2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》题库含参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《口腔修复科》题库含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是（）。A、颞肌B、翼外肌C、翼内肌D、颌舌骨肌E、咬肌正确答案：B答案解析：开颌运动由双侧翼外肌下头收缩，使牙齿脱离锁结，下颌下降约2cm，髁突仅作转动，产生小开颌运动。当翼外肌下头和降颌肌（下颌舌骨肌颏舌骨肌）继续收缩，使下颌继续下降至最大开颌时，双侧髁突产生前下滑行运动达关节结节顶，双板区的弹力纤维可被拉长0.7～1.0cm。2.颞下颌关节紊乱病的诱发因素除外（）。A、长时间嗑瓜子B、一口啃半个苹果C、长时间磨牙的根管治疗D、化脓性中耳炎E、伸长的上颌第三磨牙正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因：心理社会因素、(牙合)因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素、因素。ABC三项，长时间嗑瓜子、一口啃半个苹果、长时间磨牙的根管治疗属于关节负荷过重。E项，伸长的上颌第三磨牙属于(牙合)因素。而D项，化脓性中耳炎会导致关节内强直。3.关于筛检的定义正确的是（）。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗正确答案：D答案解析：筛检或称筛查，是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。4.固定桥的固位体边缘止于龈上的适应证为（）A、牙龈退缩，牙颈部倒凹大B、颈部倒凹不大C、牙冠短，（牙合）龈高度不足D、牙龈组织健康，龈沟深度正常E、牙冠有缺损，需要较大的固位力正确答案：A5.患者女，29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤，已发生吸入性窒息，应采取的抢救措施是A、消除口鼻腔分泌物B、牵扯舌体向前C、悬吊上颌骨折块D、气管插管E、气管切开正确答案：E答案解析：窒息分为阻塞性和吸入性窒息，阻塞性窒息的急救包括：及早清除口、鼻腔及咽喉部异物；将后坠的舌牵出；悬吊下坠的上颌骨折块；插入通气导管保持呼吸道通畅。A、B、C、D均属于阻塞性窒息的急救措施。吸入性窒息立即手术切开气管，故选E。6.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，（牙合）创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。7.全口义齿的前牙要排列成浅覆（牙合）、浅覆盖、是因为（）A、发音清晰B、美观C、易于取得前伸（牙合）平衡D、排牙方便E、天然牙就是浅覆（牙合）、浅覆盖正确答案：C8.干槽症多见于拔除之后A、上前牙B、下颌第一磨牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙正确答案：D9.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A、有局部浸润性B、易远处转移C、易感染D、易出血E、易恶变正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，因此可排除C、D。成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，因此B错误，A正确。成釉细胞瘤恶变率较低，因此E错误。故选A。10.妊娠期龈炎的防治原则，不包括A、全身应用抗生素B、局部应用1%过氧化氢溶液含漱C、严格控制菌斑D、适时手术切除龈瘤E、去除局部刺激物正确答案：A11.以下说法哪项不正确A、恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异B、T表示原发肿瘤C、N表示肿瘤大小D、根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM分类法E、M表示有无远处转移正确答案：C12.在确定固定修复体龈缘位置时，需要考虑的因素是A、美观B、固位C、牙冠外形D、年龄E、以上都对正确答案：E13.金属基板桩冠最适合下列几种情况，除了A、重度深覆（牙合）B、根管固位不良时C、冠的唇舌径小D、根管口呈喇叭口状E、以上都不是正确答案：E14.患者，男，56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说：“是你说了算，还是我说了算？难道我会害你？”患者无奈，只好离开而到另一家医院。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的（）。A、公正原则B、公益原则C、尊重原则D、有利原则E、不伤害原则正确答案：C答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严和自主性的尊重。患者享有人格权。