贵州地区骨科护理考试题目及答案

贵州地区骨科护理考试题目及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于骨折的早期并发症，以下哪项描述是错误的？A.气肿B.坠积性肺炎C.关节僵硬D.周围神经损伤E.骨筋膜室综合征2.一位股骨骨折患者行闭合复位、小夹板固定术后，护士进行功能锻炼指导，以下哪项是错误的？A.指导患者进行固定肢体肌肉的等长收缩B.鼓励患者早期进行患肢踝关节和足趾的活动C.指导患者进行患肢髋、膝关节的主动屈伸活动D.限制健侧肢体活动，防止影响固定效果E.指导患者进行患肢远端向近端的水母样运动3.脊柱骨折患者进行搬运时，错误的操作是：A.由3-5人协同操作B.保持患者伤部稳定，避免扭转和震动C.使用担架搬运时，应让患者头部朝向担架尾端D.搬运过程中尽量让患者保持平直体位E.到达目的地后，先解除固定，再放置患者4.以下哪种情况不适合采用石膏固定？A.开放性骨折合并感染B.长骨干闭合性骨折C.关节脱位D.骨折合并神经血管损伤需要早期复位E.需要长期固定且皮肤完整性差的患者5.关节置换术后患者疼痛管理中，以下哪种镇痛方式通常不作为首选？A.肌肉注射镇痛药B.静脉自控镇痛泵（PCA）C.持续静脉输注镇痛药D.胸腔内神经阻滞E.口服镇痛药6.预防深静脉血栓（DVT）的措施中，以下哪项是错误的？A.鼓励患者尽早下床活动B.在下肢适当使用弹力袜或弹力绷带C.定期检查患者下肢皮肤颜色、温度和肿胀情况D.长期卧床患者，应定时进行踝泵运动和股四头肌收缩E.对高危患者常规使用抗凝药物，无需监测出血风险7.膝关节置换术后患者进行康复训练，以下哪项是早期康复的重点？A.进行全范围的膝关节主动屈伸活动B.进行膝关节周围肌肉的等长收缩C.早期进行下蹲运动D.进行直腿抬高练习E.进行坐位或卧位下的踝关节和足趾活动8.关于骨水泥在人工关节置换术中的应用，以下说法错误的是：A.可以提高假体的初始稳定性B.可以减少术后疼痛C.可以增加假体周围骨溶解的风险D.适用于所有类型的关节置换术E.植入骨水泥前需彻底冲洗骨腔9.患者因股骨颈骨折入院，拟行人工股骨头置换术。术前护理评估中，特别需要关注的是：A.患者对疾病的认知程度B.患者是否有高血压病史C.患者有无认知功能障碍或谵妄D.患者是否有糖尿病史E.患者是否有吸烟习惯10.骨科患者术后出现发热，体温38.5℃，伴有切口疼痛加剧、局部皮温升高等，首先应考虑的可能性是：A.术后吸收热B.切口感染C.肺部感染D.心力衰竭E.肾功能不全11.脊柱骨折合并截瘫患者，护理时为预防压疮，以下哪项措施是错误的？A.定时更换体位，一般每2小时一次B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.在骨突处垫软枕E.每日使用温水冲洗全身，促进血液循环12.关于颈椎病患者的护理，以下哪项是错误的？A.指导患者睡觉时使用高枕B.避免长时间低头工作或使用电脑C.指导患者进行颈部前屈、后伸、侧屈和旋转的锻炼D.搬运颈椎外伤患者时，应保持头部与躯干一致，避免扭曲E.颈部制动期间，应鼓励患者进行上肢和胸部的主动活动13.以下哪种骨折属于不稳定性骨折？A.横行骨折B.短骨干骨折C.嵌插骨折D.裂隙骨折E.青枝骨折14.骨科患者使用翻身床时，以下哪项操作是错误的？A.翻身前评估患者皮肤状况和固定情况B.翻身后检查患者受压部位皮肤颜色C.翻身角度应大于90度D.翻身动作应轻柔、协调E.为防止皮肤损伤，可在骨突处放置水囊或软枕15.人工关节置换术后患者出院指导中，以下哪项是错误的？A.术后6个月内避免剧烈运动和体力劳动B.术后3个月内避免下蹲、跳跃、跪姿等活动C.日常生活中可逐渐增加负重D.出现关节疼痛加剧、肿胀明显时应立即就医E.定期复查，检查假体情况和关节功能16.骨科牵引治疗中，用于保持牵引针（或绷带）部位清洁干燥的常用方法是：A.每日用温水清洗B.涂抹抗生素软膏C.使用无菌敷料覆盖固定D.用酒精棉签消毒E.用塑料薄膜包扎17.