2026中医皮肤与性病学题库冲刺密卷及答案解析

2026中医皮肤与性病学题库冲刺密卷及答案解析一、单选题（A1/A2型题）1.下列哪项是银屑病（牛皮癣）寻常型的典型皮损特征？A.红斑、水疱、糜烂B.红斑、鳞屑、薄膜现象、点状出血C.风团、剧痒D.丘疹、苔藓化E.紫癜、色素沉着2.带状疱疹中医病名又称？A.热疮B.缠腰火丹C.湿疮D.蛇串疮E.丹毒3.痤疮最主要的致病因素是？A.真菌感染B.螨虫感染C.雄激素水平升高导致皮脂腺分泌旺盛D.维生素缺乏E.接触过敏4.患者，男，25岁。躯干、四肢近端出现红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，有渗出倾向，边界不清。最可能的诊断是？A.急性湿疹B.荨麻疹C.接触性皮炎D.药疹E.玫瑰糠疹5.系统性红斑狼疮（SLE）最具特征性的皮损是？A.盘状红斑B.蝶形红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.光敏性皮炎6.下列哪项是梅毒的主要传播途径？A.消化道传播B.呼吸道传播C.性接触传播D.血液传播E.蚊虫叮咬7.中医认为，接触性皮炎的发生主要是由于？A.风热外袭B.湿热蕴结C.外界物质接触，毒邪侵入皮肤D.血虚风燥E.肝肾不足8.疥疮特有的皮损好发部位是？A.面部B.躯干C.皮肤薄嫩处（指缝、腕部、阴部等）D.头皮E.小腿9.治疗热疮（单纯疱疹）肺胃热盛证，首选方剂是？A.辛夷清肺饮B.竹叶石膏汤C.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸10.斑秃中医称之为？A.油风B.白屑风C.鬼剃头D.蛇头疔E.白驳风11.下列关于白癜风的描述，错误的是？A.后天性色素脱失皮肤病B.皮损为完全脱失性白斑C.一般无自觉症状D.白斑处皮肤萎缩、变薄E.病程慢性，易诊断难治疗12.患者，女，30岁。外阴及肛周出现菜花状赘生物，质地柔软，表面湿润，醋酸白试验阳性。最可能的诊断是？A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.假性湿疣D.传染性软疣E.鳞状细胞癌13.淋病的潜伏期通常为？A.1-3天B.1-2周C.2-4周D.1-3个月E.3-6个月14.黄褐斑中医称之为？A.黧黑斑B.蝶斑C.雀斑D.肝斑E.褐青斑15.治疗神经性皮炎（牛皮癣）血虚风燥证，首选方剂是？A.消风散B.当归饮子C.四物汤D.桃红四物汤E.天麻钩藤饮16.下列哪项是丹毒的临床特点？A.漫肿无边，皮色不变B.色红如丹，边缘清楚，触之灼热C.皮损鲜红，有多数脓疱D.簇集水疱，带状排列E.播散性红斑，伴畏寒发热17.天疱疮是表皮内大疱，其棘层松解是由于哪种抗体引起？A.抗Dsg1抗体B.抗Dsg3抗体C.抗BP180抗体D.抗BP230抗体E.抗核抗体18.玫瑰糠疹的母斑通常出现在？A.面部B.躯干或四肢近端C.手足D.头皮E.外阴19.多形红斑的好发季节是？A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.无季节性20.患者，男，40岁。双小腿伸侧出现紫红色结节，自觉疼痛，按压更甚，春秋季易发。最可能的诊断是？A.硬红斑B.结节性红斑C.变应性血管炎D.色素性紫癜性皮病E.过敏性紫癜21.中医治疗银屑病血瘀证，首选方剂是？A.桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤D.身痛逐瘀汤E.复元活血汤22.下列哪种疾病属于自身免疫性结缔组织病？A.湿疹B.银屑病C.皮肌炎D.天疱疮E.脓疱疮23.药疹中最严重且死亡率最高的类型是？A.荨麻疹型药疹B.固定型药疹C.麻疹样或猩红热样药疹D.大疱性表皮松解坏死型药疹E.