2026年病理技术岗位培训考试试卷

2026年病理技术岗位培训考试试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.病理科最常用的组织固定液是？A.乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.戊二醛D.苦味酸答案B解析10%中性缓冲福尔马林（含4%甲醛，pH7.2-7.4）渗透性较好，能较好地保存组织形态和抗原性，是病理科最常用的固定液。2.常规石蜡切片的厚度一般为？A.1-2μmB.3-5μmC.8-10μmD.15-20μm答案B3.HE染色中，细胞核被苏木素染成的颜色是？A.红色B.蓝色C.绿色D.棕黄色答案B4.HE染色中，细胞质通常被伊红染成的颜色是？A.蓝色B.绿色C.红色D.棕黄色答案C5.组织经乙醇脱水后、浸蜡前，常用的透明剂是？A.丙酮B.二甲苯C.氯仿D.甘油答案B6.免疫组化染色中，最常用的抗原修复方法是？A.酶消化法B.热修复法C.酸处理法D.碱处理法答案B解析热修复法（微波、高压、水浴加热）操作简便、效果稳定，是目前最常用的抗原修复方法。7.免疫组化DAB显色后，阳性信号呈什么颜色？A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色答案C8.10%中性缓冲福尔马林的pH值一般为？A.3.0-4.0B.5.0-6.0C.7.2-7.4D.9.0-10.0答案C9.术中冰冻切片的常用厚度一般为？A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.20-30μm答案C解析冰冻切片兼顾制片速度和诊断需要，通常切5-8μm，常用6-8μm，较常规石蜡切片略厚。10.细胞学涂片常用的固定方法是？A.热固定B.95%乙醇固定C.干燥固定D.甲醛蒸气固定答案B解析细胞学涂片（如宫颈脱落细胞、浆膜腔积液）常用95%乙醇固定，以保持细胞形态清晰。11.石蜡切片贴片后烤片的温度一般为？A.37℃B.45-50℃C.60-65℃D.100℃答案C解析烤片常用60-65℃、30-60分钟，使切片与载玻片牢固贴附。12.免疫组化染色中，封闭内源性过氧化物酶常用？A.正常山羊血清B.3%过氧化氢溶液C.牛血清白蛋白D.苏木素答案B解析3%过氧化氢溶液可灭活组织内源性过氧化物酶，避免其与DAB反应产生非特异性棕黄色背景。13.常规石蜡切片最常用的切片机类型是？A.振动切片机B.轮转式切片机C.冷冻超薄切片机D.滑动式切片机答案B14.组织固定的主要目的是？A.使组织变软，便于切片B.防止组织自溶和腐败，保持细胞原有形态结构C.增加组织体积D.促进抗原表达答案B15.FISH（荧光原位杂交）技术检测的对象是？A.蛋白质B.核酸（DNA/RNA）C.脂质D.糖原答案B16.骨组织脱钙常用的酸是？A.盐酸或硝酸B.硫酸C.磷酸D.碳酸答案A解析常用5%-10%硝酸或盐酸进行脱钙，也可用EDTA螯合脱钙。17.按现行规范，病理蜡块和切片的保存期限至少为？A.5年B.10年C.15年D.30年答案C解析依据《病理科建设与管理指南（试行）》，病理切片、蜡块等资料的保存期限不得少于15年。18.免疫组化一抗孵育后，常用的洗涤缓冲液是？A.蒸馏水B.PBS（磷酸盐缓冲液）C.95%乙醇D.苏木素答案B19.组织脱水中常用的脱水剂是？A.二甲苯B.梯度乙醇C.石蜡D.甘油答案B解析常规采用梯度乙醇（70%→80%→95%→100%）逐级脱水，再经二甲苯透明。20.石蜡切片展片（摊片）时水浴温度一般为？A.20-25℃B.40-45℃C.60-65℃D.80-90℃答案B解析展片水浴温度一般40-45℃，使切片充分展平，温度过高会导致石蜡融化、组织散开。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.病理技术室常用的特殊染色包括？A.PAS染色B.Masson三色染色C.网状纤维染色D.普鲁士蓝染色答案ABCD2.下列属于免疫组化染色基本步骤的有？A.切片脱蜡和水化B.抗原修复C.一抗孵育D.二抗-酶复合物孵育及显色答案ABCD3.影响组织固定质量的因素包括？A.固定液的种类和浓度B.固定温度C.固定时间D.组织块大小答案ABCD4.下列关于石蜡切片操作的叙述，正确的有？A.切片前将蜡块置于冰水或-20℃冷冻，有助于切片B.切片机刀片应保持锋利C.切片速度越快越好D.展片水浴温度越高越好答案AB解析C错误——切片速度过快易致厚薄不均、皱褶；D错误——展片水温一般40-45℃，过高会使石蜡融化、组织散开。5.免疫组化常用的抗原修复方法包括？A.微波修复B.高压修复C.水浴加热修复D.酶消化修复答案ABCD6.关于术中冰冻切片的叙述，正确的有？A.用于手术中快速病理诊断B.组织需先经福尔马林充分固定C.常用OCT包埋后速冻D.制片过程应快速，一般在20-30分钟内完成答案ACD解析B错误——术中冰冻切片应取新鲜组织，不固定或仅短时固定；固定后组织变硬、冰晶增多，难以切片。