NYT 4659-2025 宠物住院分级护理指南标准立项发展报告

宠物住院分级护理指南标准立项发展报告StandardizationDevelopmentReport:GuidelinesforGradedNursingCareofCompanionAnimalsduringHospitalization摘要关键词：宠物诊疗；住院护理；分级护理；行业标准；动物福利；护理质量Keywords:companionanimaldiagnosticsandtreatment;inpatientnursing;gradednursingcare;industrystandard;animalwelfare;nursingquality一、引言1.1宠物诊疗行业发展现状与趋势1.2住院护理标准化的必要性住院护理是宠物诊疗服务链条中技术密度高、持续时间长、质量风险集中的关键环节。临床实践中，不同病情严重程度的患病动物对护理强度、技术难度和监测频次有显著差异的需求。然而，当前我国缺乏统一的宠物住院护理分级标准，各诊疗机构往往依据经验自行确定护理方案，导致护理质量差异明显、医疗资源分配不合理、护理记录不规范等问题频发。同时，兽医领域尚无统一的分级护理术语定义和操作规范，相关理论研究和实践探索较为分散，难以支撑行业规范化发展的需要。在此背景下，制定科学、统一、可操作的宠物住院分级护理标准具有迫切的现实需求和广泛的行业呼声。1.3标准制定依据依据《中华人民共和国动物防疫法》《兽药管理条例》《动物诊疗机构管理办法》等法律法规，以及《兽医处方格式及应用规范》等配套规范性文件，结合我国宠物诊疗行业发展实际，农业农村部组织制定了行业标准NY/T4659-2025《宠物住院分级护理指南》。本标准的编制严格遵循标准化工作导则，充分吸收了国内外兽医护理领域的最新研究成果和先进实践经验。二、标准编制背景与工作过程2.1国内外相关标准及研究现状（一）国际经验借鉴国际上，世界小动物兽医协会（WSAVA）发布的《兽医护理标准指南》对住院动物的基础护理、疼痛管理和营养支持等作出了原则性规定。美国兽医协会（AVMA）和英国皇家兽医学院（RCVS）在兽医护理人员资质认证和护理分级方面建立了较为成熟的制度体系。日本于2019年发布了《伴侣动物住院护理指引》，提出了三级护理框架，对亚洲地区产生了积极影响。上述国际经验为本标准的研究制定提供了有价值的参考，但因各国宠物诊疗体系、法规环境和行业发展阶段的差异，需立足我国实际进行本土化创新。（二）国内研究基础国内部分高校和科研机构在兽医护理学领域开展了积极探索。中国农业大学动物医学院、华中农业大学兽医学院等在兽医护理教育中引入了分级护理理念。部分大型宠物诊疗连锁机构内部建立了护理分级制度，积累了丰富的实践经验。但总体而言，国内尚未形成科学统一的宠物住院分级护理技术标准，行业规范化建设亟需顶层设计支撑。2.2标准立项与编制过程NY/T4659-2025由农业农村部畜牧兽医局提出并归口管理，委托中国兽医协会组织相关单位成立标准编制组。编制工作于2022年正式启动，历经前期调研、草案起草、征求意见、技术审查和报批发布等阶段，标准于2025年1月9日发布，并将于2025年5月1日正式实施。编制组在标准制定过程中，系统开展了以下工作：一是广泛调研了全国不同地区、不同规模的宠物诊疗机构护理实践现状，收集临床护理记录和操作流程信息；二是组织专家研讨和论证，先后召开多轮专家咨询会和专题研讨会；三是面向社会公开征求意见，共收到来自行业主管部门、宠物诊疗机构、科研院校和行业从业者的反馈意见数百条，经逐条梳理和充分吸收后形成了标准送审稿；四是经全国畜牧业标准化技术委员会组织专家审查，最终由农业农村部批准发布。三、标准主要内容与技术要点3.1标准适用范围与基本框架本标准适用于各级各类动物诊疗机构对住院宠物实施分级护理的全过程管理。标准确立了“科学评估、动态调整、分级护理、持续改进”的基本原则，构建了涵盖护理分级评估、基础护理、专科护理、质量监控四个维度的技术框架体系。3.2护理分级标准标准将宠物住院护理划分为三个等级：特级护理、一级护理和二级护理。特级护理适用于病情危重、生命体征不稳定、随时可能发生生命危险的患病动物，如休克、多器官功能衰竭、严重外伤、重大手术后早期等情形。要求实施专人24小时连续监护，密切监测各项生命体征，准确记录病情变化。一级护理适用于病情较重、生命体征基本稳定但需严密观察的患病动物，如急性感染、代谢紊乱、一般手术后恢复期等情形。要求每小时巡视观察，定时监测生命体征和各项生理指标。