2026版事业单位笔试-广东-广东中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析2套卷

2026版事业单位笔试-广东-广东中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、患者，女，28岁。婚后3年未孕，月经周期40～50天一行，量少色淡，质稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细迟。其治疗首选方剂是？A.毓麟珠B.养精种玉汤C.温胞饮D.苍附导痰丸E.少腹逐瘀汤2、妊娠期间出现阴道少量出血，色淡红，质稀薄，伴神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细滑无力。其证候属于？A.肾虚证B.血热证C.气血虚弱证D.血瘀证E.外伤证3、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，伴小腹空坠，神疲懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选的方剂是？A.补中益气汤B.生化汤C.保阴煎D.归脾汤E.两地汤4、经行前后或经期出现头痛，痛连巅顶，伴烦躁易怒，口苦咽干，月经量多色红，舌红苔黄，脉弦数。其治法是？A.养血柔肝B.清热平肝C.活血化瘀D.化痰通络E.滋肾养肝5、带下量多，色黄绿如脓，质黏稠，气味臭秽，伴阴部瘙痒灼痛，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是？A.脾虚证带下病B.肾阳虚证带下病C.湿热下注证带下病D.热毒蕴结证带下病E.阴虚夹湿证带下病6、患者，女，28岁。婚后2年未避孕未孕，月经周期40～50天一行，量少色淡，腰膝酸软，性欲淡漠，带下清稀，舌淡苔白，脉沉细迟。治疗应首选的方剂是A.毓麟珠B.开郁种玉汤C.少腹逐瘀汤D.苍附导痰丸E.养精种玉汤7、患者，女，35岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.理气行滞，化瘀止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.补肾益精，养血止痛8、妊娠期间出现阴道少量出血，色淡红质稀，腰酸腹坠，神疲乏力，心悸气短，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉细滑无力。治疗应首选A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸E.当归芍药散9、产后恶露过期不止，量多，色深红质稠，气味臭秽，面赤口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.气虚证B.血瘀证C.血热证D.肝郁证E.肾虚证10、绝经前后诸证中，肾阴阳俱虚证的典型临床表现是A.烘热汗出，五心烦热，舌红少苔B.畏寒肢冷，面浮肢肿，夜尿频多C.时而畏寒，时而烘热汗出，头晕耳鸣，腰酸乏力D.烦躁易怒，口苦咽干，胁肋胀痛E.心悸失眠，健忘多梦，面色萎黄11、患者，女，28岁。婚后未避孕2年未孕，月经周期规律，经量中等，色暗有血块，经行小腹疼痛拒按，血块排出后痛减，舌质紫暗，边有瘀点，脉弦涩。妇科检查示子宫后位，活动度差，双侧附件区增厚压痛。其最可能的中医诊断是A.不孕症-肾虚证B.不孕症-肝郁证C.不孕症-痰湿证D.不孕症-瘀滞胞宫证E.不孕症-气血虚弱证12、某孕妇妊娠34周，自觉头晕眼花，视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+）。中医诊断为子晕，其首选治法是A.健脾利水，平肝潜阳B.滋阴补肾，平肝潜阳C.清热熄风，化痰开窍D.益气养血，柔肝熄风E.活血化瘀，通络止痛13、患者产后3天，恶露量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，得热痛减，面色青白，四肢不温，舌质紫暗，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.生化汤B.失笑散C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.补中益气汤14、绝经前后诸证中，肾阴阳俱虚证的临床特点是A.烘热汗出，五心烦热，舌红少苔B.畏寒肢冷，腰膝冷痛，舌淡胖C.时而畏寒，时而烘热，头晕耳鸣，腰酸乏力D.烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干E.心悸失眠，健忘多梦，面色萎黄15、患者带下量多，色黄如脓，质黏稠，臭秽难闻，外阴瘙痒灼痛，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为A.健脾益气，升阳除湿B.温肾助阳，固涩止带C.清热解毒，除湿止带D.疏肝清热，利湿止带E.滋阴降火，固冲止带16、患者，女，28岁。婚后2年未孕，月经周期40～50天，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，舌淡苔白，脉沉细。其治疗首选方剂是A.毓麟珠B.启宫丸C.养精种玉汤D.温胞饮E.苍附导痰丸17、妊娠期间出现阴道少量流血，色淡质稀，神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。其辨证为A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.外伤证E.癥瘕伤胎证18、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质清稀，无臭味，小腹空坠，神疲懒言，舌淡，苔薄白，脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.保阴煎B.补中益气汤C.生化汤D.归脾汤E.左归丸19、经行头痛，每于经前或经期发作，痛如锥刺，固定不移，经色紫黯有块，胸闷胁胀，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。其治法是A.疏肝理气，活血止痛B.滋阴潜阳，平肝息风C.养血益气，调经止痛D.清热凉血，化瘀止痛E.化痰通络，祛风止痛20、带下量多，色黄质稠，有臭气，阴部瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗首选方剂是A.完带汤B.止带方C.知柏地黄丸D.内补丸E.易黄汤二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.冲任不固，经血失于制约B.冲任阻滞，气血运行不畅C.冲任虚衰，胞宫失于濡养D.冲任热盛，迫血妄行E.冲任寒凝，血行迟滞22、治疗妊娠恶阻时，下列哪些方剂属于中医妇科常用且符合辨证原则的选方？A.香砂六君子汤用于脾胃虚弱证B.橘皮竹茹汤用于肝胃不和证C.生脉散合增液汤用于气阴两虚证D.半夏厚朴汤用于痰湿阻滞证E.保和丸用于食积内停证23、下列关于“癥瘕”辨证论治的说法，哪些符合中医妇科诊疗规范？A.气滞血瘀证首选桂枝茯苓丸B.痰湿瘀结证宜用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸C.湿热瘀阻证可用大黄牡丹汤加减D.肾虚血瘀证推荐补肾祛瘀方E.所有癥瘕均应以活血化瘀为唯一治法24、在产后病的诊治中，下列哪些观点体现了中医妇科“多虚多瘀”的基本特点？A.产后发热应首先考虑感染邪毒证B.产后身痛多因血虚夹瘀、风寒湿痹阻经络C.产后恶露不绝常由气虚、血热或血瘀所致D.产后大便难多属血虚津亏肠燥E.产后诸病皆以大补气血为先，禁用攻伐25、下列哪些属于中医妇科“调经”治疗的基本原则？