2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案，不包括下列哪个项目A.可比性B.携带污染C.总重复性D.精密度E.不确定度

2、筛选细胞通常由几个人组成A.1个B.2～3个C.4～5个D.6～7个E.8～9个

3、有核仁的细胞是A.中性分叶核粒细胞B.原粒细胞C.嗜酸性分叶核粒细胞D.嗜碱性分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞

4、能在粪便中直接找到虫卵的寄生虫不包括（）。A.十二指肠钩虫线虫B.布氏姜片吸虫C.似蚓蛔线虫D.班氏吴策线虫E.毛首鞭形线虫

5、随机尿pH值的正常参考范围是A.5.0～6.0B.5.5～6.5C.5.0～7.0D.5.5～7.5E.4.5～8.0

6、绿色素瘤最常见于A.急性巨核细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病

7、临床上最常见的排斥反应为A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.急性移植物抗宿主反应E.慢性移植物抗宿主反应

8、患者男，24岁。头晕乏力，牙龈出血2周，查体：神志清醒，面色苍白，淋巴结未触及，胸骨压痛，肝脾未触及，实验室检查：Hb78g/L，白细胞46×109/L，血小板26×109/L，血涂片可见幼稚细胞，骨髓检查显示增生极度活跃，原始粒细胞51%，早幼粒细胞23%，血细胞化学染色POX强阳性，NSE染色部分阳性且不能被NaF抑制。经确诊为ANLL，此患者FAB分型最可能是（）。A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5

9、诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是A.血小板计数＜100×109/LB.血浆纤维蛋白含量低于1.5g/LC.纤维蛋白降解产物超过20μg/lD.3P试验阳性E.血浆因子Ⅷ活性低于50%

10、影响酶活性测定的因素有（）A.底物浓度、反应体系的温度B.样品存放的温度和时间C.缓冲液的pH、种类和离子强度D.辅酶、激活剂、抑制剂E.以上都是

11、尿比密测定，NCCLS和CCCLS建的参考方法是（）。A.称量法B.浮标法C.超声波法D.折射计法E.试带法

12、即刻非特异性免疫应答发生在感染后（）A.感染后0～4小时内B.感染后4～96小时内C.感染后24～48小时内D.感染后96小时内E.感染后4～5天

13、精液呈红色不可能见于A.正常B.肿瘤C.结核D.前列腺炎E.结石

14、目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为A.1119B.O395C.569BD.B-43E.MO45

15、传染性单核细胞增多症A.有明显的病因(即原发病)B.主要临床表现为头晕乏力C.该病常具有自限性D.有进行性黄疸E.常有肺部感染

16、下列哪项不是血栓前状态A.纤溶成分含量降低B.血小板和白细胞被激活C.抗凝蛋白含量降低D.血管内皮细胞受损E.凝血因子含量降低

17、患者女，30岁，血红蛋白80g/L。涂片可见椭圆形红细胞增多。若椭圆形红细胞占18%，则见于（）。A.缺铁性贫血B.正常人C.大细胞性贫血D.镰形红细胞E.遗传性椭圆形红细胞增多症

18、使人类致病的主要的阴道真菌是A.新型隐球菌B.酵母菌C.放线菌D.阴道纤毛菌E.白色念珠菌

19、1，25-(OH)-D的生理作用是A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.不参与血钙、血磷浓度的调节

20、经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显蓝色，加酸终止变黄色的底物是A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯E.伞基磷酸酯

21、急性粒细胞白血病的骨髓象常不具有下列哪些改变A.原始粒细胞胞浆中有Auer小体B.有白血病裂孔现象C.过氧化酶染色呈阳性反应D.常有Ph染色体E.非特异性酯酶染色阳性不能被氟化钠所抑制

