住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.有关预测值的说法，下列哪项是正确的？（）A、特异度越高的试验，阳性预测值越低B、越是灵敏的试验，阴性预测值越低C、预测值是根据诊断试验结果来估计患病可能性大小的指标D、当灵敏度和特异度不变时，阴性预测值随患病率下降而下降E、当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率上升而下降正确答案：C2.用牙挺取出断根时，应从牙根断面斜面A、高的一侧插入B、低的一侧插入C、近中插入D、远中插入E、以上均可正确答案：A3.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、成纤维细胞B、成牙骨质细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、成牙本质细胞正确答案：E4.关于牙钳的描述哪项是错误的？（）设计的的拔除的拔除A、上前牙钳常用于B、上颌磨牙钳有左右之分C、上颌双尖牙钳亦称万能牙钳D、上颌双尖牙钳常用于近中阻生E、牛角钳是专为拔除正确答案：E答案解析：牛角钳是用于拔除牙冠已大部龋坏的下颌第一、第二磨牙的牛角形牙钳。钳喙呈牛角状，应用时将两喙分别从颊侧和舌侧伸至近中和远中牙根之间，两喙相合后，将龋坏牙直接拔除或将近中和远中牙根分开后分别拔除。5.银汞合金窝洞充填的固位力主要在于（）。A、大气压力B、范德华力C、黏着力D、聚合膨胀产生的压力E、机械固位力正确答案：E答案解析：银汞合金并不依靠粘接力，机械固位力是银汞合金窝洞充填的主要固位力。6.牙科用铸造合金中高熔合金是指熔点大于A、1400℃B、800℃C、1200℃D、1100℃E、1000℃正确答案：C7.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的？（）A、占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90%以上B、多为血源性C、疼痛不明显D、常形成广泛的骨质破坏E、常在发病5周后由急性期转为慢性期正确答案：A答案解析：化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上。主要发生于下颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等，其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。B项，牙源性感染临床上最为多见。C项，急性期局部剧烈跳痛。D项，很少形成广泛的骨质破坏。E项，颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期。8.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施（）A、30～40天B、21～30天C、14～21天D、7～14天E、7天正确答案：C9.患者全口义齿戴牙后疼痛，经检查发现在牙槽嵴上有连续性压痛点，疼痛不明显，应考虑最可能原因是A、取印模时有托盘压痕B、基托组织面有瘤子C、牙槽嵴上有骨突D、基托组织面有倒凹E、正中（牙合）有早接触正确答案：E答案解析：分析疼痛原因时应鉴别疼痛是由义齿组织面局部压迫造成的还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的，大范围、连续性压痛多因咬合因素引起。其余条件为组织面局部压迫因素。10.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。11.良好的临时修复体应满足以下要求A、保持基牙位置稳定，保护牙髓B、（牙合）关系正确C、边缘合适，有足够的强度和固位力D、美观，易于清洁E、以上均是正确答案：E12.抽样误差是指（）。A、总体参数与总体参数间的差异B、个体值与样本统计量间的差异C、总体参数间的差异D、样本统计量与总体统计量间的差异E、以上都不对正确答案：D13.前牙3/4冠的邻面轴沟的预备，正确的做法是A、轴沟的深度为1mm，由龈端向切端逐渐变浅B、轴沟与牙舌面的切2/3平行C、两侧轴沟微向龈方聚合D、两侧轴沟微向切方聚合E、轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处正确答案：D答案解析：轴沟可抵抗舌向脱落，用适当粗细的平头锥形车针在预备好的邻面内预备出两个互相平行的轴沟。轴沟深度约1mm，由沟端向龈端逐渐变浅。邻轴沟尽可能靠近唇侧，沟与唇面切2/3，及舌隆突下轴壁平行，其龈端在边缘线0.5mm以上。故选D。14.对腭小凹的描述错误的是A、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口B、上颌义齿的后缘应止于腭小凹C、位于软硬腭交界处的稍后方D、数目多为并列的两个，左右各一E、位于腭中缝后部的两侧正确答案：B15.楔状缺损是一种常见病、多发病，随年龄增加其发病率增高。病因有A、磨损B、酸蚀C、应力集中D、A＋BE、A＋B＋C正确答案：E答案解析：楔状缺损又称牙颈部非龋性缺损(non-clriouscervicallesion)，常表现为尖牙、前磨牙唇、颊面的牙颈部楔形缺损，发病率随年龄的增加而增高。病因有磨损、酸蚀、应力等因素。常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折。16.对于拔牙创的处理，不正确的操作是（）。