A.重在调理气血，以血为本B.注重疏肝理气，调畅情志C.强调补肾填精，固本培元D.主张健脾益气，资化源E.一律采用活血通经法以促经行26、下列哪些属于中医妇科学中“冲任损伤”的常见病因？A.寒热湿邪侵袭胞宫B.七情内伤致气血失调C.房劳多产耗损肾精D.跌仆闪挫直接伤及冲任E.饮食不节损伤脾胃生化之源27、关于“崩漏”的辨证论治，下列哪些说法正确？A.脾虚证宜补气摄血，方用固本止崩汤B.血热证分虚实，实热用清热固经汤，虚热用两地汤合二至丸C.血瘀证宜活血化瘀，方用逐瘀止血汤D.肾阳虚证宜温肾固冲，方用右归丸去肉桂加补骨脂E.治疗应遵循“塞流、澄源、复旧”三法，且不可截然分开28、下列哪些是“胎动不安”与“胎漏”的鉴别要点？A.胎动不安必有腰酸腹痛，胎漏仅见阴道出血而无腹痛B.胎漏出血量少色淡，胎动不安出血量多色红C.两者均可发展为堕胎或小产D.胎动不安病机以肾虚为主，胎漏以血热为主E.妇科检查时胎动不安可见宫颈口扩张，胎漏则无29、关于“产后发热”的辨证，下列哪些属于感染邪毒证的典型表现？A.高热寒战，小腹疼痛拒按B.恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽C.舌红苔黄腻，脉数有力D.伴有神昏谵语，斑疹隐隐E.发热持续不退，午后加重，盗汗颧红30、下列哪些方剂可用于治疗“癥瘕”之气滞血瘀证？A.香棱丸B.大黄䗪虫丸C.桂枝茯苓丸D.少腹逐瘀汤E.苍附导痰丸31、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.冲任不固，经血失于统摄B.冲任阻滞，气血运行不畅C.冲任虚衰，胞宫失于濡养D.冲任热盛，迫血妄行E.冲任寒凝，血脉收引凝滞32、治疗妊娠病时，下列哪些药物属于慎用或禁用范畴？A.峻下逐水药如甘遂、大戟B.破血逐瘀药如水蛭、虻虫C.辛香走窜药如麝香、冰片D.健脾安胎药如白术、黄芩E.毒性较强药如斑蝥、马钱子33、下列哪些证型属于产后病的常见辨证分型？A.气血两虚证B.瘀血内阻证C.外感风寒证D.肝郁气滞证E.肾阳虚衰证34、关于“癥瘕”的病因病机，下列哪些说法正确？A.气滞血瘀，积久成块B.痰湿凝聚，阻滞胞脉C.湿热蕴结，煎熬成癥D.正气亏虚，推动无力致瘀积E.情志抑郁，肝失疏泄为始动因素35、下列哪些方剂常用于治疗月经不调中的“血热证”？A.清经散B.保阴煎C.丹栀逍遥散D.两地汤E.温经汤36、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.冲任不固，经血失约B.冲任阻滞，气血运行不畅C.冲任虚衰，胞宫失养D.冲任热盛，迫血妄行E.冲任寒凝，血脉收引37、治疗妊娠恶阻时，下列哪些方剂可根据辨证选用？A.香砂六君子汤B.小半夏加茯苓汤C.橘皮竹茹汤D.生脉散合增液汤E.保阴煎38、下列关于“癥瘕”辨证论治的说法，正确的有哪些？A.气滞证宜疏肝解郁、行气消癥，方用香棱丸B.血瘀证宜活血化瘀、软坚散结，方用桂枝茯苓丸C.痰湿证宜化痰除湿、行气消癥，方用苍附导痰丸D.肾虚证宜补肾活血、调冲消癥，方用肾气丸合桂枝茯苓丸E.湿热证宜清热利湿、化瘀消癥，方用大黄牡丹汤39、产后发热属感染邪毒证的临床表现及治法方药，下列哪些描述正确？A.高热寒战，小腹疼痛拒按B.恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽C.舌红苔黄，脉数有力D.治宜清热解毒、凉血化瘀E.方选五味消毒饮合失笑散40、下列哪些属于中医妇科“调经”的基本原则？A.调理气血，以血为本B.补肾扶脾，固本培元C.疏肝理气，调畅情志D.温经散寒，通利血脉E.清热凉血，止血调经三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、在中医妇科学中，肾主生殖，为先天之本，天癸的产生与肾气盛衰密切相关，因此治疗月经病、不孕症等妇科疾病时，补肾法是根本大法之一。A.正确B.错误42、产后“三审”是指审小腹痛与不痛、审大便通与不通、审乳汁行与不行及饮食多少，用以判断产后恶露、津液及胃气的恢复情况。A.正确B.错误43、崩漏的治疗应遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，暴崩之际当以固涩止血为先，待血止后再行调经复旧。A.正确B.错误44、妊娠期间出现阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者，中医诊断为“胎漏”，若伴有腰酸腹痛下坠，则为“胎动不安”。A.正确B.错误45、带下病的主要病机为湿邪伤及任带二脉，使任脉不固、带脉失约，其中脾虚、肾虚、湿热、毒蕴是常见证型，治疗以祛湿为主，兼顾健脾补肾、清热利湿或解毒除秽。A.正确B.错误46、在中医妇科学中，月经的产生机制主要与肾、天癸、冲任二脉及胞宫的协调作用密切相关，其中肾气盛是月经来潮的根本动力。A.正确B.错误47、产后恶露不绝的病因病机主要包括气虚失摄、血热妄行及血瘀阻滞三种类型，临床辨证应以虚实为纲进行分型论治。A.正确B.错误48、妊娠期间出现阴道少量出血、时下时止而无腰酸腹痛者，应诊断为胎漏；若伴有腰酸腹痛或下腹坠胀，则属胎动不安。A.正确B.错误49、带下病的治疗原则以健脾益气、升阳除湿为主，无论何种证型均不可使用清热利湿之法。A.正确B.错误50、癥瘕的形成多因正气虚弱、气血失调，导致气滞、血瘀、痰湿等病理产物积聚于胞宫或胞脉，日久结而成块。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】本病诊断为不孕症之肾气虚证。患者婚久不孕，月经后期、量少色淡，兼见腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲淡漠及舌淡脉沉细迟，均为肾气不足、冲任虚衰、胞宫失养之象。治宜补肾益气、温养冲任、调经种子。毓麟珠具有补肾益气、调理冲任之功，为治疗肾气虚型不孕症的首选方。养精种玉汤主治肾阴虚不孕；温胞饮用于肾阳虚不孕；苍附导痰丸适用于痰湿内阻证；少腹逐瘀汤则针对瘀滞胞宫证。故本题选A。2.【参考答案】C【解析】本病为胎漏或胎动不安。患者妊娠期阴道出血量少、色淡质稀，结合神疲肢倦、面色㿠白、心悸气短、舌淡脉细滑无力等表现，乃气血亏虚、冲任不固、胎元失养所致。气血虚弱不能摄血载胎，故见上述诸症。肾虚证多见腰酸腹坠、头晕耳鸣；血热证出血色鲜红、质稠，伴口干咽燥；血瘀证出血色暗有块、小腹刺痛；外伤证有明显外力损伤史。本例无热象、瘀象及肾虚典型症状，符合气血虚弱证特点，故选C。3.【参考答案】A【解析】本病属产后恶露不绝之气虚证。产妇素体虚弱或产时耗气伤血，致中气下陷、冲任不固，不能摄血，故恶露量多、色淡质稀、淋漓不止；小腹空坠、神疲懒言、面色㿠白、舌淡脉缓弱皆为气虚之征。治当补气摄血、升提固冲。补中益气汤具补中益气、升阳举陷之效，切中病机。生化汤主治血瘀型恶露不绝；保阴煎用于血热证；归脾汤虽可益气养血但升提之力不足；两地汤滋阴清热，与本证不符。故选A。4.【参考答案】B【解析】本病为经行头痛之肝火证。肝经循行上达巅顶，情志不畅或郁而化火，经前冲气偏盛，引动肝火上扰清窍，故头痛连巅顶；肝火内炽则烦躁易怒、口苦咽干；热迫血行致经量多、色红；舌红苔黄、脉弦数均为肝火旺盛之象。治宜清热平肝、降逆止痛。养血柔肝适用于血虚肝旺证；活血化瘀用于血瘀头痛；化痰通络主治痰浊上蒙；滋肾养肝针对肝肾阴虚证。本证以实火为主，非虚非瘀非痰，故当选清热平肝法，选B。5.【参考答案】D【解析】本病属带下病之热毒蕴结证。带下色黄绿如脓、质黏稠、臭秽异常，伴阴部灼痛瘙痒，乃热毒炽盛、损伤任带二脉所致；口苦咽干、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为热毒内蕴、湿热交蒸之征。热毒较一般湿热更为深重，腐肉成脓，故带下呈脓性且臭秽明显。脾虚证带下色白质稀无臭；肾阳虚证带下清冷如水；湿热下注证虽亦色黄质稠，但多为黄白相间、臭味较轻；阴虚夹湿证带下量少、阴部干涩灼热。