多形红斑型药疹24.雄激素源性脱发的中医病机主要与哪脏有关？A.心B.肺C.脾D.肝E.肾25.体癣的主要致病菌是？A.红色毛癣菌B.石膏样毛癣菌C.絮状表皮癣菌D.白色念珠菌E.马拉色菌26.寻常痤疮的皮损中，哪种是原发性损害？A.脓疱B.结节C.囊肿D.黑头粉刺E.瘢痕27.患者，女，28岁。面部红斑，遇热加重，伴口干，小便黄，舌红苔黄，脉数。中医诊断为酒渣鼻，证属肺胃热盛，治疗应首选？A.枇杷清肺饮B.黄连解毒汤C.知柏地黄丸D.六味地黄丸E.龙胆泻肝汤28.盘状红斑狼疮（DLE）的典型皮损特点是？A.蝶形红斑B.圆形或椭圆形红斑，边缘粘着性鳞屑，萎缩C.对称性水肿性红斑D.环状红斑E.水肿性紫红色斑29.下列关于二期梅毒皮损的描述，正确的是？A.硬下疳B.扁平湿疣C.树胶肿D.掌跖部铜红色斑疹E.坏死性溃疡30.压疮褥疮的中医病名是？A.席疮B.席风C.褥疮D.溃疡E.坏疽二、多选题（X型题）31.湿疹的急性期临床特点包括？A.皮损呈多形性B.对称分布C.剧烈瘙痒D.易反复发作E.有明显的渗出倾向32.银屑病的中医辨证分型包括？A.血热风燥证B.血虚风燥证C.血瘀肌肤证D.湿热蕴结证E.火毒炽盛证33.带状疱疹后遗神经痛的发生与下列哪些因素有关？A.年龄B.发病时未及时抗病毒治疗C.细胞免疫功能低下D.治疗时未使用止痛药E.皮损严重程度34.系统性红斑狼疮的诊断标准（ACR/EULAR2019）中，临床标准包括？A.急性盘状红斑B.非瘢痕性脱发C.关节受累D.肾脏受累E.神经精神受累35.荨麻疹的常见病因包括？A.食物B.药物C.感染D.物理因素E.精神因素36.痤疮的西医外用药物治疗包括？A.维A酸类B.抗生素类C.过氧化苯甲酰D.糖皮质激素E.壬二酸37.尖锐湿疣的诊断依据包括？A.不洁性交史B.典型菜花状赘生物C.醋酸白试验阳性D.组织病理学检查见凹空细胞E.梅毒血清学试验阳性38.丹毒的中医辨证分型常有？A.风热毒蕴证B.湿热毒蕴证C.火毒炽盛证D.气阴两伤证E.肝胆火旺证39.下列哪些疾病属于性传播疾病（STD）？A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.阴虱病40.糖皮质激素在皮肤科应用时的副作用包括？A.感染扩散B.皮肤萎缩C.毛细血管扩张D.色素沉着E.激素依赖性皮炎三、填空题41.银屑病皮损的三大临床特征是______、______、______。42.带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的______性感染性疾病。43.湿疹根据病程和临床特点可分为急性、亚急性和______湿疹。44.系统性红斑狼疮患者血清中具有诊断特异性的抗体是______抗体和______抗体。45.梅毒螺旋体又称______。46.痤疮的Pillsbury分类法将病情分为______度。47.神经性皮炎的好发部位主要是______、______、______等易受摩擦的部位。48.白癜风皮损处黑素细胞______，酪氨酸酶系统______。49.淋病的致病菌是______。50.药疹的发病机制主要是______性机制。四、名词解释51.同形反应52.尼氏征53.雷诺现象54.蝶形红斑55.硬下疳56.苔藓样变五、简答题57.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点。58.简述寻常型银屑病的皮损特点及中医辨证分型。59.简述系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤黏膜表现。60.简述带状疱疹的中医治疗原则及常用方剂。61.简述痤疮的西医分级治疗原则。62.简述二期梅毒的临床表现。六、病例分析题63.患者，男，45岁。