A、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开B、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除C、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染D、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位E、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整正确答案：A答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝（拔牙窝）。17.患者男，34岁。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉E、6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上，应选上颌结节麻醉十腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。18.患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭正确答案：D答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。19.口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的类型为（）。A、腺癌B、横纹肌肉瘤C、鳞癌D、未分化癌E、恶性淋巴瘤正确答案：C答案解析：鳞状细胞癌简称鳞癌，在我国是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，多发生于40～60岁的成人，男性多于女性。部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。鳞癌常向区域淋巴结转移，晚期可发生远处转移。20.贴面预备唇侧肩台为A、O.5mm120°肩台B、1mm凹形肩台C、0.5mm直角肩台D、刃状肩台正确答案：A21.无牙颌口腔专项检查的内容A、上下颌弓，牙槽嵴大小、形态和位置B、牙槽嵴的吸收情况C、口腔及舌的检查D、唾液分泌量及黏稠度的检查E、以上都对正确答案：E22.下列哪种材料是最理想的印模材料A、印模石膏B、藻酸钠C、印模膏D、藻酸钾E、硅橡胶正确答案：E23.属于分泌纯浆液腺的腺体是（）。A、颌下腺B、腮腺C、腭腺D、舌下腺E、唇腺正确答案：B答案解析：腮腺全部由浆液性腺泡组成，故属纯浆液腺，但在新生儿的腮腺中可见少量黏液细胞。腮腺闰管长，有分支；分泌管多，染色浅。24.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是（）。A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C答案解析：A项，外伤移位严重或脱位的牙只有影响功能及美观，引起疾病或创伤等，才应拔除，其他情况可以选择正畸牵引或者再植术治疗患牙。B项，残根长度尚可，且做了完善根管治疗的情况下，可做桩核冠修复或者覆盖义齿，不必拔除。C项，髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙，牙体组织硬组织少，抗压能力差，折断风险大，愈后差，应该拔除。D项，骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。E项，引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙则需要拔除，若为低位骨埋伏，则不用拔除。25.支托可放在A、基牙近远中边缘嵴上B、上颌磨牙颊沟处C、下颌磨牙舌沟处D、前牙舌隆突处E、以上都对正确答案：E26.某起医疗事故中的患者向法院提起民事赔偿诉讼，依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定。不应由医方赔偿的是（）。A、住院费B、营养费C、治疗费D、检查费E、护理费正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，由医方赔偿的项目有：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。27.患者，男性，56岁。因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿，使用藻酸盐印模材料取模，半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难。最可能的原因是A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是正确答案：C28.Ⅲ度深覆(牙合)是指（）。A、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者B、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者C、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者D、上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者E、以上都不是正确答案：B答案解析：Ⅲ度深覆(牙合)：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面2/3以上，甚至咬在下前牙唇侧龈组织处，或下前牙切缘咬合于上前牙舌侧龈组织或硬腭黏膜上，导致创伤性牙龈炎、牙周炎。29.以下关于可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的（）A、进而弹响消失，开口受限B、开口时下颌偏向健侧C、开口运动时髁突挤压变形的关节盘不能复位D、测被动开口度时，开口度不能增大E、典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史正确答案：B30.