二级护理适用于病情较轻、处于恢复期的患病动物，如慢性疾病稳定期、轻度外伤等情形。要求定时巡视观察，做好基础护理和健康指导。3.3各级护理的核心内容标准对每一护理级别明确了具体的护理内容和技术要求，主要包括：病情观察与生命体征监测的频次和项目、给药管理和治疗方案执行要求、饲养管理与营养支持方案、排泄护理及日常清洁要求、笼位环境管理和感染防控措施、异常情况识别与应急处置流程、护理文书记录规范等。此外，标准对住院护理的疼痛管理、动物福利保障（如环境丰容、情绪安抚）、医患沟通及知情同意等环节提出了明确要求，并设置了护理质量评价指标，包括护理操作合格率、护理记录完整率、护理不良事件发生率等，为质量持续改进提供了量化标准。3.4关键技术指标说明标准围绕护理安全核心要素，确定了生命体征监测、疼痛评估、营养风险筛查等关键技术指标的应用要求，规定护理记录应包含体温、脉搏、呼吸频率等基础生命体征数据，以及疼痛评分、意识状态、饮食排泄情况、用药执行情况及护理措施效果评价等信息，确保护理过程的完整可追溯。标准还明确了护理分级的动态调整原则，要求根据病情变化及时重新评估并调整护理级别。四、主要编写单位介绍本标准的主要编写单位包括中国兽医协会、中国农业大学动物医学院、华中农业大学兽医学院、南京农业大学动物医学院等多家行业组织和知名院校。其中，中国兽医协会作为本标准编制的牵头组织和主要起草单位，发挥了核心作用。该协会成立于2009年10月，是由全国兽医工作者和兽医相关单位自愿结成的全国性、行业性、非营利性的社会组织，接受业务主管单位农业农村部和社团登记管理机关民政部的业务指导和监督管理。协会下设宠物诊疗分会、标准化工作委员会等多个分支机构，长期致力于宠物诊疗行业规范化建设，在行业标准研究制定、兽医职业教育培训、诊疗机构等级评价等方面开展了大量卓有成效的工作。在本标准编制过程中，中国兽医协会充分发挥了行业组织“桥梁纽带”作用：一是组织协调各参与单位及专家资源，牵头组建跨区域、多学科的标准编制工作组；二是统筹开展全国范围的行业调研，系统收集了大量一手临床数据；三是组织多轮次专家论证和技术审查，确保标准内容的科学性、严谨性和适用性；四是广泛征求行业意见，推动标准在行业内形成共识。此外，协会依托其广泛的会员网络和行业影响力，将在标准发布后组织开展宣贯培训和应用推广工作，为标准的落地实施提供有力支撑。五、标准实施的意义与展望5.1对行业发展的深远影响NY/T4659-2025《宠物住院分级护理指南》的发布实施，是我国宠物诊疗标准化建设的重要里程碑。其意义体现在以下几个方面：第一，填补了我国宠物住院护理领域分级标准的空白，为各级各类动物诊疗机构提供了统一的技术依据，有助于规范护理行为、明确护理责任；第二，通过科学配置护理人力资源，提高了护理效率和资源利用精准度，有助于降低医疗风险、减少医患纠纷；第三，标准的实施将推动兽医护理专业人才培养体系的完善，促进护理人员职业化发展；第四，标准对动物福利的关注，体现了行业发展理念的进步，有助于提升行业社会形象，并为后续相关标准制定提供参考范式。5.2标准实施的重点与难点标准实施的关键在于护理分级评估的科学性和各级护理措施落实的有效性。重点环节包括：临床护理人员的分级评估能力培训、与现行诊疗管理制度的衔接（如电子病历系统对分级护理记录的兼容性支持）、以及质量监控指标的可操作化落实。与此同时，行业层面仍需正视执业兽医及护理人员数量不足、部分基层机构设施条件有限等现实问题，这是标准全面落地需要逐步克服的难点。5.3未来展望展望未来，随着宠物诊疗行业的持续发展和标准化工作的深入推进，建议从以下方面持续完善：一是加快配套标准和细则的制定，如宠物住院护理记录规范、护理质量评价标准等；二是推动信息技术与标准实施的深度融合，开发智能化分级评估工具和护理管理系统，提升标准执行的便捷性和精准度；三是建立标准实施效果评估机制，根据行业发展和临床实践反馈适时修订完善标准；四是加强国际交流与合作，借鉴国外先进经验，推动我国宠物诊疗标准化工作与国际接轨。六、结论参考文献[1]全国畜牧业标准化技术委员会.宠物住院分级护理指南:NY/T4659-2025[S].北京:中国农业出版社,2025.[2]中华人民共和国农业农村部.动物诊疗机构管理办法[Z].2022.[3]中华人民共和国农业农村部.兽医处方格式及应用规范[Z].2016.[4]中国畜牧业协会宠物产业分会.中国宠物行业白皮书[R].2024.[5]WorldSmallAnimalVeterinaryAssociation.WSAVAVeterinaryNursingStandardsG