本例热毒特征突出，故选D。6.【参考答案】A【解析】根据患者婚久不孕、月经后期量少、腰膝酸软、性欲淡漠及舌脉表现，辨证为肾阳虚证。肾阳不足，命门火衰，冲任失温，胞宫虚寒，故难以摄精成孕。治宜温肾助阳，调补冲任。毓麟珠具有温肾养血、调补冲任之功，为治疗肾阳虚不孕症的首选方。开郁种玉汤主治肝郁气滞证；少腹逐瘀汤主治瘀滞胞宫证；苍附导痰丸主治痰湿内阻证；养精种玉汤主治肾阴虚证。本题关键在于抓住“腰膝酸软、性欲淡漠、脉沉细迟”等肾阳虚典型症状进行鉴别。7.【参考答案】A【解析】患者经行腹痛伴小腹冷痛拒按、得热痛减、经色紫黯有块、畏寒肢冷、脉沉紧，辨证为寒凝血瘀型痛经。寒邪客于冲任，与血相搏，致气血运行不畅，“不通则痛”。治当温经散寒以祛病因，化瘀止痛以通血脉。选项B适用于气血虚弱证；C适用于气滞血瘀证；D适用于湿热瘀阻证；E适用于肾气亏损证。本证核心病机为“寒凝”与“血瘀”并存，故治法必须兼顾温通与化瘀，单纯活血或单纯补益均非所宜。8.【参考答案】B【解析】患者妊娠期阴道出血伴神疲乏力、心悸气短、面色㿠白、舌淡脉细弱，辨证为气血虚弱型胎漏。气虚不能载胎，血虚不能养胎，冲任不固而致胎元不安。治宜补气养血，固肾安胎。胎元饮由人参、当归、杜仲等组成，功专益气养血、固肾安胎，正合此证。寿胎丸偏于补肾固冲，适用于肾虚证；保阴煎用于血热证；桂枝茯苓丸用于癥瘕伤胎之血瘀证；当归芍药散用于肝脾不和之腹痛。本题需区分气血两虚与单纯肾虚或血热所致胎动不安。9.【参考答案】C【解析】患者产后恶露量多、色深红质稠、气味臭秽，兼见面赤口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数，均为实热内盛之象。热扰冲任，迫血妄行，故恶露不止且质稠臭秽。此属血热证，治宜清热凉血止血。气虚证恶露色淡质稀无臭；血瘀证恶露色紫黯有块、小腹疼痛拒按；肝郁证多见情志抑郁、胸胁胀痛；肾虚证则腰膝酸软、头晕耳鸣。本题辨证要点在于“色深红、质稠、臭秽”三症结合全身热象，明确指向血热而非其他证型。10.【参考答案】C【解析】肾阴阳俱虚证见于绝经前后，因肾精亏虚，阴阳失衡，既不能温煦又失于濡养，故呈现寒热错杂之象。典型表现为时而畏寒、时而烘热汗出，并伴头晕耳鸣、腰酸乏力等肾虚见症。选项A为肾阴虚证；B为肾阳虚证；D为肝郁化火证；E为心脾两虚证。本证辨识关键在于“寒热交替”这一动态特征，区别于单纯的阴虚或阳虚。临床上此类患者常因症状复杂而易误诊，需全面把握肾为水火之宅、阴阳互根的生理特点。11.【参考答案】D【解析】患者婚久不孕，结合经行腹痛拒按、经血色暗有块、块下痛减及舌紫暗脉弦涩等表现，辨证属瘀滞胞宫证。瘀血内阻冲任，胞脉不通，两精不能相合故不孕；瘀阻胞宫，气血运行不畅则经行腹痛、经色暗有块；舌脉均为血瘀之象。肾虚证多见腰膝酸软、经期错后；肝郁证以情志抑郁、经前乳胀为主；痰湿证形体肥胖、带下量多黏腻；气血虚弱证经量少色淡、神疲乏力。本例无上述兼症，故排除其他选项，确诊为瘀滞胞宫所致不孕。12.【参考答案】B【解析】子晕多因肝肾阴虚，肝阳上亢所致。妊娠后期阴血聚以养胎，易致肝肾阴亏，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清窍则头晕眼花、视物模糊；阴虚阳亢，血压升高，精微外泄则尿蛋白阳性。治当滋阴补肾以治本，平肝潜阳以治标。健脾利水适用于脾虚湿盛之子肿；清热熄风用于子痫发作期；益气养血针对气血亏虚型眩晕；活血化瘀妊娠期慎用且非本证病机。故选B项最为契合病机与治则。13.【参考答案】A【解析】产妇产后恶露不下、色紫有块、小腹冷痛拒按、得热痛减、肢冷面青、舌紫脉沉紧，乃寒凝血瘀之典型表现。产后百脉空虚，寒邪乘虚入胞，血为寒凝，瘀阻胞宫，故恶露涩少、腹痛拒按。生化汤具温经散寒、化瘀生新之功，专治产后寒凝血瘀证，为产后第一方。失笑散偏于活血止痛而无温经之力；少腹逐瘀汤虽可温经化瘀但药力较峻，多用于癥瘕积聚；桃红四物汤重在养血活血，缺温散寒邪之效；补中益气汤主治气虚下陷，与本证不符。14.【参考答案】C【解析】绝经前后肾气渐衰，天癸将竭，若肾中阴阳失衡，可出现阴阳两虚之候。肾阴不足则虚阳上浮而烘热；肾阳亏虚则失于温煦而畏寒；阴阳互根失调，故寒热错杂、交替出现；肾虚髓海失养则头晕耳鸣，腰府失充则腰酸乏力。A项为单纯肾阴虚；B项为单纯肾阳虚；D项属肝郁化火；E项为心脾两虚。唯有C项全面体现肾阴阳俱虚的寒热并见、虚实夹杂特征，符合该证型核心病机与临床表现。15.【参考答案】C【解析】带下色黄如脓、质稠臭秽、外阴灼痒，伴口苦尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，乃湿热毒邪蕴结下焦，损伤任带二脉所致。湿热酿毒，腐灼胞络，故带下秽浊；热盛伤津则口苦尿赤；舌脉皆为湿热内蕴之征。治当清热解毒以祛邪，除湿止带以复任带功能。健脾益气适用于脾虚湿困之白带清稀；温肾助阳针对肾阳虚寒湿带下；疏肝清热用于肝经湿热但毒象不显者；滋阴降火主治阴虚夹热之带下量少色黄。本例毒热明显，非单纯湿热或虚证，故首选C项。16.【参考答案】A【解析】本病诊断为不孕症之肾气虚证。患者婚久不孕，月经后期、量少色淡，伴头晕耳鸣、腰酸腿软等肾虚症状，舌脉亦支持肾气不足、冲任失养。治宜补肾益气，温养冲任。毓麟珠具有补肾益气、调理冲任之功，为治疗肾气虚型不孕症的首选方。启宫丸与苍附导痰丸适用于痰湿内阻证；养精种玉汤主治肾阴虚证；温胞饮用于肾阳虚证。故本题选A。17.【参考答案】B【解析】本病属胎漏范畴。患者妊娠期阴道少量出血，色淡质稀，兼见神疲肢倦、面色㿠白、心悸气短等气血亏虚表现，舌脉均为气血虚弱之象。气血不足，冲任不固，胎失所养，故发为胎漏。治当补气养血，固冲安胎。肾虚证多见腰酸腹坠、夜尿频多；血热证出血色红质稠，伴口干咽燥；外伤证有明显外力史；癥瘕伤胎证多有宿疾包块史。结合四诊，辨证属气血虚弱证，故选B。18.【参考答案】B【解析】本病为产后恶露不绝之气虚证。恶露量多、色淡质稀、无臭，伴小腹空坠、神疲懒言、舌淡脉弱，乃脾气虚弱、统摄无权、冲任不固所致。治宜补气摄血，升提固冲。补中益气汤可健脾益气、升阳举陷，使气旺则血自归经，为本证首选。保阴煎用于血热证；生化汤主治血瘀证；归脾汤侧重心脾两虚之崩漏；左归丸滋肾填精，适用于真阴不足。故正确答案为B。19.【参考答案】A【解析】本病属经行头痛之血瘀证。头痛如刺、位置固定、经色紫黯有块、舌紫脉涩，均为瘀血内阻、脑络不通之征；胸闷胁胀提示气滞血瘀并存。治当疏肝理气以助血行，活血化瘀以通络止痛。A项切中病机。B项适用于肝阳上亢证；C项用于气血虚弱证；D项针对血热夹瘀；E项主治痰浊阻络证。根据辨证要点，应选A。20.【参考答案】B【解析】本病为带下病之湿热下注证。带下色黄质稠、有臭、阴痒，伴口苦尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，皆为湿热蕴结下焦、损伤任带二脉之象。治宜清热利湿，止带杀虫。止带方专为湿热下注型带下而设，功效契合。完带汤主治脾虚湿盛证；知柏地黄丸用于阴虚夹湿证；内补丸适用于肾阳虚证；易黄汤虽亦治湿热带下，但偏于脾肾两虚兼湿热者。本证纯属实热湿热，故首选B。21.【参考答案】ABCDE【解析】冲任二脉为“血海”与“阴脉之海”，直接关系女性经、带、胎、产。冲任不固可致崩漏、滑胎；冲任阻滞多见痛经、癥瘕；冲任虚衰则月经后期、闭经或不孕；冲任热盛常见经行吐衄、胎动不安；冲任寒凝则引发痛经、产后腹痛等。五者均为临床常见病机，涵盖虚实寒热不同证型，体现冲任在妇科病理中的核心地位。掌握其病机有助于辨证论治的准确性。22.【参考答案】ACD【解析】妊娠恶阻以恶心呕吐为主症，辨证分型明确。脾胃虚弱者健脾和胃，用香砂六君子汤；气阴两虚者益气养阴，选生脉散合增液汤；痰湿阻滞者化痰除湿，用半夏厚朴汤。橘皮竹茹汤主治胃热呕吐，非肝胃不和首选，肝胃不和宜用苏叶黄连汤。保和丸虽消食导滞，但妊娠期慎用攻伐之品，且食积非恶阻主要证型。故正确选项为ACD，体现妊娠用药“治病与安胎并举”原则。