2026年变电运行工创伤急救题含答案

2026年变电运行工创伤急救题含答案1.你作为变电运行值班员，在登10kV出线构架检查绝缘子的时候，不慎失足坠落，右侧大腿股骨开放性骨折，伴随股动脉出血，你作为现场第一施救人员，首先应当采取的措施是（）A.立即对骨折部位进行临时固定B.立刻采取有效措施止血C.原地等待医护人员到场，不做任何处理D.立即将伤员搬运至站部值班室再转送医院参考答案：B答案解析：变电现场创伤急救遵循“先救命、后治伤，先止血、后包扎，先固定、后搬运”的基本原则，股动脉破裂出血可在数分钟内导致失血性休克死亡，因此必须第一时间控制出血，再处理骨折和搬运，因此B选项正确。2.你在进行35kV刀闸检修前的验电操作时，引流线意外断裂脱落，砸中你的同事头部，造成开放性颅脑损伤，伤员鼻腔流出清亮脑脊液，现场处理方式正确的是（）A.立即用无菌纱布堵塞鼻腔，防止脑脊液流失B.指导伤员用力擤出鼻腔内淤血，避免堵塞呼吸道C.不堵塞鼻腔，让脑脊液自然流出，将伤员安置为平卧头偏一侧体位D.用站部急救箱内的生理盐水冲洗鼻腔，防止感染参考答案：C答案解析：颅脑损伤导致颅底骨折时，脑脊液从鼻腔或耳道流出，严禁堵塞、冲洗，也严禁用力擤鼻涕，否则会导致颅内逆行感染，加重伤情，正确处理是不堵塞漏出部位，安置伤员头偏向一侧，避免漏出液误吸，尽快转送医院，因此C选项正确。3.10kV开关柜发生短路故障拉弧，弧光灼伤你裸露的脸部和前臂，创面有大小不等水泡，正确的现场处理方式是（）A.立即挑破所有水泡，放出泡内积液B.在创面上涂抹红药水或紫药水标记创面范围C.用干净无菌的干燥敷料覆盖创面后转送医院D.直接撕脱粘连在创面上的工作服，避免创面感染参考答案：C答案解析：变电现场弧光灼伤属于热力烧伤，现场处理时严禁挑破水泡、涂抹有颜色的消毒剂（红药水、紫药水会影响医生对创面深度的判断），粘连在创面上的衣物不能强行撕脱，应当剪去周围衣物，保留粘连部分，用干净无菌敷料覆盖后转送医院，因此C选项正确。4.现场对发生触电心脏骤停的成人伤员进行心肺复苏时，胸外按压的正确深度是（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm参考答案：C答案解析：根据2020版国际心肺复苏指南及我国《心肺复苏临床操作指南》，成人胸外按压的深度为5-6cm，按压过浅达不到有效循环灌注效果，按压过深会增加肋骨骨折等并发症风险，因此C选项数据准确。5.对成人心脏骤停伤员进行单人心肺复苏时，正确的按压通气比是（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1参考答案：B答案解析：单人心肺复苏操作时，无论成人、儿童，按压通气比均为30:2，仅新生儿复苏采用3:1的比例，因此B选项正确。6.你在构架上工作时，同事不慎被构架角钢划破胸壁，造成开放性气胸，伤员出现严重呼吸困难，你首先应当采取的急救措施是（）A.立即给伤员吸氧，等待医护人员B.立即用无菌纱布加棉垫封闭伤口，阻断气胸与外界空气的通路C.立即将伤员搬运至救护车D.立即给伤员包扎伤口，不做特殊处理参考答案：B答案解析：开放性气胸会导致纵隔摆动，快速危及生命，现场急救的核心措施就是立即封闭伤口，将开放性气胸转为闭合性气胸，改善呼吸循环功能，因此B选项正确。7.采用止血带为伤员进行上肢大出血止血时，止血带的正确绑扎位置是（）A.上臂中1/3处B.上臂上1/3处C.上臂下1/3处D.手腕部参考答案：B答案解析：上肢大出血止血带严禁绑扎在上臂中1/3处，此处桡神经紧贴肱骨走行，绑扎容易造成桡神经不可逆损伤，正确位置是上臂上1/3处，距离腋窝10cm左右，因此B选项正确。8.对伤员进行指压止血法处理头顶部动脉出血时，应当按压哪个动脉（）A.