7.关于组织脱水的叙述，正确的有？A.常用梯度乙醇脱水B.脱水时间越长越好C.脱水应逐级进行D.脱水不彻底会影响透明和浸蜡答案ACD解析B错误——脱水时间过长会使组织过度硬化、收缩，影响切片质量。8.HE染色结果的判读中，下列叙述正确的有？A.细胞核呈蓝色B.细胞质呈红色C.胶原纤维呈粉红色D.红细胞呈鲜红色答案ABCD9.常用的骨组织脱钙方法包括？A.硝酸或盐酸脱钙B.EDTA螯合脱钙C.电解脱钙D.微波辅助脱钙答案ABCD10.下列属于病理技术室技术质控内容的有？A.试剂批号与更换记录核查B.切片质量评分C.染色温度与时间监控D.病理诊断报告的审核签发答案ABC解析D属于病理诊断质控内容，不属于技术质控范畴。三、判断题（每题1分，共10分）1.10%中性缓冲福尔马林是病理科最常用的固定液。答案正确2.组织固定时间越长，对免疫组化抗原检测越有利。答案错误解析过度固定会造成抗原交联、遮蔽，降低免疫组化阳性检出率。3.常规石蜡切片的厚度一般为3-5μm。答案正确4.术中冰冻切片组织应先经福尔马林固定后再冷冻切片。答案错误解析术中冰冻切片应取新鲜组织立即冷冻，固定后组织变硬、冰晶增多，难以制片并影响快速诊断。5.HE染色中，细胞核被伊红染成红色。答案错误解析细胞核被苏木素染成蓝色，细胞质被伊红染成红色。6.免疫组化染色应同时设置阳性对照和阴性对照。答案正确7.病理蜡块和切片属于重要的医疗档案，应按规定期限保存。答案正确8.骨组织脱钙是否充分，可用针刺法进行初步判断。答案正确9.二甲苯既是组织透明的常用试剂，也是切片脱蜡的常用试剂。答案正确10.病理技术人员在操作过程中只需戴手套，不必佩戴口罩。答案错误解析病理标本可能携带感染性病原体，操作时应佩戴手套、口罩、帽子等个人防护用品。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述常规石蜡切片HE染色的基本流程。答案取材→固定→脱水（梯度乙醇）→透明（二甲苯）→浸蜡→包埋→切片→烤片→脱蜡→苏木素染色→盐酸酒精分化→流水返蓝→伊红染色→梯度乙醇脱水→二甲苯透明→中性树胶封片。2.简述免疫组化染色中抗原修复的目的及常用方法。答案目的：甲醛固定会使蛋白质发生交联，遮蔽抗原决定簇，抗原修复可打开交联、恢复抗原的免疫反应性，提高染色阳性率。常用方法：（1）热修复法：微波、高压、水浴加热；（2）酶消化法：胰蛋白酶、胃蛋白酶、蛋白酶K等。3.简述术中冰冻切片的适用范围。答案（1）确定病变性质（良恶性判断）；（2）评估手术切缘有无肿瘤残留；（3）判断淋巴结有无转移；（4）确认取材是否充分；（5）少数情况下为手术方案的调整提供依据。4.简述病理技术室生物安全防护的基本要求。答案（1）个人防护：操作时佩戴手套、口罩、帽子，必要时佩戴护目镜和隔离衣；（2）规范操作：新鲜组织、血液等标本在生物安全柜内处理，避免锐器伤；（3）环境消毒：操作台面每日清洁消毒，标本溅溢及时处理；（4）废弃物管理：病理废弃物分类收集，锐器放入专用锐器盒，感染性废物按规定高压灭菌后统一处理。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例：免疫组化非特异性背景染色某技术员对一例乳腺浸润性导管癌标本行免疫组化ER染色（HRP标记二抗、DAB显色）后，镜下见切片呈弥漫性棕黄色背景，组织结构模糊，阳性对照也出现类似现象，无法判读结果。（1）请分析造成非特异性背景染色的可能原因。（8分）答案：①一抗浓度过高或孵育时间过长；②二抗非特异性吸附或浓度过高；③内源性过氧化物酶封闭不充分；④抗原修复过度（时间过长或温度过高）；⑤组织固定不及时或切片干片，导致非特异结合；⑥洗涤不充分，试剂残留；⑦DAB显色时间过长；⑧使用生物素-亲和素系统时，内源性生物素未封闭。（2）请提出相应的处理和改进措施。（7分）答案：①优化一抗稀释度和孵育时间，做梯度预实验；②调整二抗浓度，增加洗涤次数和时间（PBS洗3次，每次3-5分钟）；③用3%过氧化氢溶液孵育10-15分钟，充分封闭内源性过氧化物酶；④控制抗原修复条件，必要时改用较温和的修复方式；⑤及时固定组织，操作中保持切片湿润，避免干片；⑥控制DAB显色时间，镜下观察适时终止；⑦生物素系统加用生物素封闭试剂；⑧设置阴性对照（PBS代替一抗）和阳性对照，排查问题环节。2.案例：术中冰冻切片质量缺陷某患者行甲状腺肿块切除术，术中送新鲜组织一块行冰冻切片检查。技术员制片后镜下观察发现：组织细胞间出现大量冰晶空泡，细胞形态模糊；切片厚薄不均，局部组织碎裂，影响快速病理诊断。（1）请分析冰晶形成及切片厚薄不均的原因。（8分）答案：冰晶形成原因：①组织冷冻速度过慢，水分形成较大冰晶；②组织块过大或表面水分过多；③冷冻温度设置不当或冷冻时间不足。切片厚薄不均原因：①组织块冷冻硬度不当（过软或过硬）；②切片机未校准或刀片变钝；③切片速度不均匀；④组织块在卡头上固定不牢。（2）请提出改进措施。（7分）答案：①