23.【参考答案】ABCD【解析】癥瘕属有形之邪，辨证需分虚实寒热。气滞血瘀用桂枝茯苓丸化瘀消癥；痰湿瘀结者化痰祛湿兼活血，合用苍附导痰丸与桂枝茯苓丸；湿热瘀阻证清热利湿、化瘀散结，大黄牡丹汤加减适用；肾虚血瘀者补肾活血，补肾祛瘀方为正治。E项错误，因癥瘕病因复杂，不可一概活血，须兼顾扶正、化痰、清热等法。治疗强调“衰其大半而止”，避免伤正。24.【参考答案】BCD【解析】产后“多虚”指气血骤虚，“多瘀”因余血浊液易滞。产后身痛以血虚为本，瘀阻或外邪为标；恶露不绝三因并重，虚、热、瘀皆可致冲任不固；大便难主因失血伤津，肠失濡润。A项片面，感染邪毒仅为实证之一，非首选考虑；E项绝对化，虽有“勿拘于产后，亦勿忘于产后”之训，但实证仍需祛邪，如瘀重用生化汤，热盛用清热解毒。故BCD准确反映虚实夹杂病机。25.【参考答案】ABCD【解析】调经以恢复月经周期、经量、经色正常为目标。女子以血为本，故调理气血为首要；肝主疏泄，情志失调易致月经紊乱，疏肝不可或缺；肾为先天之本，天癸源于肾精，补肾为调经根本；脾为后天之本，气血生化之源，健脾助运以充经血。E项错误，活血通经仅适用于血瘀实证，虚证、寒证、热证各有治法，不可一概而论。调经须辨证求因，标本兼顾。26.【参考答案】ABCD【解析】冲任二脉起于胞中，为气血之海，其损伤可由外感六淫（如寒热湿邪）、内伤七情、房劳多产及外伤等直接导致。E项虽可间接影响气血化生，但属后天之本受损，非冲任损伤的直接病因。中医妇科强调“冲任之本在肾”，故肾虚、血瘀、痰湿等亦可累及冲任，但本题所列四项均为经典直接致病因素，符合教材界定。27.【参考答案】ABCE【解析】崩漏治疗确以“塞流、澄源、复旧”为纲，三法常交织运用。28.【参考答案】AC【解析】胎漏指妊娠期阴道少量出血而无腰酸腹痛；胎动不安则有腰酸腹痛伴或不伴出血，二者核心区别在于有无腹痛，故A正确。C项指出二者均为妊娠病危重阶段前兆，可进展为堕胎小产，符合临床转归。B项出血特点非绝对鉴别点；D项病机均有肾虚、血热、气血虚弱等，不可简单对应；E项宫颈口扩张已属难免流产范畴，非二者早期鉴别依据。29.【参考答案】ABC【解析】感染邪毒型产后发热因产时接生不慎或产后卫生不良，邪毒乘虚入侵胞宫所致。A项高热寒战、腹痛拒按为热毒壅盛之象；B项恶露臭秽如败酱乃热毒腐肉之征；C项舌脉符合实热证候。D项神昏斑疹属热入营血重症，虽可由邪毒发展而来，但非该证型典型初起表现；E项为阴虚发热特征，见于产后失血伤阴者，与感染邪毒无关。30.【参考答案】ABCD【解析】癥瘕气滞血瘀证治宜行气活血、化瘀消癥。A项香棱丸专治气滞血瘀之癥瘕积聚；B项大黄䗪虫丸祛瘀生新，适用于干血成癥；C项桂枝茯苓丸缓消癥块，为妇科瘀血癥瘕要方；D项少腹逐瘀汤温经化瘀，主治寒凝血瘀之癥瘕。E项苍附导痰丸主治痰湿阻滞型癥瘕，症见形体肥胖、带下量多黏腻，与气滞血瘀证病机不符，故排除。31.【参考答案】ABCDE【解析】冲任二脉为“十二经脉之海”与“血室”，直接关系女性经、带、胎、产。冲任不固则统摄无权，致崩漏、滑胎；冲任阻滞则气血瘀滞，引发痛经、癥瘕；冲任虚衰则精血不足，致月经后期、闭经、不孕；冲任热盛则血热妄行，见经早、量多、胎动不安；冲任寒凝则血行涩滞，致经迟、痛经、不孕。五者均为临床常见病机，涵盖虚实寒热不同病理状态，故全选正确。32.【参考答案】ABCE【解析】妊娠期用药须遵循“治病与安胎并举”原则。峻下逐水药易伤正气、动胎元；破血逐瘀药力猛，可致堕胎；辛香走窜药通行力强，扰动胎气；毒性药直接损害胎儿发育，均属禁用或慎用。而白术健脾益气、黄芩清热安胎，为传统安胎要药，非禁忌范畴。故ABCE为正确选项，D属安全用药，不应入选。33.【参考答案】ABCD【解析】产后病以“多虚多瘀”为特点。气血两虚因分娩耗伤气血所致；瘀血内阻因恶露不尽、胞宫余血未清引起；外感风寒因产后腠理疏松、卫外不固而易感邪；肝郁气滞因情志失调、气机不畅影响乳汁分泌及情绪恢复。此四型为临床高频证型。肾阳虚衰虽可见于产后，但非典型或首要辨证分型，通常归于慢性虚损范畴，故不选E。34.【参考答案】ABCDE【解析】癥瘕形成多属本虚标实。气滞血瘀为基本病机，日久结聚成形；痰湿内生，与气血互结亦可成块；湿热下注，灼津炼液，亦可酿癥；正气不足则运化失司，瘀浊难消，助长癥积；情志失调致肝气郁结，气机逆乱，常为发病诱因。五者从不同角度阐释癥瘕成因，互为关联，均符合中医理论，故全选。35.【参考答案】ABCD【解析】血热证月经不调治宜清热凉血调经。清经散主治阳盛血热之经早量多；保阴煎适用于阴虚血热之经期延长、量少色红；丹栀逍遥散用于肝郁化热之经先后无定期、烦躁乳胀；两地汤专治阴虚内热之经少、色鲜红、颧红盗汗。四者皆针对不同类型血热证。温经汤功在温经散寒、养血祛瘀，主治虚寒夹瘀证，与血热证病性相反，故E不选。36.【参考答案】ABCDE【解析】冲任二脉为“十二经脉之海”与“血海”，直接关系女性经、带、胎、产。冲任不固可致月经先期、崩漏；冲任阻滞常见痛经、癥瘕；冲任虚衰多见闭经、不孕；冲任热盛则经量过多、胎动不安；冲任寒凝引发痛经、产后腹痛。五者均为临床核心病机，涵盖虚实寒热不同证型，符合中医妇科理论体系，故全选正确。37.【参考答案】ABCD【解析】妊娠恶阻以脾胃虚弱、痰湿中阻、肝胃不和、气阴两虚为常见证型。香砂六君子汤健脾和胃止呕；小半夏加茯苓汤化痰降逆；橘皮竹茹汤清热和胃；生脉散合增液汤益气养阴生津，适用于久吐伤阴者。保阴煎主治阴虚血热之胎动不安或月经先期，非恶阻常用方，故排除E项，其余四项均对证可用。38.【参考答案】ABDE【解析】癥瘕辨证分型包括气滞、血瘀、痰湿、肾虚、湿热等。香棱丸行气导滞；桂枝茯苓丸化瘀消癥；肾气丸合桂枝茯苓丸补肾活血；大黄牡丹汤清湿热、破瘀结，均符合治法。苍附导痰丸主要用于痰湿型不孕或闭经，非癥瘕痰湿证首选，癥瘕痰湿多用开郁二陈汤或涤痰汤加减，故C错误，其余正确。39.【参考答案】ABCDE【解析】感染邪毒型产后发热因产时接生不慎或产后卫生不良，邪毒乘虚入侵胞宫所致。症见高热寒战、腹痛拒按、恶露异常臭秽，舌脉呈实热瘀象。治当清热解毒、凉血化瘀，五味消毒饮清热解毒，失笑散化瘀止痛，两方合用切中病机。五项描述均准确反映该证候特点与治疗原则，故全选。40.【参考答案】ABC【解析】调经重在整体调节，核心原则为“治本调经”。女子以血为本，故调理气血为首要；肾主生殖，脾为气血生化之源，补肾扶脾乃固本之法；肝主疏泄，情志失调易致月经紊乱，疏肝理气不可或缺。41.【参考答案】A【解析】肾藏精，主生殖，天癸源于肾精，肾气充盛则天癸至，任通冲盛，月事以时下。肾虚可致月经失调、闭经、不孕、胎动不安等多种妇科病证。故补肾填精、调理肾之阴阳是妇科治疗的核心原则之一，尤其对青春期及围绝经期患者更为重要。临床常用左归丸、右归丸、寿胎丸等方剂体现补肾治本思想。该判断符合中医妇科基础理论。42.【参考答案】A【解析】产后三审为中医妇科传统诊法：一审小腹痛否辨恶露有无停滞；二审大便通否验津液是否亏损；三审乳汁行否及饮食多少察胃气强弱。此法紧扣产后多虚多瘀的生理特点，有助于早期发现产后发热、缺乳、便秘等并发症。该说法源自《傅青主女科》等经典，至今仍是产后辨证的重要依据，内容准确无误。43.【参考答案】A【解析】崩漏属妇科急重症，大量出血时可致气随血脱，危及生命，故首务为止血防脱，常用独参汤、固本止崩汤等益气摄血或收涩止血。血势缓和后，再根据病因（如脾虚、肾虚、血热、血瘀）辨证调经，恢复周期。此“塞流、澄源、复旧”三步治法为历代医家共识，符合临床实际与中医治则理论。44.【参考答案】A【解析】胎漏与胎动不安均为妊娠期常见病，区别关键在于有无腰腹疼痛。胎漏仅见阴道出血而无腹痛，病机多为冲任不固、气血虚弱或血热扰胎；胎动不安则在出血基础上兼有腰酸、小腹坠痛，提示胎元已受扰动，病情较重。二者虽同属安胎范畴，但辨证要点明确，诊断标准清晰，该描述准确反映中医妇科诊疗规范。45.【参考答案】A【解析】带下病以带下量多、色质气味异常为主症，核心病机确为湿邪损及任带。脾虚生湿、肾虚封藏失职、湿热下注、湿毒内侵均可致病。