22、体内生物转化作用最强的器官是（）A.肾脏B.心脏C.肝脏D.胃肠道E.脾脏

23、下列哪一项不符合正常A胆汁的特点（）A.10～20mlB.金黄色C.透明性状，略黏稠D.pH为7.0E.比密为1.026～1.032

24、以下关于支原体说法错误的是A.形态单一B.大小0.2～0.3μmC.革兰染色阴性D.无细胞壁E.不耐干燥

25、下列不属于细胞免疫水平检测的项目是A.外周血T细胞及其亚类的计数B.NK细胞活性测定C.特异性抗体水平的检测D.血清细胞因子测定E.黏附分子及其配体的检测

26、正常男性其精子存活率至少应（）。A.≥10%B.≥30%C.≥50%D.≥58%E.≥90%

27、K的主要功能可有，除外（）A.维持细胞外液容量B.参与细胞内的代谢C.调节酸碱平衡D.维持正常渗透压E.维持神经-肌肉应激性

28、脑脊液呈白色，常见于A.化脑B.结脑C.蛛网膜下腔出血D.病毒性脑炎E.格林-巴利综合征

29、抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为（）A.宿主反应性B.免疫原性C.免疫反应性D.抗原刺激性E.应激性

30、结合胆红素是A.胆红素-白蛋白B.胆红素葡萄糖醛酸酯C.胆红素-Y蛋白D.胆素原（尿胆原）E.胆红素阴离子

31、用于诊断黏多糖沉积病的试验是A.羊水甲苯胺蓝定性试验B.羊水总胆碱酯酶测定C.羊水碱性磷酸酶测定D.羊水吸光度测定E.羊水甲胎蛋白测定

32、哪些设备是放射免疫分析实验室中必备的A.γ计数器B.离心机C.比色仪D.气相色层分析仪E.荧光显微镜

33、用于标记蛋白质醛基的，适用范围较BHZ宽的活化生物素是A.光生物素B.BCNHSC.BHZD.生物素脱氧核苷三磷酸E.BCHZ

34、微生物检验中动物接种方式不包括A.血液接种B.腹腔接种C.肌肉接种D.骨穿接种E.皮下接种

35、正常人血液pH为A.7.05～7.15B.7.15～7.25C.7.25～7.35D.7.35～7.45E.7.45～7.55

36、下列哪项不是根据肿瘤抗原产生的机制将肿瘤进行分类的A.理化因素诱发的肿瘤抗原B.病毒诱发的肿瘤抗原C.肿瘤特异性抗原D.自发性肿瘤抗原E.正常细胞成分的异常表达

37、促进胆固醇酯化的物质是A.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B.载脂蛋白EC.磷脂转运蛋白D.脂蛋白脂肪酶E.载脂蛋白B

38、男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC93×10／L，Hb68g／L，WBC5×10／L，PLT32×10／L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15％。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2％，红细胞系和粒细胞系明显受抑A.PAS呈阴性B.NAP积分降低C.ACF呈阴性D.甲苯胺蓝染色呈强阳性E.POX强阳性

39、当颗粒直径等于或大于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光，此为A.Rayleigh散射B.Debye散射C.Mile散射D.Bell散射E.以上均不正确

40、血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量（）A.扫描法B.称重法C.双缩脲法D.凯氏定氮法E.肉眼观察

41、MDS-RAEB-TA.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞>15%B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞1×10/LC.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞21%～30%，单核细胞

42、0抗原是指菌体的A.菌体抗原B.荚膜抗原C.鞭毛抗原D.菌毛抗原E.毒力抗原

43、肾小管髓袢升支的功能主要是A.水和溶质均不重吸收B.重吸收溶质C.水和溶质均重吸收D.重吸收水E.重吸收水、不重吸收溶质

44、患者男，17岁。确诊为急性淋巴细胞白血病一年，第8个月复发，现第二次缓解巩固治疗中。欲做骨髓移植，做组织相容性抗原配型。目前认为最重要的抗原是（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.ABO血型

45、目前发现的能在无活性细胞培养基中繁殖的最小微生物是（）A.衣原体B.支原体C.立克次体D.病毒E.真菌

46、缺铁性贫血()A.RDW增加，MCV升高B.RDW增加，MCV降低C.RDW正常，MCV降低D.RDW增加，MCV正常E.RDW正常，MCV正常

47、下列哪种是急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别可靠的依据（）A.篮状细胞增多B.原始细胞>30%C.骨髓增生极度活跃D.原始细胞形态显著畸形E.原始细胞浆中可见Auer小体