同侧颈动脉B.同侧颞浅动脉C.同侧颌外动脉D.同侧锁骨下动脉参考答案：B答案解析：不同部位出血对应不同指压点，头顶部出血按压同侧颞浅动脉，颜面部出血按压同侧颌外动脉，上肢出血按压锁骨下动脉或肱动脉，颈部大出血按压同侧颈总动脉，因此B选项正确。9.变电现场发现伤员发生脊柱骨折，搬运时正确的体位是（）A.俯卧位B.仰卧位，脊柱保持平直C.侧卧位D.坐位参考答案：B答案解析：脊柱骨折搬运不当会导致脊髓损伤，造成不可逆瘫痪，正确搬运方式是至少3人平托伤员，保持脊柱平直，安置在硬质担架上，仰卧位运送，严禁弯腰搬运，因此B选项正确。10.对发生关节扭伤的伤员，现场处理正确的是（）A.立即热敷按摩，促进淤血吸收B.立即停止活动，冷敷扭伤部位，加压包扎抬高患肢C.立即活动关节，防止粘连D.立即涂抹红花油揉搓参考答案：B答案解析：关节扭伤后24小时内应当冷敷，减少出血和肿胀，热敷、按摩、揉搓都会加重出血肿胀，因此正确做法是停止活动、冷敷、加压包扎抬高患肢，B选项正确。11.现场进行心肺复苏时，胸外按压的正确部位是（）A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点C.心尖部位D.胸骨柄参考答案：B答案解析：胸外按压的正确定位是胸骨中下1/3交界处，成人也可定位为两乳头连线中点，该位置按压可以有效挤压心脏产生有效灌注，因此B选项正确。12.发生触电事故，伤员脱离电源后，发现伤员呼吸心跳停止，现场应当（）A.立即送医院B.立即通知站长，等待领导指示后施救C.立即就地进行心肺复苏，同时拨打120D.立即做心电图确认后再施救参考答案：C答案解析：心脏骤停后4分钟内是心肺复苏的黄金时间，每延迟1分钟成功率下降10%，因此脱离电源后确认呼吸心跳停止，必须立即就地开展心肺复苏，同时呼救拨打120，因此C选项正确。13.对小腿闭合性骨折进行临时固定时，固定范围应当满足（）A.只固定骨折部位B.固定骨折部位上端关节即可C.固定骨折部位下端关节即可D.固定骨折部位上下端相邻两个关节参考答案：D答案解析：骨折临时固定的原则是固定范围超过骨折上下相邻的两个关节，避免骨折端活动损伤周围血管神经，因此D选项正确。14.使用止血带止血时，两次绑扎止血带的总时长不超过（）A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时参考答案：C答案解析：止血带长时间绑扎会导致肢体缺血坏死，安全要求总绑扎时间不超过4小时，每隔1小时放松1-2分钟，放松时要采用加压止血控制出血，因此C选项正确。15.变电现场处理电烧伤伤员，哪种处理是正确的（）A.只有入口没有出口的电击伤不需要处理B.电击伤的创口很深，要清创后包扎C.现场不要随意弄破创面的焦痂，用干净敷料覆盖后送医D.电击伤只损伤皮肤表面，不需要特殊处理参考答案：C答案解析：电击伤通常有入口和出口，损伤多为口小底大，深部组织损伤严重，现场不要随意清创、去除焦痂，正确处理是干净敷料覆盖后转送医院，因此C选项正确。1.变电运行工作现场常见的创伤类型主要包括（）A.触电伤害B.高处坠落伤C.物体打击伤D.弧光热力灼伤E.电击伤F.机械划伤参考答案：ABCDEF答案解析：变电运行日常工作涉及设备巡视、倒闸操作、故障处理、登杆登构架检查等作业，常见创伤类型包括上述六种，均为现场高发创伤类型。2.变电现场创伤急救的基本原则包括（）A.先抢后救，先重后轻B.先止血后包扎C.先固定后搬运D.保护现场，全程防护，避免二次伤害参考答案：ABCD答案解析：上述四项均为创伤急救的基本原则，现场施救过程中首先要保证施救者自身安全，避免发生次生事故，再按照优先级对伤员进行处理，避免二次损伤。3.发现有人在高压设备区域触电，正确的操作顺序包括（）A.