治疗上强调“治带必先治湿”，同时根据证型配伍：脾虚用完带汤，肾虚用内补丸，湿热用止带方，湿毒用五味消毒饮加减。该概括全面准确，符合2026版广东中医妇科学教材及临床指南要求。46.【参考答案】A【解析】中医认为“经水出诸肾”，肾藏精，主生殖，肾气充盛则天癸至，促使冲任通盛，血海满溢而下为月经。肾-天癸-冲任-胞宫轴是女性生殖生理的核心调控系统，肾气在其中起主导和根本作用。若肾气不足，则天癸迟至或早竭，导致月经后期、闭经等病证。因此，肾气盛确为月经产生的根本动力，该判断符合《黄帝内经》及历代妇科经典理论，表述准确无误。47.【参考答案】A【解析】产后恶露不绝指产后血性恶露持续超过3周未净，其病机核心为冲任不固、气血运行失常。气虚则统摄无权，血热则迫血妄行，血瘀则新血不得归经，三者为常见证型。临证须辨明虚实：气虚属虚，血热多属实或虚热，血瘀属实中夹虚。治疗上分别采用补气摄血、清热凉血、活血化瘀等法，体现“虚者补之、实者泻之”原则。该归纳符合2026版广东中医妇科学教材及临床诊疗规范，判断正确。48.【参考答案】A【解析】胎漏与胎动不安均为妊娠期常见病证，二者鉴别关键在于是否兼有腰腹症状。胎漏仅见阴道出血，无腰酸腹痛，病位较浅，病情较轻；胎动不安则在出血基础上伴腰酸、腹痛或下坠感，提示胎元已受扰动，病情较重，易发展为堕胎或小产。此区分源于《医宗金鉴·妇科心法要诀》，并被现行中医妇科诊疗标准采纳。准确辨识有助于及时干预、安胎保孕，故该判断科学合理。49.【参考答案】B【解析】带下病虽以脾虚湿盛为常见病因，但亦有湿热下注、阴虚夹湿、肾虚不固等证型。湿热型带下表现为带下量多、色黄质稠、气味臭秽，治当清热利湿止带，代表方如止带方；若一概禁用清利之法，反致邪恋难愈。中医强调辨证论治，需根据带下的色、质、量、气味及全身症状综合判断。因此，“无论何种证型均不可用清热利湿”之说违背基本治疗原则，该判断错误。50.【参考答案】A【解析】癥瘕泛指妇人下腹结块，伴有或痛或胀或满等症状。其发病基础为正虚，尤以肝脾肾功能失调为主，致使气机郁滞、血行不畅、津液停聚，进而形成气滞、血瘀、痰湿等实邪，相互搏结于冲任胞宫，渐积成块。《景岳全书》指出：“瘀血留滞作癥，惟妇人有之。”现代中医妇科亦将癥瘕视为本虚标实之证，强调扶正祛邪并举。该表述全面概括了癥瘕的病因病机，符合学术共识，判断正确。

2026版事业单位笔试-广东-广东中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、患者，女，28岁。月经周期提前7天以上，量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.固阴煎E.保阴煎2、患者，女，35岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.补肾益精，养血止痛E.理气行滞，化瘀止痛3、妊娠期间出现阴道少量出血，色淡红，质稀薄，腰腹坠胀作痛，神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。治疗应首选A.寿胎丸B.胎元饮C.圣愈汤D.保阴煎E.桂枝茯苓丸4、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，小腹空坠，神疲懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是A.血热证B.血瘀证C.气虚证D.肾虚证E.肝郁证5、患者，女，42岁。带下量多，色白质稀如涕，无臭，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.内补丸C.止带方D.易黄汤E.知柏地黄丸6、患者，女，28岁。婚后3年未孕，月经周期40至50天一行，量少色淡，质稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细迟。其治疗首选方剂是？A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤E.少腹逐瘀汤7、妊娠期间出现阴道少量出血，色淡红，质稀薄，无腹痛，伴神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。其辨证分型是？A.肾虚证B.血热证C.气血虚弱证D.血瘀证E.外伤证8、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭气，伴小腹空坠，神疲懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选的方剂是？A.补中益气汤B.保阴煎C.生化汤D.归脾汤E.举元煎9、经行前后或正值经期，出现周期性小腹冷痛，得热痛减，经量少，色紫黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌质紫黯，苔白腻，脉沉紧。其治法是？A.理气活血，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，调经止痛E.补肾温阳，暖宫止痛10、带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，口苦咽干，胸闷纳呆，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治疗首选方剂是？A.完带汤B.止带方C.内补丸D.知柏地黄丸E.五味消毒饮11、患者，女，28岁。婚后3年未孕，月经周期20～22天，量少色淡，质稀，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。妇科检查未见明显器质性病变。其最可能的中医诊断是A.不孕症-肾阳虚证B.不孕症-肾阴虚证C.不孕症-肝郁证D.不孕症-痰湿证12、某产妇，产后3天，乳汁分泌极少，乳房柔软不胀，面色苍白，神倦食少，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法应为A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.活血化瘀，通络下乳D.清热利湿，通络下乳13、患者，女，35岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫黯有块，畏寒肢冷，舌黯苔白，脉沉紧。其首选方剂是A.少腹逐瘀汤B.温经汤（《金匮要略》）C.艾附暖宫丸D.膈下逐瘀汤14、患者，女，42岁。带下量多，色黄质稠，有臭气，阴部瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.滋阴降火，止带安神15、患者，女，30岁。妊娠6个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，脘腹胀满，气短懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉缓滑无力。其辨证为A.脾虚子肿B.肾虚子肿C.气滞子肿D.血瘀子肿16、患者，女，28岁。月经周期提前7天以上，连续2个周期，量多，色深红，质黏稠，伴心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.补中益气汤E.固阴煎17、患者，女，35岁。经行小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色紫黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.疏肝理气，活血止痛D.补肾益精，养血止痛E.清热除湿，化瘀止痛18、妊娠期间出现阴道少量出血，色淡红，质稀薄，伴神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细滑无力。