48、需要厌氧培养的细菌是A.大肠埃希菌B.产气荚膜杆菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌E.空肠弯曲菌

49、关于细胞因子的作用特点，错误的是A.产生和作用具有多向性B.合成和分泌是一种自我调控过程C.主要参与免疫应答和炎症反应D.以特异性方式发挥作用E.生物学效应强

50、具有分支菌酸的细菌是A.星型诺卡菌B.衣氏放线菌C.流感嗜血杆菌D.产气荚膜梭菌E.艰难梭菌

51、琼脂扩散试验应属于（）A.间接血凝试验B.补体结合试验C.沉淀反应D.免疫荧光试验E.ELISA

52、葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三类，分类依据主要是（）。A.凝固酶B.色素C.发酵乳糖D.发酵甘露醇E.内毒素

53、液氮保存和复苏细胞的基本原则是A.慢冻快溶B.慢冻慢溶C.快冻快溶D.自然溶冻E.快冻慢溶

54、患者，男，45岁。上腹隐痛1个月，黑便2天入院。患者上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查：贫血貌。实验室检查：粪便呈柏油状，用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性，经10倍稀释后再测结果为阳性，此现象称为A.等价带B.带现象C.后带D.前带E.拖尾现象

55、血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶（LPL）B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）C.β-羟（基）-β-甲（基）戊二酸酰辅酶A（HMGCoA）还原酶D.脂肪酰硫激酶E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶

56、蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高A.酶联免疫法B.比色法C.散射免疫比浊法D.透射免疫比浊法E.化学发光法

57、与维生素B和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是（）A.细胞分裂增殖加速B.红细胞体积增大C.核染质疏松D.发生巨幼细胞性贫血E.红细胞分裂成熟，不能正常进行

58、某男，32岁，油漆工人，因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点2年就诊。体检肝脾未及，红细胞2.0×10/L，血红蛋白60g/L，白细胞3.0×10/L，血小板35×10/L，网织红细胞0.4%，MCV89fl。下列哪项检查对诊断最有帮助A.Ham试验B.叶酸、维生素B测定C.心脏B超D.肝脏B超E.骨髓检查

59、时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是以镧系元素标记抗原或者抗体作为示踪物，并与时间分辨测定技术相结合，建立起来的一种新型非放射性微量分析技术。TRFIA中最常用的示踪物是（）。A.Eu3＋B.Sm3＋C.Tb3＋D.Nd3＋E.Dy3＋

60、男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏A.恶性淋巴瘤B.骨质疏松症C.多发性骨髓瘤D.巨幼细胞性贫血E.骨髓转移癌

61、引起菌群失调症的原因是A.生态制剂的大量使用B.正常菌群的遗传特性明显改变C.正常菌群的耐药性明显改变D.正常菌群的增殖方式明显改变E.正常菌群的组成和数量明显改变

62、胞体直径15～20μm，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5，核染色质呈颗粒状，核仁1～2个，胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。这是A.原始单核细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始粒细胞E.早幼红细胞

63、以下不会出现Auer小体的白血病是A.AMLM0B.AMLM2aC.AMLM3D.AMLM4E.AMLM5

64、反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A.GGTB.ALTC.MAOD.CHE.ALP

65、引起莱姆病的主要病原体是A.梅毒螺旋体B.钩端螺旋体C.伯氏疏螺旋体D.雅司螺旋体E.回归热疏螺旋体

66、确诊淋巴瘤的主要检查方法是A.血象检查B.骨髓检查C.淋巴结活检D.免疫学检查E.淋巴造影

67、脑脊液采集后久置不检的结果变化错误的是A.细胞变形B.细胞破坏C.葡萄糖降低D.细菌溶解E.葡萄糖增高

68、下列关于肌红蛋白叙述不正确的是A.存在于骨骼肌和心肌等组织B.分子中含有亚铁血红素C.分子量为17500D.分子中的亚铁血红素与氧结合是可逆的E.急性心肌梗死的确诊标志物