因“躯干、四肢反复出现红斑鳞屑10年，加重1个月”就诊。患者10年前无明显诱因头皮出现红斑，上覆银白色鳞屑，皮损逐渐扩大至躯干、四肢。冬重夏轻。1个月前因上呼吸道感染后皮损突然加重，全身弥漫性潮红，大量脱屑，伴发热、畏寒。查体：T38.5℃，全身皮肤弥漫性暗红色浸润，肿胀明显，表面覆盖大量麸皮状鳞屑，甲板增厚浑浊。舌红，苔黄腻，脉滑数。问题：(1)请给出该患者的西医诊断。(2)请给出该患者的中医诊断及证型。(3)请列出该患者的西医治疗方案。(4)请列出该患者的中医治法及代表方剂。64.患者，女，26岁。因“面部丘疹、粉刺2年，加重伴脓疱1周”就诊。患者2年前开始面部出现油腻性皮疹，以额部、双颊为主，未系统治疗。1周前因进食辛辣刺激食物及熬夜后皮疹加重，出现米粒大小脓疱，伴疼痛，口干，便秘，尿黄。查体：颜部、双颊、下颌部可见散在分布的黑头粉刺、炎性丘疹及脓疱，部分可见结节。舌质红，苔薄黄，脉数。问题：(1)请写出该患者的西医诊断。(2)请写出该患者的中医诊断及证型。(3)请列出中医治法及代表方剂。(4)请列出西医外用及内用药物治疗建议。65.患者，男，32岁。因“右侧腰腹部簇集性水疱伴剧痛3天”就诊。患者3天前自觉右侧腰腹部皮肤灼热、刺痛，随后出现红斑，其上出现簇集性粟粒大小水疱，疼痛剧烈，难以入睡，伴口苦，咽干，烦躁易怒。查体：右侧腰腹部沿肋间神经分布区域可见带状排列的红斑、水疱，部分内容物浑浊，未见破溃。舌红，苔黄腻，脉弦滑。问题：(1)请写出该患者的西医诊断。(2)请写出该患者的中医诊断及证型。(3)请写出中医治法及代表方剂。(4)若患者治疗不及时，可能出现什么常见并发症？66.患者，女，35岁。因“双手遇冷变白、变紫伴疼痛1年，面部红斑2个月”就诊。患者1年前无明显诱因出现双手指端遇冷后变白、变紫，保暖后转红，伴疼痛。2个月前日晒后面部出现红斑，无明显瘙痒，伴关节痛、脱发、低热。查体：面部可见蝶形水肿性红斑，边界清楚。双手指端可见缺血性改变，指甲周红斑。实验室检查：ANA阳性（1:640），抗ds-DNA抗体阳性。问题：(1)该患者最可能的西医诊断是什么？(2)请列出该诊断的皮肤系统外主要临床表现（至少3点）。(3)中医辨证多为何证？简述其治法。(4)治疗该病的西医基础药物是什么？参考答案与解析一、单选题1.【答案】B【解析】银屑病寻常型的典型皮损为境界清楚的红斑，上覆厚层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见半透明薄膜（薄膜现象），再刮去薄膜可见小出血点（Auspitz征/点状出血）。2.【答案】D【解析】带状疱疹中医称之为“蛇串疮”或“缠腰火丹”。因其在皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布，宛如蛇行，故名。3.【答案】C【解析】痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发病主要与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌繁殖继发炎症等有关。其中雄激素水平升高导致皮脂分泌旺盛是关键因素。4.【答案】A【解析】急性湿疹起病急，常对称分布，皮损多形性（红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出），境界不清，剧烈瘙痒。该患者症状符合急性湿疹特点。5.【答案】B【解析】系统性红斑狼疮（SLE）最具特征性的皮损是面部蝶形红斑，横跨鼻梁和两颊，边界清楚，常伴光敏感。6.【答案】C【解析】梅毒的主要传播途径是性接触传播，约占95%以上。也可通过母婴传播（垂直传播）和血液传播。7.【答案】C【解析】接触性皮炎是由于皮肤或黏膜接触外界物质（如化妆品、农药、化学品等），主要在接触部位发生急性或慢性炎症反应。