一位下肢骨折患者诉足部麻木、皮温下降、动脉搏动减弱，应警惕可能发生了：A.脂肪栓塞综合征B.深静脉血栓形成C.周围神经损伤D.骨筋膜室综合征E.创伤性关节炎18.骨科护理工作中，属于基础护理的是：A.制定个体化康复训练计划B.进行伤口换药C.心理疏导与沟通D.指导患者出院后的家庭康复E.安排患者住院床位19.关于骨质疏松症患者的护理，以下哪项是错误的？A.指导患者坚持服用抗骨质疏松药物B.鼓励患者进行户外活动，多晒太阳C.指导患者选择高钙、高维生素D的食物D.避免患者进行提重物等负重活动E.指导患者进行适当的肌肉力量训练20.关节置换术后预防血栓形成的“双联抗凝”方案通常指：A.静脉注射肝素+口服阿司匹林B.静脉注射肝素+口服华法林C.口服阿司匹林+口服氯吡格雷D.皮下注射低分子肝素+口服阿司匹林E.皮下注射低分子肝素+口服华法林21.患者因腰椎间盘突出症行髓核摘除术后，护士指导其进行腰背肌锻炼，其主要目的是：A.增加腰骶部活动度B.减轻神经根压迫C.增强腰椎稳定性，预防复发D.改善下肢血液循环E.减轻术后疼痛22.一位老年髋部骨折患者术后恢复良好，护士指导其预防下肢深静脉血栓形成的措施中，错误的是：A.鼓励患者进行踝泵和股四头肌收缩练习B.早期进行床上肢体活动，如健侧肢体活动和患侧肩、肘、腕、手指活动C.主动进行患侧踝关节和足趾活动D.长期卧床患者，可使用足底静脉泵辅助预防E.帮助患者抬高患肢，促进静脉回流23.关于石膏固定患者的护理，以下哪项是错误的？A.定期检查石膏松紧度，过紧可导致肢体缺血，过松则易移位B.石膏未完全干燥前，应避免受压、受潮和摩擦C.嘱咐患者勿自行修改石膏或用锐器刺破内衬D.指导患者适当活动未固定的关节E.定期测量患肢的周径，并与健侧对比24.骨科患者行肌肉注射时，为减少疼痛，以下操作错误的是：A.选择合适的注射部位B.注射前可适当推开皮肤和皮下组织C.进针速度要快D.注射时保持针头与皮肤呈45度角E.注射后用干棉签按压针眼25.评估骨折患者病情变化，重点观察的内容不包括：A.生命体征B.患肢末梢血运、感觉和运动情况C.切口情况D.患者情绪状态E.食欲与体重变化26.脊柱骨折患者行颅骨牵引时，牵引重量一般不超过：A.5公斤B.10公斤C.15公斤D.20公斤E.25公斤27.骨科患者使用静脉输液进行营养支持时，常见的并发症不包括：A.静脉炎B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.静脉血栓形成E.菌血症28.关于关节置换术后康复训练的原则，以下说法错误的是：A.循序渐进B.因人而异C.疼痛为限D.尽早完全负重E.持之以恒29.一位骨肿瘤患者出现病理性骨折，其主要原因是：A.患者摔倒B.骨肿瘤组织本身结构脆弱C.肿瘤部位肌肉力量不足D.肿瘤部位血管破坏E.外固定不当30.骨科护理记录中，需要重点记录的内容不包括：A.患者生命体征变化B.伤口愈合情况C.护理措施执行情况D.患者家属的满意度E.患者的疼痛评分二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨科患者常见的疼痛来源包括：A.骨折断端B.关节肿胀C.固定器械（如石膏、牵引架）的压迫D.神经损伤E.肌肉痉挛2.人工关节置换术后预防感染的措施包括：A.手术严格遵守无菌操作原则B.术前使用预防性抗生素C.术后保持切口清洁干燥D.加强术后体温监测E.患者注意个人卫生3.骨科患者活动受限的原因可能包括：A.骨折或关节损伤B.固定（石膏、支具等）C.疼痛D.肌肉无力E.神经损伤4.护理脊柱骨折合并截瘫患者时，需要注意预防哪些并发症？A.压疮B.泌尿系感染C.肺部感染D.关节挛缩E.骨质疏松5.脊柱骨折患者搬运的注意事项包括：A.由足够数量的人员配合B.保持患者脊柱中立位C.搬运过程中避免扭转和震动D.使用合适的搬运工具（如脊柱板）E.搬运后立即进行功能锻炼6.预防深静脉血栓形成的措施包括：A.卧床患者进行肢体主动和被动活动B.使用弹力袜或弹力绷带C.早期下床活动D.药物抗凝治疗E.