69、沉淀反应的反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A.带现象B.前带C.后带D.等价带E.拖尾现象

70、正常前列腺液外观为A.黄色水样透明液体B.豆腐渣样分泌物C.乳白色稀薄液体D.黄色混浊黏稠分泌物E.红色血性液体

71、铅中毒时，血涂片中易见是（）A.有核红细胞B.球形红细胞C.点彩细胞D.大红细胞E.小红细胞

72、对诊断急性胰腺炎最有价值的是A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP

73、适用于血液及骨髓细胞学检查的染色法是A.HE染色法B.革兰染色法C.瑞氏-吉姆萨染色法D.抗酸染色法E.巴氏染色法

74、可传播森林脑膜炎病毒的是（）。A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.森林硬蜱D.疥螨E.蠕形螨

75、测定血清三酰甘油的决定性方法是A.ID-MS法B.ALBK法C.HPLC法D.甘油磷酸氧化酶法E.以上皆不是

76、免疫金是哪种物质的简称？（）A.四氧金酸溶液B.胶体金C.具有金原子的抗原性物质D.胶体金和蛋白质的结合物E.胶体金与免疫活性物质的结合物

77、患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症A.肾功能检查B.呼吸功能检查C.胃肠功能检查D.肝功能检查E.心功能检查

78、男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏A.血钙测定B.蛋白电泳C.细胞化学染色D.骨髓检查E.血清叶酸和维生素B检测

79、有关尿液分析仪叙述，错误的是（）A.此类仪器采用球面积分仪接受双波长反射光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理D.细胞检查不可替代镜检E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法

80、典型的T细胞缺陷型疾病半甲状腺功能低下的是A.选择性IgA缺陷病B.先天性胸腺发育不全综合征C.遗传性血管神经性水肿D.慢性肉芽肿病E.阵发性夜间血红蛋白尿二、多选题

81、通常用于判断贫血严重程度的指标是（）。A.RBCB.HbC.HctD.MCHE.MCHC

82、患者男，32岁。因剧烈吐泻，肌肉痉挛就诊，实验室在高倍显微镜下查见来回穿梭似流星状运动的细菌，应怀疑为（）。A.大肠埃希菌B.奇异变性杆菌C.霍乱弧菌D.产气肠杆菌E.铜绿假单胞菌

83、静脉采血法的采血部位首选A.肘部静脉B.手背静脉C.股静脉D.颈外静脉E.内踝静脉

84、NK细胞又称为（）。A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.自然杀伤细胞E.记忆性T细胞

85、能释放组胺酶的是（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞

86、空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定

87、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A.前者多有高热，感染，出血B.前者有白细胞计数增高，多在300×10/L以上C.前者外周血淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性

88、溶血性贫血常用确诊试验配对正确的是A.PTH-Coombs试验B.蚕豆病-红细胞渗透脆性试验C.G6PD缺陷症-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定D.微血管病性溶血性贫血性贫血-冷热溶血试验E.遗传性口形红细胞增多症-血红蛋白电泳

89、急性粒细胞白血病的特点是A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加，有较多环形铁幼粒细胞C.糖原染色积分增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性，且可被氟化钠抑制

90、尿中出现的胆红素是A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.结合胆红素C.胆红素-Y蛋白D.胆绿素E.未结合胆红素

91、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.皮肤荨麻疹B.Graves病C.新生儿溶血D.移植排斥反应E.血清病

92、细菌IMViC试验不包括A.甲基红试验B.吲哚试验C.V-P试验D.乳糖发酵试验E.枸橼酸盐利用试验

93、G-6-PD酶缺陷溶血性贫血A.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正B.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正C.自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正D.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正E.自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正

94、抗原的抗原性是指A.与特异抗体结合B.注射动物能产生特异性抗体C.引起机体产生自身抗体D.引起机体超敏反应E.引起机体排斥反应

95、血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了（）A.防止糖酵解B.防止血液凝固C.防止溶血D.防止氧化E.以上都不是