中医认为是由于外界物质接触，毒邪侵入皮肤，蕴郁化热，外发于肌肤。8.【答案】C【解析】疥疮由疥螨引起，好发于皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、外生殖器及股内侧等。9.【答案】A【解析】热疮（单纯疱疹）肺胃热盛证，症见口唇、鼻孔周围皮肤红赤、灼热，簇集水疱，伴咽干口燥，便秘尿黄。治宜清解肺胃热毒，方选辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。10.【答案】A【解析】斑秃中医称之为“油风”，因头发突然成片脱落，头皮光亮，如油涂之状，故名。11.【答案】D【解析】白癜风皮损为完全脱失性白斑，边界清楚，边缘色素加深，患处毛发也可变白。一般无自觉症状，白斑处皮肤质地正常，无萎缩、硬化及脱屑等变化。12.【答案】A【解析】尖锐湿疣由HPV感染引起，好发于外生殖器及肛周，皮损初为淡红色丘疹，逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面湿润，质地柔软。醋酸白试验阳性有助于诊断。13.【答案】A【解析】淋病潜伏期短，通常为1-3天，平均3-5天。14.【答案】A【解析】黄褐斑中医称之为“黧黑斑”，是面部黄褐色色素沉着斑。15.【答案】B【解析】神经性皮炎（牛皮癣）血虚风燥证，症见病程日久，皮损粗糙肥厚，色灰白或淡褐，阵发性剧痒，夜间尤甚。治宜养血祛风，润肤止痒，方选当归饮子加减。16.【答案】B【解析】丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，特点为起病急，局部片状红疹，色鲜红如丹，中间较淡，边缘清楚，触之灼热，略高于皮面。17.【答案】A【解析】天疱疮是一组由自身抗体介导的严重自身免疫性大疱性皮肤病。寻常型天疱疮的靶抗原主要是桥粒芯糖蛋白1（Dsg1）和3（Dsg3），抗体结合后导致棘层松解，形成表皮内大疱。18.【答案】B【解析】玫瑰糠疹初起时常在躯干或四肢近端出现一个较大的圆形或椭圆形淡红色或黄红色鳞屑斑，称为“母斑”或“前驱斑”。19.【答案】D【解析】多形红斑病因复杂，感染、药物、食物等均可诱发。春秋季发病较多。20.【答案】B【解析】结节性红斑好发于青年女性，常发生于小腿伸侧，皮损为鲜红色或紫红色结节，自觉疼痛或压痛，春秋季易发，有自限性。21.【答案】B【解析】银屑病血瘀证，症见皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑。治宜活血化瘀，解毒通络，方选血府逐瘀汤或桃红四物汤加减。22.【答案】C【解析】皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性结缔组织病。湿疹和银屑病是炎症性皮肤病；天疱疮是自身免疫性大疱病；脓疱疮是细菌感染性皮肤病。23.【答案】D【解析】大疱性表皮松解坏死型药疹是药疹中最严重的一型，起病急骤，全身中毒症状严重，皮肤出现大片红斑、松弛性水疱、大疱及表皮松解，尼氏征阳性，易并发感染、肝肾衰竭，死亡率高。24.【答案】E【解析】雄激素源性脱发中医称为“发蛀脱发”，多因肾精不足，或血热风燥所致。肾精不足是根本，与肾关系最为密切。25.【答案】A【解析】体癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等感染引起，其中红色毛癣菌最常见。26.【答案】D【解析】痤疮的基本皮损包括粉刺（黑头粉刺和白头粉刺）、丘疹、脓疱、结节、囊肿。其中粉刺是原发性损害，毛囊皮脂腺开口处过度角化形成。27.【答案】A【解析】酒渣鼻肺胃热盛证，症见红斑主要分布于鼻尖、鼻翼，伴丘疹、口干、便秘。