2026年护理学(中级)专业护理资格证考试考试试题及答案

2026年护理学(中级)专业护理资格证考试考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，pH7.28。护士为其选择最适宜的氧疗方式为A.鼻导管1L/min持续吸氧B.面罩5L/min持续吸氧C.文丘里面罩28%浓度控制性氧疗D.无创正压通气纯氧吸入答案：C1.2下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.局部皮肤完整，出现不可压之红斑B.部分真皮层缺损，基底呈粉红色C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露答案：C1.3护士为糖尿病足患者行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B1.4患者术后第1天，主诉切口剧痛，VAS评分9分，医嘱“吗啡10mg皮下注射q4hprn”。护士评估后决定给药，首要的随访观察指标是A.呼吸频率与幅度B.血压变化C.瞳孔大小D.尿量答案：A1.5下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.登革热C.霍乱D.狂犬病答案：C1.6新生儿沐浴时，室温与水温分别应保持在A.22～24℃，36～38℃B.24～26℃，38～40℃C.26～28℃，40～42℃D.28～30℃，42～44℃答案：B1.7患者女，56岁，乳腺癌术后行PICC置管化疗。输液间歇期，冲封管溶液与顺序正确的是A.0.9%氯化钠10mL→肝素盐水10U/mL5mLB.肝素盐水100U/mL5mL→0.9%氯化钠10mLC.0.9%氯化钠10mL→肝素盐水100U/mL3mLD.肝素盐水10U/mL10mL单用答案：C1.8下列哪项不是急性肺水肿的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布哮鸣音D.颈静脉怒张答案：D1.9患者男，45岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，CVP4cmH₂O，BP82/50mmHg，尿量15mL/h。护士判断患者最可能发生了A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克答案：C1.10关于WHO三阶梯镇痛原则，下列叙述正确的是A.轻度疼痛首选强阿片类药物B.中度疼痛可直接使用吗啡缓释片C.按阶梯给药，个体化用药，注意细节D.镇痛药应“按需”而非“按时”给予答案：C1.11患者女，32岁，孕3产0，现孕38周，胎膜早破，未临产。护士指导其体位应取A.平卧位B.左侧卧位，抬高床尾C.右侧卧位D.头低脚高位答案：B1.12下列哪项实验室指标最能反映肾小球滤过功能A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.24h尿蛋白定量答案：C1.13患者男，55岁，行腹腔镜直肠癌根治术后第2天，肛门未排气，腹胀明显。护士指导其促进肠蠕动的首要措施是A.咀嚼口香糖B.热敷腹部C.肛管排气D.鼓励床上翻身答案：A1.14对乙型肝炎病毒携带者产妇分娩的新生儿，主动与被动免疫联合方案为A.出生12h内乙肝疫苗5μg+乙肝免疫球蛋白100IUB.出生24h内乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白200IUC.出生12h内乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白100IUD.出生24h内乙肝疫苗5μg单用答案：C1.15患者女，28岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应告知A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压、骨密度C.疫苗接种可照常进行D.症状缓解后可自行停药答案：B1.16下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.17患者男，60岁，脑梗死后遗症，吞咽障碍，采用洼田饮水试验评估为Ⅳ级。护士应A.指导其少量多次饮水B.建议普通饮食C.立即报告医生，考虑鼻胃管置入D.鼓励半流质饮食答案：C1.18下列关于胰岛素保存的叙述，正确的是A.未开启的胰岛素应冷冻保存B.开启后的胰岛素室温下可保存4周C.开启后的胰岛素必须冷藏且用前复温D.胰岛素可剧烈振荡混匀答案：B1.19患者男，38岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量约300mL，应首先考虑A.吻合口瘘B.应激性溃疡出血C.幽门梗阻D.胃潴留答案：B1.20下列哪项属于护理不良事件中的“警讯事件”A.住院患者跌倒致股骨颈骨折B.输血血型错误未造成后果C.手术清点纱布数目不符但立即找回D.护士发错口服药患者未服用答案：A1.21患者女，50岁，卵巢癌术后行顺铂化疗，医嘱“水化2000mL/m²”。护士计算其体表面积1.6m²，24h入量应不少于A.2000mLB.3000mLC.3200mLD.4000mL答案：C1.22下列哪项不是预防导管相关血流感染的核心措施A.最大无菌屏障B.每日评估留置必要性C.常规全身抗生素预防D.氯己定乙醇皮肤消毒答案：C1.23患者男，25岁，因“车祸致颈椎骨折”行颅骨牵引，床头应抬高A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：B1.24下列哪项不是临终患者“五期心理反应”阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F1.25患者女，70岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难、胸痛、咯血。最可能的并发症是A.