96、关于非典型性肺炎，叙述错误的是A.病原是肺炎支原体B.可取患者痰液接种人工培养基C.可用青霉素治疗D.患者血清可与MG株链球菌发生凝集E.可以用冷凝集试验检测患者血清

97、临床上，皮肤组织活检可用于诊断A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.鞭虫病D.姜片吸虫病E.蛔虫病

98、不会形成荚膜的革兰阳性菌是（）。A.葡萄球菌B.链球菌C.肠球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌

99、卡他莫拉菌是（）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.有芽胞D.革兰阳性杆菌E.革兰阴性杆菌

100、AML-MA.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床浸润症状较为明显

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：ICSH公布的血液分析仪评价方案包括：可比性、准确性、总重复性、精密度、线形范围、携带污染。

2、答案：B本题解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。

3、答案：B本题解析：原始粒细胞核仁2～5个，其他的均没有核仁。

4、答案：D本题解析：班氏吴策线虫是丝虫的一种，由蚊子携带，通过叮咬人类传播，可迅速侵入皮下的淋巴管，经淋巴系统进入血液循环，可致淋巴丝虫病、象皮肿等。具有夜现周期性，一般采取血液检查，粪便中无虫卵。

5、答案：E本题解析：随机尿pH值正常参考值为4.5～8.0。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：急性排斥反应发生于移植后数周至数月内。

8、答案：B本题解析：ANLL也称急性非淋巴细胞白血病。M1（急性粒细胞未分化型白血病）：骨髓中原始粒细胞大于90%（NEC）；M2（急性粒细胞部分分化型白血病）：骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC）；M3（急性早幼粒细胞白血病）：分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占30%～90%（NEC）；M4（急粒-单核细胞白血病）：粒、单核两系同时增生，骨髓中原始细胞占NEC的30%以上，各阶段粒细胞占30%～80%，各阶段单核细胞＞20%，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制；M5（急性单核细胞白血病）：骨髓NEC中原单核、幼单核及单核细胞≥80%，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。

9、答案：E本题解析：因子Ⅷ由肝细胞、窦内皮细胞、与库普弗细胞及其他组织如肾脏产生。当肝病时，肝脏清除功能减退，因子Ⅷ增高。肝病时由于内毒素血症等导致血管内皮细胞功能异常，vWF释放增加；vWF分解蛋白酶对其分解减少，也使其增高。但肝病合并DIC时，由于凝血因子大量消耗，使凝血因子Ⅷ活性水平降低。

10、答案：E本题解析：测定酶活性时，最适条件的选择应该遵循最适底物浓度、最适温度、最适PH、满足辅因子和激活剂、避免抑制剂的原则。

11、答案：D本题解析：比密又称比重（SG），尿在4℃时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。检测方法有：化学试带法、尿比密计法、折射计法、超声波法、称量法等，其中折射计法被美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议作为参考方法。

12、答案：A本题解析：即刻非特异性免疫应答指感染发生在感染后0～4小时内，早期非特异性免疫应答指感染发生在4～96小时内，特异性免疫应答诱导阶段指感染发生在96小时之后。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：椭圆形红细胞占18%属于大细胞性贫血。

18、答案：E本题解析：新型隐球菌是导致新型隐球菌型脑膜炎的主要致病菌。酵母菌常见于粪便中。放线菌、阴道纤毛菌偶见于阴道分泌物中。使人类致病者85%为白色念珠菌。

19、答案：A本题解析：1，25-(OH)-D对钙、磷代谢的总的调节作用是升高血钙和血磷，调节骨盐溶解和沉积，促进骨的生长和更新。

20、答案：D本题解析：对硝基苯磷酸酯经辣根过氧化物酶(HRP)作用后显蓝色，加酸终止变黄色。

21、答案：D本题解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体；非特异性酯酶染色粒细胞系统各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。

22、答案：C本题解析：肝脏具有重要的生物转化功能，人体新陈代谢产生的生物活性物质、代谢终末产物以及外界进入的异物如毒物、药物、食物添加剂、致癌物等都主要在肝脏进行生物转化。