治宜清肺胃热，凉血活血，方选枇杷清肺饮加减。28.【答案】B【解析】盘状红斑狼疮（DLE）典型皮损为境界清楚的盘状红斑，边缘粘着性鳞屑，剥离鳞屑可见其下有角质栓，毛囊口扩大，晚期可有皮肤萎缩、色素沉着或减退。29.【答案】D【解析】二期梅毒皮损形态多样，最具特征性的是掌跖部铜红色斑疹，表面有脱屑，一般无自觉症状。扁平湿疣也是二期梅毒的特殊表现，多见于肛周和外阴。30.【答案】A【解析】压疮中医称为“席疮”，多因久卧床榻，气血运行不畅，局部肌肤失养，摩擦压迫所致。二、多选题31.【答案】ABCDE【解析】湿疹皮损多形性（红斑、丘疹、水疱、糜烂等），对称分布，剧烈瘙痒，易反复发作，急性期有明显渗出倾向。32.【答案】ABC【解析】寻常型银屑病中医辨证主要分为血热风燥证（进行期）、血虚风燥证（静止期/退行期）、血瘀肌肤证。部分患者可见湿热蕴结或火毒炽盛（红皮病型或脓疱型）。33.【答案】ABCDE【解析】带状疱疹后遗神经痛的发生与高龄、细胞免疫功能低下、发病时急性期疼痛严重、皮损严重程度大、治疗是否及时得当等多种因素有关。34.【答案】ABCDE【解析】2019年EULAR/ACRSLE分类标准中，临床标准包括急性盘状红斑、亚急性皮肤狼疮、非瘢痕性脱发、蝶形红斑、黏膜溃疡、关节受累、浆膜炎、肾脏受累、神经精神受累、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等。35.【答案】ABCDE【解析】荨麻疹病因复杂，包括食物（鱼虾、蛋类等）、药物（青霉素、血清制品等）、感染（细菌、病毒、寄生虫等）、物理因素（冷、热、压力等）、动植物因素、精神因素及内脏疾病等。36.【答案】ABCE【解析】痤疮外用药包括维A酸类（如维A酸乳膏）、抗生素（如克林霉素凝胶）、过氧化苯甲酰、壬二酸等。糖皮质激素一般不常规外用，仅用于结节囊肿性皮损的局部封闭治疗。37.【答案】ABCD【解析】尖锐湿疣诊断依据：不洁性交史或配偶感染史；典型菜花状赘生物；醋酸白试验阳性；组织病理学检查见凹空细胞。梅毒血清学试验用于梅毒诊断，与尖锐湿疣无关。38.【答案】ABC【解析】丹毒中医辨证分为：风热毒蕴证（头面部）、湿热毒蕴证（下肢）、火毒炽盛证（毒邪攻心）。气阴两伤多见于恢复期，肝胆火旺不是常见分型。39.【答案】ABCDE【解析】目前经典的性传播疾病包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。阴虱病也被列入性传播疾病范畴。40.【答案】ABCDE【解析】长期外用糖皮质激素可导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退、多毛、痤疮样皮损、继发感染，以及停药后反跳（激素依赖性皮炎）。三、填空题41.【答案】银白色鳞屑；薄膜现象；点状出血（Auspitz征）42.【答案】急性43.【答案】慢性44.【答案】抗ds-DNA；抗Sm45.【答案】苍白螺旋体46.【答案】四47.【答案】颈项部；肘部；腰骶部48.【答案】减少或消失；功能减退或丧失49.【答案】淋病奈瑟菌（淋球菌）50.【答案】变态反应（免疫）四、名词解释51.【答案】同形反应：指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓痕、手术切口、日晒、接种等）后，于该部位发生与皮肤病本身相同的皮损。多见于银屑病、白癜风、扁平苔藓等。52.【答案】尼氏征：又称棘层松解征，是某些大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性表皮松解症）的特征性体征。检查方法是用手指推压水疱，可使水疱在外观正常的皮肤上移动；推压外观正常的皮肤，可使表皮剥脱；牵拉已破的水疱壁，可使水疱周围外观正常的皮肤进一步剥脱。