5月住院医师规范化培训《口腔内科》试题+参考答案解析

5月住院医师规范化培训《口腔内科》试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.均数为0，标准差为1的分布是（）。A、正态分布B、标准正态分布C、负偏态分布D、正偏态分布E、标准差分布正确答案：B答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，标准正态分布用N（0，1）表示。2.下列哪项是麻疹的早期黏膜表现（）A、Fordyce'sspotsB、Koplik'sspotsC、Wickham'sstriaeD、Nikolsky'ssignE、Colloidbody正确答案：B3.下颌无牙颌进行固定种植义齿修复时，需在双侧颏孔间植入几个种植体以支持短牙弓修复体A、9～10个B、7～8个C、1～2个D、5～6个E、3～4个正确答案：D4.妊娠期妇女口腔预防的重点是A、龋病B、牙龈炎C、磨损D、牙创伤E、牙周炎正确答案：B答案解析：妊娠期妇女由于雌激素水平升高，改变了组织反应，致使口腔中软组织容易发生炎症，因此妇女在妊娠期最容易罹患牙龈炎。5.对于畸形舌侧沟引起的根尖周炎，其治疗方法是（）A、根管治疗B、直接盖髓术C、拔除D、分次磨除法E、间接盖髓术正确答案：C6.近年来引起酸蚀症的主要原因是A、工业用酸B、职业接触C、酸性饮食D、酸性药物E、胃病泛酸正确答案：C答案解析：研究者对179名北京某大学在校学生志愿者，采用问卷方式调查牙侵蚀症相关因素，并用vanRijkom改良标准进行临床评估。结果该组人群牙侵蚀症患病率为45.8%，均为牙釉质病损。牙侵蚀症的发生与碳酸饮料、果汁、冲饮饮料和香蕉等酸性饮食因素相关。7.慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是A、未见明显分泌物B、为黄稠脓性分泌物C、分泌物清亮D、脓血性分泌物E、为雪花样或胶冻样分泌物正确答案：E8.下列关于牙髓息肉的描述，正确的是（）。A、患牙一般无穿髓孔B、又称慢性牙髓脓肿C、表面均有上皮覆盖D、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过度增生E、多发生于切牙正确答案：D答案解析：牙髓息肉又称慢性增生性牙髓炎，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。分为两种：一种为溃疡性息肉，表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖，深层为肉芽组织，肉芽表面血管内皮细胞增生活跃，肉眼观察，呈红色或暗红色，探之易出血；另一种为上皮性息肉，表面有复层鳞状上皮覆盖，较坚实，粉红色，不易出血。9.牙体修复过程中，以下哪项不利于牙髓保护A、牙体制备过程中加大压力，使切割尽快完成B、牙体制备完成后戴用暂时冠C、选用对牙髓刺激小的粘结剂D、修复体边缘密合E、牙体制备过程中喷水降温正确答案：A10.在进行牙周病情况调查中，以下不属于信息偏倚的是A、所用的检查器械是镰形探针B、患者对以往糖尿病史回忆不准确C、数名研究者对牙周病标准掌握不一致D、调查前未做标准一致性试验E、用医院的牙周疾病病例说明人群患病情况正确答案：E答案解析：信息偏倚又称观察偏倚，指在收集整理资料阶段由于观察和测量方法上有缺陷，使病例组和对照组获得不同的信息而产生系统误差。主要有回忆偏倚和调查偏倚。检查的器械不正确是测量方法的问题，所以A正确。患者回忆偏差也属于观察方法，所以B正确。C掌握标准也属于观察方法，所以C正确。调查前标准性实验属于实验方法，所以D正确。E属于最后的病例的分析，不属于资料整理收集阶段，所以E错误，故此题选E。11.妊娠拔牙相对安全时间为（）A、妊娠1个月之内B、妊娠1、2、3个月C、妊娠7、8、9个月D、妊娠4、5、6个月E、产前1个月正确答案：D12.诊断含牙囊肿的主要依据是：（）A、衬里上皮厚B、X光照片见透光区中含牙C、囊肿内含牙D、牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部E、囊壁内炎症细胞正确答案：D13.下列体现医患之间契约关系的做法，不包括（）。A、先签写手术协议然后实施手术B、医生向患者作出应有承诺C、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬D、先收费用然后给予检查处理E、患者挂号看病正确答案：C答案解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。14.牙周病的始动因子是A、菌斑B、（牙合）创伤C、TMJ关节紊乱D、刷牙不当E、以上都是正确答案：A15.下面的甜味剂有防龋作用的是A、果糖B、绵白糖C、红糖D、白砂糖E、甜菊糖正确答案：E答案解析：甜菊糖属于高甜度、低热量的蔗糖的代用品，对肥胖症、糖尿病以及龋齿具有辅助治疗作用。16.