12月住院医师规范化培训《康复医学》模拟题

12月住院医师规范化培训《康复医学》模拟题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.一女性患者，腰痛数日，有宫内金属节育环，诊断为腰肌劳损，给予下列理疗处方，哪项不正确A、脉冲磁，频率40次／分钟，0.6T，腰腹对置，15分钟，1次／日B、麝香跌打风湿膏，患部外贴C、超短波，微温，腰腹对置，15分钟，1次/日D、双氢酚酸钠片，75mg/次，1次／日E、低周波，耐受量，腰部，20分钟，1次/日正确答案：C答案解析：超短波治疗时，在超短波两极之间存在金属小件物品时，两电容电极之间的电力线就会高度集中在金属小件物之处，易造成局部组织灼伤。2.患者，女，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为A、血栓性大隐静脉炎B、皮下出血C、左髂股静脉血栓形成D、血栓性静脉炎E、局限性股静脉血栓形成正确答案：C3.FEV1<70%说明A、血脂增高B、血糖增高C、气道阻塞D、心肌缺血E、血压增高正确答案：C4.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和（）。A、实验设计B、总体设计C、样本设计D、随机设计E、研究设计正确答案：A5.硫化氢浴，一般每1升水中硫化氢的含量不低于（）。A、16mgB、2mgC、10mgD、5mgE、20mg正确答案：C答案解析：硫化氢浴，一般每1升水中硫化氢的含量不低于10mg。主要是硫化氢起到医疗作用。硫化氢浴对皮肤产生刺激，通过接触皮肤上皮形成硫化碱。硫化碱具有软化和溶解角质的作用。这种作用可以深入皮肤深部，故对慢性皮肤病有良好作用，可称为“皮肤之汤”。硫化氢进入皮肤后，刺激皮肤内神经末梢和血管内感受器，促进皮肤产生组胺等物质。这些物质作用于皮肤血管，使皮肤血管明显充血扩张，会在皮肤上出现明显的发红现象。泡中高浓度的硫化氢浴，由于皮肤血管扩张，皮肤血量和循环血量都增加，故对血压有神经性调节而使之正常化的作用。因此答案选C。6.下列哪项不属于化学性突触的传递特征？（）A、突触传递的易疲劳性B、空间和时间的总和C、对内环境变化的敏感性D、突触延搁E、双向传递原则正确答案：E答案解析：突触间兴奋冲动的传递，只允许从突触前成分传向突触后成分，不允许逆向传导。7.关于主动关节活动训练的叙述，不正确的是（）。A、适用于肌力3级以上的患者B、完全由患者主动收缩肌肉完成C、可以增加强壮肌群的肌力D、可以用于改善肌肉、关节和神经调节功能E、在训练完成后应监测患者总体情况正确答案：C答案解析：主动关节活动训练：①目的：改善与恢复肌肉功能、关节功能和神经协调功能等。②适宜对象：适用于肌力在3级以上的患者。③力的来源：完全由患者主动收缩肌肉来完成。④体位：能使活动的关节充分放松和便于主动施力的体位。在训练完成后，监测患者总体状况，注意生命体征，活动部分的皮温和颜色改变以及关节活动度、疼痛或运动质量的改变。8.膝关节处于半屈曲状态，此时突然将膝关节伸直，并伴有旋转动作，可能损伤A、膝关节内侧副韧带B、膝关节半月板C、膝关节前交叉韧带D、膝关节后交叉韧带E、膝关节外侧副韧带正确答案：B9.痉挛的益处不包括（）。A、减轻瘫痪肢体的水肿B、借助伸肌痉挛等帮助患者站立C、可预防骨质疏松D、能预防骨折发生E、相对保持肌容积正确答案：D答案解析：痉挛的益处有：①下肢的伸肌痉挛帮助患者站立和行走。②活动过强的牵张反射可促进肌肉的等长和离心自主收缩。③保持相对肌容积。④预防骨质疏松。⑤降低瘫痪肢体的依赖性水肿。⑥充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性。痉挛的弊端有损害站立平衡、损害步态的摆动期、导致缓慢的自主运动、皮肤应力增加、挛缩的危险、自发性痉挛导致睡眠障碍、损害性功能、干扰驾驶轮椅、助动车等、持续的屈肌痉挛可导致疼痛、可增加骨折、异位骨化的危险性。10.在转身360°功能中，能安全旋转360°但速度慢，此项Berg平衡量表评分为（）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案：C答案解析：临床上通常采用Berg平衡量表对患者动、静态平衡进行全面检查。其评定：从坐位站起；无支持站立；无支持坐位；从站立位坐下；转移；无支持闭目站立；双脚并拢无支持站立；站立位时上肢向前伸展并向前移动；站立位时从地面捡起物品；站立位转身向后看；转身360°；无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上；一脚在前的无支持站立；单腿站立等从易到难共14项内容。每项分为5级，即0、1、2、3、4。最高得4分，最低得0分，总积分最高为56分，最低分为0分。Berg平衡量表评定“转身360°”及评分标准如下表所示。由下表可知答案选C。11.结构技术可以提高患者的A、操作性B、神秘感C、依从性D、操纵性E、依赖性正确答案：C答案解析：结构技术使得患者能够对自己在治疗中的位置、权利和义务有较清晰的定向，避免产生依赖的意向和神秘感、困惑感不安全感，以提高依从性。12.颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被叫做（）。A、点头样吞咽B、空吞咽C、侧方吞咽D、交互吞咽E、声门上吞咽正确答案：C答案解析：侧方吞咽：咽部两侧的梨状隐窝是另一处吞咽后容易滞留食物的部位，通过颏部指向左、右侧的点头样吞咽动时，残留于梨状隐窝的食物可被挤出。因此答案选C。13.下列哪项不属于原核细胞型微生物？（）A、支原体B、放线菌C、病毒D、螺旋体E、细菌正确答案：C答案解析：病毒属于非细胞型微生物。14.关于踝关节扭伤的治疗，错误的是A、损伤24小时内以冷疗为主B、牵张训练以增加韧带张力C、急性期后可选择温热量高频电疗D、肌力训练，特别是增加比目鱼肌训练以增强踝关节稳定性E、借助平衡板进行本体感觉训练正确答案：D15.4mg静注，目的是A、降低心室自律性B、增加心肌收缩力C、纠正房颤D、减慢心室率E、减慢窦率正确答案：D16.冠心病患者的主要功能障碍不包括A、心血管功能障碍B、行为障碍C、全身运动耐力减退D、认知障碍E、呼吸功能障碍正确答案：D17.患儿男，3岁。仅能讲少数几个词，不主动与人说话，不愿与其他小孩玩，经常自己一个人玩，固定一种玩具，大人和他讲话时，他低头反复搓手，目光不对视，有时需求未得到满足时会剧烈哭闹，甚至出现呼吸暂停。该患儿可能患有（）。A、选择性缄默症B、屏气发作C、儿童孤独症D、儿童恐惧症E、精神分裂症正确答案：C答案解析：孤独症谱系障碍（ASD）又称自闭症，其基本特征是社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。ASD一般在30～36个月内起病，临床表现为：社会交往能力缺陷、沟通和交流障碍、局限的兴趣和行为、智能和认知障碍、感觉异常，此外还可见发脾气、攻击、自伤等行为。注意屏气发作：屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常性格和行为问题，屏气发作是儿童癔症的一种表现形式，又称儿童愤怒惊厥。其表现为小儿由于各种精神因素而突然出现憋气，四肢不动，不语等，发作时间不长，发作后精神活动正常。是先因憋气导致呼吸运动暂时暂停，后有异常表现，与题干描述不符，题干强调不主动参与人际交往等。因此最佳答案选C。18.静脉窦损伤的手术治疗，下列不正确的是A、特定部位的损伤，术中可考虑静脉窦结扎B、术中需缝合静脉窦裂口C、术中可行静脉窦重建D、术中需避免静脉窦严重出血E、静脉窦表面骨折片可以保留正确答案：B答案解析：静脉窦损伤的手术以避免出血为主要目的，压迫止血最为常用。无需对所有破口进行缝合，以免加重损伤或造成严重出血。19.协调训练定义中不正确的是A、利用残存部分的感觉系统来促进随意运动的控制能力B、利用残存部分的视觉、听觉和触觉来促进随意运动的控制能力C、恢复不平稳的运动能力的锻炼方法D、恢复高效的运动能力的锻炼方法E、恢复准确的运动能力的锻炼方法正确答案：C20.不属于呼吸训练适应证的是（）。A、肺结核B、哮喘C、呼吸衰竭D、慢性支气管炎E、尘肺正确答案：C答案解析：呼吸训练适应证：①慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿；②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手术后；③慢性肺实质疾病，包括肺结核、肺尘埃沉着病等；④哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。21.长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化A、胃液的分泌减少，食欲下降B、食物残渣在肠道内停留时间过长C、产生一定程度的高蛋白血症D、胃肠蠕动减弱，胃内食物排空的速率减慢E、易引起排便困难，造成便秘正确答案：C22.肌肉在外力作用下长度增加的能力被称为A、收缩性B、黏滞性C、韧性D、伸展性E、弹性正确答案：D23.患者，男，35岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是A、C4B、T10C、T4D、L1E、T12正确答案：C24.关于暗示疗法叙述不正确的是A、某人处于某种特定的环境及情绪背景下，对外界的影响或观念常无条件地接受B、进行暗示治疗前，必须向患者的亲属或同事说明C、癔病患者可因暗示而发病D、一般多采用语言加药物或作业治疗方法E、癔病患者可因接受暗示而治愈正确答案：D25.患儿男，2岁。双下肢无力4月余。查体：双下肢肌力Ⅰ级，肌张力Ashworth分级Ⅱ级。康复治疗中对其进行关键点控制训练，应选用的治疗技术是（）。A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、运动再学习法正确答案：B答案解析：Bobath法是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。其原则包括：①关键点的选择与施用；②应用反射性抑制模式控制肢体的张力。26.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则？