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住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题(附参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.感染根管内最主要的细菌为A、变形链球菌B、黏性放线菌C、专性厌氧菌D、革兰氏阳性杆菌E、支原体正确答案:C答案解析:根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一,其病因主要是牙髓的细菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等,以专性厌氧菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。2.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项A、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现B、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音C、关节结构和组织正常D、X线检查无骨质改变E、是关节外疾患正确答案:B答案解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。3.临床如何判断去净龋坏组织A、窝洞的形状B、洞壁和洞底的颜色C、患者的敏感状况D、洞壁和洞底的组织硬度E、洞底的位置正确答案:D4.单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是A、患侧术后瘢痕多显B、鼻小柱不易矫正C、鼻底封闭较差D、切除组织过多E、患侧唇高嫌不足正确答案:E5.患者,男,8岁。2天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。检查:11牙冠完整,牙龈无红肿,叩痛(-),电活力测试阴性,松动度Ⅰ度,扪诊(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、调(牙合)、固定、观察B、活髓切断C、患牙拔除D、牙髓摘除E、根管治疗正确答案:A6.下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是A、牙本质过敏症可以自愈,不必治疗B、(牙合)面的过敏点可用麝香草酚脱敏C、牙颈部可用NaF脱敏D、较局限的敏感区,可作充填治疗E、对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管正确答案:A答案解析:在本题提供的答案中,"牙本质过敏症可以自愈,不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。7.患者女性,62岁,下颌无牙颌,双侧下颌尖牙区舌侧有一骨隆突,轻度压痛,此时最佳处理办法是A、观察,无需处理B、修复时加大基托C、行牙槽突修整术D、局部按摩E、局部理疗正确答案:C8.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为()A、140°~160°B、140°~155°C、145°~165°D、145°~160°E、145°~155°正确答案:D9.患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突,关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案:C答案解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位,所以B不选;关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符,所以C正确,故此题选C。10.种植义齿龈缘美观的改善方法是A、软组织移植B、植骨C、基桩设计D、模板E、软组织处理正确答案:E11.固定桥设计活动连接体主要是A、一端基牙数目少B、一端基牙固位力差C、减少一端基牙的(牙合)力D、减少一端基牙的扭力E、加强两端的连接作用正确答案:D答案解析:半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后,位于桥体上的栓体嵌合于同位体上的栓道内,形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时,用于减少一端基牙的扭力,所以D正确,故选D。12.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、面肌瘫痪B、对(牙合)牙过长C、食物嵌塞D、咀嚼功能减退E、邻牙倾斜正确答案:E13.脓肿的细菌培养价值不包括A、确诊菌血症B、药敏试验C、细菌种类D、指导临床用药E、有助于诊断正确答案:A14.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为+A、真杆菌B、G细菌C、梭形杆菌D、普氏菌E、放线菌正确答案:E15.郎格罕斯组织细胞增生症(Langhan’scellhistiocytosis)的三种临床综合征为。A、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病B、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病C、根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病D、根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病正确答案:A16.