其诊断是A.胎漏血热证B.胎漏肾虚证C.胎漏气血虚弱证D.胎动不安外伤证E.堕胎瘀血证19、产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭气，伴神疲懒言，小腹空坠，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗首选方剂是A.生化汤B.保阴煎C.补中益气汤D.失笑散E.解毒活血汤20、绝经前后诸症中，肾阴阳两虚证的典型临床表现是A.烘热汗出，五心烦热，舌红少苔B.畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿频多C.时而畏寒，时而烘热，头晕耳鸣，腰酸乏力D.烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干E.失眠多梦，健忘心悸，面色萎黄二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共20题）21、下列关于中医妇科学中“冲任二脉”生理功能的描述，正确的有哪些？A.冲脉为十二经脉之海，主调节全身气血B.任脉为阴脉之海，主胞胎，与女子月经、妊娠密切相关C.冲任二脉同起于胞中，相互协调以维持女性生殖功能D.冲脉盛衰直接决定天癸的至与竭E.任脉通利是月经来潮和孕育胎儿的必要条件之一22、在中医妇科临床中，下列哪些证候属于“肾虚型”月经病的常见表现？A.月经后期，量少色淡，腰膝酸软B.经行腹痛拒按，经血紫暗有块C.崩漏不止，色淡质稀，头晕耳鸣D.经前乳房胀痛，情绪烦躁易怒E.闭经伴畏寒肢冷，夜尿频多23、下列关于“带下病”的中医病因病机，说法正确的有哪些？A.脾虚失运，湿浊下注，损伤任带二脉B.肾阳不足，封藏失职，带脉失约C.湿热蕴结下焦，流注任带，致带下量多色黄D.肝郁化火，迫血妄行，导致赤白带下E.外感寒湿，客于胞宫，阻滞气血运行24、在中医妇科治疗原则中，下列哪些方法适用于“气血虚弱型”产后缺乳？A.补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.健脾益胃，资生化之源D.温肾助阳，鼓舞乳汁化生E.活血化瘀，疏通乳络25、下列关于“癥瘕”的中医辨证分型与治疗，正确的有哪些？A.气滞血瘀型宜行气活血、化瘀消癥，方用桂枝茯苓丸加减B.痰湿瘀结型当化痰除湿、活血消癥，方选苍附导痰丸合桂枝茯苓丸C.湿热瘀阻型需清热利湿、化瘀消癥，可用大黄牡丹汤加减D.肾虚血瘀型应补肾活血、化瘀散结，方用归肾丸合桃红四物汤E.所有癥瘕均以破血逐瘀为首要治法，不可缓图26、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.冲任不固B.冲任阻滞C.冲任虚衰D.冲任失调E.冲任热盛27、治疗妊娠恶阻时，下列哪些方剂属于临床常用且符合辨证原则的选择？A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.小半夏加茯苓汤D.生脉散合增液汤E.保阴煎28、下列关于“癥瘕”辨治的说法，正确的有哪些？A.气滞血瘀型首选桂枝茯苓丸B.痰湿瘀结型宜用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸C.肾虚血瘀型可用补肾祛瘀方D.癥瘕日久必从瘀治，无需顾护正气E.湿热瘀阻型可选大黄牡丹汤加减29、产后发热辨证中，下列哪些证型及其对应治法是正确的？A.感染邪毒证——清热解毒、凉血化瘀B.外感风寒证——辛温解表、调和营卫C.血虚证——补血益气、和营退热D.血瘀证——活血化瘀、和营退热E.阴虚内热证——滋阴清热、养血安神30、关于“带下病”的辨证要点，下列哪些说法正确？A.脾虚证带下色白质稀无臭，伴神疲纳差B.肾阳虚证带下清冷如水，腰酸畏寒C.湿热下注证带下黄稠臭秽，阴部灼热D.阴虚夹湿证带下赤白相兼，五心烦热E.所有带下病均以祛湿为唯一治则31、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.肝肾不足，冲任失养B.气血虚弱，冲任不固C.寒湿凝滞，冲任受阻D.痰湿内蕴，胞脉闭塞E.情志失调，肝气郁结32、在中医妇科临床中，治疗“胎漏”“胎动不安”属肾虚证者，常用方剂包括以下哪些？A.寿胎丸B.泰山磐石散C.补肾安胎饮D.保阴煎E.举元煎33、下列关于“带下病”辨证分型与治疗原则的对应关系，正确的有哪些？A.脾虚证——健脾益气、升阳除湿B.肾阳虚证——温肾助阳、涩精止带C.湿热下注证——清热利湿、解毒杀虫D.阴虚夹湿证——滋阴清热、祛湿止带E.肝经湿热证——疏肝清热、利湿止带34、中医妇科“癥瘕”辨证中，属于“气滞血瘀证”的典型临床表现包括以下哪些？A.小腹包块时聚时散B.疼痛拒按、固定不移C.经色紫暗有块D.胸胁胀满、情绪抑郁E.带下量多、色黄臭秽35、在中医妇科“产后病”诊治中，下列哪些属于“产后三审”的内容？A.审小腹痛与不痛，以辨恶露有无停滞B.审大便通与不通，以验津液盛衰C.审乳汁行与不行，以察胃气强弱D.审发热与否，以判外感内伤E.审汗出多少，以测营卫调和36、下列哪些是中医妇科学中“冲任损伤”导致妇科疾病的常见病机？A.肝肾不足，冲任失养B.气血虚弱，冲任不固C.寒凝血瘀，冲任阻滞D.湿热下注，损伤冲任E.情志失调，肝气郁结直接致冲任断裂37、治疗崩漏时，下列哪些属于“塞流、澄源、复旧”三法中的正确应用原则？A.暴崩之际急用固涩止血以塞流B.出血减缓后辨证求因以澄源C.血止后调补脾肾以复旧D.三法必须严格按顺序分阶段使用，不可交叉E.澄源阶段可兼顾止血，复旧阶段亦可防复发38、下列关于妊娠恶阻的辨证论治，哪些说法是正确的？A.脾胃虚弱证首选香砂六君子汤加减B.肝胃不和证宜用苏叶黄连汤合橘皮竹茹汤C.痰湿阻滞证可用小半夏加茯苓汤D.所有恶阻患者均应禁食以减轻胃肠负担E.气阴两亏证见于重症恶阻，宜生脉散合增液汤39、产后发热属感染邪毒证时，下列哪些表现和治疗措施是正确的？A.高热寒战，小腹疼痛拒按B.恶露量多或少，色紫黯如败酱，有臭气C.治宜清热解毒、凉血化瘀，方用五味消毒饮合失笑散D.可单用抗生素治疗，无需中药干预E.若热入营血，出现神昏谵语，当配合安宫牛黄丸40、关于痛经的中医辨证与治疗，下列哪些选项是正确的？A.气滞血瘀证经前或经期小腹胀痛拒按，经血有块，块下痛减B.寒凝血瘀证得热痛减，经色黯有块，舌苔白腻C.气血虚弱证经后小腹隐痛喜按，月经量少色淡D.肝肾亏虚证经后腰骶酸痛，头晕耳鸣，宜调肝汤加减E.所有痛经均应在经期服用活血化瘀药以通经止痛三、判断题判断下列说法是否正确（共10题）41、在中医妇科学中，月经先期且经量多、色深红、质黏稠，伴心烦口渴、尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数者，其辨证应属阳盛血热证。A.正确B.错误42、妊娠期间出现阴道少量流血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者，中医诊断为胎漏；若兼有腰酸腹痛下坠感，则诊断为胎动不安。A.正确B.错误43、产后发热若因感染邪毒所致，其特点为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少、色紫黯如败酱、气臭秽，舌红苔黄腻，脉数有力。A.正确B.错误44、癥瘕之痰湿证，症见下腹包块时聚时散、按之不坚、推之可移，伴胸脘痞闷、形体肥胖、带下量多色白质黏，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。A.正确B.错误45、绝经前后诸证之肾阴阳两虚证，表现为时而畏寒肢冷、时而烘热汗出，头晕耳鸣、腰酸乏力，舌淡苔薄，脉沉细弱。A.正确B.错误46、在中医妇科学中，月经的产生主要依赖于肾气盛、天癸至、任通冲盛以及脏腑气血的协调作用，其中肾气是主导因素。A.正确B.