53.【答案】雷诺现象：指患者受寒冷或情绪刺激后，手指或足趾末端皮肤颜色出现间歇性苍白、紫绀和潮红三相改变，常伴有局部麻木、疼痛。54.【答案】蝶形红斑：系统性红斑狼疮的特征性皮损，表现为面部双颊和鼻梁部位出现水肿性红斑，形状似蝴蝶，边界清楚或不清楚，表面可有鳞屑或毛细血管扩张。55.【答案】硬下疳：一期梅毒的典型表现。为梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性、软骨样硬度、边缘整齐的溃疡，基底清洁，表面有浆液性分泌物，含大量梅毒螺旋体，传染性极强。好发于外生殖器。56.【答案】苔藓样变：一种皮肤慢性炎症性表现，表现为皮肤局限性的粗糙、肥厚、纹理加深、干燥，似皮革或苔藓样。常因长期搔抓摩擦引起，多见于神经性皮炎、慢性湿疹等。五、简答题57.【答案】急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点：(1)病因：湿疹多不明确，常为内外因复合作用；接触性皮炎有明确的接触史。(2)部位：湿疹可全身任何部位，对称分布；接触性皮炎主要局限于接触部位，境界清楚。(3)皮损形态：湿疹多形性（红斑、丘疹、水疱等多见），对称；接触性皮炎皮损形态单一，可有大疱或坏死，不对称。(4)去除病因：湿疹去除可疑病因后皮损消退不明显；接触性皮炎去除病因后皮损较快消退，不再接触即不复发。(5)斑贴试验：湿疹常为阴性或弱阳性；接触性皮炎常为阳性。58.【答案】寻常型银屑病皮损特点：初起为粟粒大小红斑丘疹，逐渐扩大形成斑片，上覆多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见薄膜现象及点状出血（Auspitz征）。皮损可呈点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等。好发于头皮、躯干、四肢伸侧。中医辨证分型：(1)血热风燥证（进行期）：皮损鲜红，鳞屑多，痒甚，伴心烦口干。治宜清热凉血，解毒消风。(2)血虚风燥证（静止期/退行期）：皮损色淡，鳞屑少，干燥，伴口干便干。治宜养血滋阴，润肤熄风。(3)血瘀肌肤证：皮损肥厚，色暗红，经久不退。治宜活血化瘀，解毒通络。59.【答案】系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤黏膜表现：(1)特异性皮损：蝶形红斑（面部）；盘状红斑（DLE，头面部、四肢等）。(2)非特异性皮损：光敏感（日晒后皮疹加重）；脱发（前额发际呈“狼疮发”）；黏膜损害（口腔溃疡、鼻溃疡）；血管炎表现（网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹等）。(3)其他：甲周红斑、指趾端红斑等。60.【答案】带状疱疹中医治疗原则：清热利湿，解毒止痛。根据病程和证型分期论治。常用方剂：(1)肝胆火盛证（皮损鲜红，疱壁紧张，疼痛剧烈，口苦）：龙胆泻肝汤加减。(2)脾虚湿蕴证（皮损色淡，疱壁松弛，破溃糜烂，纳差）：除湿胃苓汤加减。(3)气滞血瘀证（后遗神经痛，皮疹消退，疼痛不止）：桃红四物汤或柴胡疏肝散加减。61.【答案】痤疮的西医分级治疗原则（根据Pillsbury分级）：Ⅰ级（轻度）：主要表现为粉刺。治疗以外用药为主（如维A酸类、过氧化苯甲酰）。Ⅱ级（中度）：除粉刺外，还有炎性丘疹。治疗以外用药为主，必要时口服抗生素（如四环素类、大环内酯类）。Ⅲ级（中度）：除粉刺、炎性丘疹外，还有脓疱。治疗需联合外用药和口服抗生素，必要时口服短程小剂量糖皮质激素。Ⅳ级（重度）：除粉刺、丘疹、脓疱外，还有结节、囊肿。治疗需口服异维A酸，或联合抗生素及女性患者抗雄激素治疗。62.【答案】二期梅毒的临床表现：(1)前驱症状：发热、头痛、咽