队列研究资料分析的关键是（）。A、选择合适的统计方法B、结局事件的发生率的计算C、发病密度的计算D、累计发病率的计算E、以上都不是正确答案：B31.髁突按骨折线高低可分为（）骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。A、髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折B、髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折C、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折、喙突骨折D、髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折E、髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折正确答案：D答案解析：按骨折线的高低分：①高位骨折：髁头骨折，又称为囊内骨折；②中位骨折：髁颈骨折；③低位骨折：髁突下骨折。后两种又称为囊外骨折。32.预防下颌阻生智齿拔除后肿胀，常用药物为（）。A、抗生药物B、氟美松C、止血敏D、碘仿海绵E、阿司匹林正确答案：B答案解析：术后肿胀反应多在创伤大时，特别是翻瓣术后出现。易发生于下颌阻生牙拔除术后，出现在前颊部，可能是组织渗出物沿外斜线向前扩散所致。为防止术后肿胀，黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底；切口缝合不要过紧，以利渗出物的排出；术后冷敷、加压包扎。也可使用肾上腺皮质激素（如氟美松5mg）与麻药混合后术区，局部注射，其预防、减轻肿胀的效果明显。33.患者，女性，40岁，缺失，余留牙无松动，不正确的说法是A、上颌为Kennedy第三类牙列缺损B、在缺牙区对侧牙弓上设置直接固位体C、应采用牙支持式设计D、义齿应呈面支持式E、应采用黏膜支持式设计正确答案：E34.患者左下第一磨牙近中邻（牙合）面深龋洞，探敏，叩诊（-），冷测试一过性敏感，该牙诊断为深龋。正确处理方案为A、复合树脂充填B、双层垫底后银汞合金充填C、氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填D、根管治疗E、磷酸锌水门汀充填正确答案：B答案解析：无明显激发痛的深龋，可直接垫底充填。35.牙槽骨骨折多见于（）。A、下颌后部B、上颌后部C、下颌前部D、下颌全牙槽突E、上颌前部正确答案：E答案解析：牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多见于上颌前部，可以单独发生，也可与颌面部其他损伤同时发生，可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。36.颌面部外伤病人包扎的作用，哪一说法是错误的？（）A、压迫止血B、防止骨折进一步移位C、保护并缩小创口D、减轻疼痛E、减少污染，防止涎液外流正确答案：D答案解析：ABCE四项，颌面部外伤病人包扎的作用有：①压迫止血；②暂时性固定，减少骨折段活动，防止进一步移位；③保护并缩小创口，减少污染或唾液外流。因此答案选D。37.成釉细胞瘤有下列组织学分型，不包括（）。A、棘皮瘤型B、基底细胞型C、梭形细胞型D、丛状型E、滤泡型正确答案：C答案解析：成釉细胞瘤的组织学分型为实性或多囊型成釉细胞瘤（滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型和角化成釉细胞瘤）、骨外或外周型成釉细胞瘤、促结缔组织增生型成釉细胞瘤以及单囊型成釉细胞瘤。38.上皮根鞘残余的细胞被称作A、Serres上皮剩余B、牙板C、釉小皮D、Malassez上皮剩余E、缩余釉上皮正确答案：D39.铸造支架变形的原因不包括A、高温包埋材料的热膨胀系数不够B、印模材料质量不好C、模型缺损D、铸道设置不合理E、设计不当正确答案：E40.关于药物止血法的适用范围，哪种说法是错误的？（）A、组织渗血B、可全身及局部应用C、小静脉出血D、知名动静脉出血E、小动脉出血正确答案：D答案解析：药物止血法为使用药物止血，可全身及局部应用，适用于组织渗血、小静脉和小动脉出血，并不适用于知名动静脉出血。局部常用的止血药有各种中药止血粉、止血纱布及止血海绵等。使用时将药物直接置于出血处，然后用干纱布加压包扎。41.齿槽修整时凿骨方向应是A、唇舌向凿骨B、近远中凿骨C、与牙长轴平行D、垂直向凿骨E、颊舌向凿骨正确答案：B42.下列哪项不是间隙感染脓肿切开引流术的目的A、防止感染向邻近间隙蔓延B、防止边缘性骨髓炎C、消除病因，使病变彻底治愈D、减轻局部肿胀、疼痛、张力E、排除脓液，减少毒素吸收正确答案：C43.颌骨放射性骨坏死的X线改变特点是膜反应膜成骨A、病变周界不清，与正常组织移行，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，很少见到骨B、病变周界不清，与正常组织移行，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，常见大量骨C、病变周界清晰，常有大块死骨形成但不易分离，范围大时常有病理性骨折，很少见到骨膜反应D、病变周界清晰，以骨硬化为主，其中可见局限性骨质破坏，常见大量骨膜成骨E、病变周界清晰，以骨破坏为主，常有病理性骨折正确答案：A答案解析：颌骨放射性骨坏死的发生部位与照射部位有关，发生放射性骨坏死的临界行剂量指标为60Gy，范围扩大，无明显界限，可见大小不等、形态不一的死骨，且不易分离。较大的死骨形成，可致病理性骨折。放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少见到骨膜反应。44.我国儿童的错（牙合）畸形发生率达A、28.4％B、91.2％C、25％