeks杆菌B、链球菌C、Morax-Axenfeld双杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎双球菌正确答案：C47.角膜占眼球外层表面积约A、1／3B、1／4C、1／5D、1／6E、1／7正确答案：D答案解析：本题为基本概念题。角膜位于眼球的最前端，约占眼外层纤维膜的1／6。故答案为D。48.糖尿病引起的眼病，哪项最为重要A、白内障B、眼外肌麻痹C、屈光不正D、视网膜病变E、虹膜睫状体炎正确答案：D答案解析：以上五项均是糖尿病的眼部并发症，相对而言，糖尿病视网膜病变是其中最为严重的并发症。因为其余四项都是可逆的，对视功能的影响较小，而糖尿病视网膜病变，在高糖等多种已知和（或）未知的因素作用之下，视网膜血管内皮细胞和周细胞、节细胞以及感光细胞将发生无法逆转的凋亡，致使视网膜功能逐渐地永久地丧失，严重者甚至永久失明，因此糖尿病视网膜病变是糖尿病最为重要的并发症。49.决定眼球屈光成分的屈光力重要参数为A、焦距B、放大率C、像差D、折射率E、屈光度正确答案：D50.患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。Vou0.8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0.7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、原发性慢性闭角型青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、糖皮质激素性青光眼正确答案：C答案解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，双眼眼压高，前房浅、房角窄，粘连闭合1／2，C／D增大，有青光眼视野损害，没有急性发作的症状和体征，可诊断为原发性慢性闭角型青光眼。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.中年期的心理健康问题包括（）A、正确面对疾病和死亡B、顺利渡过更年期C、处理好家庭中各种关系D、注意身心健康，避免心理负荷过重正确答案：BCD2.硝酸甘油可引起下列哪些作用（）A、心室容积缩小B、外周阻力升高C、室壁肌张力降低D、心室容积增大E、心率加快正确答案：ACE3.巩膜炎的常见病因有A、与全身感染疾患有关B、与