立即切断电源，拉开对应断路器和隔离开关B.用符合电压等级的绝缘工具将电线从伤员身上挑开C.施救者未断电时严禁直接用手拖拽伤员D.伤员脱离电源后立即检查生命体征，心跳停止立即心肺复苏参考答案：ABCD答案解析：高压触电施救的核心是先断电，保证施救者自身安全，严禁未采取绝缘措施直接接触伤员，防止施救者也发生触电，脱离电源后立即评估生命体征，开展对应急救。4.骨折临时固定的注意事项包括（）A.开放性骨折，刺出伤口的骨折端严禁送回伤口内B.固定时需要露出指/趾端，方便观察血液循环情况C.固定范围要超过骨折上下相邻两个关节D.固定材料可以用现场的木棍、竹竿、硬纸板等应急材料参考答案：ABCD答案解析：上述四项均为骨折临时固定的正确注意事项，现场没有专业固定材料时，可以就地取材采用合适的硬质材料应急固定，只要满足固定要求即可。5.搬运脊柱骨折伤员的正确操作包括（）A.严禁一人抱背、一人抬肩的错误搬运方式B.至少3人同步平托伤员，保持脊柱轴线平直C.必须使用硬质担架搬运，禁止用软担架D.搬运过程中要避免脊柱弯曲或扭转参考答案：ABCD答案解析：错误搬运脊柱骨折伤员会导致脊髓损伤，造成截瘫等严重后果，因此必须严格遵循上述操作要求，保证脊柱平直，避免二次损伤。6.关于心肺复苏操作，下列说法正确的有（）A.按压频率为100-120次/分钟B.按压深度为5-6cmC.开放气道前要先清理口腔异物，清除呕吐物D.人工通气时看到胸廓起伏即为有效通气参考答案：ABCD答案解析：上述说法均符合最新心肺复苏指南的操作要求，数据和操作要点准确。7.下列关于止血带使用的说法，正确的有（）A.止血带不能直接绑扎在皮肤上，要垫敷料或衣物B.必须标记绑扎止血带的准确时间C.每隔1小时放松1-2分钟，放松期间用加压包扎控制出血D.总绑扎时间不超过4小时，防止肢体缺血坏死参考答案：ABCD答案解析：上述均为止血带使用的正确操作要求，可有效避免止血带使用不当造成的肢体神经损伤、缺血坏死等并发症。8.发生弧光灼伤眼睛，也就是变电常见的电光性眼炎，现场正确的处理方式包括（）A.不要用手揉眼睛，避免角膜损伤加重B.用干净纱布覆盖眼睛后转送医院C.可以用干净冷水浸湿毛巾冷敷缓解疼痛D.自行挑除角膜上的异物参考答案：ABC答案解析：电光性眼炎是弧光中紫外线损伤角膜结膜导致，现场严禁揉眼、自行处理角膜异物，正确处理是冷敷、覆盖眼睛后送医，因此ABC正确。1.发现有人高压触电，为了避免自身触电，应当先拨打120等待电力部门断电后再施救。（）参考答案：×答案解析：心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟，发现高压触电，现场人员可以优先断开对应电源开关，无法断开时可以用符合电压等级的绝缘工具脱离电源，第一时间施救，不能盲目等待，因此本题说法错误。2.使用止血带止血时，为了快速止血，绑扎越紧越好。（）参考答案：×答案解析：止血带绑扎过紧会损伤皮肤、神经和软组织，只要能达到止血效果即可，绑扎过紧会增加肢体坏死风险，因此本题说法错误。3.开放性气胸现场急救，应当立即封闭伤口，防止纵隔摆动危及生命。（）参考答案：√答案解析：开放性气胸会导致胸膜腔负压消失，纵隔摆动，严重影响呼吸循环功能，因此必须第一时间封闭伤口，说法正确。4.对于昏迷的伤员，为了防止呕吐物误吸导致窒息，应当将伤员安置为侧卧位，头偏向一侧。（）参考答案：√答案解析：该体位可以帮助口腔分泌物和呕吐物流出，避免误吸窒息，说法正确。5.发生烫伤后，可以在创面上涂抹牙膏、酱油等偏方降温。（）参考答案：×答案解析：牙膏、酱油等会污染创面，增加感染风险，也会影响医生对创面深度的判断，因此严禁使用，本题说法错误。6.骨折固定的时候，为了固定牢固，可以将骨折端直接刺出的骨端送回伤口内。