保持充足水分，避免血液浓缩7.人工关节置换术后康复训练的内容可能包括：A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡能力训练D.步态训练E.日常生活活动能力训练8.骨科护理中，属于健康教育的内容包括：A.患病知识讲解B.康复训练指导C.疼痛管理方法D.出院后生活指导E.心理支持与疏导9.石膏固定患者的并发症可能包括：A.肢体受压综合征B.肢体缺血坏死C.呼吸道梗阻D.感染E.关节僵硬10.骨科患者常见的心理问题包括：A.焦虑B.抑郁C.焦虑和抑郁混合D.对疼痛的恐惧E.对预后的担忧试卷答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.A6.E7.B8.D9.C10.B11.E12.A13.B14.C15.C16.C17.D18.B19.D20.E21.C22.C23.E24.C25.E26.B27.C28.D29.B30.D二、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析思路一、单项选择题1.C关节僵硬是骨折的晚期并发症，主要原因是关节囊和周围软组织的粘连、肌肉萎缩等。2.D健侧肢体活动有助于维持全身功能，促进康复，并非限制。其他选项均为早期功能锻炼的内容。3.C脊柱骨折搬运时，头部位置应与躯干保持一致，防止脊柱二次损伤，不应随意前后摆动。4.A开放性骨折合并感染时，清创换药是主要治疗，石膏固定不适用。5.A肌肉注射镇痛药起效慢，作用时间短，通常不作为术后疼痛管理的首选，静脉PCA或输注更为常用。6.E抗凝药物需监测出凝血指标，存在出血风险，并非所有高危患者都常规使用，需根据评估决定。7.B早期康复重点是防止并发症、维持关节活动度基础、促进血液循环，等长收缩是早期安全有效的锻炼方式。8.D骨水泥固定适用于部分髋关节置换，并非所有关节置换，且并非绝对禁忌。9.C老年髋部骨折患者术后，认知功能障碍（谵妄）是常见且重要的并发症，需特别关注。10.B切口感染常表现为发热（通常>38.5℃）、切口局部红、肿、热、痛，伴有白细胞升高。11.E水洗可能加重皮肤浸渍，不利于保持干燥，应使用无菌敷料等物理屏障。12.A颈椎病（尤其是神经根型）患者宜睡低枕或平枕，高枕会加重颈椎前屈，加重症状。13.B短骨干骨折通常为稳定性骨折，断端接触良好，不易移位。14.C翻身角度一般建议在45-60度之间，避免过度扭转，而非大于90度。15.C术后早期（如3个月内）应避免增加关节负荷的活动，逐渐增加负重需根据恢复情况和医生建议。16.C石膏固定期间，保持牵引针或绷带部位清洁干燥是预防感染的关键，无菌敷料能提供有效保护。17.D足部麻木、皮温下降、动脉搏动减弱是骨筋膜室综合征典型的临床表现，需紧急处理。18.B伤口换药是保持伤口清洁、预防感染的基本护理操作。19.D适当负重有助于维持和增强骨密度，对于骨质疏松症患者，在指导下进行负重活动是有益的，并非避免。20.E静脉注射肝素+口服华法林是经典的“双联抗凝”方案之一，用于预防髋关节或膝关节置换术后DVT。21.C腰背肌锻炼（如五点支撑、三点支撑）旨在增强核心肌力，稳定脊柱，预防腰椎再次发生畸形或疼痛。22.C早期康复强调主动活动，但髋部骨折术后早期，患肢主动活动（尤其是负重）需谨慎，应以被动活动、健侧活动为主。23.E石膏干固后测量周径是必要的，但记录患肢与健侧对比的意义更大。选项A、B、C、D均为正确护理措施。24.C注射时进针速度应缓慢，以减少疼痛。25.E食欲与体重变化虽然也需关注，但不是评估骨折病情变化的重点，相比生命体征、患肢情况、切口等优先级较低。26.B成人颅骨牵引重量一般不超过10-15公斤，具体根据患者情况和牵引目的调整。27.C脂肪栓塞综合征主要与长骨骨折或骨科手术有关，由脂肪滴入血液循环引起，不是静脉输液常见并发症。28.D人工关节置换术后康复训练需循序渐进，逐渐增加活动范围和强度，过早完全负重可能导致并发症。29.B骨肿瘤组织本身结构脆