患者男,17岁。诉牙齿出血,咀嚼无力1个月余,口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ度,切牙唇侧移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血,初步诊断为A、成年人牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎正确答案:B答案解析:本题题干中提到"男性,17岁",因此可排除A、E。探诊见切牙牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,因此可排除D。由于牙周炎仅发生于切牙和第一磨牙,因此可排除C。青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快。本病属于局限型青少年牙周炎,病变局限于切牙和第一磨牙,因此B正确。本题应选B。17.患者,男性,5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀,消炎有效,近1个月发作频繁。以下哪项诊断最有助于明确诊断A、CT检查B、B超检查C、涎腺造影D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案:C答案解析:腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。18.Ⅱ度根分叉病变的正确描述是A、可探及分叉外形,X线片显示无异常表现B、只有一侧可探入分叉区,X线片示骨密度略降低C、一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低D、探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区E、探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区正确答案:C答案解析:Ⅰ度,可及分叉外形,X线片示无异常表现;Ⅱ度,一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低;Ⅲ度,探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区;Ⅳ度,探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区。19.牙石中最主要的成分是A、有机盐B、细菌C、无机盐D、厌氧菌和螺旋体E、需氧菌和革兰氏阳性球菌正确答案:C答案解析:牙石中含有70%~80%无机盐,其余为无机成分和水。无机盐的主要成分为钙、磷,有机成分为蛋白质和碳水化合物,脂肪甚少。故选C。20.单端固定桥的适应证,哪项是错误的A、缺隙小B、为了少磨牙C、基牙有良好的固位D、基牙牙周健康E、(牙合)力小正确答案:B21.选磨方法中,错误的有A、一般先磨改正中验的早接触区,不轻易磨改功能牙尖B、侧方(牙合)的磨改要兼顾工作侧与非工作侧C、选磨工作应一次完成,减少患者就诊次数D、选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光,以减少菌斑的堆积E、对于因选磨暴露牙本质出现过敏症状的,应进行脱敏治疗正确答案:C答案解析:改磨牙齿的外形是调(牙合)的主要方法之一,一般先磨改正中(牙合)位的早接触区,不要轻易磨改维持正常垂直距离的功能性牙尖;侧方(牙合)的磨改要兼顾工作侧与非工作侧;选磨工作应分次完成(C错),调磨过程中应随时仔细检查,以防出现新的早接触点或不平衡;选磨结束后,必须用硬橡皮将牙面抛光,对新暴露的牙本质进行脱敏治疗。故本题C项明显是错误的,选C。22.牙体缺损修复时,修复体与牙龈组织健康有关的是A、修复体龈边缘的位置B、修复体龈边缘的外形C、修复体龈边缘的密合性D、修复体龈边缘处的牙体预备形式E、以上都有正确答案:E23.调节可摘局部义齿固位力的措施如下,除外A、调整义齿就位道B、调控基牙间的分散度C、增减直接固位体的数目D、需增加横向固位力者选用铸造卡环E、调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度正确答案:D答案解析:固位力是抵抗修复体(牙合)向脱位的力量,调节可摘局部义齿固位力可以通过调整义齿的就位道,基牙的位置选择,增加基牙固位体的数目,增加间接固位体,增加卡环臂进入倒凹的深度等,所以A、B、C、E正确,而选用铸造卡环不是增加横向固位,而是增加稳定性,所以D错误,故选D。24.关于髁导斜度,哪项是正确的A、与切导斜度为正变关系B、与牙尖斜度为正变关系C、与定位平面斜度为正变关系D、与切导斜度为反变关系E、与补偿曲线为正变关系正确答案:D25.拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为A、上牙槽中神经B、上牙槽中神经、上牙槽后神经C、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经D、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经正确答案:C答案解析:上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。26.黏液表皮样癌的细胞组成是A、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞B、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞C、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞正确答案:D27.桥体与牙槽嵴粘膜接触部位的材料最好应为A、丁香油酚粘接剂B、镍铬合金C、烤瓷材料D、贵金属合金E、粘接剂正确答案:C28.