（）参考答案：×答案解析：开放性骨折的骨端已经污染，送回伤口会导致深部感染，因此严禁送回，本题说法错误。7.心肺复苏过程中，尽量减少按压中断，每次中断时间不超过10秒。（）参考答案：√答案解析：持续按压才能保证有效灌注，因此要求按压中断时间不超过10秒，说法正确。8.高处坠落导致伤员骨盆骨折，搬运时可以让伤员侧卧搬运。（）参考答案：×答案解析：骨盆骨折伤员搬运时应当保持仰卧位，下肢略微弯曲，减少骨盆移位，因此本题说法错误。9.现场发现伤员有内脏脱出，比如腹部开放性损伤导致肠管脱出，应当立即将脱出的内脏送回腹腔。（）参考答案：×答案解析：脱出的内脏已经污染，送回腹腔会导致严重腹腔感染，正确做法是用干净的湿敷料覆盖内脏，外扣干净容器保护后固定，转送医院，严禁送回，因此本题说法错误。10.成人触电心脏骤停，现场只有施救者一人的时候，应当先拨打120，再开始心肺复苏。（）参考答案：×答案解析：成人心脏骤停多为心源性，现场只有一人时应当先做5组30:2的心肺复苏（大约2分钟），再拨打120，如果手机随身携带，可以拨打120开免提后立即开始心肺复苏，不能先拨打电话延误抢救，因此本题说法错误。11.对于小静脉毛细血管出血，采用加压包扎止血法即可达到止血效果，不需要使用止血带。（）参考答案：√答案解析：加压包扎止血法适用于大多数的小动脉、静脉、毛细血管出血，只有四肢大血管破裂大出血，其他方法无效时才需要使用止血带，因此本题说法正确。案例一：2026年1月，某220kV变电站值班人员甲（值班长）、乙（副值班员）开展110kV线路刀闸年度红外测温复测工作，副值班员乙登构架测温时，因冬季构架表面覆冰打滑，从2.8米高处坠落，甲作为现场第一施救人员，到达现场后发现乙意识清醒，左侧小腿肿胀畸形，怀疑胫骨骨折，左侧肘关节有3cm开放性伤口，活动性出血，头部有擦伤出血，乙自述腰部疼痛，活动受限。问题1：请结合现场情况，列出甲应当采取的急救操作步骤；问题2：本案中搬运伤员需要注意哪些要点？参考答案：问题1急救操作步骤如下：（1）第一步：快速评估现场环境，确认构架没有再次垮塌、落物风险，不会发生二次伤害，做好自身防护后进入现场施救，同时电话联系站部其他人员到场协助，拨打120急救电话，说明地点、伤情，做好接应准备。（2）第二步：快速评估伤员生命体征，呼叫伤员确认意识，测量脉搏、呼吸，本案伤员意识清醒，生命体征平稳，优先处理活动性出血：采用加压包扎法对左侧肘关节开放性伤口进行止血包扎，头部擦伤也进行消毒包扎，出血控制后再处理骨折和其他损伤。（3）第三步：检查伤情，根据伤员腰部疼痛、活动受限的描述，高度怀疑合并脊柱损伤，因此严禁让伤员起身活动，保持伤员原有体位，先对左侧小腿怀疑骨折部位进行临时固定，就地取材可以使用站内备用的固定夹板，也可以将伤员左侧小腿和右侧健肢捆绑在一起临时固定，固定范围超过膝关节和踝关节，固定时露出脚趾观察血液循环。（4）第四步：处理腰部疑似脊柱损伤，保持脊柱轴线平直，不要随意搬动伤员，等待专业医护人员到场，如果需要移动，按照脊柱损伤搬运要求操作。（5）第五步：全程观察伤员生命体征，安慰伤员，注意保暖，等待120医护人员到场后移交伤员，配合后续救治。问题2搬运伤员的注意要点：（1）本案伤员高度怀疑合并脊柱损伤，严禁采用一人背、一人抬的错误搬运方式，必须安排至少3名施救人员，站在伤员同侧，分别托住伤员的头肩部、腰臀部、下肢，同步发力将伤员平直托起，保持脊柱轴线不弯曲、不扭转，整体平移到硬质担架上。（2）搬运时让伤员保持仰卧位，腰部可以垫一个薄枕，保持脊柱正常生理弯曲，使用宽布带将伤员固定在担架上，避免搬运过程中晃动移位。（3）转送过程中保持担架平稳，头部在后方，方便随时观察生命体征，避免颠簸加重损伤。（4）如果现场没有专业硬质担架，