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是（）。A、4种B、3种C、6种D、7种E、5种正确答案：E答案解析：《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。17.女，60岁。患糖尿病10年。近3月出现口干，进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩，舌背黏膜呈鲜红色，双侧口角发红，伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是A、维生素C缺乏B、黏膜下纤维性变C、口腔念珠菌病D、地图舌E、慢性细菌感染正确答案：C答案解析：糖尿病病人皮肤表面的pH低下，含糖量较高，利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为是由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低，抑制真菌的能力减弱所致。严重的免疫缺陷病，常合并口腔念珠菌感染。18.动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在A、下颌骨上任何部位，但应注意避开牙根和下牙槽神经管B、下颌骨中份，但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管C、牙槽骨上，但螺钉固定位置应注意避开牙根D、牙槽骨和下颌骨下缘同时放置，以克服下颌骨上缘的牵张力E、下颌骨下缘正确答案：E19.关于红斑的描述，不正确的是A、男性多见B、颗粒型易癌变C、恶变率较白斑低D、较少见E、均质型内可见原位癌正确答案：C20.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙（）A、心功能一级B、心功能四级C、心脏病（牙合）并高血压D、心绞痛频繁发作E、近期心肌梗死正确答案：A21.漂白治疗常用的药物为A、10%～15%过氧化脲B、10%～15%过氧化氢C、20%～30%过氧化脲D、30%过氧化氢E、以上均可正确答案：A22.牙周病患者在使用牙线前应首先进行A、龈上洁治和根面平整B、刷牙C、牙龈按摩D、牙签去除菌斑E、漱口正确答案：A23.一般情况下可摘局部义齿的固位力主要来源于A、义齿本身的重力B、卡环与基牙间的卡抱力C、大气压力D、吸附力E、间接固位体的平衡力正确答案：B24.成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是A、来源于牙源性上皮B、有局限性浸润生长C、长得特别大D、瘤体内牙根吸收E、压迫三叉神经引起相应部位麻木正确答案：B25.釉质发育不全不同于浅龋的是（）。A、釉质表面缺损B、色素沉着斑C、釉质表面有白垩斑D、探诊时损害部位硬而光滑E、患者无症状正确答案：D答案解析：釉质发育不全是指牙齿在发育期间，由于环境或遗传性的个体因素，致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。釉质发育不全病损探诊硬而光滑，而浅龋探诊是变软了的破坏了的牙体硬组织。26.5岁的小丽丽每天要喝一杯甜奶和一瓶酸奶，在什么时候吃最好A、甜奶当早点，酸奶和午餐进B、甜奶10:00，酸奶15:00C、酸奶10:00，甜奶15:00D、酸奶15:00，甜奶和晚餐进E、甜奶15:00，酸奶和晚餐进正确答案：A答案解析：在两餐之间进食甜食，就意味着在三餐之外增加pH值下降的时间，会增加龋齿的易感性。27.下列哪项不是白斑的分型A、斑块状B、萎缩状C、溃疡状D、疣状E、颗粒状正确答案：B28.WHO龋病流行程度的评价指标是以_______岁龋均为衡量标准A、30-40B、5C、15D、12E、50-60正确答案：D29.患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：A答案解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。30.二型观测线基牙的倒凹区在A、近远缺隙侧都有B、远缺隙侧C、舌侧D、颊侧E、近缺隙侧正确答案：E31.塑料全冠最突出的特点是A、美观B、吸水性小C、制作简单D、用于严重缺损牙E、耐磨耗正确答案：C32.世界上第二个安乐死合法化的国家是（）。A、荷兰B、法国C、英国D、美国E、比利时正确答案：E答案解析：2002年，比利时立法，允许医生在特殊情况下，在符合实施安乐死的前提和要求时可以对患者实行安乐死，成为继荷兰之后第二个使安乐死合法化的国家。33.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、修复件能抵抗（牙合）力B、牙槽骨能抵抗（牙合）力C、牙周膜能抵抗（牙合）力D、修复体能抵抗脱位E、牙冠能抵抗（牙合）力正确答案：E答案解析：概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。