急性心肌梗死B.脂肪栓塞综合征C.肺部感染D.胸腔积液答案：B1.26下列哪项属于护理伦理基本原则中的“不伤害原则”A.尊重患者自主权B.提供真实信息C.避免过度医疗D.公平分配资源答案：C1.27患者男，80岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，指压不褪色，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.深部组织损伤期答案：A1.28下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性内出血B.主动脉夹层C.既往出血性脑卒中史D.血压160/100mmHg答案：D1.29患者女，30岁，产后出血，阴道流血量≥500mL，首要护理措施是A.立即按摩子宫B.建立两条静脉通路C.通知医生D.记录出血量答案：B1.30下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重创伤大出血休克者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.31患者男，65岁，良性前列腺增生行TURP术后，持续膀胱冲洗，冲洗液速度调节的依据是A.尿液颜色B.患者主诉C.冲洗液温度D.冲洗液总量答案：A1.32下列哪项不是预防医院获得性肺炎的“集束化”措施A.抬高床头30°～45°B.每日唤醒评估拔管C.口腔护理用生理盐水D.声门下分泌物吸引答案：C1.33患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心监护示晚期减速，最低达90次/分。护士应立即A.指导用力B.吸氧左侧卧位并通知医生C.阴道检查D.准备会阴侧切答案：B1.34下列哪项不是肝性脑病的诱发因素A.高蛋白饮食B.便秘C.低钾碱中毒D.静脉输注白蛋白答案：D1.35患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救最关键的措施是A.立即呼叫120B.迅速切断电源C.胸外按压D.人工呼吸答案：B1.36下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C1.37患者女，48岁，甲状腺功能亢进行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A1.38下列哪项不是脑死亡判定标准A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.心电图直线答案：D1.39患者男，75岁，长期便秘，遵医嘱行大量不保留灌肠，灌肠液温度应为A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C1.40下列哪项属于护理质量评价中的“结构质量”A.护士手卫生依从性B.病区床护比C.患者满意度D.跌倒发生率答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液的有A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.20%甘露醇E.50%葡萄糖答案：BDE2.2预防术中低体温的措施包括A.预热输注液体B.使用保温毯C.降低手术室室温至18℃D.缩短手术时间E.湿热交换器答案：ABDE2.3下列属于护士职业暴露后处理步骤的有A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.抽血检测HBV、HCV、HIVC.立即注射高效价免疫球蛋白D.随访1年E.心理支持答案：ABDE2.4下列属于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准的有A.急性起病，1周内B.双肺浸润影C.心源性肺水肿D.PaO₂/FiO₂≤300mmHgE.呼吸衰竭不能完全用心衰解释答案：ABDE2.5下列属于早产儿呼吸暂停诱因的有A.低血糖B.低血钙C.感染D.温度波动E.胃食管反流答案：ACDE2.6下列关于中心静脉置管护理正确的是A.透明敷料每周更换1次B.纱布敷料每2天更换1次C.更换敷料时自下而上拆除D.冲管采用脉冲式E.置管口渗血立即拔管答案：ABCD2.7下列属于心衰患者“容量管理”内容的有A.每日称体重B.记录24h出入量C.限制钠盐＜5g/dD.监测BNPE.利尿剂调整答案：ABDE2.8下列属于新生儿败血症早期表现的有A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.肝脾大E.肌张力增高答案：ABC2.9下列属于化疗药物外渗处理原则的有A.立即停输回抽B.局部冷敷或热敷依药物定C.抬高患肢D.局部封闭用生理盐水E.记录外渗范围答案：ABCE2.10下列属于医院感染诊断依据的有A.入院48h后发热B.潜伏期内出现感染C.原有感染基础上新部位感染D.侵入性操作相关感染E.医务人员感染答案：ACD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分，按压与通气比________。答案：5～6；100～120；30:23.2正常成人颅内压为________mmHg，当持续高于________mmHg时称为颅内高压。答案：5～15；203.3糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.13.4新生儿Apgar评分内容包括________、________、________、________、________五项。答案：心率；呼吸；肌张力；反射；皮肤颜色3.5高钾血症心电图最早表现为________波高尖，血钾＞________mmol/L可致心脏停搏。答案：T；7.03.6静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；203.7WHO推荐纯母乳喂养至少持续________月，添加辅食后持续哺乳至________岁。