23、答案：E本题解析：正常人A胆汁比密应为1.009～1.013。

24、答案：A本题解析：支原体呈高度多态性。

25、答案：C本题解析：细胞免疫水平检测的项目包括：外周血T细胞及其亚类的计数、NK细胞活性测定、血清细胞因子测定、黏附分子及其配体的检测。而特异性抗体水平的检测属于体液免疫水平检测项目。

26、答案：D本题解析：精子存活率：取液化均匀的精液1滴置载玻片上，加等量染色液（伊红Y、台盼蓝等）混匀，放置片刻，推成薄片，在高倍镜下观察计数100个精子中不着色精子与着色精子的比例。参考值：有生育力男性的精液经液化后，精子存活率应≥58%（伊红染色法）。

27、答案：A本题解析：钾是维持细胞新陈代谢、调节体液渗透压、维持酸碱平衡和保持细胞应激功能的重要电解质之一。是细胞内液主要成分。

28、答案：A本题解析：白色是由于白细胞增高引起的，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。

29、答案：B本题解析：抗原的免疫原性是指抗原诱导宿主产生免疫应答的能力。某一物质是否具有免疫原性是物质本身所具备的条件决定的，包括异物性、分子大小、物理性状、化学结构。

30、答案：B本题解析：胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白，即间接胆红素。进入肝后胆红素会与肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素

31、答案：A本题解析：用于诊断黏多糖沉积病的试验是羊水甲苯胺蓝定性试验。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：动物试验接种途径有皮内、皮下、腹腔、肌肉、静脉、脑内和灌胃等。

35、答案：D本题解析：正常人血液pH值为7.35～7.45。

36、答案：C本题解析：肿瘤特异性抗原是根据肿瘤抗原的特异性进行分类，包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：当颗粒直径等于或大于入射光波长时，向前散射光远远大于向后散射光，称为Mile散射。

40、答案：A本题解析：用此法透明的薄膜各蛋白区带清晰，薄膜平整，可供直接扫描和永久保存。

41、答案：C本题解析：MDS-RA是骨髓增生异常综合征中的一类的难治性贫血。骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞>5%，环铁幼粒细胞

42、答案：A本题解析：0抗原是指菌体的菌体抗原，主要指革兰阴性菌的细胞壁成分。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：在进行同种异体移植时，引起移植排斥反应最强烈的同种抗原当属HLA，尤其是HLA-DR位点的抗原分子。

45、答案：B本题解析：支原体是一类没有细胞壁、可用人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微生物。

46、答案：B本题解析：巨幼细胞性贫血系脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。影响到骨髓造血细胞——红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系而形成贫血，甚至全血细胞减少。红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。巨幼细胞性贫血为RDW增加，MCV升高。

47、答案：E本题解析：Auer小体：是白血病细胞中的棒状小体。瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。

48、答案：B本题解析：产气荚膜杆菌是专性厌氧菌，需厌氧培养。

49、答案：D本题解析：细胞因子的生物活性常表现为多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。不以特异性方式发挥作用。

50、答案：A本题解析：对人致病的放线菌按是否含有分支菌酸分为两大类，诺卡菌属、蛛网膜属、分枝杆菌属等含分支菌酸。

51、答案：C本题解析：琼脂扩散试验为可溶性抗原与相应抗体在含有电解质的半固体凝胶(琼脂或琼脂糖)中进行的一种沉淀试验。故正确答案为C

52、答案：A本题解析：凝固酶试验和新生霉素敏感试验是葡萄球菌分类的主要依据。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，称为后带现象。抗体过剩为前带，抗原过剩为后带。

55、答案：A本题解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。

56、答案：E本题解析：化学发光法可以测到pg甚至fg水平，灵敏度最高。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：再生障碍性贫血血象：正细胞、正色素贫血，网织红细胞减低，三个细胞系减少，要确诊需要进一步做骨髓检查。

59、答案：A本题解析：时间分辨荧光免疫测定中多用Eu3＋和Tb3＋为标记物，其中Eu3＋最为常用。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：菌群失调是因为正常菌群的数量或组成发生明显改变。