患者,女,25岁。初孕,妊娠第8周牙痛。检查:左下7牙体破坏大,需拔除,消炎后拔除的时间应为A、1周内B、4周后C、1周后D、2周后E、3周后正确答案:B答案解析:妊娠4、5、6月是相对安全的时间段,对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿,可以考虑在此期间手术。29.下列哪项不能解决义齿的摆动A、在支点的对侧放置间接固位体B、加大基托面积C、减小人工牙牙尖斜度D、改变就位方向E、以上均能解决摆动正确答案:D30.多形性低度恶性腺癌主要发生于()A、唇腺B、腮腺C、腭腺D、舌下腺E、下颌下腺正确答案:B31.不可以用做根管充填糊剂的是A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、钙维他糊剂E、氟化钠甘油糊剂正确答案:E答案解析:糊剂类根管充填材料种类很多,大多是由粉和液调拌而成糊状,充填后可固化,例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物,不能用于根充糊剂,选E。32.有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施A、用大量过氧化氢及盐水冲洗,再进行缝合B、严格清创,缝合大部分组织后,放置引流条C、清除所有感染组织后,缝合伤口D、局部湿敷,待感染控制后再行处理E、暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染正确答案:D答案解析:没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合;可能发生感染的伤口可放置引流条;已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。33.65岁患者,拔除全口牙齿3个月后,要求全口义齿修复。修复时发现牙槽嵴较低平,宜选用人工牙为A、平尖牙B、半解剖式树脂牙C、解剖式金属(牙合)面牙D、瓷牙E、以上均可正确答案:B34.种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括A、附着体式连接B、螺丝固定连接C、粘固固定连接D、整体铸造正确答案:D35.拔除下颌第一磨牙应采用的阻滞麻醉方法是A、下牙槽神经B、下牙槽神经、舌神经C、下牙槽神经、颊长神经D、下牙槽神经、舌神经、额神经E、下牙槽神经、舌神经、颊长神经正确答案:E答案解析:下颌第一磨牙的颊侧牙龈由颊长神经支配,舌侧牙龈由舌神经支配,牙周膜及牙槽骨由下牙槽神经支配,所以E正确。故选E。36.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A、减少肿胀B、减少出血、便于剥离C、减少疼痛D、防止血管损伤E、以上都不是正确答案:B37.一年轻患者缺失一颗前牙,其他牙有散在间隙,最好的处理方法为A、修复缺失牙并用光敏修复间隙B、仅修复缺失牙C、做烤瓷冠D、先正畸关闭间隙或集中间隙后再修复E、拔除有间隙的牙正确答案:D38.全口义齿前牙大小选择时哪项不是考虑的因素A、中线B、唇高线C、两口角的距离D、鼻翼外缘向下延长的垂线E、唇低线正确答案:A39.某患者全口义齿初戴时,发现下颌义齿翘动,说明有支点存在,支点位置通常在A、下颌隆突B、牙槽嵴顶C、舌系带D、唇系带E、磨牙后垫正确答案:A答案解析:下颌隆突位于下颌前磨牙区的舌侧,常是引起下义齿翘动的支点,另外外斜线处也易形成支点。40.一位60岁老年患者在行上颌第一磨牙麻醉后(麻醉药物为2%利多卡因注射液,麻醉剂量为10ml),出现头晕、胸闷、面色苍白、四肢厥冷无力、脉快而弱等症状。给予停止注射药物、放平坐椅、置其头低位、松解衣领等处理后,病员脉搏、呼吸等各项生命指征逐渐恢复正常。可能的诊断为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、肾上腺素反应E、癔症正确答案:A答案解析:上述症状均符合晕厥的反应,故A正确。过敏反应分为即刻与延迟反应,前者突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心搏骤停,而后者多为荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等,故B错。中毒为单位时间内局麻药量超过分解速度所致,10ml为常规剂量,故C错。文中未用加肾上腺素的局麻药物,故D项不正确。癔症为受暗示所致,有反复发作史,无阳性体征,故E不正确。41.男,56岁,缺失,拟以为基牙,行铸造支架可摘局部义齿修复,在上,应放置何种卡环A、联合卡环B、三臂卡C、对半卡环D、隙卡E、双臂卡正确答案:D42.乳牙患龋最多的是A、上颌乳尖牙B、上颌乳切牙C、下颌乳切牙D、下颌乳尖牙E、上颌乳磨牙正确答案:B答案解析:乳牙龋病好发牙齿,以上颌乳切牙、下颌乳磨1牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。因此答案应该是上颌乳切牙B。43.卫生桥的桥体与黏膜应不接触,其间一般至少要留出多大间隙A、5mm以上B、3mm以上C、1mm以上D、4mm以上E、2mm以上正确答案:B44.患者男,66岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了A、上颌窦上壁B、上颌窦内上壁C、上颌窦内下壁D、同侧鼻腔E、上颌窦后壁正确答案:B答案解析:上颌窦癌向内上壁可侵入鼻腔,引起鼻塞、流脓血涕和流泪。鼻镜检查可见鼻腔外侧壁有肿物突出,组织脆易出血,多伴有溃疡及坏死。所以B正确,C错误;向前壁穿破尖牙窝骨壁致面颊部隆起畸形,皮下可触及境界不清之肿块。向底壁侵犯
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