（）A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此信任、互相协作和监督D、彼此独立、互相协作和监督E、彼此平等、互相协作和监督正确答案：C答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系，包括医师与医师之间的关系、医师与护士之间的关系、医师与医（药）技人员之间以及护士与护士之间、护士与医（药）技人员之间的关系等。关于协调医师之间关系的道德要求有：①尊重同道，彼此信任；②取长补短，互相学习；③精诚合作，互谅互让；④求同存异，公平竞争。C项，医师之间的彼此信任是互相协作的基础和前提，要求医务人员对自己和其他医务人员的能力、品格等有一个正确的评价，而且要求医务人员彼此加强沟通交流，将容易引起不信任的因素及时化解，而不是相互议论和张扬。在相互协作的同时，为了病人的利益，为了防止出现失误和差错，还要加强彼此监督。27.肩胛下角水平对应A、第7颈椎棘突B、第7胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第5颈椎棘突E、第8胸椎棘突正确答案：B28.冠心病Ⅲ期康复，错误的是A、只在感觉良好时运动B、冠心病康复的措施可扩展到尚未发病的人群C、选择适当的运动，避免竞技性运动D、寒冷和炎热气候要相对降低运动量E、训练必须持之以恒，训练形式为连续性运动正确答案：E29.消除脂肪需怎样的运动形式？（）A、微量运动，超过30分钟B、亚极量运动，少于3分钟C、亚极量运动，超过30分钟D、微量运动，少于30分钟E、极量运动，超过30分钟正确答案：C答案解析：人体在运动少于30分钟时，以糖为主，大于30分钟时，以脂肪供能为主。消除脂肪应进行亚极量运动，超过30分钟。30.β-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率，降低心肌耗氧量来实现的，静息时心率降至多少次较适应A、70～80次／分B、50～60次／分C、45～49次／分D、65～75次／分E、80～85次／分正确答案：B31.大剂量紫外线可以使DNA严重受损，导致细胞的死亡，其最大的吸收光谱为A、313nmB、280nmC、297nmD、302nmE、253.7nm正确答案：C32.下腔静脉A、是全身最大的静脉B、由两侧髂外静脉合成C、由两侧髂内静脉合成D、由髂内、外静脉汇合而成E、以上都不是正确答案：A33.心室舒张时，防止血液逆流的装置包括（）。A、二尖瓣和三尖瓣B、肺动脉瓣和三尖瓣C、主动脉瓣和三尖瓣D、主动脉瓣和二尖瓣E、主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案：E答案解析：三尖瓣借腱索与右心室壁上的乳头肌相连。当心室收缩时，瓣膜合拢关闭右房室口，以防止血液从右心室回流右心房。肺动脉瓣位于肺动脉口，其作用是当心室舒张时，防止肺动脉的血液反流至右心室。二尖瓣借腱索与右心室壁上的乳头肌相连，当心室收缩时，瓣膜合拢关闭左房室口，以防止血液从右心室回流右心房。主动脉口的周缘附有主动脉瓣，位于左心室和主动脉之间，抑制射入主动脉的血流回流入左心室。34.剧烈运动时，少尿的主要原因是A、肾小球毛细血管血压增高B、醛固酮分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、抗利尿激素分泌增多E、肾小球滤过膜面积减少正确答案：C35.坐位平衡反应的阳性反应是A、被牵拉—侧出现保护性反应，另一侧上、下肢伸展B、头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整C、被牵拉一侧出现保护性反应，另—坝上、下肢回缩D、被牵拉一侧伸展，另一侧上、下肢回缩E、被牵拉—侧回缩，另—侧上、下肢出现保护性反应正确答案：A答案解析：坐位平衡反应检查方法为患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。阳性反应是患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，另—侧上、下肢伸展并外展。多项选择题36.制动对肌肉产生的影响，错误的是（）。A、肌肉局部的血流量减少及运氧能力降低B、肌纤维变细，排列紊乱C、制动对骨骼肌肌力和耐力均有影响D、制动使肌肉的重量下降，但下降是线性的E、肌肉被拉长时，其萎缩要减轻一点正确答案：D答案解析：肌肉固定出现的早期变化是萎缩，即整个肌肉重量下降。重量的下降是非线性的，早期下降最快，呈指数下降趋势。此时，所有类型的肌纤维均出现萎缩。37.X线有物理特性、化学特性和生物特性，下列属于化学特性的是（）。A、生物效应B、穿透作用C、电离作用D、荧光作用E、感光效应正确答案：E答案解析：X线具有穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应、生物效应五种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光，产生潜影，经过显影、定影处理后一系列化学反应后，即可形成