所谓人格权，是一个人生下来即享有并应该得到肯定和保护的权利，如人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、隐私权、遗体权等。患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动，如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等。15.某无牙颌患者在全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其原因是（）。A、基托边缘过长B、基托组织面有小结节C、基托进入组织倒凹D、骨隆突处未缓冲E、基托不密合正确答案：C答案解析：基托边缘一般不宜进入组织倒凹区，以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织，压迫组织产生疼痛。16.不宜使用扭转力量拔除的患牙是（）。A、上颌中切牙B、下颌尖牙C、上颌侧切牙D、下颌中切牙E、上颌第一前磨牙正确答案：E答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。17.下列利多卡因的临床药理特点中错误的是（）。A、毒性和副作用小B、一次最大用量1gC、偶尔发生过敏反应D、麻醉持续时间较短E、表面渗透性很强正确答案：B答案解析：利多卡因麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性强，适用于表面麻醉，又因其麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1:200000～500000或去氧肾上腺素1:5000共用，以减慢组织对利多卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。利多卡因一次最大用量为18.患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引起颈部过敏D、慢性牙髓炎E、继发龋正确答案：B答案解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。19.下列说法错误的是（）A、固定式种植义齿是借助于黏固剂或固定装置将上部结构固定于基台上B、基台内黏固固定式种植义齿对抗旋转的能力差C、可拆卸式种植义齿是固定式种植义齿的一种D、基台外黏固种植义齿要求基台必须有共同就位道E、固定式种植义齿的固位方式只有黏固固定和螺丝固定两种正确答案：D20.牙根变异最多的是（）A、上下双尖牙B、上下前牙C、上下第一磨牙D、上下第二磨牙E、上下第三磨牙正确答案：E21.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A、有骨膜反应B、有虫蚀样破坏C、骨质破坏D、有空腔形成E、边界清晰正确答案：E22.医德评价应坚持依据的辩证统一指的是（）。A、目的与动机、动机与效果的统一B、动机与目的、效果与手段的统一C、动机与效果、目的与手段的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、动机与手段、目的与效果的统一正确答案：C答案解析：目的与手段是对立统一的，目的决定手段，手段服从目的，没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时，要坚持从目的与手段对立统一的观点，从医德原则出发依据医学目的，选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向，是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果，在医德评价时，必须分析医疗实践的整个过程，进行全面辩证分析，避免只强调动机或只强调结果的片面性。23.舌损伤伴有组织缺损时，应沿哪一方向缝合？（）A、损伤原有方向B、损伤长轴方向C、舌的纵向D、舌的横向E、随意缝合均可正确答案：C答案解析：舌损伤伴有组织缺损时，沿舌的纵向缝合可保持舌长体的长度，避免挛缩。24.在下列无牙（牙合）解剖标志中哪一个不需要缓冲A、下颌隆突B、颧突C、舌侧翼缘区D、切牙乳头E、牙槽骨骨尖正确答案：C答案解析：对于无牙（牙合）下列部位需要缓冲，包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖，不包括舌侧翼缘区，故此题选C。25.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、支托在基牙上的位置正确B、连接体位于卡臂尖端C、颊臂弹性好D、力通过基牙长轴传导E、支托与基托不直接相连正确答案：E26.能够减小固定桥桥体的弯曲变形量的因素是A、较大的（牙合）力B、桥体截面形态呈平面形C、采用机械强度较小的材料制作桥架D、桥体长度增加E、桥体厚度增加正确答案：E答案解析：固定桥桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与长度的立方成正比。27.