错误47、妊娠恶阻的主要病机是冲气上逆、胃失和降，治疗应以平冲降逆、和胃止呕为基本原则，同时需顾护胎元。A.正确B.错误48、产后发热若因感染邪毒所致，其特点为高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露臭秽，属危急重症，需中西医结合救治。A.正确B.错误49、崩漏的治疗应遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，暴崩之际首当塞流止血，待血止后再澄源复旧。A.正确B.错误50、不孕症中医辨证中，肾虚型最为常见，尤以肾阳虚为主，临床表现为婚久不孕、月经后期量少、腰膝酸冷、性欲淡漠。A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】本病诊断为月经先期脾气虚证。脾主统血，脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，故月经提前、量多；气虚火衰，不能化血为赤，故色淡质稀；神疲肢倦、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏及舌脉均为脾气虚弱之象。治宜补脾益气，摄血调经。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷之功，为治疗脾气虚型月经先期的首选方剂。归脾汤虽能益气补血，但偏于心脾两虚；举元煎用于气虚下陷之崩漏；固阴煎、保阴煎适用于肾虚或血热证，均非本证所宜。2.【参考答案】A【解析】本病诊断为痛经寒凝血瘀证。寒邪客于冲任、胞宫，与血相搏，血为寒凝，运行不畅，不通则痛，故经行小腹冷痛拒按；得热则寒散血行，故痛减；寒凝致经量少、色紫黯有块；畏寒肢冷、面色青白、舌黯苔白、脉沉紧皆为寒凝血瘀之征。治当温经散寒，化瘀止痛。选项B适用于气血虚弱证；C适用于湿热瘀阻证；D适用于肾气亏损证；E适用于气滞血瘀证。唯有A紧扣寒凝血瘀病机，符合辨证论治原则。3.【参考答案】B【解析】本病诊断为胎漏、胎动不安气血虚弱证。孕后气血不足，冲任失养，胎元不固，故阴道少量出血、色淡质稀；气血亏虚，胞脉失养，故腰腹坠胀作痛；神疲肢倦、面色㿠白、心悸气短及舌脉均为气血两虚之象。治宜补气养血，固肾安胎。胎元饮由人参、当归、杜仲、白芍等组成，具益气养血、固肾安胎之效，为本证首选。寿胎丸偏于补肾固冲，适用于肾虚证；圣愈汤重在益气摄血，安胎力弱；保阴煎用于血热证；桂枝茯苓丸用于癥瘕伤胎证，均不符本证病机。4.【参考答案】C【解析】本病属产后恶露不绝气虚证。产妇素体虚弱，或产时耗气伤血，气虚则冲任不固，不能摄血，故恶露量多、过期不止；气虚火衰，血失温煦，故色淡质稀、无臭味；小腹空坠、神疲懒言、面色㿠白、舌淡脉缓弱均为气虚之典型表现。血热证恶露色红质稠有臭味；血瘀证恶露色紫黯有块、小腹疼痛拒按；肾虚证多见腰酸腿软、头晕耳鸣；肝郁证常伴胸胁胀痛、情志抑郁。本例诸症皆指向气虚不摄，故辨证为气虚证。5.【参考答案】A【解析】本病诊断为带下过多脾虚证。脾虚运化失职，水湿下注，伤及任带二脉，故带下量多、色白质稀如涕、无臭；脾阳不振，故四肢不温、面色萎黄；纳少便溏、舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉濡缓均为脾虚湿盛之象。治宜健脾益气，升阳除湿。完带汤重用白术、山药健脾祛湿，配柴胡、荆芥穗升发阳气，使湿去带止，为脾虚带下首选方。内补丸用于肾阳虚证；止带方主治湿热下注；易黄汤用于脾虚夹湿热；知柏地黄丸适用于阴虚夹湿证，均非本证所宜。6.【参考答案】A【解析】本病诊断为不孕症之肾气虚证。患者婚久不孕，月经后期、量少色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡脉沉细迟，均为肾气不足、冲任虚衰、胞宫失养之象。治宜补肾益气，温养冲任。毓麟珠具有补肾益气、调理冲任、种子助孕之功，为治疗肾气虚型不孕症的首选方剂。温胞饮主治肾阳虚证；养精种玉汤主治肾阴虚证；开郁种玉汤主治肝郁气滞证；少腹逐瘀汤主治瘀滞胞宫证，均与本证病机不符。7.【参考答案】C【解析】本病诊断为胎漏。患者妊娠期阴道少量出血，色淡质稀，无腹痛，结合神疲肢倦、面色㿠白、心悸气短、舌淡脉细滑无力等全身症状，属气血虚弱，冲任不固，胎失所载所致。气血亏虚则不能摄血养胎，故见上述诸症。肾虚证多见腰酸腹坠、头晕耳鸣；血热证出血色鲜红、质稠，伴口干咽燥；血瘀证多有腹痛拒按、血色紫黯有块；外伤证有明显外伤史。本例无上述特征，故辨为气血虚弱证。8.【参考答案】A【解析】本病诊断为产后恶露不绝之气虚证。产后气虚，冲任不固，统摄无权，故恶露量多、色淡质稀、过期不止；气虚下陷则小腹空坠；神疲懒言、面色㿠白、舌淡脉缓弱皆为气虚之征。治宜补气摄血固冲。补中益气汤具补中益气、升阳举陷之功，可增强冲任固摄之力，为气虚型恶露不绝首选方。保阴煎用于血热证；生化汤用于血瘀证；归脾汤虽能益气养血但升提力弱；举元煎偏于急救气脱，非本证常规用方。9.【参考答案】B【解析】本病诊断为痛经之寒凝血瘀证。寒邪客于冲任，与血相搏，致血行不畅，“不通则痛”，故小腹冷痛、得热痛减；寒凝则经色紫黯有块、量少；畏寒肢冷、面色青白、舌紫黯苔白腻、脉沉紧均为寒凝血瘀之象。治当温经散寒以祛病因，化瘀止痛以通血脉。选项B准确概括该治法。A适用于气滞血瘀证；C适用于湿热瘀阻证；D适用于气血虚弱证；E虽涉温阳但侧重补肾，非本证核心治法，故排除。10.【参考答案】B【解析】本病诊断为带下病之湿热下注证。湿热蕴结下焦，损伤任带二脉，故带下量多、色黄如脓、质黏臭秽；湿热循经下扰则阴痒；口苦咽干、胸闷纳呆、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之征。治宜清热利湿止带。止带方专为湿热下注型带下而设，具清热利湿、解毒止带之效，为首选方。完带汤主治脾虚湿盛证；内补丸主治肾阳虚证；知柏地黄丸主治阴虚夹湿证；五味消毒饮清热解毒力强但利湿止带作用不足，非本证最佳选择。11.【参考答案】A【解析】患者婚久不孕，月经先期、量少色淡质稀，伴神疲乏力、腰膝酸软、舌淡脉沉细无力，均为肾阳不足、命门火衰之象。肾阳虚则冲任失于温煦，胞宫虚寒，不能摄精成孕。肾阴虚多见经少色红、五心烦热；肝郁证多见经期不定、胸胁胀痛；痰湿证多见形体肥胖、带下量多黏腻。本例无阴虚内热、肝气郁结或痰湿壅滞表现，故辨证为肾阳虚型不孕症。治疗当温肾助阳、调补冲任，方用毓麟珠加减。12.【参考答案】B【解析】产妇产后乳汁甚少，乳房柔软不胀，伴面色苍白、神倦食少、舌淡脉细弱，属气血虚弱型缺乳。乳汁由气血所化，产后失血耗气，气血亏虚则乳汁生化乏源。治宜补气养血为主，佐以通乳，方用通乳丹加减。疏肝解郁适用于肝郁气滞型，症见乳房胀硬疼痛；活血化瘀用于瘀血阻滞型；清热利湿用于湿热蕴结型，均与本证不符。本证核心病机为虚而非实，不可妄用攻伐通利之品。13.【参考答案】A【解析】患者经行腹痛拒按、得热痛减、经色紫黯有块、畏寒肢冷、舌黯脉沉紧，为寒凝血瘀型痛经。寒客胞宫，血为寒凝，瘀阻冲任，不通则痛。少腹逐瘀汤功擅温经散寒、祛瘀止痛，专治寒凝血瘀之痛经，与本证高度契合。温经汤偏于温经养血、祛瘀调经，适用于虚实夹杂之冲任虚寒兼瘀；艾附暖宫丸重在暖宫调经，用于宫寒不孕或月经不调；膈下逐瘀汤主治气滞血瘀证，无温经散寒之力。故选A最为恰当。14.【参考答案】C【解析】患者带下黄稠臭秽、阴痒、口苦尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，乃湿热下注、损伤任带二脉所致。湿热蕴结于下焦，循经下注，故带下异常且伴局部症状。治当清热利湿、解毒杀虫，方用止带方加减。健脾益气适用于脾虚湿盛之白带清稀；温肾培元用于肾阳虚之带下清冷；滋阴降火用于阴虚夹湿之带下量少色黄而无臭。本证属实热湿毒，非虚证，故排除ABD。需注意外治配合熏洗以提高疗效。15.