34.100名高血压患者接受某种药物治疗，1个月后有65名患者血压明显下降，正确的说法为（）。A、该药物降压效果好B、该药物无降压效果C、未设对照组，无法做结论D、样本量小，尚不能作结论E、观察时间短，疗效可疑正确答案：C答案解析：实验设计必须包括三大原则：对照原则、随机化原则、重复原则。本研究未遵循对照原则，没有设对照组，无法做出结论。35.牙体缺损修复时，修复体与牙龈组织健康有关的是A、修复体龈边缘的位置B、修复体龈边缘的外形C、修复体龈边缘的密合性D、修复体龈边缘处的牙体预备形式E、以上都有正确答案：E36.Turner牙是指（）A、先天性梅毒的半月形切牙B、氟斑牙C、牙中牙D、因乳牙根尖周严重感染致其继承恒牙牙釉质发育不全E、多生牙正确答案：D37.通过刷牙不能有效地达到A、去除牙颈部的牙垢与菌斑B、去除龈沟内的牙垢与菌斑C、去除（牙合）面的食物残渣D、去除牙邻面的牙垢与菌斑E、按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力正确答案：D答案解析：刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残渣，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙石的形成；同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按摩刺激，促进牙龈组织的血液循环，促进牙周组织的新陈代谢，提高上皮角化程度，增强牙龈组织的抵抗力。而牙邻面不易刷到，应使用牙线或牙签或邻间刷加以补充，故选D。38.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是（）A、青少年牙周炎患者血清中的抗AA抗体滴度增加B、根面平整对牙周炎治疗有效C、终止刷牙可引起实验性龈炎D、牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎E、以上均是正确答案：E39.上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌后牙的牙（牙合）支托可以放在A、近中边缘嵴B、舌沟区C、舌外展隙D、远中边缘嵴E、颊沟区正确答案：B40.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中，错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案：E答案解析：口腔颌面部张力性创口的缝合方法有：潜行分离、辅助减张法，附加切口减张法，排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合，排除B，选E。41.下列因素中哪项不是牙髓感染的途径A、牙髓暴露B、牙周途径C、牙本质小管D、血源感染E、化学刺激正确答案：E答案解析：基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。42.根管治疗后疾病的致病因素不包括（）。A、微生物感染B、异物反应C、根尖周囊肿D、治疗因素E、根尖周肉芽肿正确答案：E答案解析：根管治疗后疾病是指根管治疗后患牙的根尖周病变未愈合或出现新的根尖周病变。致病因素包括：微生物感染、根尖周囊肿、异物反应和治疗因素。因此答案选E。43.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、备牙B、拔除倾斜基牙C、正畸后再做固定修复D、制作桩核改形后再修复E、改变固位体设计正确答案：B44.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案：B答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故此题选B。45.塑料义齿磨光时，不正确的操作是A、间断打磨以免产热过多B、不要破坏基托外形C、打磨从粗到细D、随时变换打磨部位E、从磨光面到组织面正确答案：E46.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为A、大剂量糖皮质激素+阿司匹林B、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）C、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛D、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+强针刺治疗E、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+立即面神经管减压术正确答案：C答案解析：贝尔面瘫起病1～2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。47.作固定义齿设计时临床