患者，女性，60岁，876｜678缺失，余留牙正常，设计为混合支持式可摘局部义齿，下列设计项目中哪项是不正确的？（）A、游离鞍基颊侧和远中设计成网状支架和塑料基托B、5｜5上设计回力卡环C、游离鞍基腭侧为金属基托D、4｜4上设计间接固位体E、两侧鞍基通过前腭杆和侧腭杆连接正确答案：E答案解析：由病例可知，患者876｜678缺失，余留牙正常，可判断为Kennedy第一类，上颌两侧后牙缺失，对颌牙存在，修复体需与对侧相连，即两侧鞍基通过前腭杆和后腭杆连接。28.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案：E29.铸造金属全冠预备时,轴面正常聚合角为A、5°～10°B、2°～5°C、0°D、无要求E、10°～15°正确答案：B30.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、唇红缘B、外侧口角区C、内侧口角区D、唇珠E、唇峰正确答案：C31.可摘局部义齿的支托可放在A、基牙近远中边缘嵴上B、上颌磨牙颊沟处C、下颌磨牙舌沟处D、前牙舌隆突处E、以上都对正确答案：E32.（牙合）翼片对下列哪项检查较适宜A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察窝沟部深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜正确答案：E33.女，31岁。拔下颌智齿后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，下颌支后缘及翼下颌皱襞处轻度肿胀，有压痛。诊断为间隙感染。最可能为的间隙感染是（）。A、咬肌间隙B、颌下间隙C、翼腭间隙D、翼颌间隙E、颊间隙正确答案：D答案解析：翼下颌间隙（翼颌间隙）位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。感染来源：常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致。34.根管预备时，容易出现的错误中不包括A、根管口预备成喇叭口状B、根管长度预备不足C、伤及邻牙牙根D、根管壁有倒凹E、根管壁侧穿正确答案：C答案解析：A为根管口预备成喇叭口状，当根管弯曲较大时容易出现这种情况，故不选。B为根管长度预备不足，当对根管长度测量不正确，或者对桩长度要求不了解时，可出现这种情况，故不选。C为伤及邻牙牙根，由于操作只在根管内进行，距离邻牙牙根有一定距离，一般不会伤及，故应该选。D为根管壁有倒凹，预备时手法不当可出现，故不选。E为根管壁侧穿，在根管弯曲比较大的根管容易出现，故不选。所以本题应选C。35.牙冠第五牙尖通常位于（）A、远中颊尖的颊侧B、近中舌尖的舌侧C、远中舌尖的颊侧D、远中舌尖与颊尖之间E、近中颊尖的颊侧正确答案：B36.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E37.患者，女性，55岁，因上颌骨肿瘤拟行上颌骨部分切除术，在外科手术前，修复医生应做的工作是A、记录（牙合）关系B、幢查记录张口度C、调（牙合）D、拍摄正侧位X线片E、取印模正确答案：E38.患者，女，27岁。右上6缺失，固定义齿修复2个月后，出现自发性疼痛的原因为A、牙体切割稍多B、咬合早接触C、食物嵌塞D、出现继发龋E、基牙受力大正确答案：D39.根管消毒药的性能要求是A、渗透性弱B、消毒作用短暂C、不使管壁染色D、弱的杀菌作用E、对根尖周组织无刺激正确答案：E答案解析：根管消毒药的性能要求，有杀菌作用而不易产生耐药，能中和或破坏根管内的毒素，药效维持时间长，对活体组织无毒性作用，能有效渗透到根管、侧支根管，不刺激根尖周组织，不使牙着色，由上可见E正确，而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求，故此题选E。40.全冠戴用后出现食物嵌塞原因可能是（）。A、(牙合)面形态不良B、接触点不良C、对颌牙有充填式牙尖D、冠轴面外形不良E、以上都对正确答案：E答案解析：引起食物嵌塞的原因有：冠轴面外形不良，如龈外展隙过于敞开；(牙合)平面与邻牙不一致；(牙合)面形态不良，边缘嵴过锐，颊舌沟不明显，食物溢出不畅；接触点不良；对颌牙有充填式牙尖等。因此答案选E。41.上颌642｜456缺失，余留牙正常。基牙应选（）。A、85｜38B、7｜137C、753｜7D、75｜37E、7｜37正确答案：D答案解析：基牙是放置直接固位体的天然牙。本题上颌642｜456缺失属Kennedy第三类牙列缺损，常规选用双侧近缺隙基牙设置固位卡环，直接固位体数目不宜超过四个，以免摘戴困难，损伤基牙，不利清洁。42.金瓷界面结合力是A、化学结合力B、机械结合力C、范德华力D、压缩结合力E、以上都是正确答案：E43.颞下颌关节强直的临床分类是A、关节强直和关节内强直B、颌间挛缩和假性关节强直C、颌间挛缩和关节外强直D、真性关节强直和关节内强直E、关节内强直和颌间挛缩正确答案：E44.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、腭前神经B、鼻腭神经C、眶下神经D、上牙槽中神经