62、答案：C本题解析：主要看细胞的染色质形态，胞质颜色等。抓住主要特点。原粒核染色质呈细粒状，核仁较多，2～5个，较小，胞质量少，呈透明天蓝色。原红的瘤状突，胞质量少，深蓝色，不透明。原始单核染色质呈疏松网状，胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明。原始淋巴胞核位于中央或稍偏一侧，核染色质纤细，呈颗粒状，胞质较少，呈淡蓝色，透明。

63、答案：A本题解析：AMLMO不会出现Auer小体。

64、答案：B本题解析：肝细胞受损、膜通透性增加,细胞内ALT会向细胞外转移。

65、答案：C本题解析：引起莱姆病的主要病原体是伯氏疏螺旋体。

66、答案：C本题解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。

67、答案：E本题解析：脑脊液标本采集后应立即送检，不得超过1小时。标本久置可影响检验结果：①细胞破坏或沉淀，或纤维蛋白凝集成块，导致细胞分布不匀而使计数不准确；②葡萄糖迅速分解，造成含糖量降低；③细胞离体后迅速变形乃至渐渐消失，影响分类计数；④细菌溶解，影响细菌检出率。

68、答案：E本题解析：Mb在心肌中含量丰富，存在细胞质中，相对分子质量较小，在心肌损伤早期即可大量漏出于血中，是AMI发生后可早期检出的心肌标志物之一，肌钙蛋白为急性心肌损伤的确诊标志物。

69、答案：D本题解析：抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与抗原过剩的浓度有关。无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体，均可发现只有在两者分子比例合适时才出生现最强的反应，出现在抗原过剩时，称为后带。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：点彩红细胞是尚未完全成熟的红细胞在发育过程中受到损害，其胞质中残存变性的嗜碱性RNA,染色后呈现大小、形态不一的蓝色颗粒。增高见于中毒（如铅、汞、银等）、各类贫血（如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等）。

72、答案：A本题解析：碱性磷酸酶（ALP）主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

73、答案：C本题解析：脱落细胞学基本检验的常用染色方法有3种。①瑞氏-吉姆萨染色法，适用于血液及骨髓细胞学检查，操作简便染。②HE染色法，适用于痰液涂片，染色透明度很好，胞核与胞质对比鲜明，染色步骤简便，染色效果稳定。③巴氏染色法，适用于上皮细胞染色或在阴道涂片中观察女性激素水平对上皮细胞的影响，染色效果具有多色性，但染色程序较复杂。

74、答案：C本题解析：A项，中华按蚊传播疟疾；B项，白纹伊蚊传播登革病毒；C项，森林硬蜱是森林脑膜炎病毒的主要传播媒介和储存宿主；DE两项，疥螨、蠕形螨可引起毛囊炎。

75、答案：A本题解析：考查血清三酰甘油的测定方法。测定血清三酰甘油的决定性方法是ID-MS法。

76、答案：E本题解析：胶体金可以和蛋白质等各种大分子物质结合。通常将胶体金与免疫活性物质（抗原或抗体）结合称为免疫金，主要用于免疫金标记技术，从而进行定性或半定量的快速免疫检测。

77、答案：A本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强。

80、答案：B本题解析：选择性IgA缺陷病是最常见的Ig缺陷病；先天性胸腺发育不全综合征是典型的T细胞缺陷型疾病半甲状腺功能低下；遗传性血管神经性水肿为原发性补体系统缺陷，临床表现为反复发作的皮肤黏膜水肿；慢性肉芽肿病为原发性吞噬细胞缺陷，表现为反复的化脓性感染伴有慢性化脓性肉芽肿形成。

81、答案：B本题解析：血红蛋白测定的临床意义和红细胞计数相似，但在贫血程度的判断优于红细胞计数。

82、答案：C本题解析：霍乱弧菌菌体一端有一根粗而长的鞭毛，运动活泼，呈穿梭样或流星状运动，染色镜检可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。是霍乱的病原菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，发病急，传染性强，死亡率高。

83、答案：A本题解析：正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。

84、答案：D本题解析：自然杀伤细胞（NK）是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。

85、答案：B本题解析：嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