答案：6；23.8手术安全核查“三时刻”分别为________、________、________。答案：麻醉前；手术开始前；离室前3.9成人每日蛋白质推荐摄入量为________g/kg，严重创伤可增至________g/kg。答案：0.8～1.0；1.5～2.03.10静脉输液微粒污染可致________栓塞、________反应、________损伤。答案：微血管；热原；组织4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：①立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；②高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；③建立静脉通路，按医嘱静推吗啡、速尿、强心苷，观察疗效与不良反应；④严密监测生命体征、血氧、尿量、神志、皮肤颜色；⑤心理安慰，减轻恐惧；⑥记录24h出入量，限制水钠摄入，每日体重；⑦备好抢救器械与药品，配合医生行无创或有创通气。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：①评估风险：使用Morse等量表，高危患者悬挂警示标识；②环境安全：光线充足、地面干燥、通道无障碍、床脚刹车固定、走廊扶手完好；③患者教育：告知跌倒风险，指导“起床三步曲”：坐起30s、双腿下垂30s、站立30s；④辅助设施：提供防滑鞋、呼叫铃置易取处、床栏使用、夜灯开启；⑤药物管理：评估镇静、利尿、降压等药物副作用，必要时调整；⑥加强巡视：对高危患者15～30min巡视一次；⑦记录与交班：详细记录跌倒事件、原因、处理，班班交接。4.3简述中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的预防策略。答案：①置管前：严格掌握适应证，每日评估必要性，最大无菌屏障（帽子、口罩、无菌衣、手套、大单）；②皮肤消毒：2%氯己定乙醇优先，自中心向外螺旋擦拭，待干30s；③置管部位：成人首选锁骨下，避免股静脉；④导管类型：抗感染涂层导管，含氯己定海绵敷贴；⑤置管后：透明敷料每周更换，纱布48h更换，手卫生为先；⑥冲封管：每次使用前0.9%氯化钠脉冲冲管，治疗结束100U/mL肝素盐水正压封管；⑦每日评估：局部红肿、渗液、体温、血象，可疑感染立即拔管并送培养。4.4简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急救护理。答案：①快速评估意识、呼吸、脱水、酮味；②立即建立两条静脉通路，一路快速补液：0.9%氯化钠第1小时1000mL，后根据血压、尿量调整，24h补足估计失水；③小剂量胰岛素静滴0.1U/kg·h，血糖降至13.9mmol/L时改5%葡萄糖+胰岛素；④纠正电解质：血钾＜3.3mmol/L先补钾，＞5.5mmol/L暂停，心电监护；⑤纠正酸中毒：pH＜6.9时考虑碳酸氢钠；⑥监测：每小时测血糖、每2h测钾、钠、氯、血气，记录尿量；⑦基础护理：口腔护理防酮味刺激，翻身防压疮，心理支持；⑧寻找并处理诱因：感染、停药、心梗等。4.5简述新生儿窒息复苏流程。答案：①快速评估：足月？羊水清？有呼吸哭声？肌张力？②初步步骤：保暖（辐射台）、摆正体位、清理气道（先口后鼻）、擦干刺激；③评估呼吸心率：30s内完成，心率＜100次/分或呼吸暂停立即正压通气（PPV），氧浓度21%起始；④胸外按压：通气30s后心率＜60次/分，按压部位胸骨下1/3，深度胸廓前后径1/3，按压与通气3:1，90次按压+30次通气/min；⑤药物：肾上腺素1:10000，0.1～0.3mL/kg静推或气管内，3～5min重复；⑥复苏后：监测血糖、氧合、血压，延迟结扎脐带，转NICU。5.应用题（共30分）5.1计算与分析题（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全肠外营养（TPN）：葡萄糖250g，20%脂肪乳500mL，8.5%氨基酸750mL，10%氯化钠60mL，10%氯化钾30mL，胰岛素按1:4g葡萄糖比例，水溶性维生素1支，脂溶性维生素1支，甘油磷酸钠10mL。（1）计算总能量（kcal）及非蛋白热量/氮量比（NPC:N）。（2）若输液在24h内匀速完成，求葡萄糖输注速度（mg/kg·min），并评估是否安全。（3）列出TPN护理要点3条。答案：（1）能量：葡萄糖250g×4=1000kcal；脂肪乳500mL×20%=100g×9=900kcal；氨基酸750mL×8.5%=63.75g×4=255kcal；总能量=1000+900=1900kcal（非蛋白），总255kcal（蛋白）。氮量=63.75/6.25=10.2g，NPC:N=1900/10.2≈186:1，符合重症胰腺炎150～200:1要求。（2）速度：250g=250000mg，60kg，24h=1440min；速度=250000/(60×1440)=2.89mg/kg·min，＜4mg/kg·min，安全。（3）护理要点：①严格无菌操作，24h内输完，连接0.22μm滤器；②起始速度宜慢，第1小时观察血糖、电解质，防止再喂养综合征；③每日监测体重、血糖、电解质、肝肾功能、甘油三酯，记录出入量。5.2综合病例分析题（20分）病例：患者女，55岁，因“劳累后心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往“风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全”病史。查体：T36.8℃，P110次/分，R26次/分，BP100/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺底湿啰音，心界向左扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室：BNP1200pg/mL，K⁺3.2mmol/L，Na⁺135mmol/L。