【参考答案】A【解析】妊娠中晚期出现水肿，伴脘腹胀满、气短懒言、纳差便溏、舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉缓滑无力，属脾虚失运、水湿泛溢之子肿。脾主运化水湿，孕后血聚养胎，脾气益虚，运化失职，水湿停聚肌肤而发为浮肿。肾虚子肿多见腰膝酸冷、下肢肿甚、畏寒肢冷；气滞子肿特点为肿胀随情绪波动、皮色不变、按之即起；血瘀子肿临床少见，多有刺痛固定、舌紫黯等瘀象。本例无肾虚、气滞、血瘀征象，故辨为脾虚子肿，治宜健脾利水，方用白术散加减。16.【参考答案】A【解析】本病诊断为月经先期阳盛血热证。患者经期提前、量多、色深红质稠，兼见心烦口渴、尿黄便结及舌红苔黄、脉滑数，均为实热内盛、迫血妄行之象。治宜清热凉血调经。清经散具有清热凉血、养血调经之功，主治阳盛血热之月经先期。丹栀逍遥散适用于肝郁化热证；两地汤用于阴虚血热证；补中益气汤用于脾气虚证；固阴煎用于肾气虚证。故本题选A。17.【参考答案】A【解析】本病为痛经寒凝血瘀证。小腹冷痛拒按、得热痛减为寒邪客于胞宫；经少色紫黯有块、舌黯脉沉紧乃血为寒凝、瘀阻冲任之征。治当温经散寒、化瘀止痛。代表方为少腹逐瘀汤或温经汤。B项适用于气血虚弱证；C项适用于气滞血瘀证；D项适用于肾气亏损证；E项适用于湿热瘀阻证。根据辨证要点，寒象与瘀象并见，非虚非热，故治法当选A。18.【参考答案】C【解析】患者妊娠期阴道少量出血而无腰酸腹痛，属胎漏范畴。出血色淡质稀，兼神疲肢倦、面色㿠白、心悸气短、舌淡脉细滑无力，均为气血不足、冲任不固、不能摄血养胎之候，辨证为气血虚弱证。血热证出血色鲜红质稠；肾虚证常伴腰膝酸软、头晕耳鸣；外伤证有明显外力诱因；堕胎则出血量多且伴组织物排出。本例无热象、无肾虚及外伤史，故排除他证，选C。19.【参考答案】C【解析】本病为产后恶露不绝气虚证。恶露量多色淡质稀、无臭，结合神疲懒言、小腹空坠、舌淡脉缓弱，乃脾肺气虚、统摄无权、冲任不固所致。治宜补气摄血固冲，首选补中益气汤加阿胶、艾叶等以增强止血之力。生化汤主治血瘀型恶露不绝；保阴煎用于血热证；失笑散合四物汤治血瘀兼虚；解毒活血汤用于感染邪毒证。本例纯属气虚，无瘀无热无毒，故选C。20.【参考答案】C【解析】肾阴阳两虚证系肾精亏乏、阴阳俱损、机体失于温煦与濡养所致。临床特点为寒热错杂：既可见畏寒肢冷等阳虚之象，又见烘热汗出等阴虚内热表现，同时伴有头晕耳鸣、腰酸乏力等肾虚共症。A为单纯肾阴虚；B为单纯肾阳虚；D属肝郁化火；E为心脾两虚。唯有C项全面体现阴阳两虚的复合证候特征，符合《中医妇科学》对该证型的界定，故正确答案为C。21.【参考答案】ABCE【解析】冲脉为血海，总领诸经气血，调节月经；任脉主一身之阴，司胞胎，其通畅是经孕基础。二者同源于胞中，协同作用维系女性生理。天癸的至竭主要由肾气盛衰主导，非冲脉单独决定，故D错误。ABCE准确概括了冲任在妇科中的核心功能，符合《黄帝内经》及历代医家论述，为中医妇科理论基石。22.【参考答案】ACE【解析】肾虚型月经病以肾精不足或肾阳亏虚为本，常见经量少、色淡、腰酸、耳鸣、畏寒等虚象。A属肾精亏虚致经源不足；C为肾气不固致冲任失约；E系肾阳虚衰，温煦失职。B为血瘀实证，D属肝郁气滞，均非肾虚范畴。ACE三症紧扣肾虚病机，符合中医辨证要点，临床需结合舌脉综合判断。23.【参考答案】ABC【解析】带下病核心病机为湿邪伤及任带。脾虚生湿、肾虚失固、湿热下注均为经典病因，对应ABC三项。D所述肝郁化火迫血属月经病或经间期出血范畴，非带下主因；E寒湿客胞多见痛经、不孕，较少直接致带下异常。ABC紧扣《傅青主女科》等典籍论述，体现带下病“责之湿、关乎脾肾”的辨证纲领。24.【参考答案】AC【解析】气血虚弱型缺乳本质为化源不足，治当补益为主。A直接针对气血双补兼通乳，为正治法；C通过健脾胃以助气血生化，乃治本之策。B适用于肝郁气滞型，E用于瘀阻乳络实证，D虽可辅助但非气血虚之主法。AC紧扣“虚者补之”原则，符合《妇人大全良方》对产后缺乳虚实辨治要义，避免误用攻伐。25.【参考答案】ABCD【解析】癥瘕辨证强调审因论治。26.【参考答案】ABCD【解析】冲任二脉为“血海”与“阴脉之海”，直接关系月经、胎孕。冲任不固可致崩漏、滑胎；冲任阻滞多见痛经、癥瘕；冲任虚衰则经少、闭经、不孕；冲任失调涵盖寒热虚实错杂之月经紊乱。E项“冲任热盛”虽为实热证候，但属具体病因病性，非独立病机分类，在经典病机归纳中通常归入“冲任失调”或“冲任阻滞”范畴，故不选。本题考查对核心病机体系的准确掌握。27.【参考答案】ABC【解析】妊娠恶阻以胃失和降、冲气上逆为核心病机。脾胃虚弱者用香砂六君子汤健脾和胃止呕；痰湿中阻者选小半夏加茯苓汤化痰降逆；肝胃不和、郁热犯胃者用橘皮竹茹汤清热和胃。D项生脉散合增液汤主治气阴两亏之重症恶阻后期，非常规首选；E项保阴煎用于阴虚血热之胎动不安，非恶阻主方。本题强调辨证选方的精准性与临床实用性。28.【参考答案】ABCE【解析】癥瘕辨证分型明确：气滞血瘀用桂枝茯苓丸活血化瘀消癥；痰湿瘀结需化痰除湿兼活血，苍附导痰丸合桂枝茯苓丸为宜；肾虚血瘀当补肾活血，补肾祛瘀方契合病机；湿热瘀阻属实热夹瘀，大黄牡丹汤清热逐瘀通腑有效。D项错误，癥瘕虽以瘀为本，但久病多虚，须攻补兼施，不可一味攻伐伤正。本题考察辨证论治的整体观与动态调整思维。29.【参考答案】ABCD【解析】产后发热四大常见证型治法明确：感染邪毒属急重症，需清热解毒凉血化瘀防传变；外感风寒因产后多虚，宜辛温解表兼顾扶正；血虚发热乃营阴不足，当补益气血以退虚热；血瘀发热因瘀阻胞宫，须活血化瘀使营卫通畅。E项“滋阴清热、养血安神”虽理法相近，但标准治法应为“滋阴清热、养血退热”，“安神”非核心目标，表述不准确，故不选。30.【参考答案】ABCD【解析】带下病辨证重在色、质、气味及全身症状。脾虚失运则白带清稀无臭伴脾虚见症；肾阳不足封藏失职，带下清冷如水兼腰膝酸冷；湿热下注则黄稠臭秽伴局部灼痛；阴虚夹湿虚火灼络，可见赤白带下及阴虚内热表现。E项错误，带下病虽多涉湿，但治法须辨虚实寒热，如脾虚当健脾升阳，肾虚当温补固涩，并非单纯祛湿。本题强调辨证论治的个体化原则。31.【参考答案】ABC【解析】冲任二脉为“血海”“十二经之海”，其功能依赖肝肾精血充养、气血调和及阳气推动。肝肾不足则精血亏虚，冲任失于濡养；气血虚弱则统摄无权，冲任不固而致崩漏、胎动不安；寒湿客于下焦，阻滞经脉，使冲任气血运行不畅，引发痛经、癥瘕。痰湿内蕴虽可致闭经、不孕，但主要病位在脾肾与胞宫，非直接损伤冲任；情志失调致肝郁，多影响气机疏泄，间接波及冲任，非冲任损伤的直接病机。故正确选项为ABC。32.【参考答案】AC【解析】胎漏、胎动不安肾虚证以腰酸腹坠、阴道少量出血、舌淡苔白、脉沉滑无力为主症，治宜补肾固冲、止血安胎。寿胎丸（菟丝子、桑寄生、续断、阿胶）为经典方，重在补肾益精、固冲安胎；补肾安胎饮亦针对肾虚型胎动不安，具补肾健脾、养血安胎之效。泰山磐石散适用于气血两虚兼肾虚者，非纯肾虚证首选；保阴煎主治阴虚血热证；举元煎用于气虚下陷证。故仅AC符合肾虚证治法。33.【参考答案】ABDE【解析】带下病辨证需结合色、质、气味及全身症状。脾虚证见带下量多色白质稀，治以完带汤健脾升阳除湿；肾阳虚证带下清冷如水，用内补丸温肾固涩；阴虚夹湿证带下赤白相兼、阴部灼热，选知柏地黄丸加味滋阴清热祛湿；肝经湿热证带下黄绿如脓、口苦胁痛，以龙胆泻肝汤疏肝清利湿热。湿热下注证虽属实热，但“解毒杀虫”多用于外阴瘙痒、虫蚀等感染性病变，非所有湿热下注带下病的通用治则，故C不准确。正确选项为ABDE。34.【参考答案】BCD【解析】癥瘕气滞血瘀证因肝郁气滞、血行不畅所致。血瘀则包块坚硬、痛有定处、拒按，经血紫暗夹块；气滞则胸胁胀满、情志抑郁，包块可随情绪波动而变化，但“时聚时散”更偏气滞为主、未成有形之癥，属瘕而非癥，故A不典型。带下黄臭为湿热或毒邪表现，与气滞血瘀无关。因此，符合该证核心特征的是B（血瘀）、C（血瘀经象）、D（气滞情志），E属他证，排除。35.【参考答案】ABC【解析】“产后三审”出自《傅青主女科》，为产后辨证纲领：一审小腹痛否，判断恶露是否瘀阻；二审大便通否